trước và sau phẫu thuật 1 tháng.
Corticoid
Sự cải thiện đáng kể hoặc phục hồi hồn tồn triệu chứng xảy ra ở hơn 75% bệnh nhân được điều trị bằng prednisone, và nhĩm cịn lại phục hồi được một phần. Phần lớn sự cải thiện xảy ra trong 6 đến 8 tuần đầu, nhưng sức cơ cĩ thể tiếp tục tăng để phục hồi gần hồn tồn ở những tháng sau đĩ. Đáp ứng tốt nhất xảy ra ở các bệnh nhân mới khởi phát triệu chứng, nhưng các bệnh nhân cĩ triệu chứng mãn tính vẫn cĩ thể đáp ứng. Khơng thể dự đốn được sự cải thiện qua mức độ nặng của bệnh. Các bệnh nhân cĩ u tuyến ức cĩ sự đáp ứng tuyệt vời với corticoid trước hoặc sau khi phẫu thuật lấy u. Phần lớn đáp ứng với prednisone xảy ra khi liều điều trị mỗi ngày đạt 1 – 1,2mg/kg/ngày. Khoảng 1/3 bệnh nhân bị yếu cơ tạm thời sau khi bắt đầu điều trị prednisone, thường trong vịng 7 đến 10 ngày đầu, và kéo dài khoảng 6 ngày. Điều trị cĩ thể bắt đầu bằng liều thấp để tránh tình trạng này; sau đĩ tăng liều lên dần để cho đến khi cĩ sự cải thiện. Dùng cách này bệnh nhân cĩ thể vẫn bị nặng lên tạm thời, và khơng thể dự đốn được. Bất lợi chính của dùng corticoid kéo dài chính là các tác dụng phụ của corticoid.
Corticosterosis: Prednisone đường uống
Khởi đầu liều thấp 10-25mg/cách ngày, tăng lên từ từ 10mg mỗi 5 ngày cho đến khi đạt liều điều trị (1-1,2mg/kh/ngày) hoặc bắt đầu thấy cĩ đáp ứng.
Giữ nguyên liều này trong 2 tháng (on-of alternater-day), sau đĩ giảm liều.
Giảm liều chậm cho đến khi đat liều thấp nhất cĩ tác dụng thi dừng:
Nếu >10viên/ngày: giảm 2viên/2 tháng Nếu <10viên/ngày: giảm 1viên/2 tháng (Cĩ thể giảm liều nhanh hơn nếu cĩ phối hợp thuốc ƯCMD khác)
- 5mg prednisone # 4mg methylprednisolone