- Tự chủ về sử dụng nguồn tài chính, tiền lương, tiền công
3.1. CƠ SỞ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN TỔ CHỨC CƠNG TÁC KẾ TỐN TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
Trong thực tế hiện nay, các đơn vị sự nghiệp nói chung và các cơ sở y tế nói riêng phần lớn cịn thụ động, thiếu sáng tạo trong q trình thức hiện các nhiệm vụ chuyên môn. Một trong nhiều nguyên nhân là do hoạt động của khu vực công cộng thường thiếu sức ép cạnh tranh nên hiệu quả hoạt động thường yếu kém. Trước tình hình đó các cơ sở y tế cần nhận thức và nhanh chóng thích nghi với môi trường cạnh tranh để tự nâng cao năng lực. Việc áp dụng cơ chế quản lý tài chính mới và khơng ngừng hồn thiện tổ chức hạch tốn kế tốn là một yếu tố góp phần đảm bảo hiệu quả hoạt động của các đơn vị.
Trong những năm qua cơ chế quản lý tài chính của các đơn vị sự nghiệp nói chung và các đơn vị sự nghiệp y tế nói riêng đã có những thay đổi đáng kể theo hướng trao quyền tự chủ cho các đơn vị ngày càng cao, bắt đầu từ Nghị định 10/2002/NĐ-CP tiếp theo là Nghị định 43/2006/NĐ-CP, và nghị định 16/2015/NĐ- CPvới những nội dung thơng thống đã giúp các đơn vị chủ động hơn trong việc tự chịu trách nhiệm về hoạt động tài chính củamình. Cũng như các bệnh viện công lập khác, bệnh viện Da Liễu Đà Nẵng cũng đang thực hịên cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm theo Nghị định 16.
Thực hiện chỉ đạo của UBND thành phố Đà Nẵng về triển khai thực hiện Nghị định 16/2015/NĐ-CP. Bệnh viện Da Liễu Đà Nẵng là một trong 7 đơn vị thuộc Sở Y tế được chọn giao quyền tự chủ hoàn toàn trong công tác chi thường xuyên. Điều này vừa tạo ra cơ hội, vừa là thách thức đối với đơn vị trong q trình hoạt động. Bởi lẽ tiềm lực tài chính đủ mạnh sẽ là yêu cầu tất yếu để đơn vị khẳng định vị thế của mình trong cơng tác khám, chữa bệnh chun khoa Da Liễu trong khu vực và trên khắp cả nước. Trong khi đó, bệnh viện khơng cịn là đơn vị thụ
hưởng ngân sách một cách thụ động nữa, thay vào đó, bệnh viện sẽ phải tự cân đối thu – chi, tự tạo ra nhiều nguồn tài chính để tồn tại và pháttriển.
Để tiếp tục giữ vững và phát huy các kết quả đã đạt được trong những năm qua và từng bước hoàn thiện, nâng cao những mặt còn yếu kém, Bệnh viện Da Liễu Đà Nẵng đã đề ra phương hướng phát triển cho những năm tới là đẩy mạnh công tác chuyên môn, NCKH và ứng dụng kỹ thuật cao trong chẩn đốn, điều trị và chăm sóc người bệnh để nâng cao chất lượng KCB, tăng cường quản lý chất lượng bệnh viện, nâng cao uy tín và thương hiệu của bệnh viện trong nhân dân; phát triển nguồn nhân lực đáp ứng yêu cầu cả về số lượng lẫn chất lượng, ổn định tổ chức hoạt động của bệnh viện đạt hiệu quả cao; nâng cao đời sống của CBNV, thực hiện tốt nhiệm vụ của Đảng và Nhà Nước giao phó. Bệnh viện Da Liễu đã xây dựng định hướng phát triển của mình trong những năm tới, được thể hiện qua những nội dung sau.
Thứ nhất, chuyển từ mơ hình quản lý thuần t chun mơn sang mơ hình
quản lý đơn vị kinh tế dịch vụ. Tổ chức hệ thống định mức kinh tế hợp lý. Quản lý chặt chẽ các yếu tố đầu vào, chi phí và thu nhập. Chuyển trọng tâm từ “bác sỹ” sang trọng tâm “người yêu cầu dịch vụ”.
Thứ hai, đa dạng hố các hình thức dịch vụ và đồng bộ hố dịch vụ nhằm đáp
ứng tốt nhất yêu cầu của người bệnh và xã hội. Thay đổi quan niệm bệnh viện ngồi đợi bệnh nhân đến sang chủ động đến với bệnh nhân, thâm nhập cộng đồng trên cơ sở nghiên cứu nhu cầu xã hội, tổ chức hệ thống marketing.
Thứ ba: Bệnh viện cho mọi người, mọi người đều được điều trị tại Bệnh viện,
được hưởng các dịch vụ y tế như nhau không phân biệt giàu nghèo, Kinh, Thượng... Đó là hướng đi thực thi cơng bằng y tế.
Thứ tư: Hướng ưu tiên sử dụng cơng nghệ thích hợp; phân tích giá cả hiệu quả
để tránh lãng phí;
Thứ năm: Thực hiện Bệnh viện hướng về cộng đồng. Đó là:
+ Bệnh viện hướng về yêu cầu của cộng đồng + Bệnh viện dựa vào cộng đồng.
+ Bệnh viện là trung tâm sức khỏe cộng đồng.
+ Bệnh viện là tác nhân phát triển công bằng y tế trong cộng đồng. + Bệnh viện là trung tâm chuyển giao công nghệ trong cộng đồng.
3.2. GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN TỔ CHỨC CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠIBỆNH VIỆN DA LIỄU TP. ĐÀ NẴNG