1.2.3.Các nhân tố ảnh hưởng đến đa dạng nguồn tài chính của bệnh viện công lập:
1.2.4.3. Đa dạng hoá nguồn tài chính phù hợp với chính sách phát triển kinh tế hàng hoá nhiều thành phần trong nền kinh tế thị trường định hướng xã hộ
tế hàng hoá nhiều thành phần trong nền kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa ở nước ta
Trong điều kiện kinh tế thị trường, các hình thức cung cấp dịch vụ y tế cũng được đa dạng hoá. Do sự phát triển của nền kinh tế nhiều thành phần nhằm chăm sóc sức khoẻ cho người dân được tốt hơn, bên cạnh các hình thức cung cấp dịch vụ y tế do cơ sở y tế Nhà nước đảm bảo, cịn có các hình thức do tư nhân đảm bảo. Đơn vị y tế cơng lập đảm nhận vai trị chủ đạo trong việc cung cấp dịch vụ KCB và chăm sóc sức khoẻ cho cộng đồng, góp phần thực hiện tốt ưu tiên KCB miễn phí cho người nghèo, các đối tượng chính sách xã hội...
Công tác triển khai thực hiện theo Nghị định số 43 của Chính phủ, tuy đã từng bước phát huy được hiệu quả nhưng cũng bộc lộ khơng ít những hạn chế về chế độ, chính sách như: hệ thống các văn bản quy định về tiêu chuẩn, định mức kinh tế ngành chưa đồng bộ, còn lạc hậu, chậm sửa đổi, Bộ chưa ban hành được các tiêu chí để làm căn cứ đánh giá mức độ hồn thành nhiệm vụ đối với các bệnh viện công lập, việc đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ hiện nay vẫn theo cơ chế kế hoạch hoá nên chưa phản ánh được bản chất, chưa đáp ứng được mục tiêu đổi mới. Hay như về nhân sự, trình độ chun mơn của đội ngũ kế toán của các đơn vị chưa đồng đều, chưa thực sự thích nghi được với cơ chế quản lý tài chính mới, lúng túng trong việc xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ, đặc biệt công tác tham mưu giám đốc, giám sát chi còn nhiều hạn chế. Sự tự chủ của các bệnh viện công lập hiện nay chủ yếu giới hạn trong phạm vi trách nhiệm và quyền hạn của đơn vị do cấp trên quy
định, cho đến nay các cơ quan cấp trên vẫn có xu hướng chi phối hoạt động của các đơn vị trực tiếp cung ứng dịch vụ cơng.
Do vậy, đa dạng hố tài chính tại bệnh viện cơng lập là mục tiêu rất cần thiết trong công cuộc xã hội hố cơng tác y tế phù hợp với nền kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa.