Hiện nay, ở Việt Nam đã có khá nhiều các công trình nghiên cứu về BHXH nói chung và công tác thu BHXH nói riêng như:
* Nguyễn Hiền Phương (2016), Bình luận khoa học những nội dung cơ bản của Luật BHXH, NXB Tư pháp, Hà Nội;
Công trình nghiên cứu góp phần giúp độc giả, đặc biệt là người lao động, người sử dụng lao động, cán bộ công đoàn, cán bộ, công chức, viên chức làm việc trong các cơ quan nhà nước có liên quan hiểu rõ hơn, sâu sắc hơn các quy định của Luật Bảo hiểm xã hội trong việc vận dụng vào công việc, bảo vệ quyền lợi và lợi ích hợp pháp của mình.
Tuy nhiên, công trình này đi sâu vào đánh giá những thay đổi của Luật BHXH năm 2014 với năm 2006, giải thích khái niệm và đưa ra những lỗ hổng của điều luật này, tập trung rất nhiều ở mảng thu BHXH mà chưa đưa ra được những giải pháp để công tác giải quyết những điểm này.
Một số bải viết trên các tạp chí như:
đối tượng tham gia BHXH trong doanh nghiệp, Tạp chí BHXH, Hà Nội.
Bài viết đưa ra các đề xuất để giải quyết những tồn đọng trong công tác quản lý và phát triển đối tượng tham gia BHXH trong doanh nghiệp. Những giải pháp này tuy đã được đưa ra khá chi tiết nhưng lại mang tầm vĩ mô, chưa thể đi sâu vào thực trạng từng địa phương.
* Trương Văn Bá (2013), Để Luật BHXH đi vào cuộc sống, Tạp chí BHXH, Hà Nội.
Bài viết đưa ra những vấn đề còn tồn tại trong quá trình thực hiện chính sách, chi trả chế độ BHXH. Đưa ra các đề xuất, kiến nghị để khắc phục và sửa đổi các chính sách BHXH hiện hành để phù hợp với tình hình công việc thực tế.
Những bài viết trên tạp chí BHXH đều chỉ tiếp cận được một phần nhỏ hoặc quá bao quát đối với công tác quản lý thu BHXH bắt buộc khối doanh nghiệp. Những giải pháp và kiến nghị này chưa cụ thể và khó áp dụng.
PHẦN 3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1. ĐẶC ĐIỂM ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU
3.1.1. Điều kiện tự nhiên, dân số xã hội
3.1.1.1. Điều kiện tự nhiên
a. Đặc điểm về địa lý
Tân Sơn là một huyện miền núi thuộc tỉnh Phú Thọ, được thành lập theo Quyết định 61/2007/NĐ-CP ngày 09/04/2007 của Chính phủ trên cơ sở điều chỉnh địa giới hành chính huyện Thanh Sơn để thành lập 2 huyện: huyện Thanh Sơn mới và huyện Tân Sơn.
Dưới đây là bản đồ hành chính của huyện Tân Sơn, tỉnh Phú Thọ:
Hình 3.1. Sơ đồ vị trí huyện Tân Sơn, tỉnh Phú Thọ
Nguồn: Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Phú Thọ (2008)
Huyện Tân Sơn nằm về phía Tây Nam của tỉnh Phú Thọ, cách thành phố Việt Trì 75km. Tổng diện tích đất tự nhiên của huyện là 68.858 ha. Trong đó: Diện tích đất nông nghiệp: 5.297 ha, diện tích đất lâm nghiệp: 52.577,5 ha, diện tích đất chưa sử dụng: 8.779 ha.
Ranh giới hành chính: Phía Bắc giáp huyện Yên Lập, phía Đông giáp huyện Thanh Sơn của tỉnh Phú Thọ, phía Nam giáp huyện Đà Bắc của tỉnh Hòa Bình, phía Tây giáp huyện Văn Chấn của tỉnh Yên Bái và huyện Phù Yên của tỉnh Sơn La.
Huyện Tân Sơn có 17 đơn vị hành chính cấp xã, bao gồm các xã: Minh Đài, Tân Phú, Mỹ Thuận, Thu Ngạc, Thạch Kiệt, Thu Cúc, Lai Đồng, Đồng Sơn, Tân Sơn, Kiệt Sơn, Xuân Đài, Kim Thượng, Xuân Sơn,Văn Luông, Long Cốc, Tam Thanh, Vinh Tiền. Ngoại trừ 3 xã Minh Đài, Văn Luông, Mỹ Thuận, 14 xã còn lại của huyện Tân Sơn đều thuộc diện xã đặc biệt khó khăn nằm trong Chương trình 135 giai đoạn II.
Đến ngày 28/04/2017, Chính phủ có ban hành Quyết định 582/QĐ-TTg thì huyện Tân Sơn rút xuống chỉ còn 6 thuộc khu vực III là xã đặc biệt khó khăn gồm các xã sau Xuân Sơn, Tân Sơn, Đồng Sơn, Kiệt Sơn, Thu Ngạc, Vinh Tiền.
b. Giao thông vận tải
Trên địa bàn có các tuyến quốc lộ 32A, 32B chạy qua, đây là các tuyến quan trọng tạo điều kiện thuận lợi trong giao lưu phát triển kinh tế xã hội nói chung và phát triển nông lâm nghiệp, thủy sản nói riêng giữa huyện Tân Sơn với các địa phương lân cận như Yên Bái, Sơn La, Hòa Bình và các huyện trong tỉnh.
- Địa hình: Là huyện miền núi nên địa hình huyện Tân Sơn có đặc điểm là dốc lớn, xen kẽ là các dải ruộng và thung lũng nhỏ, chia cắt mạnh tạo nên sự đa dạng và phức tạp cho địa hình của huyện.
c. Về tài nguyên thiên nhiên
Tài nguyên đất: huyện Tân Sơn có tổng diện tích đất tự nhiên là 68.858,26 ha với 5 nhóm đất chủ yếu: đất phù xa, đất Glây, đất xám, đất tầng mỏng và đất đỏ, chủ yếu là đất xám và đất đỏ.
Tài nguyên nước: nguồn nước mặt, diện tích sông suối và nước chuyên dùng của toàn huyện là 671 ha. Trên địa bàn có hệ thống sông chính như: sông Bứa, sông Chôm, sông Giày. Ngoài ra, còn có hệ thống suối như: suối Chiềng, suối Quả, suối Thân, suối Vường, suối Thang và suối Xuân.
Tài nguyên khoáng sản: Theo số liệu điều tra về địa chất và báo cáo thuyết minh dự án khảo sát đo đạc xác định khu vực quản lý khai thác và bảo vệ khoáng sản trên địa bàn huyện Tân Sơn có 23 điểm mỏ và điểm quặng như: đá vôi, quặng sắt.
Tài nguyên rừng và cảnh quan: tổng diện tích đất lâm nghiệp của huyện là 46.437,95 ha; chiếm 67,44% diện tích đất của toàn huyện, mật độ che phủ rừng là 77%. Là huyện có diện tích đất lâm nghiệp lớn nhất trong tỉnh, chiếm trên 30% diện tích đất lâm nghiệp của toàn tỉnh, có nhiều tài nguyên rừng phong phú, trong đó nổi bật là Vườn Quốc gia Xuân Sơn với tổng diện tích là 15.048 ha, đây là vùng có hệ sinh thái với các hệ động thực vật đa dạng và phong phú. Hiện tại trong rừng có 366 loài động vật, trong đó có 46 loài ghi vào sách đỏ Việt Nam, 18 loài có trong sách đỏ thế giới, có 726 loài thực vật bậc cao thuộc 475 chi, 134 họ.
3.1.1.2. Dân số - Lao động
Dân số trung bình năm 2017 gồm có 20.636 hộ với 81.204 người. Trong đó 7 nhóm hộ dân tộc thiểu số chiếm 82,3%, cụ thể: dân tộc Mường chiếm phần lớn với 75%, Dao 6,4%, H'mông 0,67% và một số dân tộc khác như Tày, Thái, Hoa, Nùng chiếm 0,23%; dân tộc Kinh chỉ chiếm 17,7%. Tỷ lệ tăng dân số tự nhiên 1,2%; năm 2017 ước 1,2%. Mật độ dân số trung bình là 111 người/km2.
Biểu đồ 3.1. Cơ cấu nhóm hộ dân tộc thiểu số trên địa bàn huyện Tân Sơn năm 2017
Nguồn: Tổng cục Thống kê (2017)
Toàn huyện hiện có 53.782 lao động, trong đó có 45.394 lao động trong độ tuổi, chiếm 84,34%. Cơ cấu lao động theo ngành kinh tế có sự chuyển dịch đúng hướng, tuy nhiên đạt thấp so mục tiêu đề ra là lao động nông nghiệp còn dưới 60% lao động xã hội; năm 2017, cơ cấu Nông lâm nghiệp 82,2%; Công
Kinh Mường Dao H'mông Dân tộc khác 75 % 17,7% 6,4 %
nghiệp 8,4%; Dịch vụ 9,4%. Tỷ lệ lao động qua đào tạo và truyền nghề đạt trên 40%; năm 2017 ước đạt 44%.
3.1.2. Các chỉ tiêu kinh tế cơ bản của địa phương
Tính đến cuối năm 2017, tỷ lệ hộ nghèo là 26,38% giảm 26,04% so với năm 2008 (52,42%), trong đó số hộ nghèo dân tộc thiểu số chiếm đến 95% tổng số hộ nghèo.
Biểu đồ 3.2. Cơ cấu theo ngành kinh tế trên địa bàn huyện Tân Sơn năm 2017
Nguồn: Tổng cục Thống kê (2017)
Ngành nông nghiệp và thương mại dịch vụ trên địa bàn huyện vẫn chiếm tỉ trọng lớn lần lượt là: 45,83% - 42,53%, ngành công nghiệp chỉ chiếm 11,64%.
Giá trị tăng thêm bình quân đầu người năm 2016 là 17,1 triệu đồng/ người/ năm (ước tính thu nhập bình quân đầu người năm 2016 là 12,8 triệu đồng/người/năm), tăng 9,6 triệu đồng/ người/ năm so với năm 2008 (7,5 triệu đồng). Năm 2017 tổng giá trị tăng thêm trên địa bàn đạt 1.451.813 triệu đồng, tăng 72.198 triệu đồng so với năm 2016, tăng 5,23%. Trong đó, nông lâm nghiệp và thủy sản đạt 665.340 triệu đồng, công nghiệp-xây dựng đạt 168.927 triệu đồng và dịch vụ đạt 617.546 triệu đồng; Giá trị tăng thêm bình quân đầu người/năm đạt 17,88 triệu đồng. Nông nghiệp Công nghiệp Thương mại dịch vụ 45,83% 42,53% 11,64%
Dịch vụ: Dịch vụ thương mại là ngành có vị trí quan trọng của huyện Tân Sơn trong phát triển kinh tế chung. Giá trị sản xuất các ngành dịch vụ trong huyện tương đối cao. Tính bình quân giai đoạn 2016-2018 giá trị sản xuất đạt 610.000 triệu đồng. Hiện tại số cơ sở kinh doanh dịch vụ là 1.250 với 1.600 lao động. Ngành du lịch của huyện đã được đầu tư phát triển, với khu du lịch Vườn Quốc gia Xuân Sơn, được quy hoạch phát triển thành khu văn hóa và du lịch của tỉnh, gắn kết khu di tích lịch sử Đền Hùng, di tích xếp hạng đặc biệt Quốc gia.
Tỷ lệ xã có đường giao thông đến trung tâm và thông suốt bốn mùa là 11/17 xã bằng 64,7%.
Hệ thống giáo dục đào tạo: Toàn huyện có 57 cơ sở giáo dục đào tạo, trong đó (Mầm non: 19; tiểu học: 17; trung học cơ sở: 15; tiểu học và trung học cơ sở: 02; trung học phổ thông: 02; phổ thông dân tộc nội trú: 01; Trung tâm giáo dục nghề nghiệp và giáo dục thường xuyên GDNN-GGTX: 01); Giai đoạn 2009- 2017: Thành lập thêm 02 trường mầm non; hệ thống, quy mô trường lớp cơ bản đáp ứng nhu cầu học tập của trẻ em, học sinh. Số trường học đạt chuẩn quốc gia tính đến hết năm 2017 là: 36/57 trường đạt 63,15%, năm 2017 đạt 72,2%.
Công tác y tế chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân được đẩy mạnh; công tác y tế dự phòng được chú trọng, kiểm soát tốt dịch bệnh; tỷ lệ dân số được cấp thẻ BHYT đạt 97,59%, tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi suy dinh dưỡng giảm còn 17,5%. Năm 2017 đạt 17% tỷ lệ nước sạch và nhà tiêu hợp vệ sinh.
Sau 5 năm triển khai thực hiện Chương trình giảm nghèo nhanh và bền vững của Chính phủ, huyện Tân Sơn đã có bước tiến vượt bậc trong phát triển kinh tế - xã hội. Các cơ sở hạ tầng thiết yếu như giao thông, thủy lợi, y tế, giáo dục… tiếp tục được đầu tư, trụ sở làm việc của một số đơn vị từng bước được hoàn thiện; an ninh, chính trị và trật tự, an toàn xã hội tiếp tục được giữ vững. Mặc dù còn gặp nhiều khó khăn về nguồn nhân lực, đặc biệt là nguồn nhân lực có trình độ, về nguồn vốn đầu tư,… Đảng bộ, chính quyền và nhân dân huyện Tân Sơn xác định trong giai đoạn tới sẽ tập trung thực hiện các nhiệm vụ về phát triển kinh tế, kết hợp hài hòa giữa phát triển kinh tế với đẩy mạnh phát triển văn hóa, xã hội, đảm bảo an sinh xã hội. Huy động tối đa và sử dụng có hiệu quả các nguồn vốn đầu tư xã hội để tiếp tục thực hiện 3 khâu đột phá về đầu tư kết cấu hạ tầng then chốt - đào tạo nguồn nhân lực - phát triển kinh tế phục vụ du lịch. Đảm bảo đạt được các nội dung của đề án giảm nghèo nhanh và bền vững theo Nghị quyết 30a/2008/NQ-CP của Chính phủ vào năm 2018 (Tổng cục Thống kê, 2017).
3.1.3. Khái quát về Bảo hiểm xã hội huyện Tân Sơn
3.1.3.1. Vị trí, chức năng của Bảo hiểm xã hội huyện Tân Sơn
Bảo hiểm xã hội huyện Tân Sơn trực thuộc BHXH tỉnh Phú Thọ, chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Giám đốc BHXH tỉnh, chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn lãnh thổ của Ủy ban nhân dân huyện Tân Sơn, tỉnh Phú Thọ.
Bảo hiểm xã hội huyện Tân Sơn chính thức đi vào hoạt động từ ngày 01/07/2007 theo Quyết định số 657/QĐ-TTCB ngày 04/05/2007 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về việc thành lập BHXH huyện Tân Sơn sau khi chia tách địa giới hành chính huyện Thanh Sơn.
Cơ quan BHXH huyện Tân Sơn có tư cách pháp nhân, có con dấu riêng và có trụ sở đóng tại xã Tân Phú, huyện Tân Sơn, tỉnh Phú Thọ. Căn cứ Quyết định số 1414/QĐ-BHXH ngày 04/10/2016 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam: "Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã hội địa phương", BHXH huyện Tân Sơn là cơ quan trực thuộc BHXH tỉnh Phú Thọ đặt tại huyện Tân Sơn, có chức năng giúp Giám đốc BHXH tỉnh tổ chức thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT; quản lý thu, chi BHXH, BHYT trên địa bàn huyện theo phân cấp quản lý của BHXH Việt Nam và quy định của pháp luật.
Bảo hiểm xã hội huyện Tân Sơn chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Giám đốc BHXH tỉnh Phú Thọ và chịu sự quản lý hành chính nhà nước của Ủy ban nhân dân huyện Tân Sơn.
Nhiệm vụ, chức năng của BHXH huyện Tân Sơn như sau:
a. Nhiệm vụ
Xây dựng trình Giám đốc BHXH tỉnh Phú Thọ kế hoạch phát triển BHXH huyện Tân Sơn dài hạn, ngắn hạn và chương trình công tác hàng năm; tổ chức thực hiện kế hoạch, chương trình sau khi được phê duyệt.
Tổ chức thực hiện công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT.
Tổ chức thực hiện các nhiệm vụ theo phân cấp của BHXH Việt Nam và BHXH tỉnh Phú Thọ, cụ thể:
- Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho những người tham gia BHXH, BHYT; - Khai thác, đăng ký, quản lý các đối tượng tham gia và hưởng chế độ BHXH, BHYT;
- Thu các khoản đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp đối với các tổ chức và cá nhân tham gia;
Giải quyết các chế độ BHXH, BHYT; Chi trả các chế độ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp; từ chối việc đóng hoặc chi trả các chế độ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp không đúng quy định;
Tiếp nhận khoản kinh phí từ ngân sách nhà nước chuyển sang để đóng, hỗ trợ đóng cho các đối tượng tham gia BHYT, bảo hiểm thất nghiệp;
Quản lý và sử dụng, hạch toán kế toán các nguồn kinh phí và tài sản; Giám sát việc thực hiện hợp đồng, cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT và bảo vệ quyền lợi người tham gia BHYT; chống lạm dụng quỹ BHYT.
- Kiểm tra, giải quyết các kiến nghị, khiếu nại, tố cáo về việc thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT đối với các tổ chức, cá nhân tham gia và các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT theo quy định của pháp luật.
Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải cách hành chính theo chỉ đạo, hướng dẫn của BHXH tỉnh; tổ chức bộ phận tiếp nhận, trả kết quả giải quyết chế độ BHXH, BHYT theo cơ chế "một cửa" tại BHXH huyện.
Tổ chức quản lý, lưu trữ hồ sơ của đối tượng tham gia và hưởng các chế độ BHXH, BHYT theo quy định.
Tổ chức hướng dẫn nghiệp vụ BHXH, BHYT cho các tổ chức, cá nhân tham gia.
Tổ chức triển khai hệ thống quản lý chất lượng theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2008 vào hoạt động của BHXH huyện.
Chủ trì, phối hợp với các cơ quan nhà nước, các tổ chức chính trị - xã hội trên địa bàn, với các tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT để giải quyết các vấn đề có liên quan đến việc thực hiện các chế độ BHXH, BHYT theo quy định của pháp luật.
Đề xuất, kiến nghị, phối hợp với cơ quan nhà nước có thẩm quyền thanh tra, kiểm tra các tổ chức, cá nhân trong việc thực hiện các chế độ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp.
Có quyền khởi kiện vụ án dân sự đối với các đơn vị nợ BHXH, BHYT để yêu cầu tòa án bảo vệ lợi ích công cộng, lợi ích nhà nước trong lĩnh vực BHXH, BHYT trên địa bàn.
Cung cấp đầy đủ và kịp thời thông tin về việc đóng, quyền được hưởng các