Có thể nói, chủ trương Nghị định 10/2002/NĐ-CP và Nghị định số 43/2006/NĐ-CP của Chính phủ đã tác động mạnh mẽ đến nhận thức và tư tưởng của toàn thể cán bộ viên chức trong Bệnh viện, chủ trương đã làm thay đổi tư tưởng của người lao động, thoát khỏi suy nghĩ cũ là trông chờ vào sự bao cấp của Nhà nước. Bệnh viện vừa phải hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao, vừa phải tự hạch toán để có kinh phí hoạt động. Từ đó, lãnh đạo Bệnh viện đã dần chú trọng, quan tâm tới việc khai thác, tăng cường các nguồn thu cũng như quan tâm tới các khoản chi để mang lại hiệu quả thu – chi tài chính cao và toàn thể cán bộ nhân viên tại Bệnh viện đã có tự có ý thức, trách nhiệm hơn trong công việc, làm việc có hiệu quả và hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao.
Công tác quản lý tài chính Bệnh viện đã vượt qua khó khăn để vừa đảm bảo công bằng y tế, vừa đảm bảo hiệu quả kinh tế, cân đối thu chi. Điều này có nghĩa là vừa đảm bảo “khung” tài chính do Nhà nước quy định (mức giá viện phí, chế độ miễn giảm) vừa đảm bảo các mục tiêu hiệu quả và công bằng trong quản lý tài chính. Nhìn chung, công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện đã đạt được những hiệu quả sau:
Lập dự toán
-Tình hình lập dự toán của Bệnh viện căn cứ vào kế hoạch đạt được của kỳ trước, nhu cầu người bệnh, khả năng của bệnh viện, chỉ tiêu Sở y tế giao cho,... nên dự toán sát với nhu cầu thực tế của Bệnh viện. Dự toán sát với thực tế giúp cho tình hình thu- chi tại Bệnh viện sát với thực tế, luôn chủ động trong việc thu – chi tài chính tránh tình trạnh thu ít chi nhiều dẫn đến việc phải đi vay ngân hàng hay thu nhiều chi ít không đầu tư dịch vụ, máy móc, thiết bị sẽ không phát triển Bệnh viện. Vì vậy, tính khả thi của lập dự toán cao đảm bảo hiệu quả hoạt động tài chính, mang lại hiệu quả hoạt động của Bệnh viện.
- Lập dự toán luôn được Bệnh viện chú trọng dựa vào tình hình tài chính, phân tích, rà soát đầy đủ các nguồn thu phát sinh và kết quả thực hiện thu qua các năm để lập dự toán thu một cách cẩn thận, sát với tình hình thực tế. Khâu lập dự
toán có cẩn thận, chính xác thì mới có thể phản ánh hết tất cả các nguồn thu và tránh trường hợp chi quá mức, giúp Bệnh viện cân đối được nguồn kinh phí từ đó đưa ra được những định hướng đúng đắn để phát triển Bệnh viện.
Thực hiện quản lý các khoản thu
- Quy trình thu của Bệnh viện đã đúng các bước theo quy định. Kết quả thu năm sau cao hơn năm trước. Công tác thanh toán thu viện phí nhân dân được quản lý theo dõi chặt chẽ, công khai, thu đúng thu đủ.
- Bệnh viện đã thực hiện liên doanh liên kết với các trường đại học, cao đẳng ở địa phương, với các bệnh viện trong tỉnh và ngoài tỉnh để giao lưu, học tập tiết kiệm được một phần chi phí cho Bệnh viện.
- Tranh thủ NSNN cấp và nguồn thu viện phí để mua sắm trang thiết bị y tế mới vào công tác khám chữa bệnh. Đầu tư thêm giường bệnh và số phòng bệnh theo yêu cầu để phục vụ nhu cầu của bệnh nhân cũng như đáp ứng đủ chỉ tiêu Sở Y tế giao cho.
- Ngoài khai thác nguồn tài chính từ NSNN, nguồn viện phí, BHYT, bệnh viện đã tăng cường sự đóng góp của nhân dân, phát huy nội lực của Bệnh viện, đặc biệt là mở rộng nguồn xã hội hóa, nhờ đó đã đáp ứng được nhu cầu chi tiêu cho việc thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn. Bệnh viện đã triển khai đề án xã hội hóa y tế phù hợp với chủ trương phát triển của Nhà nước. Nguồn huy động là từ những nguồn thu khác, huy động nguồn tiền của cán bộ nhân viên Bệnh viện, đi vay để đầu tư trang thiết bị y tế hiện đại, vừa tạo nguồn thu cho Bệnh viện và tạo thêm nguồn thu nhập cho cán bộ nhân viên.
- Áp dụng những kỹ thuật cao vào công tác khám chữa bệnh cho nhân dân bằng việc cử cán bộ đi học nâng cao trình độ và biết sử dụng máy móc, thiết bị y tế hiện đại nhằm thu hút bệnh nhân tới khám và điều trị, tăng thêm nguồn thu cho Bệnh viện.
- Để có thêm nguồn kinh phí trong điều kiện NSNN cấp cho rất hạn hẹp, một mặt Bệnh viện sử dụng biện pháp tăng thu viện phí và BHYT, nhưng đồng thời thực hiện chế độ miễn giảm cho người nghèo, người có công với cách mạng. Đây được coi là hướng hợp lý nhất nhằm đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân.
- Tổ chức thu viện phí đảm bảo thuận tiện cho người bệnh, đảm bảo công khai và chính xác trong việc thu viện phí và thanh toán viện phí cho người bệnh.
- Thực hiện đúng các quy định về khám chữa bệnh cho người bệnh BHYT, cho người nghèo và các đối tượng chính sách khác.
- Bệnh viện đã mạnh dạn áp dụng tin học vào trong quản lý tài chính. Từ năm 2012 bệnh viện đã áp dụng phần mềm quản lý tổng thể bệnh viện vào quản lý viện phí cả nội và ngoại trú, tránh tình trạng thu thiếu, thu sai cho bệnh nhân và đảm bảo nhanh chóng thuận lợi. Đã giảm các hiện tượng bệnh nhân trốn viện, thiếu tiền khi thanh toán do quản lý và nhắc nhở bệnh nhân thanh toán đúng đợt điều trị. Hiện bệnh viện đã triển khai tốt hệ thống thanh toán nối mạng nội bộ để tạo thuận lợi cho bệnh nhân.
Thực hiện quản lý các khoản chi
- Quy trình chi được thực hiện đúng các bước theo quy định, theo đúng quy chế chi tiêu nội bộ Bệnh viện. Kết quả chi mang lại hiệu quả cao như tiết kiệm được các khoản chi tài chính, tăng chi cho nghiệp vụ chuyên môn và cho con người.
- Xây dựng hệ thống định mức, tiêu chuẩn chế độ chi tiêu nội bộ hợp lý đáp ứng các nhu cầu chi tiêu cho công tác chuyên môn đồng thời cân đối nguồn tài chính của Bệnh viện.
- Quản lý và sử dụng các nguồn ngân sách của nhà nước, viện phí và bảo hiểm y tế, dịch vụ, viện trợ và các nguồn kinh phí hợp pháp khác đảm bảo minh bạch và theo đúng quy định.
- Bệnh viện đã xây dựng được quy chế chi tiêu nội bộ bao gồm các quy định về chế độ, định mức, tiêu chuẩn phù hợp với các hoạt động đặc thù của bệnh viện, nhằm tăng cường tính chủ động trong việc quản lý và chi tiêu tài chính cho Giám đốc; đề cao tinh thần trách nhiệm cá nhân của cán bộ, viên chức, lao động hợp đồng với các hoạt động của Bệnh viện, bảo đảm hoàn thành nhiệm vụ được giao, góp phần sử dụng kinh phí có hiệu quả, thực hiện tiết kiệm, chống lãng phí, tạo điều kiện nâng cao thu nhập cho cán bộ nhân viên Bệnh viện.
- Bệnh viện đã tuân thủ đầy đủ các quy định của Nhà nước, các khoản chi đúng mục lục Ngân sách Nhà nước hiện hành và hướng dẫn của Bộ Tài chính.
Quyết toán các khoản thu - chi
- Công tác báo cáo được lập đúng quy định, đảm bảo về mặt thời gian và nội dung báo cáo.
- Công tác kiểm tra thanh tra của ngành đã được thực hiện hàng năm.