100% sỏi bể thận và đài thận đơn thuần vỡ thành những mảnh ≤ 4mm, 86,5% sỏi đài bể thận vỡ thành mảnh ≤ 4mm, còn lại 5,6% thành mảnh > 4mm và 7,9% sỏi không vỡ, mức độ vỡ của sỏi ở các vị trí khác nhau trong hệ thống đài bể thận khác biệt có ý nghĩa với p = 0,0042, kết quả này cũng phù hợp với nhận xét của Rüffer (2002) cho rằng khả năng tan rã của sỏi tốt nhất ở bể thận, sỏi đài thận có thể vỡ tốt dưới tác dụng sóng xung nhưng khả năng đào thải mảnh sau tán kém hơn[79].
Phần đông các tác giả cùng cho rằng điều trị sỏi thận bằng TSNCT có kết quả tốt nhất với sỏi bể thận, sỏi đài trên, đài giữa. Sỏi đài dưới có thể vỡ tốt nhưng khó đào thải và phụ thuộc vào đặc điểm giải phẫu của đài dưới. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy: tỷ lệ sạch sỏi với sỏi bể thận đơn thuần, sỏi đài bể thận và đài thận đơn thuần lần lượt là 86,5%, 51,7% và 40% (p < 0,01), số lượng sỏi đài thận đơn thuần của chúng tôi rất thấp chỉ có 5BN (1 BN sỏi đài trên, 4 BN sỏi đài dưới), trong đó chỉ có 1 BN sỏi đài trên và 1 BN sỏi đài dưới sạch sỏi còn lai 3 BN sỏi đài dưới khác không sạch sỏi, mặc
dù 100% vỡ thành mảnh ≤ 4 mm. Sỏi đài bể thận thường có kích thước lớn, nhiều viên kết hợp nên mức độ vỡ kém hơn.
Bảng 4.3 : Kết quả sạch sỏi theo vị trí sỏi của một số tác giả
Tác giả Loại máy Vị trí sỏi
Bể thận Đài trên Đài giữa Đài dưới
Drach (1986) Dornier HM3 84% 64% 73% 73% Politis (1987) Dornier HM3 81% 82% 72% 62% Graff (1988) Dornier HM3 84% 78% 76% 58% Cass (1995) Dornier HM3 70% 69% 75% 67% Cass (1995) Medstone STS 72% 68% 76% 71% Coz (2000) Modulith SL-20 86% 89% 91% 85% Lalak (2002) Dornier compact 73% 67% 73% 66% Toàn bộ 75% 72% 74% 68%
(nguồn : Kenneth Organ and Margaret S. Pea He)[110].