bệnh án chấn thương sọ não

Nghiên cứu về sự biến đổi nồng độ ADH huyết thanh và một số yếu tố nặng ở bệnh nhân chấn thương sọ não kín. Kết quả cho thấy nồng độ ADH huyết thanh tại thời điểm nhập viện liên quan đến tiên lượng tử vong, thời gian nằm viện, tiên lượng phù não, để dự đoán tiên lượng phục hồi thì chỉ cần đo nồng độ ADH. Nồng độ ADH ngày thứ ba giúp phân biệt tình trạng não phù trên lâm sàng, giảm nồng độ ADH huyết thanh giai đoạn muộn, liên quan đến tiên lượng tử vong ở bệnh nhân chấn thương sọ não. Người bệnh tử vong có nồng độ ADH huyết thanh thấp hơn, Glasgow vào viện thấp hơn, thời gian nằm viện dài hơn, tình trạng phù não thường gặp hơn.

Ngày tải lên: 16/01/2020, 21:53

... em hướng đến chẩn đoán chẩn thương sọ não kín ngày thứ theo chế đụng dội có dập não tụ máu nhu mơ vùng thái dương T nứt xương sọ thái dương P - Về mức độ chấn thương sọ não: bệnh nhân lúc nhập ... Siêu âm: có dịch đáy phổi P * Chẩn đoán sơ Bệnh chính: TD chấn thương sọ não kín: dập não tụ máu nhu mô thái dương T, Nứt xương sọ thái dương P ngày thứ 2/ Chấn thương ngực kín : gãy cung bên xương ... 15đ, tỉnh táo thăm khám GLS 15đ nên theo phân độ chấn thương sọ não theo bảng điểm Glasgow bệnh nhân chấn thương sọ não mức độ nhẹ - Trên lâm sàng bệnh nhân có đau ngực vùng xương sườn 4,5 bên P,

Ngày tải lên: 20/07/2023, 10:47

... Bó bột cánh vùng bàn tay (T) * Chẩn đoán vào viện: - Bệnh chính: Đa tổn thương TNGT: Chấn thương sọ não: Xuất huyết não trán bên- Tụ khí nội sọ- Vỡ xương trán bên- Gãy xương bướm- Vết thương m ... trạng nhiễm trùng bệnh nhân Chẩn đốn xác định: - Bệnh : Chấn thương sọ não hở ngày thứ 4/ Vỡ sàn sọ trước/ Chấn thương mắt hai bên/ Chấn thương hàm mặt/ Gãy mỏm khuỷu xương trụ (T) - Bệnh kèm : Tăng ... điều trị chấn thương mắt, chấn thương hàm mặt cho bệnh nhân + Điều trị tình trạng chấn thương sọ não ổn bệnh nhân chuyển mổ nắn chỉnh khớp khuỷu (T) cho bệnh nhân sau Hiện bó bột cố định cánh tay

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... đoán sơ bộ: o Bệnh chính: Chấn thương sọ não kín ngày thứ 8/ Dập não, xuất huyết nhu mô não vùng trán thái dương bên/ Tụ máu dọc liềm đại não o Bệnh kèm: Rối loạn Kali máu o Biến chứng: Phù não ... xem tiến triển tổn thương - Bệnh nhân có tổn thương dập não vùng trán, thái dương bên, yếu tố nguy khởi phát động kinh sau chấn thương sọ não, đặc biệt tổn thương vùng trán (vỏ não chi phối vận ... nội sọ nên tiên lượng dè dặt bệnh nhân Cần tiếp tục theo dõi lâm sàng diễn tiến tổn thương hình ảnh CT scan sọ não bệnh nhân Tiên lượng xa: Dè dặt Bệnh nhân bị chấn thương sọ não có dập não,

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:22

... khơng ghi nhận hình ảnh vỡ xương sọ, tụ khí nội sọ nên chẩn đốn chấn thương sọ não kín bệnh nhân  Về chế chấn thương: bệnh nhân ngã đập đầu xuống đường, có vết thương vùng thái dương – đỉnh P ... phù não  VII ĐIỀU TRỊ: Bệnh nhân nữ lớn tuổi, chấn thương sọ não kín mức độ nhẹ CT não lúc vào viện ghi nhận tổn thương đụng dập xuất huyết nhu mô não thuỳ thái dương phải, máu tụ màng cứng bán ... thường  CT scan sọ não:  tổn thương đụng dập xuất huyết nhu mô não thuỳ thái dương phải, tụ máu màng cứng bán cầu phải dmax 10mm  Xuất huyết màng não rải rác bán cầu phải  Phù não bán cầu phải

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:22

... Scan sọ não bệnh nhân Tiên lượng xa: Dè dặt Bệnh nhân có tiền sử chấn thương sọ não phẫu thuật, chấn thương sọ não kín có dập não, tụ máu ngồi màng cứng sau ảnh hướng chức phần não bị tổn thương ... ảnh tổn thương tụ máu, dập não vùng đỉnh chẩm P, nằm vùng đầu bị tổn thương nên em chẩn đoán chế chấn thương bệnh nhân trực tiếp Về mức độ: Bệnh nhân nam 51 tuổi chẩn đoán chấn thương sọ não kín ... xươmg sọ vùng đỉnh, lún sọ nhiên không thấy tổ chức nhu mô hay dịch não tuỷ thơng thương với mơi trường bên ngồi nên em chẩn đốn chấn thương sọ não kín bệnh nhân kèm theo có lún sọ Kết CT scan sọ

Ngày tải lên: 18/06/2023, 15:21

... phản xạ ánh sáng bên (+); đồng tử không giãn; bệnh nhân dấu thần kinh khu trú, nên em chẩn đốn bệnh nhân bị chấn thương sọ não mức độ nhẹ - Về biến chứng: Bệnh nhân có chấn thương sọ não kín ... mô não thuỳ trán bên chế dội gây Bên cạnh CT bệnh nhân khơng ghi nhận hình ảnh vỡ xương sọ, khơng ghi nhận tụ khí nội sọ nên em chẩn đoán bệnh nhân bị chấn thương sọ não kín - Về mức độ: Bệnh ... sọ não * Xử trí: Natri Clorid 0.9% 500ml x chai * Chẩn đoán vào viện - Bệnh chính :Chấn thương sọ não/ Dâp não, xuất huyết não thùy trán bên/ tụ máu màng cứng thái dương (T)/ tụ máu dọc liềm não

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... Chẩn Đoán Khoa Ngoại Thần Kinh: Bệnh Chính: Đa chấn thương: Chấn Thương sọ não/ Chấn Thương Cột Sống Cổ Bệnh Kèm:Không Biến Chứng: Chưa III.PHẦN TIỀN SỬ Bản Thân: *Nội Khoa: - Không mắc bệnh lý: ... thương: Chấn Thương sọ não/ Chấn Thương Cột Sống Cổ Bệnh Kèm: Không Biến Chứng: Chưa Bệnh nhân chuyển đến Khoa Ngoại Thần Kinh Vào Lúc 19h ngày 03/01/2021 để tiếp tục điều trị + Diễn biến bệnh phòng ... cứng bán cầu não (P) bề dày#10mm - Đụng dập xuất huyết nhu mô thái dương (T) - Tụ máu dọc liềm não - Nứt xương thái dương phải - Gãy cung sau phải C1 * Chẩn Đoán vào viện: Bệnh Chính: Đa chấn thương:

Ngày tải lên: 12/11/2021, 20:22

... nên em chẩn đoán bệnh nhân bị chấn thương sọ não mức độ nhẹ - Về biến chứng: Bệnh nhân có chấn thương sọ não kín thứ 13, lâm sàng bệnh nhân có đau đầu, buồn nôn, nôn lần Tuy nhiên bệnh nhân đau ... khí nội sọ nên chẩn đốn bệnh nhân bị chấn thương sọ não kín, xuất huyết não thùy trán P bệnh nhân  Về chế chân thương: bệnh nhân ngã đập đầu phía sau vùng chẩm P xuống hình ảnh tổn thương xuất ... cùng:  Bệnh : Chấn thương sọ não kín, mức độ nhẹ thứ 13, xuất huyết não thùy trán P  Bệnh kèm: Tăng huyết áp/ Đái tháo đường type  Biến chứng: Chưa VII ĐIỀU TRỊ: Bệnh nhân nam 87 tuổi, chấn thương

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... em chẩn đoán bệnh nhân bị chấn thương sọ não mức độ nhẹ Trên CT bệnh nhân thấy bể cầu não, đường bệnh nhân chưa lệch, có chèn ép não thất bên bên P, có Tụ máu ngồi màng cứng bán cầu não P, d#max ... biến chứng bệnh nhân nhiên bệnh lý bệnh nhân xảy biến chứng thời điểm nên cần theo dõi thêm ➤ Chẩn đốn sơ bộ: Chẩn đốn cuối cùng: Bệnh : Chấn thương sọ não kín, mức độ nhẹ Bệnh kèm: Chấn thương ngực ... đập bệnh nhân tỉnh, đau đầu, chảy máu vùng đỉnh đầu bên phải, người nhà đưa cấp cứu bệnh viện phúc hưng, bệnh nhân may, băng bó vết thương, chụp CT sọ não, X-quang ngực, chẩn đoán chấn thương sọ

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:20

... : + Phản xạ babinski: không đáp ứng MSCT 16 sọ não không cản quang: Cửa sổ nhu mô: - Tăng đậm độ rãnh não vùng trán hai bên bán cầu não Hệ thống não thất giới hạn bình thường.  Cấu trúc đường ... phải bệnh nhân (không rõ chế), bệnh nhân té ngửa, vùng chẩm chạm mặt đường ngất xỉu Người nhà khai có lay gọi bệnh nhân bệnh nhân không đáp ứng Bệnh nhân khơng sơ cứu hay can thiệp lúc Bệnh nhân ... lên đêm -Vùng chẩm sưng nhẹ kích thước 4x4 cm, ấn mềm, đau -CT sọ não không cản quang: tăng đậm độ rãnh não vùng trán hai bên bán cầu não, chưa ghi nhận đẩy lệch đường

Ngày tải lên: 22/01/2023, 21:25

... sau chấn thương + Không bầm mắt, không chảy dịch, máu mũi, tai + Xquang ngực: Không gãy xương, chấn thương phần mềm ngực trái * Chẩn đốn sơ - Bệnh chính: Chấn thương sọ não kín thứ 12 / Chấn thương ... NMC, kèm vết thương rách phần mềm ngực trái, WBC tăng (14,2), NEU tăng (12,4), chưa sốt nguy nhiễm trùng bệnh nhân cao Chẩn đốn: - Bệnh chính: Chấn thương sọ não kín thứ 12 / Chấn thương phần ... vào khoa: - Bệnh chính: Chấn thương sọ não - Bệnh kèm: không - Biến chứng: Tụ máu màng cứng III TIỀN SỬ Bản thân - Nội khoa: Chưa ghi nhận bệnh lý trước - Ngoại khoa: Chưa ghi nhận bệnh lý trước

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... nội sọ:  Đau đầu, chóng mặt thay đổi tư thế, buồn nôn , nôn # 3l b Dấu chứng chấn thương sọ não :  Bất tỉnh tạm thời sau chấn thương # 15 phút  CT- SCAN sọ não:  Đụng dập xuất huyết nhu mô não ... đốn sơ bộ: Bệnh : Chấn thương sọ não kín sau TNGT/ ngày thứ Bệnh kèm: khơng Biến chứng: tăng áp lực nội sọ 2) Biện luận ❊Về bệnh chính: Bệnh nhân vào viện với lý bất tỉnh sau TNGT, bệnh nhân có ... đại não , xuất huyết màng não rải rác bán cầu trái, cấu trúc đường di lệch, nứt xương thái dương trái Tụ dịch xoang chũm Nên em chẩn đoán chấn thương sọ não bệnh nhân Thăm khám lâm sàng: bệnh

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:16

... chứng hội chứng sau: Dấu chứng chấn thương sọ não  Bệnh nhân ngã phía trái đập đầu xuống mặt đường nhựa Sau chấn thương bệnh nhân bất tỉnh, glassgow - 8đ  Vết thương thùy thái dương (T) #3cm ...  Ca2+ : 2.2 mmol/L CT sọ não không thuốc cản quang  Tổn thương phần mềm vùng thái dương-đỉnh (T)  Dập não thái dương (P)  Khối choáng chỗ tăng tỷ trọng bám quanh vỏ não vùng thái dương P, ... thông Bệnh sử: Cách nhập viện giờ, bệnh nhân sau uống rượu nhà bị xe máy tơng từ phía sau tới trúng người bênh phải, bệnh nhân ngã phía trái đập đầu xuống mặt đường nhựa Sau chấn thương bệnh nhân

Ngày tải lên: 12/11/2021, 20:22

... bộ: Chấn thương sọ não kín thứ 10 / tụ máu màng cứng vùng thái dương P/ nứt xương thái dương P BIỆN LUẬN Về bệnh chính: Bệnh nhân nam 29 tuổi TNGT đập đầu vào vùng thái dương bên P, khâu vết thương ... nứt xương thái dương P nên chẩn đốn chấn thương sọ não kín: tụ máu màng cứng vùng thái dương đỉnh P bệnh nhân rõ Về giai đoạn, bệnh nhân CTSN kín thứ 10 có tổn thương phần mềm vùng thái dương P ... định mổ cấp cứu bệnh nhân BIỆN LUẬN (TT) Về bệnh kèm: Chưa ghi nhận bệnh kèm BN Về biến chứng: Bệnh nhân sau chấn thương có đau đầu, buồn nơn nên cần theo dõi xử trí sớm để tránh biến chứng TALNS

Ngày tải lên: 12/11/2021, 20:22

... sau chấn thương bệnh nhân Về mức độ: Ghi nhận lâm sàng sau chấn thương bệnh nhân tỉnh, Glasgow 15đ, sinh hiệu ổn định, phản xạ ánh sáng (+), đồng tử bên 2mm, dấu thần kinh khu trú Trên CT sọ não ... thống não thất giới hạn bình thường, đường di lệch, không thấy bất thường rãnh não nên chẩn đoán chấn thương sọ não mức độ nhẹ ● Chẩn đoán phân biệt: - U não thái dương phải tái phát: Bệnh nhân ... khơng nơn Sau ngày, bệnh nhân thấy đau đầu nhiều, chóng mặt kèm buồn nơn, nơn Trên CT sọ não có hình ảnh tụ máu ngồi màng cứng thái dương phải nên em chẩn đoán chấn thương sọ não bệnh nhân Phân loại:

Ngày tải lên: 18/06/2023, 15:21

... xương sọ, khơng có tụ khí nội sọ, khơng ghi nhận tình trạng chảy dịch não tuỷ ngồi Nên chẩn đốn chấn thương sọ não kín bệnh nhân ❊Về mức độ: Bệnh nhân nữ 31 tuổi chẩn đoán chấn thương sọ não kín ... thương sọ não kín: - Bệnh nhân bị chấn thương va đập vùng đầu - Không thấy thông thương tổ chức não dịch não tủy bên - CLVT sọ não:  dập nhu mô não thái dương P, Xuất huyết dọc liều tiểu não, xuất ... cấp cứu bệnh viện B bệnh nhân tỉnh lại, lơ mơ, van đau đầu, nơn ói lần nơn thức ăn, dịch, không nôn máu, nôn sau thay đổi tư thế, bệnh nhân chụp CT-Scan sọ não chẩn đoán chấn thương sọ não, truyền

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:16

... phản xạ ánh sáng (+); đồng tử không giãn; bệnh nhân khơng có dấu thần kinh khu trú, nên em chẩn đoán bệnh nhân bị chấn thương sọ não mức độ nhẹ Trên CT bệnh nhân thấy bể cầu não, đường bệnh nhân ... não thuỳ thái dương T nghi chế dội gây Bên cạnh CT bệnh nhân khơng ghi nhận hình ảnh vỡ xương sọ, khơng ghi nhận tụ khí nội sọ nên em chẩn đốn bệnh nhân bị chấn thương sọ não kín Về mức độ: Bệnh ... đốn sơ bộ: Bệnh : Chấn thương sọ não kín thứ Bệnh kèm: Gãy 1/3 ngồi xương địn P Biến chứng: Tụ máu màng cứng bán cầu não P, tụ máu màng cứng thái dương T Biện luận a Về bệnh chính: Bệnh nhân nam

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13