- Tư tưởng tập trung không phân tán, suy nghĩ về những điều khác
4. Các bước tham vấn sử dụng mô hình của Egans Bước 1: Tạo lập mối quan hệ và lòng tin
Bước 1: Tạo lập mối quan hệ và lòng tin
Tham vấn viên phải tạo được lòng tin của thân chủ đối với mình. Mối quan hệ thoải mái, tin tưởng và hợp tác cần được xây dựng ngay trong giai đoạn khởi đầu này.
Đây có thể được xem như yếu tố tiền đề cho quá trình tương tác giữa nhà tham vấn và thân chủ. Hoạt động hợp tác sẽ không diễn ra được khi mối quan hệ thân thiện chưa được thiết lập, chưa có sự sẵn sàng hợp tác của thân chủ. Chỉ khi nhà tham vấn tạo được lòng tin ở thân chủ, họ mới sẵn sàng chia sẻ thông tin , cũng chỉ khi nhà tham vấn tạo dựng được niềm tin thì họ mới trở nên tự tin trong việc ra quyết định và thực hiện các quyết định của mình. Cần có đủ thời gian để tạo lập mối quan hệ cộng tác. Điều này phụ thuộc vào tính chất vấn đề , một phần phụ thuộc vào trình độ, kỹ năng giao tiếp của nhà tham vấn như kỹ năng lắng nghe, kỹ năng thấu hiểu và các kỹ năng khác.
Việc thiết lập một khung cảnh làm việc thoải mái cũng là yếu tố cần thiết để tạo sự tin tưởng ở thân chủ. Những thống nhất về việc giữ bí mật cũng như việc ghi chép hoặc lưu trữ những thông tin mà thân chủ chia sẻ rất cần thiết cho việc tạo nên cảm giác an toàn cho thân chủ.
Để xây dựng mối quan hệ tốt đẹp với thân chủ nhà tham vấn cần:
- Tạo bầu không khí thoải mái giúp người được tham vấn cảm thấy an toàn để nói ra những khó khăn của họ, chấp nhận những cảm xúc của họ.
- Ngay bước đầu, nhà tham vấn cần nhận thức được rằng thân chủ là người có khả năng tự giúp chính mình
- Cần bình tĩnh, không đùa cợt hoặc tỏ ra lo sợ khi mà thân chủ bắt đầu kể về vấn đề của họ.
- Không phán xét hay bình luận hay lên án đạo đức đối với thân chủ. Tôn trọng các giá trị, quan điểm của thân chủ và tránh tranh luận sự khác biệt các giá trị của thân chủ với quan điểm giá trị của nhà tham vấn. Các quan điểm của nhà tham vấn chưa chắc tốt hay phù hợp cho người khác trong các tình huống khác nhau . Hãy để họ quyết định quá trình các hoạt động sau khi đã khám phá vấn đề và các giải pháp có thể.
- Thể hiện sự bình đẳng với thân chủ. Một số nhà tham vấn trẻ thường mắc sai lầm rằng, khi có người chia sẻ những bí mật riêng tư với mình thì cho là vai trò của nhà tham vấn rất quan trọng. Sau đó họ tạo ra những quan hệ trên – dưới. Và khi thân chủ cảm thấy họ bị đối xử như người cấp dưới thì họ sẽ trở nên ít hoạt động để thổ lộ và bàn luận những khó khăn của họ.
- Sử dụng ngôn từ dễ hiểu, không dùng từ quá hàn lâm hay sỗ sàng
- Âm giọng cần tỏ ra thấu hiểu và hiểu biết, quan tâm tới cảm xúc của thân chủ, không bắt chước âm điệu của thân chủ
- Giữ bí mật điều mà thân chủ trao đổi. Nếu họ thấy rằng những riêng tư của họ bị xâm phạm quan hệ với nhà tham vấn sẽ bị ảnh hưởng
- Nếu tham vấn cho người thân, người quen như họ hàng hay bạn bè thì không có lợi vì thiếu tính khách quan và bị ảnh hưởng tâm trạng cảm xúc cá
nhân. Trong những trường hợp này nên đưa họ tới nhà tham vấn khác để có sự trợ giúp.
Bước 2: Xác định vấn đề - Giúp thân chủ phát hiện vấn đề đang tồn tại với họ
Sau khi tạo lập được mối quan hệ , nhà tham vấn cần thu thập đầy đủ các thông tin về thân chủ, về vấn đề của thân chủ cũng như các thông tin có liên quan. Các thông tin nền tảng là sức khỏe, tình trạng tâm thần, tiểu sử gia đình, các mối quan hệ xã hội như gia đình, bạn bè, đồng nghiệp
Việc khai thác những suy nghĩ cảm xúc của thân chủ không những giúp nhà tham vấn phát hiện được nguồn gốc của vấn đề mà còn giúp thân chủ tự hiểu được chính họ và vấn đề thực tế của họ.
Một thông tin quan trọng không thể bỏ qua và đóng vai trò như một yếu tố định hướng cho sự can thiệp đó là nhu cầu, mong muốn của thân chủ, tiềm năng sẵn có của họ. Một trong những nguyên tắc trong can thiệp là bắt đầu từ thân chủ, do vậy những thông tin này có ý nghĩ a quan trọng đối với việc hỗ trợ thân chủ lựa chọn giải pháp phù hợp nhất với điều kiện và hoàn cảnh của họ.
Một trong những cách xác định vấn đề qua mô hình , khám phá vấn đề theo hình chóp đảo ngược của Schwitzer, 1996. Mô hình này giúp cho các nhà tham vấn thấy được các vấn đề, các mối quan hệ của thân chủ, bên cạnh đó còn giúp nhà tham vấn định hướng trong tổ chức thông tin, tìm kiếm mối liên hệ giữa bao gồm các bước sau:
- Xác định một cách tổng thể các hành vi không bình thường của thân chủ - Nhóm các vấn đề đó lại một cách lôgic
- Nhóm các vấn đề đó theo hướng sâu hơn
- Thu hẹp các nhóm dấu hiệu theo những khó khăn nhất dựa trên các hướng tiếp cận
Sau đây là một số gợi ý các nhà tham vấn trong quá trình giúp đỡ thân chủ thăm dò khám phá vấn đề:
Cần khám phá chiều sâu của vấn đề, nhà tham vấn và thân chủ cần đề cập đến mức độ của vấn đề, thời gian tồn tại, nguyên nhân, cảm xúc của thân chủ về vấn đề của họ, các khả năng về sức khỏe tâm sinh lý và những điểm mạnh.
Ví dụ khi hỏi thăm khai thác thông tin đối với một em gái có thai ngoài ý muốn cần chú ý đến những điểm sau:
+ Em có suy nghĩ như thế nào về việc mình có thai? + Em đang có cảm xúc như thế nào?
+Em đã tới gặp bác sĩ chưa? + Em có thai được bao lâu rùi?
+ Bố mẹ em có biết việc em có thai hay không?
+ Bố mẹ em nghĩ thế nào về việc này và quan tâm như thế nào về việc này?
+ Người bạn trai của em có cho bố mẹ anh ta biết không? + Anh ta có suy nghĩ gì về việc này?
+ Anh ta có quan tâm không và thể hiện sự quan tâm như thế nào? + Em mong muốn cần làm gì trước hết cho em?
....
Tất cả những câu trả lời cho những câu hỏi này sẽ quyết định chiều hướng cho sự can thiệp tiếp theo.
- Khi vấn đề được xác định , một số vấn đề nhỏ có thể xuất hiện ( ví dụ kế hoạch để nói với bố mẹ, chăm sóc y tế, tìm kiếm tài trợ cho chi tiêu y tế, quyết định ở đâu, rời trường đi làm khi mang thai, giữ thai hay bỏ thai, kế hoạch sau khi đứa trẻ ra đời).
Trong tình huống có nhiều vấn đề, tốt nhất xem vấn đề nào cần giải quyết trước, hỏi xem người được tham vấn thấy vấn đề nào là bức xúc đối với họ , cùng họ xem xét vấn đề nào nên được giải quyết trước. Hãy lưu tâm việc khám phá những chiều sâu của các vấn đề nhỏ và xây dựng chiến thuật cho giải pháp. Các thành công của mỗi bước đi nhỏ sẽ tăng lòng tin ở thân chủ và tăng cường chặt chẽ hơn mối quan hệ trong tham vấn.
Thể hiện sự thấu cảm chứ không phải sự thông cảm. Thấu cảm là khả năng nhận thức và cảm nhận chiều sâu những điều mà người được tham vấn chia sẻ. Thấu cảm là sự chia sẻ cảm xúc, nhưng không phải là thương hại.
Tồn tại sự khác nhau giữa thấu cảm và thông cảm . Thấu cảm là đặt mình vào trị trí của thân chủ để hiểu cảm xúc, suy nghĩ của họ và nó còn bao gồm sự hướng tới giải quyết vấn đề. Thông cảm được xem như bản năng tự nhiên ở con người và ai cũng có thể làm được. Thông cảm chỉ là sự ghi nhận vấn đề thân chủ đang gặp phải.
Tin tưởng vào thân chủ - đây là một yếu tố quan trọng. Nhà tham vấn đặt mình vào tình huống của thân chủ để hiểu họ và tin họ. Nhà tham vấn cần xem họ đang cố gắng nói gì với mình, làm thế nào để hiểu rõ vấn đề của thân chủ không chỉ mang tính lý trí mà còn đòi hỏi cả sự đồng cảm.
Khi thân chủ đã đi đến điểm mấu chốt của vấn đề, nhà tham vấn có thể khuyến khích họ tiếp tục cung cấp những thông tin. Tuy nhiên sự khuyến khích chia sẻ cũng cần hợp lý về thời gian và tâm trạng của thân chủ.
Trong khi tham vấn đôi khi thân chủ chợt dừng lại và không nói. Một nhà tham vấn nếu không có kinh nghiệm thường sẽ cảm thấy sốt ruột khi thân chủ im lặng. Khi đó họ thường có xu hướng vội vàng nói bất kỳ điều gì và hy vọng rằng thân chủ sẽ tiếp tục nói. Nhưng thực tế điều này làm thay đổi đề tài hay vấn đề đang được trao đổi. Thực chất sự im lặng có thể là thời gian quan trọng đối với thân chủ, bởi họ đang im lặng để suy nghĩ về những điều quan trọng của vấn đề. Do vậy cũng cần giữ im lặng để họ suy nghĩ, tìm cách thể hiện hay nói ra. Sau im lặng một thời gian nhất định mới tiếp tục khích lệ họ nói tới chủ đề trước đó. Việc sử dụng câu hỏi đề làm rõ sự ngưng lại và im lặng của họ đôi khi cũng cần thiết.
Sử dụng những câu hỏi thăm dò mang tính trung lập: Em có thể nói rõ hơn về điều đó? Điều gì khiến em cảm thấy như vậy? Chị không chắc là chị hiểu em đang nghĩ gì trong đầu.
Tóm tắt lại những điều mà thân chủ đang nói: Trong suốt một giờ vừa qua em đã đưa ra rất nhiều nhận xét về người chồng của em, chị cảm nhận hình như em không hài lòng với người chồng của mình?
Phản hồi lại cảm xúc: ”Em đang có vẻ giận dữ”.
Tiếp cận những vấn đề không tế nhị một cách tế nhị, ví dụ: Chị nói chị rất tin tưởng ở anh ấy nhưng chị lại không nói thật với anh ấy”.
Sự tế nhị là một yếu tố rất quan trọng cho người tham vấn đạt hiệu quả. Không nên cố hỏi những câu hỏi tạo ra những câu trả lời bối rối. Ví dụ khi tham vấn cho một người đàn ông có hình thức bên ngoài tỏ ra không sạch sẽ. Anh ta bị đuổi việc và không biết vì sao. Người đàn ông giải thích người chủ lúc đầu nhận xét công việc tốt nhưng sau đó có ý định sa thải. Sau khi trao đổi một lúc, nhà tham vấn có thể nói một cách tế nhị: Tôi nghĩ rằng có khả năng do hình thức bên ngoài của anh chưa được ăn mặc phù hợp với môi trường công việc nên đó là lý do ông ta sa thải anh chăng?
Khi chỉ ra những nhược điểm của thân chủ cũng nên nhắc tới những ưu điểm của họ. Ví dụ: mặc dù em tuy có hơi quá lời với anh ấy như em đã kể nhưng thực ra em vẫn rất yêu anh ấy đúng không?” .Những nhận xét tốt giúp thân chủ cảm thấy được lắng nghe tôn trong và sẵn sàng thảo luận vấn đề. Việc thảo luận về những tồn tại của thân chủ cũng là cần thiết để họ nhận thức được điều gì đang tồn tại và cần được khắc phục để thay đổi.
Chú ý tới những phản ứng phi ngôn ngữ như nét mặt, ánh mắt, tư thế, điệu bộ, giọng nói, âm điệu. Những cảm xúc tâm trạng của thân chủ thường biểu hiện rất rõ nét qua những kênh thông tin này. Ví dụ: Chị thấy em hôm nay không được vui. Chắc điều gì đó đã làm em buồn?
Cần chân thành. Thân chủ rất cần sự giúp đỡ trung thực và chân thành của nhà tham vấn. Sự chân thành là chiếc chìa khóa để mở ra bầu không khí tâm lý cởi mở cho sự tương tác. Quá trình giúp đỡ thường diễn ra khá lâu: hàng tuần, hàng tháng, thậm chí hàng năm. Do vậy sự trợ giúp mang tính gượng ép sẽ không che đậy được trong thời gian dài.
Sự chân thành không chỉ thể hiện ở việc không nói dối mà còn thể hiện ở sự sẵn sàng chia sẻ với họ những vấn đề còn tồn tại. Thân chủ cần nhận ra những hạn chế của họ và nhà tham vấn cũng nên cởi mở chia sẻ và thảo luận với họ về những điểm yếu đó.
Bước 3: Lựa chọn giải pháp
Một trong những lý do khiên thân chủ tìm tới nhà tham vấn là họ rất lúng túng trong tìm hướng đối phó với vấn đề họ đang phải đối mặt. Khi này thân chủ có thể thấy như họ đang đi vào ngõ cụt hay đang đứng trước ngã ba đường. Trong trường hợp thân chủ có thể thấy mình bế tắc, không có hướng giải quyết, nhà tham vấn cần giúp họ đưa ra được các giải pháp có thể để họ lựa chọn hướng đi tối ưu nhất trong số đó. Trong trường hợp thân chủ đang băn khoăn với các lựa chọn, nhà tham vấn giúp họ phân tích cái được, cái mất của mỗi giải pháp, trên cơ sở đó họ sẽ tự quyết định giải pháp mà họ cho là phù hợp nhất với hoàn cảnh của họ.
Khi này nhà tham vấn cần sử dụng những kỹ năng cơ bản như kỹ năng lắng nghe, kỹ năng thấu hiểu... để củng cố thêm mối quan hệ với thân chủ. Việc sử dụng các kỹ năng nâng cao khác như đưa ra những yêu cầu thách thức, đối chất nhưng có sự hỗ trợ, kỹ năng luận giải nhằm đi sâu hơn vào thế giới bên trong của thân chủ. Các kỹ năng được sử dụng dựa trên những định hướng lý thuyết. Cũng trong giai đoạn này, cần xác định xem thân chủ mong muốn gì và định hướng của họ trong việc đi đến mục đích đó như thế nào. Điều quan trọng là nhà tham vấn hỗ trợ thân chủ đưa ra hướng đi phù hợp với nguyện vọng cũng như hoàn cảnh của họ, sau đó thống nhất với thân chủ một lộ trình công việc cần tiến hành cho giải pháp được lựa chọn.
Một số gợi ý về khám phá giải pháp có thể:
- Sau khi những vấn đề nhỏ được khám phá, bước tiếp theo là cả nhà tham vấn và thân chủ cùng nhau xem xét những giải pháp có thể. Khi bắt đầu giai đoạn này, người tham vấn thường bắt đầu bằng câu hỏi: Chị đã nghĩ về những giải pháp cho vấn đề này? Những lợi thế, những hạn chế, khó khăn có thể có và
các bước đi của các phương án được thân chủ lựa chọn sẽ được kiểm tra một cách cẩn thận. Ví dụ: trong trường hợp em gái trẻ quyết định giữ thai, nhà tham vấn cần giúp em chỉ ra những điều kiện, công việc cần thiết trong kế hoạch như: chỗ ở, việc nuôi dạy trẻ, nguồn hỗ trợ cộng đồng, dịch vụ chăm sóc trẻ. Nhiều khi thân chủ không có khả năng nghĩ tới những vấn đề này, nhà tham vấn cần cung cấp thông tin để họ suy nghĩ và định hướng.
- Thân chủ luôn luôn có quyền tự quyết định hướng đi của họ. Họ lựa chọn một trong số những phương án được đưa ra. Chỉ khi chính thân chủ quyết định giải pháp cho bản thân thì họ mới có trách nhiệm với lựa chọn đó và tham gia tích cực để theo đuổi giải pháp đó . Bên cạnh đó nó còn tránh được nguy cơ ỷ lại ở thân chủ hay sự đổ lỗi cho nhà tham vấn nếu như giải pháp đó không thành công.
- Vai trò của nhà tham vấn là hỗ trợ thân chủ làm sáng tỏ và giúp họ hiểu được những hậu quả có thể của mỗi phương án họ đưa ra, chứ không phải là lời khuyên hoặc chọn giải pháp tay cho thân chủ. Tuy nhiên, với những người tham vấn thiếu kinh nghiệm thì xu hướng này thường bắt gặp trong những ca tham