benh an noi khoa viem phoi cap

... Nghe ran ẩm, ran rít, ran ngáy Mạch rõ Refill 3 lần/năm có lần BS chẩn đốn - Nấm phổi (hiếm): ko nghĩ đến bn có sốt (nấm phổi có ho kéo dài ko sốt) - Sốt nhiễm siêu vi sau bội nhiễm amidan họng, ... thở nhanh 55l/p gắng sức vừa, không sốt Phổi thơng khí rõ, nghe ran ẩm nhỏ hạt rãi rác, bụng mềm, tiểu ước tã Nt 30/10/2017 Trẻ tỉnh, môi hồng nhạt Nhịp tim 120 l/p t 37oC TST 52 l/p Thở nhanh, ... Berodual x giọt NaCl 0,9% Thở khí dung Nằm ngửa cổ trung gian Thở oxy qua ngạnh mũi 0,5l Gluco 10% x 500ml NaCl 10% x 9ml KCl 10% x 7ml Canxigluconat 10% truyền TM Theo dõi: mạch nhiệt, SpO2, tri

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... rào phế nang rõ Tần số thở 20 lần/phút d)Tiêu hóa: Ăn uống kém, khơng buồn nơn, khơng nơn Bụng mềm, gan lách không sờ thấy e)Thần kinh: Tỉnh táo, khơng có dấu thần kinh khu trú f)Cơ quan khác: ... thường - X quang phổi: Phổi mờ, Rốn phổi đậm Chẩn đoán sơ bộ: Viêm phổi/ Hội chứng thận hư không đơn tái phát Biện luận: Bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng rõ, kết hợp với ho có đàm, x quang phổi ... độ: 40,5oC Huyết áp: 110/70 mmHg Nhịp thở: 20 lần/phút Cân nặng: 33 kg +Xử trí bệnh phịng: - Efferangal 500mg x 1v +Diễn tiến bệnh phòng - Từ ngày 17 đến ngày 22/3/2016 - Mạch, huyết áp bình thường

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... mồ Tiền sử a) Bản thân - Sản khoa mẹ: PARA: 1102, bé thứ gia đình + Trước sinh Thiếu tháng (34 tuần), sanh mổ (khô nước ối) Mẹ tăng 7kg mang thai Mẹ bị sốt trước sanh + Sau sinh Bé khóc Cân nặng ... Thời gian vào viện: 45 phút ngày 12 tháng 11 năm 2018 II) Phần chuyên môn Lý vào viện: ho + khó thở Bệnh sử: Cách nhập viện 8h, bé bắt đầu ho, ho có đàm không khạc kèm chảy nước mũi thở nhanh, ... BỆNH ÁN NHI KHOA I) Phần hành 1) Họ tên: HUỲNH QUỐC VIỆT Giới tính: nam Tuổi: 26 tháng 2) Địa chỉ: 3) Họ tên cha: HUỲNH PHÚC DƯ nghiệp: Buôn bán Nghề 4) Họ tên mẹ: LÊ THỊ THU TRANG nghiệp: Buôn

Ngày tải lên: 22/01/2023, 22:12

... khan lẫn đàm trắng đục, giảm khó thở đau lói ngực (P), khơng sốt, ăn uống - Ngày - 8: ho khan lẫn đàm trắng đục, hết khó thở giảm đau lói ngực (P), khơng sốt, ăn uống - Ngày – 12: cịn ho khan ... phát từ từ, có ho khan kèm khó thở - Nghĩ lao màng phổi bệnh nhân khởi phát từ từ âm thầm, có ho đau lói ngực - Nghĩ dị ứng da thuốc bệnh nhân có bơm thuốc cản quang chụp CT-Scan ngực, sau xuất ... BỆNH ÁN NỘI KHOA I HÀNH CHÍNH: - Họ tên: MAI THỊ HỒNG Tuổi: 64 - Giới tính: Nữ - Dân tộc: Kinh - Nghề nghiệp: Nội trợ - Địa chỉ: 133/12, Trần Hưng Đạo, Phường An Phú, Q.Ninh Kiều,TP

Ngày tải lên: 28/09/2021, 09:59

... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa Nhi Bệnh viện Trung Ương I/ Phần hành Họ tên bệnh nhân: Giới: Tuổi: Nghề nghiệp: Dân tộc: ... dõi U xoang Bướm 2.Quá trình bệnh lý: Cách ngày nhập viện 10 ngày , bệnh nhân đau đầu nhẹ cơn, không đau họng, không sốt, không ho, không chảy nước mũi Bệnh nhân khám bệnh viên đa khoa Q chẩn ... đau thuốc kháng sinh khơng rõ loại,nhưng cịn đau đầu Chụp CT có kết TD khối U xoang bướm, chẩn đoán Theo dõi U xoang Bướm Đến ngày 18/9/2017 , bệnh nhân chuyển vào bệnh viện Trung Ương H • Ghi

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... không giãn rộng • Rung phế quản (+) • Phổi thơng khí rõ • Nghe ran rít, ran ngáy, ran ẩm to hạt phổi • Cách thở khí dung khơng thời gian kĩ thuật c Dấu chứng có giá trị: • Sinh thường đủ tháng, ... ran rít ran ngáy phổi -Tim rõ -Mạch quay rõ -Bụng mềm Trẻ đáp ứng khí dung - Xử trí thêm : Combivent 2,5 mg/2,5 mg x2 tép khí dung 0h -5h Ngày 2/10: • Sốt lần, nhiệt : 38,50C– 390C • Thở nhanh, ... 38,50C– 390C • Thở nhanh, gắng sức, khị khè • Phổi thơng khí rõ • Tst : 60 l/p • Nghe đầy ran rít, ran ngáy , ran ẩm to hạt phổi • CĐ : - Thêm combivent 2,5mg/ 2,5ml x khí dung 8h 14h - 20h - Zinnat

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... a) Bản thân - Sản khoa mẹ: PARA: 1102, bé thứ gia đình + Trước sinh Bình bệnh án YAB-41 Thiếu tháng (34 tuần), sanh mổ (khô nước ối) Mẹ tăng 7kg mang thai Mẹ bị sốt trước sanh + Sau sinh Bé khóc ... BỆNH ÁN NHI KHOA I) Phần hành 1) Họ tên: H Q V Tuổi: 26 tháng Giới tính: nam 2) Địa chỉ: 3) Họ tên cha: Nghề nghiệp: Buôn bán 4) Họ tên mẹ: Nghề nghiệp: Buôn bán 5) Thời gian vào viện: 45 ... khó thở Bệnh sử: Cách nhập viện 8h, bé bắt đầu ho, ho có đàm khơng khạc kèm chảy nước mũi thở nhanh, mẹ khai bé thở bụng, rút lõm hạ sườn Trước bé khơng tiếp xúc với khói bụi hay dị ngun lạ Ngồi

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:09

... tim mạch quan khác - tím mơi, đầu chi - phù tồn thân? - gan to: bờ tù, mềm, ấn tức ? - dấu hiệu gan đàn xếp ? - phản hồi gan - tĩnh mạch cổ ? - tình trạng ứ máu phổi ??? nghe phổi ran ẩm rải rác ... thời gian xuất triệu chứng bất thường, thay đổi tính chất qua thời gian 2.3.3 Khám khoang miệng: 2.3.4 Khám bụng: - có đau đâu ko, khám có vùng đau khu trú ko? loại trừ dấu hiệu bụng ngoại khoa: ... hệ ko? - sờ rung thanh: + có bên ko + có vùng phổi rung giảm ko, tăng rung ko, mô tả ranh giới - gõ: + có vùng gõ vang bình thường ko + có vùng gõ đục bình thương ko, mơ tả ranh giới - nghe: +

Ngày tải lên: 23/05/2016, 10:03

... BỆNH ÁN NỘI KHOA I Hành Họ tên: NGUYỄN THỊ NGA Tuổi 53 Giới: Nữ Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Nông dân Địa chỉ: Nghi Phong- Nghi Lộc- Nghệ An Khi cần báo tin: Con Nguyễn Thị Lan Anh Cùng địa chỉ, ... trị gì, vào bệnh viện Quân y 4- khoa A2 tình trang: Phù hai chi Mệt mỏi, tiểu ít, đau đầu, chóng mặt Huyết áp: 140/90 mmHg Mạch: 70l/ph Hiện tại, sau ngày điều trị khoa, bệnh nhân đỡ phù, đỡ đau ... Nhiệt độ 37 độ C Nhịp thở: 18 l/ ph Cơ quan - Thận- tiết niệu- sinh dục: + Hai hố thắt lưng không đầy + Chạm thận (-) + Bập bềnh thận (-) + Khơng có cầu bàng quang + Ấn điểm niệu quản trên, không

Ngày tải lên: 29/08/2019, 14:40

... BỆNH ÁN NỘI KHOA I Hành Họ tên: TRẦN NGỌC PHÁP Tuổi 20 Giới: nam Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: đội Địa chỉ: Tường Sơn- Anh Sơn - Nghệ An Khi cần báo tin: mẹ Nguyễn Thị Qúy ... sẫm màu, mùi khai Bệnh nhân có đau âm ỉ liên tục vùng thắt lưng, khơng lan, k sốt, đại tiện bình thường bệnh nhân nhập khoa A2 bv Quân y điều trị tình trạng triệu chứng Mệt mỏi, tiểu ít, đau ... sau ngày điều trị khoa, bệnh nhân đỡ phù, giảm tê mỏi hai chân lại, tiểu khoảng 1,5l/24h, nước tiểu vàng sậm 2 Tiền sử - Bản thân: khỏe mạnh Gia đình: chưa phát bệnh lý liên quan III Khám bệnh

Ngày tải lên: 29/08/2019, 22:30

... thương đường sinh dục ? BỆNH ÁN PHỤ KHOA PHẦN THĂM KHÁM: - Khám vùng hội âm: * Quan sát phận niêm mạc vùng âm hộ, hội âm mặt đùi, phân bố lơng bên ngồi quan sinh dục, sắc tố âm hộ, phì đại môi ... rách sản khoa, tổn thương bệnh lý ngồi da, abces hay lổ dò ? * Khám màng trinh nguyên hay tổn thương * Khám tiền đình lổ tuyến Skene * Khám mỏ vịt quan sát âm đạo, cổ tử cung BỆNH ÁN PHỤ KHOA PHẦN ... di động, đau ? - Khám túi sau - Khám hai phần phụ BỆNH ÁN SẢN KHOA BỆNH ÁN SẢN KHOA BỆNH SỬ: - Ngày đầu kỳ kinh cuối ? Tính ngày dự sanh ? - Diễn biến thai kỳ ? Ghi nhận triệu chứng làm sản phụ

Ngày tải lên: 09/09/2019, 10:56

... chứa hơi,để nhận định dễ hơn,cho BN nằm nghiêng sang phải gõ hố chậu phải nằm nghiêng sang trái gõ hố chậu trái.dịch khoang phúc mạc dịch bang,dịch bang ấn không đau,dich từ tạng rỗng chảy ấn đau ... yếu tố phần Dự phòng : có nhiều cấp từ cấp đến cấp 3… - See more at: http://yhvn.vn /benh- an/ mau -benh- an- noi- khoa# sthash.PdI2krua.dpuf ... Dấu hiệu rung gan: ngón tay đặt lên khoang liên sườn,tương ứng vị trí gan.Bàn tay phải chặt nhẹ lên bàn tay phải,khi có ápxe,bệnh nhân ngưng thở,dấu hiệu có giá trị chẩn đốn áp-xe gan amip c) Dấu

Ngày tải lên: 09/09/2019, 20:03

... MÔN NỘI TỔNG HỢP CÁCH LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA GS.TS.BS NGÔ QUÝ CHÂU Trưởng môn Nội Tổng Hợp Trường Đại Học Y Hà Nội MỤC TIÊU Sinh viên biết cách làm bệnh án Nội khoa Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại ... giống BN, có bệnh đặc biệt có tính chất gia đình, di truyền (nếu có mơ tả quan hệ với BN nào, tính chất biểu ) Xung quanh hàng xóm, đồng nghiệp người thường xuyên tiếp xúc có mắc bệnh bệnh nhân ... tình trạng da-niêm mạc, lơng- tóc- móng, tuyến giáp 4.2.8 Khám quan khác (mắt, tai-mũi-họng, răng-hàm-mặt): phát số bất thường amidan, mũi, ống tai ngoài, miệng,… Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại

Ngày tải lên: 07/10/2019, 19:48

... MÔN NỘI TỔNG HỢP CÁCH LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA GS.TS.BS NGÔ QUÝ CHÂU Trưởng môn Nội Tổng Hợp Trường Đại Học Y Hà Nội MỤC TIÊU Sinh viên biết cách làm bệnh án Nội khoa Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại ... giống BN, có bệnh đặc biệt có tính chất gia đình, di truyền (nếu có mơ tả quan hệ với BN nào, tính chất biểu ) Xung quanh hàng xóm, đồng nghiệp người thường xuyên tiếp xúc có mắc bệnh bệnh nhân ... tình trạng da-niêm mạc, lơng- tóc- móng, tuyến giáp 4.2.8 Khám quan khác (mắt, tai-mũi-họng, răng-hàm-mặt): phát số bất thường amidan, mũi, ống tai ngoài, miệng,… Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại

Ngày tải lên: 21/01/2020, 06:05

... cao gan 8cm, chiều cao lách 11cm - Bụng mềm, gan, lách sờ không chạm, ấn đau hạ sườn P, thượng vị Page 4 Khám ngực: - Lồng ngực cân đối, di động theo nhịp thở, không co kéo hô hấp phụ, khoang ... Gõ khắp phổi - Rì rào phế nang êm dịu bên phế trường, khơng có rale  Khám tim: - Tĩnh mạch cổ không tư Fowler, phản hồi gan tĩnh mạch cổ âm tính - Mỏm tim đập khoang sườn đường trung đòn trái, ... nhiễm siêu vi khác Em nghĩ đến sốt phát ban : sốt cao, nơn ói , mệt mỏi, kết mạc mắt đỏ ,ban đỏ gần giống xuất huyết Em nghĩ đến sốt phát ban : sốt sốt phát ban sốt cơn,mụn đỏ da xuất huyết căng

Ngày tải lên: 14/07/2020, 20:44

... Bệnh án nội khoa Nội sở I Ths Bs Huỳnh Tuấn An Bộ Môn Nội – Tổ Tim Mạch ĐHYDCT Khoa tim mạch can thiệp BVĐHYDCT A PHẦN HÀNH CHÁNH • Họ tên:………….(ghi ... nào? • Tiên lượng dùng từ nào? • Dự phòng ? Bệnh án nội khoa Nội sở I Ths Bs Huỳnh Tuấn An Bộ Môn Nội – Tổ Tim Mạch ĐHYDCT Khoa tim mạch can thiệp BVĐHYDCT ... dội • Đè nặng • Đau sau xương ức • Không lan • Thời gian • Kèm theo khó thở, vã mồ hơi, hồi hộp • Khơng thay đổi theo tư thế, hít thở • Khơng liên quan ăn uống Khó thở • Xuất sau đau ngực • Khó

Ngày tải lên: 21/11/2020, 16:47

... Rung  Gõ trong, đục, vang  Nghe: âm phế bào, ran ngáy, ran rít, ran ẩm, ran nổ VỊ TRÍ NGHE PHỔI KHÁM LÂM SÀNG Bụng:  Bụng chướng, xẹp, lõm  Tuần hoàn bàng hệ  Mềm,  Gan  Gõ vị trí đau, đề ...  Thời gian: khởi phát bệnh nhập viện  Hoàn  Diễn cảnh khởi phát bệnh tiến: triệu chứng chính, triệu chứng kèm  Đã điều trị nào, có giảm hay khơng  Tình trạng LƯỢC QUA CÁC CƠ QUAN Triệu ... BỆNH ÁN Ths.BS Huỳnh Anh Kiệt NỘI DUNG Hành chánh Lý nhập viện Bệnh sử Lược qua Chẩn đoán sơ Chẩn đoán phân biệt quan 10 Cận lâm sàng Tiền sử 11 Chẩn đoán xác Khám

Ngày tải lên: 29/12/2020, 17:11

... quan Gia đình: nhà khơng có mắc bệnh lí liên quan IV THĂM KHÁM HIỆN TẠI 1.Tồn thân: -Bệnh tỉnh,tiếp xúc tốt -Da niêm mạc hồng -Không phù,không xuất huyết da -Mắt không trũng -Nếp véo da nhanh ... KHÁM HIỆN TẠI Các quan a Tiêu hóa -Trẻ bú được,uống nước không háo hức,không nôn -Tiêu chảy phân lỏng màu vàng, mùi tanh, không nhầy, không lẫn máu, 6lần/ngày -Bụng mềm, gan lách khơng lớn b ... BỆNH ÁN NHI KHOA NHÓM TIÊU HÓA – BVTW I Phần Hành Chính: Họ tên bệnh nhi: NGUYỄN VĂN N Tuổi: 12 tháng Giới:

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:33

... ngày xuất viện nhà tiếp tục điều trị, đổi sang bú sữa NAN (thành phần khơng có đường lactose) Ngày 21.09 sau nhà, trẻ cầu lần, tối trẻ mẹ cho bú sữa NAN Sáng ngày 22.09, trẻ cầu nhiều lên 10 lần/ngày ... BỆNH ÁN GIAO BAN I • • • • • • • • • PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên: PHAN HỮU H Tuổi: tháng Giới tính: Nam Họ tên mẹ: LÊ THỊ N M Tuổi: 26 Nghề ... tính chất phân tương tự kèm nôn lần/ngày, nôn tất thứ, nôn không kèm dịch vàng, xanh, không lẫn máu, nôn không liên quan tới bữa ăn, trẻ mệt mỏi nhiều, không sốt, bú kém, người nhà cho trẻ nhập viện

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:33

... quan: a.Tuần hồn: -Khơng hồi hộp, đánh trống ngực -T1, T2 nghe rõ -Chưa nghe âm bệnh lý b Hô hấp: -Ho khan vài tiếng, khơng khó thở -Lồng ngực cân xứng, di động theo nhịp thở -Rì rào phế nang ... truyền tm; DD NaCl 10% 10ml truyền tm; Dd KCl 10% 10ml truyền tm tốc độ XIV g/p -Tatanol 500mg uống 1v/lần -Manitol 20% 50ml truyền tm 30p • Diễn biến bệnh phòng: - 14h30 ngày 15/03: + nhiệt ... khơng trả lời, nói mê sảng 8h sáng ngày, bệnh nhân xuất nôn, nôn vọt, nôn đột ngột, không liên quan đến thức ăn, bữa ăn, cách 5p nôn lần, lúc đầu nơn thức ăn, sau nơn dịch vàng Người nhà lo lắng

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34