1.Tên HTX, doanh nghiệp:………..
2.Địa chỉ:
II. Thông tin chính
( Lưu ý: đánh dấu x vào phần có ô thích hợp)
1. Hình thức kinh doanh của doanh nghiệp, HTX? Chế biến chè
Sản xuất Chè và kinh doanh 2. Chè được thu mua từ đâu?
Thu mua trực tiếp từ người dân Thu mua qua người gom
Thu mua qua người buôn Hình thức thu mua khác 3. Hình thức thu mua chè? Hình thức mua Số lượng (kg) Cao nhất Thấp nhất Có hợp đồng mua bán Không có hợp đồng mua bán 4. Hình thức tiêu thụ chè? Xuất khẩu Bán trong tỉnh Bán ngoài tỉnh Hình thức khác
5. Doanh nghiệp có tham gia liên kết không 1 Có 2. Không
6. Nếu có thì tham gia liên kết với đối tượng nào? Hộ nông dân Doanh nghiệp Hợp tác xã, Hiệp hội Cá nhân Đối tượng khác 7. Lĩnh vực, hình thức liên liên kết? Nội dung Hình thức Hợp đồng Miệng 1. Tiêu thụ sản phẩm 2. Vốn
3. Yếu tố đầu vào( Giống, TA, Phân bón….) 4. Khoa học kỹ thuật
a. Sản xuât (máy móc, dây chuyền sản xuất) b. Chế biến (phương thức, kỹ thuật)
5. Hoạt động khác
8. Trong quá trình hoạt động sản xuất kinh doanh, Doanh nghiệp có phải huy động vốn từ bên ngoài không?
1 Có 2. Không
9. Nếu có huy động vốn bên ngoài, Doanh nghiệp huy động bằng cách nào?
Nguồn huy động Số lượng
(tr.đ) Lãi suất (%)
Thời gian (năm)
1. Vay, mượn (không phải trả lãi) từ họ hàng, người thân. 2. Vay (có trả lãi) từ hàng xóm, láng giềng. 3. Vay ngân hàng 4. Huy động từ liên kết 5. Nguồn khác (ghi rõ)…………
10. Lượng vốn mà doanh nghiệp vay để sản xuất kinh doanh có đủ đáp ứng nhu cầu không?
1. Có 2. Không
11. Lý do tại sao doanh nghiệp lại không thể vay đủ vốn?
Do không biết vay ở đâu (không có thông tin về nguồn vay)
Do thủ tục vay ngân hàng quá phức tạp, DN không thể tiếp cận được
Do không có tài sản thế chấp
Do lãi suất vay quá cao
Lý do khác (đề nghị ghi rõ):...
12. Doanh nghiệp có được nhận chuyển giao tiến bộ khoa học kỹ thật từ các đơn vị tham gia liên kết không?
1 Có 2. Không 13. Nếu có thì phí chuyển giao là bao nhiêu?
……...………..……… 14. Hãy cho biết, những khó khăn nhất hiện nay mà doanh nghiệp đang gặp phải trong quá trình tiêu thụ sản phẩm?... ... 15. Các ưu tiên mà doanh nghiệp lựa chọn đối tác nông dân liên kết là như thế nào?
□ Nông dân mới SX chưa có kinh nghiệm □ Nông dân nghèo, quy mô nhỏ □ Chọn Hợp tác xã □ Nông dân cá thể
□ Nông dân gắn với HTX □ Nông dân giàu,quy mô lớn
Phục lục 3: DANH SÁCH CÁC HỘ ĐIỀU TRA
TT Họ và Tên Địa chỉ TT Họ và Tên Địa chỉ
1 Hoàng Văn Bằng Xã La Bằng 51 Trịnh Văn Tiếp Xã Bản Ngoại 2 Hoàng Văn Thanh Xã La Bằng 52 Bùi Văn Tuấn Xã Bản Ngoại 3 Hoàng Văn Hoán Xã La Bằng 53 Nguyễn Văn Châu Xã Bản Ngoại 4 Lương Thị Quý Xã La Bằng 54 Trần Văn Bẩy Xã Bản Ngoại 5 Lương Văn Thuỷ Xã La Bằng 55 Phùng Đăng Nguyên Xã Bản Ngoại 6 Đô Văn Tuấn Xã La Bằng 56 Lý Thị Vân Xã Bản Ngoại 7 Hoàng Đức Quảng Xã La Bằng 57 Triệu Văn phương Xã Bản Ngoại 8 Bùi Văn Tiến Xã La Bằng 58 Triệu Văn Lý Xã Bản Ngoại 9 Bùi Văn Hải Xã La Bằng 59 Phùng Thị Hồng Xã Bản Ngoại 10 Hoàng Thị Lan Xã La Bằng 60 Triệu Văn Đại Xã Bản Ngoại 11 Trần Thế Giang Xã La Bằng 61 Dương Trung Kiên Xã Bản Ngoại 12 Lương Văn Nam Xã La Bằng 62 Nguyễn Văn Lâm Xã Bản Ngoại 13 Hoàng Văn Nhàn Xã La Bằng 63 Nguyễn Văn Dũng Xã Bản Ngoại 14 Nguyễn Xuân Bi Xã La Bằng 64 Hoàng Văn Khoa Xã Bản Ngoại 15 Hoàng Văn Khánh Xã La Bằng 65 Phùng Văn Đường Xã Bản Ngoại 16 Trần Quốc Toản Xã La Bằng 66 Lý Văn Trình Xã Bản Ngoại 17 Phạm Thị Minh Xã La Bằng 67 Triệu Thị Sinh Xã Bản Ngoại 18 Ngô Thị Sướng Xã La Bằng 68 Hoàng Khánh Dương Xã Bản Ngoại 19 Vũ Thị chuyển Xã La Bằng 69 Triệu Văn Hải Xã Bản Ngoại 20 Bùi Văn Cương Xã La Bằng 70 Nguyễn Văn Tường Xã Bản Ngoại 21 Hoàng Văn Hiến Xã La Bằng 71 Phùng Văn Trình Xã Tiên Hội 22 Nguyễn Đình Chiến Xã La Bằng 72 Nguyễn Khắc Dũng Xã Tiên Hội 23 Phạm Văn Hiền Xã La Bằng 73 Phùng Minh Thái Xã Tiên Hội 24 Nguyễn Văn Chung Xã La Bằng 74 Nguyễn Duy Xá Xã Tiên Hội 25 Bùi Duy Huệ Xã La Bằng 75 Nguyễn Hữu Chiêu Xã Tiên Hội
26 Phạm Mạnh Hùng Xã La Bằng 76 Triệu Thị Liên Xã Tiên Hội 27 Phạm Văn Lương Xã La Bằng 77 Phùng Văn Giang Xã Tiên Hội 28 Trịnh Văn Đại Xã La Bằng 78 Lê Văn Hoan Xã Tiên Hội 29 Nguyễn Văn Thái Xã La Bằng 79 Phùng Văn Lai Xã Tiên Hội 30 Hoàng Văn Nhã Xã La Bằng 80 Phùng Văn Vinh Xã Tiên Hội 31 Vũ Văn Lập Xã La Bằng 81 Nguyễn Hữu Hùng Xã Tiên Hội 32 Phạm Mạnh Hùng Xã La Bằng 82 Lê Văn Hoành Xã Tiên Hội 33 Nguyễn Văn Thìn Xã La Bằng 83 Phùng Văn Năm Xã Tiên Hội 34 Hoàng Văn Tuấn Xã La Bằng 84 Triệu Văn Tiến Xã Tiên Hội 35 Hoàng Văn Phong Xã La Bằng 85 Nghiêm Văn Núi Xã Tiên Hội 36 Phạm Thị Len Xã La Bằng 86 Nghiêm Văn Liễu Xã Tiên Hội 37 Hoàng Minh Châu Xã La Bằng 87 Phùng Văn Thọ Xã Tiên Hội 38 Phùng Văn Phú Xã La Bằng 88 Triệu Quý Kim Xã Tiên Hội 39 Lê Văn Thư Xã La Bằng 89 Phùng Văn Trường Xã Tiên Hội 40 Lê Thế Quế Xã La Bằng 90 Nguyễn Văn Hiếu Xã Tiên Hội 41 Đặng Văn Nhâm Xã Bản Ngoại 91 Triệu Thị Lan Xã Tiên Hội 42 Nguyễn Hữu Viến Xã Bản Ngoại 92 Phùng Xuân Chiến Xã Tiên Hội 43 Nguyễn Đức Minh Xã Bản Ngoại 93 Trần Thị Duyên Xã Tiên Hội 44 Hoàng Văn Quân Xã Bản Ngoại 94 Phùng Thị Yến Xã Tiên Hội 45 Nguyễn Đức Thanh Xã Bản Ngoại 95 Ngô Thị Tựa Xã Tiên Hội 46 Nguyễn Văn Việt Xã Bản Ngoại 96 Phùng Văn Tuyền Xã Tiên Hội 47 Đinh Văn Mậu Xã Bản Ngoại 97 Nguyễn Hữu Thú Xã Tiên Hội 48 Nguyễn Thị Đào Xã Bản Ngoại 98 Nguyễn Văn Huấn Xã Tiên Hội 49 Nguyễn Văn Toàn Xã Bản Ngoại 99 Ngô Văn Đà Xã Tiên Hội 50 Nguyễn Đình Hùng Xã Bản Ngoại 100 Dương Trung Huệ Xã Tiên Hội
Phụ lục 4: DANH SÁCH CÁC DOANH NGHIỆP, HTX ĐIỀU TRA
1. Doanh nghiệp Thảo Công Chế biến chè Xã Tiên Hội - Huyện Đại Từ 2. Công ty chè Bản Ngoại Chế biến chè và
kinh doanh
Xã Bản Ngoại - Huyện Đại Từ 3. Công ty chè Đại Hưng Chế biến chè và
kinh doanh
Xã Bản Ngoại - Huyện Đại Từ 4. HTX chè đặc sản La Bằng Chế biến chè Xã La Bằng - Huyện