... ở
Gan:
Gan:
+
+
Đặc điểm CH lipid ở gan
Đặc điểm CH lipid ở gan
+ Đặc điểm CH protid ở gan.
+ Đặc điểm CH protid ở gan.
2.2
2.2
Chức năng tạo mật
Chức năng tạo mật
: - Tạo acid mật, ...
Bài giảng
Bài giảng
Hóa Sinh Gan- mật
HóaSinh Gan- mật
TS Phan Hải Nam
TS Phan Hải Nam
Sơ đồ tổng hợp các thể ceton /gan
Sơ đồ tổng hợp các thể ceton /gan
Acetoacetyl-CoA
CoA
AcetylCoA
CoA
H
2
O
AcetylCoA
Acetoacetat
β-Hydroxybutyrat
Thiolase
HMG-CoA ... Cholesterol
ở gan cholesterol hòa tan/ mật (nhê AM) -> ra khái TB gan.
ë gan cholesterol hòa tan/ mật (nhờ AM) -> ra khỏi TB gan.
+ Khi bị kết tủa: cholesterol tham gia => sỏi mật.
+...
... CH lipid ở gan
+ Đặc
+ Đặc
đ
đ
iểm CH protid ở gan.
iểm CH protid ở gan.
2.2
2.2
Chức n
Chức n
ă
ă
ng tạo mật
ng tạo mật
: - Tạo acid mật, muối mật
: - Tạo acid mật, muối mật
- Tạo ... giảng
Hóa Sinh Gan- mật
HóaSinh Gan- mật
TS Phan Hải Nam
TS Phan Hải Nam
... ở gan
+ Đặc điểm CH protid ở gan.
+ Đặc điểm CH protid ở gan.
2.2
2.2
Chức năng tạo mật
Chức năng tạo mật
: - Tạo acid mật, muối mật
: - Tạo acid mật, muối mật
- Tạo bilirubi (S
- Tạo ... giảng
Bài giảng
Hóa Sinh Gan- mật
HóaSinh Gan- mật
TS Phan Hải Nam
TS Phan Hải Nam
Ý NGHĨA XÉT NGHIỆM BILIRUBIN
Ý NGHĨA XÉT NGHIỆM BILIRUBIN
HT
HT
Viêm gan VC:Bili TD, LH nhẹ
Tắc mật: Bili
LH
... Cholic
Glycin
Taurin
CH
2
-COOH
NH
2
CH
2
-CH
2
-SO
3
H
NH
2
Muối mật
Na
+
K
+
Glycocholat Na & K
Taurocholat Na & K
….
2.2 Chức năng tạo mật của gan
2.2 Chức năng tạo mật của gan
TP chính của mật:
TP chính của mật:
AM, Bilirubin
AM,...
... CH lipid ở gan
+ Đặc
+ Đặc
đ
đ
iểm CH protid ở gan.
iểm CH protid ở gan.
2.2
2.2
Chức n
Chức n
ă
ă
ng tạo mật
ng tạo mật
: - Tạo acid mật, muối mật
: - Tạo acid mật, muối mật
- Tạo ... n
ă
ă
ng tạo mật của gan
ng tạo mật của gan
TP chính của mật:
TP chính của mật:
AM, Bilirubin
AM, Bilirubin
(STM), cholesterol, ALP
(STM), cholesterol, ALP
*
*
Tạo Acid mật và muối mật
Tạo ...
Bài giảng
Bài giảng
Hóa Sinh Gan- mật
HóaSinh Gan- mật
TS Phan Hải Nam
TS Phan Hải Nam
*
*
Khử
Khử
đ
đ
ộc = các f.
ộc = các f.
ư
ư
...
... lipid ở gan
+ + ĐĐặc điểm CH protid ở gan. ặc điểm CH protid ở gan.
2.2 2.2 Chức nChức năăng tạo mậtng tạo mật: : Tạo acid mật, muối mậtTạo acid mật, muối mật
Tạo bilirubi (STạo bilirubi (Sắắcc ... nhu mô gan.
II. Chức năng hoásinh của Gan
2.1. Chức năng chuyển hoá:
+ ĐĐặc điểm chuyển hóa glucid ởặc điểm chuyển hóa glucid ở Gan: Gan:
+ + ĐĐặc điểm CH lipid ở gan c điểm CH lipid ở gan
+ ... hóang chuyển hóa
* * ĐĐặc điểm chuyển hóa glucid/ặc điểm chuyển hóa glucid/ Gan: Gan:
+TB gan cho glucose thÊm qua tù do.+TB gan cho glucose thấm qua tự do.
+ kho dự tr+ kho dự trữữ glucid/ glycogen....
... cã ë gan= > tû lÖ choles este /choles TP CAT chØ cã ë gan= > tû lÖ choles este /choles TP đánh giá đánh giá
c.n gan ( c.n gan ( 0,65, Gan bị t.t 0,65, Gan bị t.t tới 0,5).tới 0,5).
Gan ... đọng glycogen ë gan: RL di truyÒn ë gan: RL di truyÒn glycogen glycogen ,tÝch tô ë ,tÝch tô ë
gan, gan, > 12> 12 16% (16% (33 7%)7%) > gan to, suy CN nhÑ. > gan to, suy CN ... ngoài
gan gan > AB tù do > AB tù do ở gan. ở gan.
Sự tạo thành LP h.tơng ko đáp ứng kịp với tốc độ AB TD vào Sự tạo thành LP h.tơng ko đáp ứng kịp với tốc độ AB TD vào
gan gan >...
... Phúc mạc
Gan, Mật, Lách
U bụng
Chấn thương bụng
Thủ thuật Sinh thiết Phúc mạc, Gan
Chụp đường mật qua Túi mật
Chụp ĐM qua Rốn gan (Kachinchi & Shingi-1972)
Tiêu hóa & Gan mật
Thầy thuốc ... Chính xác
CẮT GAN
Chỉ định Ung thư tế bào gan nguyên phát khu trú
Áp xe gan đường mật khu trú
U mạch máu gan khu trú
Kỹ thuật Khống chế chảy máu thường rất khó
Phương pháp Cắt gan của Lortat ... vong 1,5%
MỞ ỐNG MẬT CHỦ
Chỉ định Sỏi OMC, sỏi OG, sỏi TG
Giun chui ống mật
Kỹ thuật Rạch OMC lấy sỏi, giun
Chụp đường mật, Soi đường mật
Đặt Kehr hay khâu kín
Thám sát đường mật khó khăn hơn...
... mặtgan tìm kiếm thương tổn nằm sâu trong chủ
mô gan, rất có hiệu quả.
Về sau, người ta dùng nội soi để làm các thủ thuật trong ổ bụng như sinh
thiết phúc mạc chẩn đoán lao, sinh thiết gan ... điều trị bệnh lý mật tụy. Luận án Tiến sĩ Y học,
Trường ĐHYD TPHCM 1999.
1. NGUYỄN HOÀNG BẮC VÀ CS. Tổn thương đường mật chính trong
phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi. Ngoại khoa 1998, 33:38 ... của gan, và các bệnh
lý ở vùng tiểu khung. Về sau nội soi được dùng trong cấp cứu bụng ngoại khoa mà
trước kia người ta rất ngần ngại, như thủng dạ dày tá tràng, viêm ruột thừa, viêm
túi mật, ...
... quả nghiên cứu về dư lượng kháng sinh trong mật ong.
Kết quả trình bày trong bảng 4:
Bảng 4. Kết quả nghiên cứu về dư lượng kháng sinh trong mật ong
Loại kháng sinh
Hàm lượng (àg/kg)
2007
2008 ... HẠI
VÀ KHÁNG SINH TRONG MẬT ONG TẠI MỘT SỐ TỈNH PHÍA NAM
Bùi Thị Phƣơng Hòa v Ch Văn Tuất
Trung tâm Kiểm tra vệ sinh thú y TƯ1
TÓM TẮT
Điều tra về tình hình sản xuất mật ong của 72 ... nữa. Tỷ lệ mẫu mật ong bị ô nhiễm kháng
sinh giảm dần theo thời gian nghiên cứu nhưng người chăn nuôi ong vẫn còn lạm
dụng kháng sinh trong phòng và trị bệnh cho ong.
Từ khoá: Mật ong, Kim loại...
...
có thể cắt rời. Ví dụ mẫu thêu
là một bông hoa có 5 cánh lớn
nhỏ khác nhau nhưng liên kết
chặt chẽ không rời rạc nhưng
bạn căn ke từng hình cánh hoa
riêng rời ra để tiện căn ke nó
trên vải, ... như sau:
- Vải vỏ gối một màu nền, vải
để cắt mẫu thêu áp vải thì
chọn màu tươi tắn, họa tiết
sinh động
- Mẫu thêu áp vải: tùy chọn,
tuy vậy bạn nên chọn mẫu đơn
giản, hình khối lớn để dễ ...
lên mếch vải rồi cắt theo hình
căn ke. Là nóng các miếng
mếch vải đã cắt lên vải có họa
tiết sinh động, tươi màu. Khi
miếng mếch vải dán chặt vào
vải rồi bạn cắt vải theo hình
mếch vải....