Bảng 3.17: Phương trình tương quan giữa HDL-c và triglyceride theo nhóm tuổi
Nhóm tuổi n Hệ số
Spearman’s P-value Phương trình R
2 Dưới 18 tuổi 673 -0,42 p<0,0001 y = 1,519, – 0,141*TG 0,161 Từ 19 – 30 tuổi 7660 -0,40 p<0,0001 y = 1,531 – 0,086*TG 0,143 Từ 31 – 40 tuổi 14041 -0,50 p<0,0001 y = 1,528 – 0,084*TG 0,181 Từ 41 – 50 tuổi 20831 -0,50 p<0,0001 y = 1,516 – 0,079*TG 0,179 Từ 51 – 60 tuổi 20976 -0,50 p<0,0001 y = 1,535 – 0,086*TG 0,169 Trên 60 tuổi 13571 -0,43 p<0,0001 y = 1,55 – 0,0974*TG 0,154
Mặc dù cấu trúc của các hạt HDL-c trưởng thành chỉ chứa một phần rất nhỏ triglycerid (4%) nên sự tương quan giữa 2 thành phần này là không mạnh mẽ. Tuy nhiên, cũng xét về cấu trúc thì HDL-c có đến 70% Apolipoprotein AI (Apo AI) là một protein đóng vai trị quan trọng trong việc giảm nguy cơ xơ vữa mạch máu. Apo AI được tổng hợp chính trong gan và ruột. Sau khi hình thành, Apo AI có chức năng thu nhận cholesterol và phospholipid được tạo ra ở gan và ruột, thông qua liên kết với ABCA1 (ATP –Binding cassette
transporter A1) để tạo thành hạt HDL-c trưởng thành. Những người có nồng độ triglycerid trong máu cao do giảm thanh thải cholesterol, phospholipid từ chylomicron và VLDL trong quá trình thủy phân bởi lipoprotein lipase hoặc những người bị đột biến mất chức năng liên kết với ABCA1 sẽ có nồng độ HDL-c rất thấp [8].
Sự tồn đọng nồng độ triglycerid trong máu ở mức cao kèm theo sự giảm HDL-c ngoài tác động xấu gây tăng sinh xơ vữa mạch máu, cịn có thể gây ra các biến chứng khác như viêm tụy cấp tính. Do vậy để giảm bớt các biến chứng tim mạch thì cần có các nghiên cứu sâu rộng hơn để tìm hiểu những yếu tố gây tăng triglycerid, giảm HDL-c độc lập cũng như các yếu tố có khả năng gây ra tình trạng tăng ttriglycerid kết hợp với HDL-c… Qua đó, có biện pháp điều trị phù hợp, hiệu quả hơn.
3.4.9. Tương quan rối loạn lipid máu đơn thuần với Glucose