Thay đổi huyết áp trước và sau tán

Một phần của tài liệu Nghiên cứu kết quả điều trị sỏi thận có kích thước ≥ 2cm bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể trên máy modulith SLX f2 (Trang 120 - 121)

Hiện có nhiều nghiên cứu thấy rằng ESWL có liên quan đến THA sau tán. Lingeman (1988) thông báo 8,2% (243 BN) có huyết áp (HA) bình thường trước tán tiến triển thành THA sau tán, thời gian theo dõi trung bình là 1,5 năm, tỷ lệ THA hàng năm là 5,5%, nghiên cứu của Williams (1989) cũng cho kết quả tương tự, mặc dù mối liên quan giữa TSNCT và THA còn phải tính đến tỷ lệ THA mới hàng năm ở những đàn ông 30 - 60 tuổi không được điều trị khoảng 6% [87].

Bảng 4.4 : Thay đổi HA sau tán theo một số tác giả

Tác giả Số BN Thời gian theo dõi (tháng)

Thay đổi HA

HA tâm trương

Williams 150 21 Tăng Tăng

Montgomery 190 29 Tăng Tăng

Janetchek 168 26 Tăng ở nhóm

60 - 80 tuổi

Tăng ở nhóm 60 - 80 tuổi

Jewett 191 24 Không đổi Không đổi

Elves 192 26,4 không đổi không đổi

(nguồn : Kenneth Organ and Margaret S. Pea He)[110].

Nói chung mối liên quan giữa THA và TSNCT vẫn chưa thực sự rõ ràng, còn nhiều quan điểm khác nhau, nhưng phần lớn các nghiên cứu với thời gian theo dõi lâu dài đều cho rằng TSNCT có liên quan đến THA sau tán đặc biệt là huyết áp tâm trương (Diastolic blood pressure: DBP). Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng cho thấy HA sau tán tăng lên có ý nghĩa so với HA trước tán, so sánh giá trị trung bình của HA tâm thu, HA tâm trương trước và sau tán đều cho thấy có sự khác biệt rõ với p < 0,01, so sánh tỷ lệ THA trước và sau tán cho thấy tỷ lệ THA mới là 6/145 (4,1%) tăng lên có ý nghĩa so với tỷ lệ THA trước tán với p < 0,01, đặc biệt những BN có THA mới đều nằm trong nhóm > 50 tuổi và HA trước tán nằm trong nhóm HA giới hạn (borderline).

Một phần của tài liệu Nghiên cứu kết quả điều trị sỏi thận có kích thước ≥ 2cm bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể trên máy modulith SLX f2 (Trang 120 - 121)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(135 trang)
w