... toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổxươngđùi Chỏm bipolar đươc sử dụng nhiều, đặc biệt áp dụng tốt cho bệnh nhân giàgãycổxươngđùi mà ổ cối chưa thoái hóa Nếu điều kiện gây mê cho phép, tiến ... viện Cắt nhà Nhận xét: - Trên bệnh nhân này, gãycổxươngđùi Garden III chấn thương, 90 tuổi, ổ cối tốt nên định mổ thay chỏm bipolar Nếu gãycổxươngđùi thoái hóa khớp, ổ cối hư, nên thay khớp ... thường - Chẩn đoán: + Bệnh chính: Gãycổxương đùi( T) Garden III + Bệnh kèm : Tăng huyết áp+Viêm phế quản mãn+Nang gan (T)-HPT III + Biến chứng : Chưa - Điều trị: Mổ thay chỏm bipolar khớp háng(T)...
... Quy trình điềutrị (chẩn đoán, định, phương pháp mổ, vật lí trị liệu PHCN) - Kết theo dõi định kỳ, gồm LS XQ 2.3 Chỉ định phẫu thuật Điều kiện: sụn ổ cối bình thường - Gãycổxươngđùi nội khớp ... III, IV) - Khớp giảcổxươngđùi sau GCXĐ * Chống định - Tình trạng toàn thân, chỗ không đủ điều kiện PT hay vô cảm - BN không đồng ý thay khớp Bipolar 2.4 Đánhgiá kết sau PT a Đánhgiá kết gần ... GCXĐ Với gãy không di lệch, chất lượng xương tương đối tốt, KHX lựa chọn phù hợp áp dụng cho lứa tuổi Nhưng với GCXĐ di lệch, với BN loãng xương nặng, việc lựa chọn phương pháp điềutrị phù hợp...
... viện Cắt nhà Nhận xét: - Trên bệnh nhân này, gãycổxươngđùi Garden III chấn thương, 90 tuổi, ổ cối tốt nên định mổ thay chỏm bipolar Nếu gãycổxươngđùi thoái hóa khớp, ổ cối hư, nên thay khớp ... Chụp X-quang khớp háng kết gãycổxương đùi( T) - Điều trị: Mổ thay chỏm bipolar khớp háng(T) - Tường trình phẫu thuật: Mổ đường sau-ngoài khớp háng(T) Lấy bỏ chỏm gãy Làm ống tủy Đóng stem số ... thời gian tháng đến năm, chỏm xươngđùi thoái hóahoại tử, gây đau phải mổ lại Trong vài thập niên trở lại đây, phẫu thuật thay chỏm thay khớp háng toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổxươngđùi Chỏm...
... khớp háng kết gãycổxương đùi( T) - Chẩn đoán: Bệnh chính: Gãycổxương đùi( T) Garden III - Điều trị: Mổ thay chỏm bipolar khớp háng(T) Nhận xét: - Trên bệnh nhân này, gãycổxươngđùi Garden III ... thời gian tháng-1 năm, chỏm xươngđùi thoái hóa-hoại tử, gây đau, phải mổ lại Trong vài thập niên trở lại đây, phẫu thuật thay chỏm thay khớp háng toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổxươngđùi Chỏm ... Chỏm bipolar đươc sử dụng nhiều, đặc biệt áp dụng tốt cho bệnh nhân giàgãycổxươngđùi mà ổ cối chưa thoái hóa Nếu điều kiện gây mê cho phép, tiến hành mổ thay chỏm bipolar Sau mổ cho bệnh...
... hình thái gãycổxươngđùi sau: gãy nội khớp (nằm diện che phủ bao khớp); gãy ngoại khớp; hình thái gãy ảnh hưởng so với trục góc cổ thân xương; gãycổxươngđùi người già; gãycổxươngđùi chẩn ... xươngđùi chẩn đoán muộn; gãycổxươngđùi người trẻ (dưới 40 tuổi); gãycổxươngđùi bệnh nhân Paget, Parkinson, sau ung thư di Phát gãycổxươngđùi cách nào? Gãycổxươngđùi người cao tuổi thường ... dẫn tới gãycổxươngđùi Do đặc thù giải phẫu chức sinh lý nuôi dưỡng vùng cổ chỏm khả tự liền xương sau điềutrị bảo tồn Thông thường gãyxương xuất hao mòn cổxươngđùi tùy theo thời gian sau...
... thương Biến chứng xảy sớm muộn chí sau điềutrịgãycổxươngđùi liền thời gian, chỏm xươngđùi bị hoại tử thiếu máu nuôi dưỡng kéo dài Hậu chỏm xươngđùi bị thoái hoá, biến dạng, làm thay đổi ... sau gãycổxươngđùi hoại tử thiếu nuôi dưỡng thứ phát rượu, Gout, bệnh Gaucher, sử dụng Steroid kéo dài… chấn thương gãy cổ, chỏm xươngđùi làm tổn thương mạch máu nuôi dưỡng chỏm xươngđùi ... Phần lớn gãy hoàn toàn cổxươngđùi xảy qua tam giác Ward’s khu vực yếu giới hạn đường bè lực ép lực căng Quá trình phát triển xương khu vực thay tổ chức xơ, mỡ Khi cổxươngđùi bị gãy qua tam...
... chất lượng xương[ 5] Nghiên cứu đánhgiá kết phẫu thuật thay khớp háng toàn không xi măng với đường mổ nhỏ điềutrịgãycổxươngđùi nhằm mục tiêu: Đánhgiá kết điềutrịgãycổxươngđùi chấn thương ... Tỷ lệ Gãyxương 0% Trật khớp 0% Nhiễm trùng 0% Tổng số 0% Nhận xét: Trong nhóm nghiên cứu, không gặp trường hợp có biến chứng gãy xương, trật khớp hay nhiễm trùng BÀN LUẬN Gãycổxươngđùi thương ... phẫu vùng cổxươngđùi nên chất lượng xương vùng thường giảm bệnh nhân tuổi cao Do nguy gãy tăng lên khả liền xương giảm xuống Ngay người trẻ, tỷ lệ liền xương đạt khoảng 70% mổ kết hợp xương sớm...
... làm tăng tỷ lệ gãycổxươngđùi Phát gãycổxươngđùi Nhiều thống kê cho thấy: đa số trường hợp gãycổxươngđùi người già, nữ nhiều nam Các dấu hiệu cần ý để phát gãycổxươngđùi là: sau chấn ... Vì hay bị gãycổxương đùi? Cấu tạo bè xương vùng cổxươngđùi chia hai bè cung nhọn nan quạt, tiếp giáp hai bè điểm yếu gọi cổ phẫu thuật, trường hợp gãycổxươngđùi thường xảy điểm ... khớp Cho nên trường hợp gãycổxươngđùi cần điềutrị sớm, phẫu thuật sớm, cố định tốt, vận động sớm để tránh dính khớp Có nguyên nhân trực tiếp gián tiếp làm gãycổxương đùi: trực tiếp chấn thương...
... Tổn thương gãycổxươngđùi Phát gãycổxươngđùi Nhiều thống kê cho thấy: đa số trường hợp gãycổxươngđùi người già, nữ nhiều nam Các dấu hiệu cần ý để phát gãycổxươngđùi là: sau chấn ... đo chu vi vùng đùi nghi ngờ thấy lớn bên lành có gãy; đo chiều dài chi bên gãy ngắn bên lành; trục chi gãy thay đổi; cổ bàn chân bên gãy xoay ngoài, ngả xuống mặt giường; để chân gãy duỗi thẳng ... Trường hợp gãy ngoại khớp gốc chi sưng nề to, máu tụ bầm tím lan toả Chụp Xquang thấy rõ đường gãy Cách xử lý bị gãycổxươngđùi - Sơ cứu: giảm đau cho bệnh nhân thuốc uống hay tiêm; cố định xương...
... làm tăng tỷ lệ gãycổxươngđùi Phát gãycổxươngđùi Nhiều thống kê cho thấy: đa số trường hợp gãycổxươngđùi người già, nữ nhiều nam Các dấu hiệu cần ý để phát gãycổxươngđùi là: sau chấn ... loại gãyxương nặng dẫn đến tử vong Vì hay bị gãycổxương đùi? Cấu tạo bè xương vùng cổxươngđùi chia hai bè cung nhọn nan quạt, tiếp giáp hai bè điểm yếu gọi cổ phẫu thuật, trường hợp gãycổxương ... Gãycổxươngđùi kiểu gãy nội khớp xương lớn thể Đối với trẻ em người lớn trẻ tuổi, gãycổxươngđùi thường xảy sau chấn thương mạnh Nhưng người cao tuổi, loại gãy xảy chấn thương...
... reliable alternative ĐẶT VẤN ĐỀ Gãy thân xươngđùi trẻ em thường gặp; bệnh viện chấn thương chỉnh hình năm có khoảng 100 trường hợp gãy thân xươngđùi nhập viện, điềutrị bảo tồn chiếm 70%(9) có ... cứu: Những bệnh nhi bị gãy thân xươngđùi chấn thương tuổi nhập Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình ưu tiên điềutrị bảo tồn thực đinh nội tủy Rush tăng sáng khi: + Điềutrị bảo tồn thất bại như: ... từ lồi cầu xươngđùi vào lòng tuỷ qua ổ gãy đến đầu xươngđùi cho thiết lập hệ thống cố định xương theo nguyên tắc điểm tỳ đè(2,3,6,7) Các bước tiến hành Hình 1: Đóng đinh tiến ổ gãy; Đưa đinh...
... Chấn thương sọ não Gãyxương trở lên Tổng cộng 3.1.5 Thời gian từ gãyxương đến mổ kết xương: Bảng 3.8 Thời gian từ gãyxương đến mổ kết xương Số bệnh nhân Thời gian Gãy đơn Gãy mảnh rời Cộng ... chỗ 14 - Biến chứng gãy kín chuyển thành gãy hở: nguyên nhân sau gãyxương không cố định tạm thời ổ gãy ổ gãy bị di động nhiều nên đầu xươnggãy sắc nhọn chọc thủng da gâygãy hở (gay hở gián ... thích hợp với loại gãy ngang gãy chéo vát ngắn 1/3G thân xương ĐĐNT có chốt ngang chống di lệch xoay, di lệch chồng, định ĐĐNT mở rộng điềutrịgãyxương chày: gãy 1/3T, 1/3D 25 gãy phức tạp nhiều...
... cú nhiu d vt kim loi 3.10.2 Thi gian lin xng Bng 3.14 Thi gian lin xng (n=58) Thi gian (tun) 18 20 22 24 26 28 Số BN 26 14 T l % 3,5 6,8 13,8 44,9 24,2 6,8 Thi gian lin xng c tớnh t m n phỏ bt ... (Cross-leg) Trong iu tr xng góy bng CN theo Kempf v Ilizarov [42] (1982) cú hai giai on: giai on u, CN phi c nh vng chc góy Giai on tip theo cn kớch hot góy (Dynamisation) to s lin xng 1.9 Tỡnh hỡnh ... chõn v góy kớn ựi cựng bờn 39 3.7 Thi gian tớnh t lỳc b thng ti c m CN khung FESSA ti Bnh vin Vit c (n=102) Bng 3.9 Thi gian tớnh t b tai nn n phu thut Thi gian Trc 6h Trc 12 h 12-24 h 24-52 h...
... nhiu d vt kim loi 47 3.10.2 Thi gian lin xng Bng 3.14 Thi gian lin xng (n=58) Thi gian (tun) 18 20 22 24 26 28 Số BN 26 14 T l % 3,5 6,8 13,8 44,9 24,2 6,8 Thi gian lin xng c tớnh t m n phỏ bt ... (Cross-leg) Trong iu tr xng góy bng CN theo Kempf v Ilizarov [42] (1982) cú hai giai on: giai on u, CN phi c nh vng chc góy Giai on tip theo cn kớch hot góy (Dynamisation) to s lin xng 1.9 Tỡnh hỡnh ... chõn v góy kớn ựi cựng bờn 42 3.7 Thi gian tớnh t lỳc b thng ti c m CN khung FESSA ti Bnh vin Vit c (n=102) Bng 3.9 Thi gian tớnh t b tai nn n phu thut Thi gian Trc 6h Trc 12 h 12-24 h 24-52 h...
... cứng khớp sưng khớp Hoại tử chỏm vô mạch, chấn thương, u xươnggâygãyxương cần phải thay khớp háng Người cao tuổi té ngã gãycổxươngđùi Trước phẫu thuật thay khớp háng cho người 60 tuổi đươc ... chỏm xương đùi, khối tròn đầu xươngđùi gọi chỏm Nó đặt ổ cối khung chậu cho phép xoay ổ cối Bác sĩ phẫu thuật rạch đường rạch da dài 6- cm vào ổ khớp lấy tổn thương xương sụn cắt chỏm xươngđùi ... yêu cầu phẫu thuật sửa chữa phức tạp nhất, trước vấn đề thay khóp đặt Qui trình bao gồm cắt cổxương đùi, khoan ống tủy, làm ổ cối Tại người ta phẫu thuật thay khớp háng? Người ta thay khớp háng...
... gây phản ứng dị ứng kéo dài thời gian Những biến chứng gặp bao gồm nhiễm trùng vết thương, cục máu đông tái sinh xương chỗ khác (xương phát triển đối diện bờ xương bình thường) 10 Khi cần thiết ... mặt chỏm khớp háng tạo từ từ Phản ứng gây loại tế bào đặc biệt ăn hết số xương làm cho dụng cụ cấy ghép vào bị lỏng Để điềutrị biến chứng bác sĩ dùng thuốc kháng viêm xem xét phẫu thuật lại Những ... nước tiểu bạn tự nhà vệ sinh Bác sĩ kê toa cho bạn để điềutrị giảm đau chống nhiễm trùng vết mổ - Một ngày sau mổ ngày mổ, chuyên viên vật lý trị liệu hướng dẫn cho bạn cách phục hồi sức khỏe nhanh...
... Dân Gia Định, Nhân Dân 115 giúp bệnh viện tuyến thực việc điềutrịgãycổxươngđùi phẫu thuật Gãy liên mấu chuyển xươngđùiCó loại gãyxương hay gặp người giàgãy liên mấu chuyển xương đùi, ... hình nước phát triển VN bệnh lý gãycổxươngđùi nơi người già Sở dĩ gọi bệnh lý gãycổxươngđùi người già tình trạng loãng xương vùng cổxươngđùi khiến vùng dễ bị gãy Chỉ với chấn thương nhẹ té ... vững chân thay quần làm gãycổxươngđùi Không an toàn 100% Việc gãycổxươngđùi bệnh lý dẫn tới tử vong người già Người ta tổng kết thấy gần 50% người giàgãycổxươngđùi không phẫu thuật bị...
... từ thân xương lên, gãycổxương đùi, mạch máu thường bị tổn thương gần chỏm xươngđùi không nuôi dưỡng Làm để điềutrị hiệu gãycổxương đùi? Loãng xương nguyên nhân dẫn đến gãycổxươngđùi Đối ... thấy bị gãycổxương đùi, bệnh nhân phải điềutrị chuyên khoa chấn thương chỉnh hình Gãycổxươngđùi không điềutrị kịp thời dẫn đến tử vong gãyxươnggây đau đớn, bệnh nhân cử động chân bị gãy, ... Gãycổxươngđùi xảy nào? Gãycổxươngđùi loại gãyxương nặng, khó liền xương thường có nhiều biến chứng Đây loại gãyxương thường gặp người lớn tuổi, liên quan đến tình trạng loãng xương...
... quan trọng thể, hỗ trợ cho việc vận chuyển trình khoáng hóa, tích hợp chất khoáng, hình thành hệ xương vững (canxi, magne), đảm bảo ổn định thần kinh, miễn dịch,… giúp tăng tổng hợp protein, tăng...
... khác dày, ruột, phổi, vú, lymphoma _ Giám sát điều trị: dùng để giám sát điềutrị nồng độ AFP tăng trước điềutrị +AFP giảm: BN có đáp ứn với điềutrị +AFP giảm không đáng kể, gần mức bình thường: ... triệu chứng bạn gợi ý khả ung thư; trước bắt đầu điềutrị ung thư khoảng thời sau điềutrị CA-125 * Ý nghĩa lâm sàng: CA -125 cógiátrị giám sát điềutrị cho bệnh nhân mắc ung thư buồng trứng để ... phát, ung thư tinh hoàn sau điềutrị phẫu thuật, xạ trị hoá trị liệu _ Khi xét nghiệm:Khi bác sĩ nghi ngờ bạn bị bệnh ung thư gan, tinh hoàn, buồng trứng; áp dụng sau điềutrị cho bệnh ung thư; bạn...