(Luận văn) hoàn thiện cơ sở vật chất kỹ thuật của trung tâm y tế thành phố bắc ninh

i LỜI CẢM ƠN an lu Trước hết, em xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo trường Đại học Thương mại, khoa Khách sạn – Du lịch trang bị cho em kiến thức sở chuyên ngành năm em học tập trường Để nghiên cứu thực khóa luận tốt nghiệp: “Hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật Trung tâm y tế Thành phố Bắc Ninh”, em xin cảm ơn sâu sắc ThS Kiều Thu Hương – người tận tình hướng dẫn em suốt thời gian em viết khóa luận tốt nghiệp Em xin cảm ơn giúp đỡ ban lãnh đạo tập thể cán nhân viên Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh tiếp nhận em thực tập để em có điều kiện tiếp xúc thực tế áp dụng kiến thức học, đồng thời giúp đỡ em trình tìm hiểu, học hỏi cung cấp thơng tin cần thiết giúp em hồn thành khóa luận Tuy nhiên, lần tiếp xúc với việc tìm hiểu công việc thực tế hạn chế kiến thức nên khơng thể tránh khỏi thiếu sót q tình tìm hiểu, trình bày đánh giá sở vật chất kỹ thuật Trung tâm y tế Thành phố Bắc Ninh nên mong đóng góp thầy giáo Em xin chân thành cảm ơn! n va Hà Nội, ngày 29 tháng năm 2015 Sinh viên thực Vũ Tuyết Nhung ii an lu MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC BẢNG, BIỂU v DANH MỤC SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT vii MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết nghiên cứu đề tài .1 Tình hình nghiên cứu đề tài .2 Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu đề tài Phạm vi nghiên cứu đề tài Phương pháp nghiên cứu đề tài 5.1 Phương pháp thu thập xử lý liệu sơ cấp 5.1.1 Phương pháp thu thập liệu sơ cấp 5.1.2 Phương pháp xử lý liệu sơ cấp 5.2 Phương pháp thu thập xử lý liệu thứ cấp .7 5.2.1 Phương pháp thu thập liệu thứ cấp 5.2.2 Phương pháp xử lý liệu thứ cấp Kết cấu khóa luận CHƯƠNG MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN CƠ BẢN VỀ CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT TRONG BỆNH VIỆN VÀ CƠ SỞ CHĂM SÓC SỨC KHỎE .9 1.1 Khái luận sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe9 1.1.1 Một số khái niệm .9 1.1.2 Đặc điểm sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe .10 1.2 Nội dung quản lý sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe… 13 1.2.1 Các thành tố chủ yếu sở vật chất kỹ thuật phận bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe .13 1.2.2 Lập kế hoạch trang bị sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe 15 1.2.3 Thực kế hoạch trang bị sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe .15 1.2.4 Kiểm tra điều chế trình thực kế hoạch trang bị sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe 17 1.2.5 Sửa chữa, bảo dưỡng sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe 17 n va iii an lu 1.3 Các nhân tố môi trường ảnh hưởng đến việc quản lý sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe .18 1.3.1 Môi trường vĩ mô .18 1.3.2 Môi trường ngành 19 1.3.3 Môi trường nội doanh nghiệp 19 CHƯƠNG THỰC TRẠNG CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ BẮC NINH .21 2.1 Tổng quan trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .21 2.1.1 Thông tin chung bệnh viện 21 2.1.2 Quá trình hình thành phát triển Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 21 2.1.3 Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 22 2.1.4 Thị trường khách hàng dịch vụ cung cấp trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 22 2.1.5 Kết hoạt động kinh doanh Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh năm 2013 – 2014 .23 2.1.6 Ảnh hưởng nhân tố môi trường đến sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 24 2.2 Kết nghiên cứu thực trạng sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .27 2.2.1 Thực trạng hệ thống sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .27 2.2.2 Thực trạng hoạt động quản lý sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .30 2.3 Đánh giá chung sở vật chất hoạt động trang bị sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 34 2.3.1 Những ưu điểm nguyên nhân 34 2.3.1.1 Ưu điểm 34 2.3.1.2 Nguyên nhân 35 2.3.2 Những hạn chế nguyên nhân .35 2.3.2.1 Hạn chế 35 2.3.2.2 Nguyên nhân 36 CHƯƠNG 3: ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KIẾN NGHỊ NHẰM HOÀN THIỆN CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ BẮC NINH 38 3.1 Dự báo triển vọng quan điểm hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .38 3.1.1 Dự báo triển vọng hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 38 n va iv 3.1.2 Quan điểm hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 39 3.2 Đề xuất số giải pháp nhằm hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật tạo trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .39 3.2.1 Một số giải pháp nhằm hoàn thiện cấu sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .39 3.2.2 Một số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác tổ chức, quản lý để nâng cao hiệu sử dụng sở vật chất kỹ thuật chất lượng dịch vụ 40 3.2.3 Một số giải pháp khác 42 3.3 Một số kiến nghị nhằm hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật tạo trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh .42 3.3.1 Kiến nghị với Nhà nước 42 3.3.2 Kiến nghị với Bộ Y tế 43 3.3.3 Kiến nghị với Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh .43 KẾT LUẬN .45 TÀI LIỆU THAM KHẢO 46 PHỤ LỤC 47 an lu n va DANH MỤC BẢNG, BIỂU v STT Tên bảng, biểu Trang Bảng 2.1 Bảng kê khai số sở vật chất khu vực hành 27 Bảng 2.2 Bảng kê khai số cơng cụ dụng cụ khu vực hành 28 Bảng 2.3 Bảng kê khai số sở vật chất kỹ thuật khu vực khám chữa bệnh 28 Bảng 2.4 Một số trang thiết bị khu vực bổ sung 29 an lu n va vi DANH MỤC SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ STT Tên sơ đồ, hình vẽ Trang Hình 2.1 Kết điều tra từ khách hàng nhân viên đánh giá chung chất lượng hệ thống sở vật chất trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 30 Hình 2.2: Kết điều tra từ cán nhân viên số lần/năm bảo dưỡng sửa chữa sở vật chất trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 31 an lu n va vii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT STT Từ viết tắt Diễn giải CSCSSK Cơ sở chăm sóc sức khỏe CSSK Chăm sóc sức khỏe CSVC Cơ sở vật chất CSVCKT Cơ sở vật chất kĩ thuật NXB Nhà xuất UBND Ủy ban nhân dân an lu n va an lu MỞ ĐẦU Tính cấp thiết nghiên cứu đề tài Con người nguồn tài nguyên quý báu định phát triển đất nước sức khỏe thứ quan trọng người Khi sức khỏe tốt suất cơng việc người cao từ mà đời sống xã hội tốt Vì vậy, đầu tư cho sức khỏe đầu tư cho phát triển kinh tế xã hội đất nước, nâng cao chất lượng sống cá nhân gia đình Chính vậy, quốc gia, hoạt động sở y tế vấn đề quan tâm ý nhằm đem lại đóng góp to lớn cho nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Hiện nay, Việt Nam nước phát triển, mà y tế Việt Nam chưa thể nước phát triển khác Mỹ, Nhật, Singapore, Pháp, Đức,…Chúng ta phải học hỏi nắm bắt nhanh phương pháp sở vật chất kỹ thuật phát triển y tế nước Tại Việt Nam, năm qua, nhà nước có nhiều sách hoạt động sở y tế nhằm tăng cường lực hoạt động đơn vị Các chủ trương, sách góp phần tạo nên phát triển mặt chuyên môn sở vật chất sở y tế chăm sóc sức khỏe đặc biệt đơn vị nghiệp Với ngân sách nhà nước năm giúp cho đơn vị nghiệp y tế hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật, nhiên, nhìn chung, hầu hết sở y tế chăm sóc sức khỏe thuộc đơn vị nhà nước bị đánh giá chưa cao so với sở chăm sóc sức khỏe tư nhân Hơn nữa, ngày nay, nhiều bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe thành lập có khả cạnh tranh cao so với đơn vị y tế nhà nước sở vật chất đại Chính vậy, việc hoàn thiện nâng cao sở vật chất kỹ thuật việc vô quan trọng giúp sở y tế nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân Thực tế địi hỏi ngành y tế nói chung cụ thể sở y tế cần có chế quản lý sở vật chất kỹ thuật phù hợp Để đáp ứng nhu cầu đó, Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh – đơn vị nghiệp thuộc nhà nước, có lợi số trung tâm chăm sóc sức khỏe khác vị trí, có bề dày truyền thống đáng tin cậy người dân địa bàn,… Trung tâm tồn nhiều khó khăn việc nâng cao chất lượng sản phẩm dịch vụ đặc biệt hệ thống sở vật chất kỹ thuật đơn vị - vấn đề cần quan tâm nhiều không với Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh nói riêng mà tất sở chăm sóc sức khỏe nói chung Nhận thức vấn đề trình thực tập Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh, em định chọn đề tài: “Hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật Trung n va an lu tâm y tế thành phố Bắc Ninh” làm luận văn tốt nghiệp Qua đó, luận văn nghiên cứu thực trạng quản lý sở vật chất kỹ thuật Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh nhằm phát ưu điểm, nhược điểm quản lý sở vật chất kỹ thuật đơn vị; từ đề xuất số biện pháp hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh Tình hình nghiên cứu đề tài Các cơng trình nghiên cứu chung khái niệm, vai trị, nội dung, nhân tố mơi trường ảnh hưởng đến hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe tài liệu liên quan đến hồn thiện sở vật chất kể đến như: Tình hình nghiên cứu nước: - Lê Trọng Ngọc (1997), Hướng dẫn bảo quản trang thiết bị y tế tuyến sở, NXB Y học Cuốn sách nêu quy định tổ chức hoạt động tuyến y tế sở, chức trách, nhiệm vụ chức danh tuyến y tế Đồng thời đưa biện pháp quản lý trang thiết bị y tế tuyến sở, theo xây dựng kế hoạch trang thiết bị hàng năm tuyến y tế tuyến dưới, tuyến y tế sở trạm y tế Thêm vào đó, sách nêu đầy đủ xác quy trình vận hành số trang thiết bị y tế sở tuyến - Lê Trọng Ngọc, Tài liệu hội nghị ngành trang thiết bị y tế Việt Nam sau bốn năm thực sách quốc gia trang thiết bị y tế chuẩn bị hòa nhập WTO, NXB Y học Cuốn sách giới thiệu tài liệu hội nghị nghiên cứu trang thiết bị y tế Việt Nam Các tiêu chuẩn hóa chất lượng trang thiết bị y tế bệnh viện tuyến trên, tuyến sở sở chăm sóc sức khỏe sách nêu cách cụ thể quy củ Sách nêu yêu cầu trang thiết bị y tế số hướng dẫn sử dụng trang thiết bị cụ thể Song song với vấn đề bảo vệ môi trường bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe đề cập thiết yếu - Quý Long (2009), Định mức danh mục thuốc trang thiết bị y tế thiết yếu sử dụng sở khám bệnh, chữa bệnh, nhà thuốc – quy định sách ưu đãi nhà nước ngành y tế, NXB Y học Cuốn sách giới thiệu văn pháp luật định mức, danh mục thuốc, trang thiết bị y tế thiết yếu sử dụng sở khám chữa bệnh Các công tác khoa Dược lập kế hoạch, thực quản lý danh mục thuốc Các quy định cấu tổ chức, hoạt động, quy tắc ứng xử công tác đào tạo cán y tế, sách bảo hiểm y tế, sản xuất kinh doanh dược phẩm Bên cạnh đó, sách nêu điều kiện yêu n va an lu cầu sở vật chất khoa nêu phương pháp quản lý cụ thể, hữu ích khoa dược bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe Cuốn sách tài liệu thiết yếu sở y tế việc quản lý dược liệu sở vật chất khoa dược - Hồng Bích Thủy (2012), Hồn thiện sở vật chất kỹ thuật nhằm nâng cao chất lượng phục vụ kinh doanh lưu trú khách sạn Thắng Lợi, luận văn tốt nghiệp Bài luận văn nêu đầy đủ sở lý luận sở vật chất kỹ thuật khách sạn Dựa vào lý luận sở đó, luận tiến hành nghiên cứu kỹ lưỡng thực trạng sở vật chất kỹ thuật phương thức quản lý trang thiết bị, sở vật chất khách sạn Thắng Lợi, từ nêu nhận xét ưu - nhược điểm điều kiện vật chất kỹ thuật Bài nghiên cứu đưa giải pháp đề xuất giải pháp đến quan chức để hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật kinh doanh lưu trú khách sạn Thắng Lợi nhằm nâng cao chất lượng phục vụ khách sạn - Nguyễn Diệu Linh (2014), Hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật bệnh viện phụ sản Hà Nội, luận văn tốt nghiệp Bài khóa luận đưa lý luận sở sở vật chất kỹ thuật bệnh viện Đây khóa luận nghiên cứu thực trạng sở vật chất kỹ thuật bệnh viện phụ sản Hà Nội, từ nghiên cứu có đưa nhận xét, đánh giá rõ ràng cấp thiết để hoàn thiện sở vật chất bệnh viện, bên cạnh tìm hiểu ưu điểm, nhược điểm sở vật chất kỹ thuật sở Dựa vào nghiên cứu đề giải pháp đề xuất giải pháp đến quan chức năng: nhà nước, Bộ Y tế UBND quận Ba Đình, Hà Nội nhằm hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật bệnh viện phụ sản Hà Nội Tình hình nghiên cứu nước ngoài: - Philipp Meuser (2011), Thiết bị y tế (Medical Facililies), NXB DOM Publishers Công việc thiết yếu tài liệu tham khảo bao gồm quang phổ kiến trúc nội thất tư vấn nhà thuốc sở y tế khác Hình ảnh, kế hoạch, quy mô phác thảo minh họa cho 50 dự án, mơ tả phân tích chi tiết Lý luận làm sáng tỏ chủ đề chiến lược thiết kế nội thất, lịch sử y tế, chi phí xây dựng Kế hoạch sàn nhà mẫu hỗ trợ lập kế hoạch cho kiến trúc sư làm việc lĩnh vực y tế viết sách thiết kế đẹp mắt - Cynthia Newby, Y Mã hóa Workbook cho Practices Bác sĩ thiết bị: ICD-10 EDITION (Medical Coding Workbook for Physician Practices and Facilities: ICD-10 EDITION), NXB CPC Publisher n va 41 an lu điều kiện đảm bảo thiết bị vận hành tốt,…) tình hình sử dụng máy móc, trang thiết bị đơn vị - Công tác thực kế hoạch trang bị sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế: đặc biệt việc tổ chức xếp sở vật chất kỹ thuật cách khoa học hợp lý vô quan trọng việc giúp khách hàng (bệnh nhân) thuận tiện trình sử dụng giúp nhân viên đơn vị thực tốt quy trình cung ứng dịch vụ cho khách hàng (bệnh nhân) Do đó, cơng tác cần phải thực dựa nghiên cứu nhu cầu khách hàng ý kiến đóng góp đội ngũ nhân viên Ban lãnh đạo trung tâm nên phát bảng câu hỏi hỏi ý kiến khách hàng cán nhân viên đơn vị thực trạng chất lượng sở vật chất kỹ thuật trung tâm có phù hợp với nhu cầu thuận tiện hay không Nhằm tăng cường hiệu sử dụng sở vật chất kỹ thuật khai thác tối đa công suất sử dụng chúng, ban lãnh đạo nên đưa thêm số hướng dẫn sử dụng sản phẩm giúp nhân viên dễ dàng sử dụng thiết bị có hướng dẫn cụ thể, thích cơng dụng cụ giúp khách hàng sử dụng cách dễ dàng không cần phải trực tiếp hỏi nhân viên giúp rút ngắn thời gian sử dụng dịch vụ Các hướng dẫn cần ngắn gọn, dễ hiểu dán gần nơi trang thiết bị lắp đặt Ngoài ra, nhà quản lý cần đào tạo, bổi dưỡng cán bộ, cơng nhân viên đầy đủ, xác cách sử dụng hiệu bảo quản thiết bị để họ sử dụng an tồn khai thác tối đa công suất sử dụng thiết bị - Công tác kiểm tra, giám sát hoạt động trang bị sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh cần cán quản lý xây dựng thành kế hoạch cụ thể, rõ ràng Bản kế hoạch cần rõ người có trách nhiệm kiểm tra, giám sát; khoa phịng ban chịu kiểm tra, giám sát này; thời gian tiến hành kiểm tra, kết thu sau tiến hành kiểm tra biện pháp xử lý Điều thấy ban lãnh đạo thấy rõ tình hình sử dụng sở vật chất kỹ thuật ý thức đội ngũ nhân viên việc giữ gìn tài sản trung tâm để từ có chế độ khen thưởng xử lý kịp thời - Công tác sửa chữa, bảo dưỡng sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh: sở vật chất kỹ thuật trang thiết bị trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh cần phải thường xuyên bảo trì, bảo dưỡng nhằm nâng cao tuổi thọ độ bền thiết bị Để công tác đạt hiệu quả, ban lãnh đạo cần giám sát, theo dõi định hình hoạt động thiết bị thông qua hệ thống vi tính mã hóa tài sản tình hình sử dụng thiết bị khách hàng (bệnh nhân) nhân viên thơng qua báo cáo khoa, phịng ban Ngoài ra, nay, trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh, nhân viên n va 42 an lu kỹ thuật phòng Vật tư – Kỹ thuật tới bảo dưỡng trang thiết bị khoa phịng đơi chưa đeo thẻ nhân viên Điều khiến cho gây khó khăn cho nhân viên đơn vị khách hàng việc xác định tên nhân viên sửa chữa thiết bị để phản hồi ý kiến cho cán quản lý tình hình hoạt động trang thiết bị sau sửa chữa Chính thế, ban lãnh đạo đơn vị nên yêu cầu nhân viên kỹ thuật đeo thẻ nhân viên thẻ tên tình làm việc nhằm tạo chuyên nghiệp dễ kiểm soát 3.2.3 Một số giải pháp khác - Trung tâm tự tạo nguồn thu khác để mua sắm thêm trang thiết bị: trước mắt, để có kinh phí, trung tâm nên xin phép Sở Y tế Bộ Y tế xem xét dành khoảng 15% số tiền thu khám chữa bệnh để thực đầu tư lại sở vật chất cải thiện điều kiện phục vụ người bệnh - Nâng cao trình độ đội ngũ cán nhân viên: nguồn nhân lực yếu tố quan trọng thúc đẩy doanh nghiệp phát triển Trung tâm y tế phải trọng đào tạo đội ngũ cán giỏi chuyên môn, nhanh nhạy nắm bắt nhu cầu thị trường, sử dụng thông thạo ngoại ngữ để đọc tài liệu hướng dẫn sử dụng máy, khéo léo đàm phán giao dịch ký hợp đồng mua trang thiết bị Đồng thời đào tạo cán chuyên ngành quản lý, kỹ thuật – công nghệ, thông thạo kỹ sử dụng trang thiết bị y tế nhằm đảm bảo an toàn sử dụng thiết bị Ngoài ra, đơn vị nên đề quy định khen thưởng nhân viên họ có biểu tiết kiệm, hiệu có tinh thần trách nhiệm bảo vệ sở vật chất kỹ thuật trung tâm Đồng thời, có biện pháp xử phạt nghiêm khắc với hành vi gây hại làm ảnh hưởng đến chất lượng hoạt động hệ thống sở vật chất trung tâm - Trung tâm cần có đội ngũ làm vệ sinh chuyên nghiệp để việc làm vệ sinh đơn vị đảm bảo vô trùng tránh lây lan dịch bệnh khu vực - Trung tâm nên trồng thêm xanh khuôn viên đơn vị, tận dụng khoảng đất trống để trồng thêm loại thuốc làm dược liệu điều trị cho bệnh nhân 3.3 Một số kiến nghị nhằm hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật tạo trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 3.3.1 Kiến nghị với Nhà nước Phát triển dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe phụ thuộc nhiều vào vai trò cấp quản lý nhà nước Việc kiện toàn đơn vị y tế theo định ngành y tế nhà nước yêu cầu thiết để củng cố, hoàn thiện phát triển đồng n va 43 an lu hệ thống y tế Bên cạnh đặc thù ngành y tế mà chất lượng dịch vụ có ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng sức khỏe người việc quan tâm đến vấn đề y tế việc làm quan trọng nhà nước quan ưu tiên, coi trọng hàng đầu Dưới số kiến nghị cấp quản lý nhà nước nhằm tăng cường nâng cao sở vật chất kỹ thuật chất lượng dịch vụ trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh: - Để có kinh phí phát triển dịch vụ y tế theo hướng xã hội hóa y tế cần tranh thủ hỗ trợ nguồn lực ngân sách trung ương hợp tác quốc tế, huy động vốn đầu tư công tác cá nhân tổ chức nước để đầu tư phát triển nâng cấp sở hạ tầng, trang thiết bị y tế Nhà nước cần thực sách ưu đãi nhằm thu hút vốn đầu tư cá nhân, tổ chức vào việc nâng cấp, mua thay trang thiết bị y tế lạc hậu, hỏng hóc Nâng cao hoạt động ứng dụng khoa học công nghệ vào thực tiễn điều trị - Thống quản lý nhà nước kinh doanh, nhập trang thiết bị y tế từ trung ương đến địa phương Thiết lập hệ thống tra, kiểm tra giám sát chất lượng trang thiết bị y tế lưu hành trị trường - Có sách hỗ trợ vốn kỹ thuật cho sở thuộc thành phần kinh tế nhà nước nhằm phát huy vai trò chủ đạo lĩnh vực kinh doanh trang thiết bị y tế - Tạo điều kiện thuận lợi để thành phần kinh tế tham gia kinh doanh trang thiết bị y tế theo quy định nhà nước hướng dẫn y tế 3.3.2 Kiến nghị với Bộ Y tế Bộ Y tế quan phủ, thực chức quản lý nhà nước chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân Chính vậy, Bộ Y tế cần xây dựng thông tư, văn hướng dẫn bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe thực quy định vị trí, thiết kế, điều kiện sở vật chất kỹ thuật, thiết bị sở trung tâm y tế nói riêng Đồng thời, Bộ Y tế nên thường xuyên tra – kiểm tra dịch vụ hoạt động sở vật chất kỹ thuật bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe để tránh trường hợp dịch vụ cung ứng cho khách hàng không với cam kết đơn vị, phát kịp thời ưu nhược điểm chất lượng lẫn sở vật chất đơn vị Từ tìm hướng giải tốt cho vấn đề 3.3.3 Kiến nghị với Sở Y tế tỉnh Bắc Ninh Sở Y tế quan quản lý bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe địa bàn tỉnh Những kế hoạch, chiến lược Sở Y tế có tác động trực tiếp tới trình hoạt động bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe, nên tơi xin đưa số kiến nghị nhằm hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh: n va 44 -Sở cần quan tâm việc đạo, mua sắm phân bổ ngân sách hàng năm cho phù hợp với nhu cầu thực tế đơn vị - Tăng cường đào tạo đội ngũ y bác sĩ không chuyên môn đạo đức nghề nghiệp mà cách sử dụng tiếp cận công nghệ kỹ thuật cao công tác quản lý khám chữa bệnh - Hướng dẫn, giám sát, đánh giá việc thực quy định pháp luật tranh thiết bị cơng trình y tế - Thực kiểm tra, tra xử lý vi phạm việc thực quy định, quy trình, quy chế chun mơn trang thiết bị y tế theo quy định pháp luật theo phân cấp - Sở cần xem xét thăng hạng chức danh viên chức tốt nghiệp đại học: Bác sĩ, cử nhân kế toán, cử nhân điều dưỡng, để đơn vị thuận tiện việc phân công cán nhân viên vào công việc Trong có phân cơng cán sử dụng, bảo quản sở vật chất đơn vị an lu n va 45 KẾT LUẬN an lu Dựa việc nghiên cứu vấn đề hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh, em có số kết luận sau: Về thực trạng việc triển khai cơng tác hồn thiện sở vật chất trung tâm: - Trung tâm thực tương đối tốt, khách hàng đánh giá cao chất lượng dịch vụ lẫn sở vật chất kỹ thuật - Trung tâm có nhiều cố gắng nâng cao chất lượng dịch vụ thông qua việc hồn thiện có sở vật chất - Nhìn chung, trung tâm có chuyển biến tích cực năm gần song sở vật chất phục vụ chưa đầy đủ sử dụng hiệu Như biết sở vật chất kỹ thuật đóng vai trị quan trọng cảm nhậm khách hàng chất lượng dịch vụ sở y tế Vì vậy, trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh cần trọng hoàn thiện sở vật chất để nâng cao chất lượng dịch vụ thu hút khách hàng Để làm điều này, trung tâm phải có quan tâm, đầu tư từ nhà nước, Sở Y tế, ban ngành toàn thể tỉnh, thị xã,… Nếu làm chắn đơn vị phát triển mạnh mẽ có vị trí quan trọng việc khám chữa bệnh cho nhân dân địa bàn thành phố khu vực lân cận Do giới hạn thời gian kiến thức nên nghiên cứu tránh khỏi hạn chế thiếu xót Em mong nhận góp ý thầy cô bạn để nghiên cứu hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn! n va TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2001), Quy chế bệnh viện, NXB Y học Nguyễn Thị Bích Hằng, Bài giảng mơn Quản trị bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe, Đại học Thương mại Quang Hưng (2014), Từng bước hoàn thiện sở vật chất đạt chuản quốc gia, Trung tâm y tế thành phố Thái Nguyên Nguyễn Duy Luật (2006), Tổ chức, quản lý sách y tế, NXB Y học, Hà Nội Lê Ngọc Trọng (1997), Hướng dẫn bảo quản trang thiết bị y tế tuyến sở, NXB Y học http://www.bacninh.gov.vn/sobannganh/soyte/Trang/defaultNew.aspx http://www.moj.gov.vn an lu n va an lu n va PHỤ LỤC Phụ lục 1: Mơ hình tổ chức Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh Giám đốc Các phó giám đốc Khoa khám bệnh lâm sàng Khoa kiểm soat dịch bệnh HIV/AIDS Khoa y tế công cộng Khoa VSATTP TTGDSK Khoa chăm sóc sức khỏe an lu Phịng hành tổng hợp n va 19 trạm y tế xã, phường (Nguồn: Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh) Phụ lục 2: Các loại sản phẩm bệnh viện Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh Tên dịch vụ Mức thu 1.Khám lâm sàng chung, khám chuyên khoa Khám sức khỏe toàn diện 8.000 100.000 Siêu âm - Siêu âm ổ bụng 28.000 - Điện âm đồ 28.000 chụp Xquang -Các ngón tay, ngón chân 32.000 - Cột sống thắt lưng thẳng 38.000 - Tim phổi thẳng 38.000 Y học dân tộc 34.000 - Điện châm 35.000 - Thủy châm ( không kể tiêm thuốc) 18.000 -Xoa bóp bấm huyệt 22.000 n va - Hồng ngoại an lu - Châm (các phương pháp châm) 14.000 Ngoại khoa - Cắt 36.000 - Thay băng vết thương chiều dài 15cm 48.000 -Thay bang vết thương chiều dài 15 – 30 cm 60.000 Sản phụ khoa - Đặt tháo dụng cụ tử cung -Nạo xót thai, rau thai, sau đẻ - Làm thuốc âm đạo 10.000 196.000 5.000 - Hút thai 12 tuần 80.000 - Tháo vịng khó 52.000 - Soi cổ tử cung 45.000 - Điều trị tổn thương cổ tử cung: đốt nhiệt nhiệt leser 100.000 Mắt - Thị lực đơn giản - Lấy dị vật giác mạc nông, mắt 5.000 21.000 Tên dịch vụ Mức thu -Chích chắp 35.000 - Lấy sạn vôi kết mạc 7.000 Tai, mũi, họng - Nội soi tai, mũi, họng 125.000 - Làm thuốc quản tai ( không kể tiêm thuốc) 10.000 - Nội soi mũi xoang 50.000 -Rửa tai, rửa mũi, xông họng 10.000 10 Răng, hàm, mặt - Khám tổng thể 84.000 -Nhổ số sữa 40.000 -Lấy cao đánh bóng vùng/1 lần 40.000 - Lấy cao đánh bóng hàm 72.000 -Trích áp viêm quang 20.000 - Hàn sữa sâu ngà 45.000 an lu 11 Xét nghiệm - Kiểm tra máu đông ( Milian/Lee – White) 10.000 va 26.000 - Xét nghiệm nước tiểu 10 thông số 25.000 -Ure 18.000 - Creatine 18.000 - Glucose 18.000 - SGOT – SGPT 20.000 -Tryglyceride 23.000 - Cholestreol 23.000 -HDL – cho 23.000 - LDL – cho 23.000 -HbsAg định tính (viêm gan) 40.000 n - Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (Bằng phương pháp thủ cơng) (Nguồn: Phịng Tài – Kế tốn Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh) Phụ lục 3: Kết hoạt động kinh doanh trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh Chỉ tiêu Đơn vị Năm 2013 Năm 2014 Chênh lệch +/% 2877,573 11,19 1101,501 9,99 -0,16 863,946 17,35 0,74 814,542 8,74 -0,8 97,584 24,58 -0,11 3368,598 14,87 2691,669 25,70 4,35 85,253 16,21 0,03 - an lu Tổng thu Trđ 25708,922 28586,495 Ngân sách cấp Vnđ 11018,514 12120,015 Tỷ trọng % 42,56 42,40 Viện phí Vnđ 4978,988 5842,934 Tỷ trọng % 19,37 20,44 Nguồn BHYT Vnđ 9314,379 10128,921 Tỷ trọng % 36,23 35,43 Thu khác Vnđ 397,041 494,625 Tỷ trọng % 1,84 1,73 Tổng chi Trđ 22660,258 26028,856 Chi lương Vnđ 10474,822 13166,491 Tỷ trọng % 46,23 50,58 Chi thưởng Vnđ 525,988 611,241 Tỷ trọng % 2,32 2,35 Chi sửa chữa tài sản cố Vnđ 467,981 526,699 58,718 12,55 định Tỷ trọng % 2,07 2,02 -0,05 Chi mua sắm trang thiết bị Vnđ 522,374 644,878 122,504 23,45 Tỷ trọng % 2,31 2,48 0,17 Chi vật tư chuyên môn Vnđ 9320,225 9578,374 258,149 2,77 Tỷ trọng % 41,13 36,80 -4,33 Quỹ phúc lợi Trđ 421,508 468,253 46,745 11,09 Tỷ trọng % 1,86 1,80 -0,06 Điện Trđ 178,476 192,656 14,18 7,95 Tỷ trọng % 0,08 0,07 -0,01 Nước Trđ 29,182 31,675 2,493 8,54 Tỷ trọng % 0,01 0,01 0,00 Điện thoại Trđ 37,247 39,591 2,344 6,29 Tỷ trọng % 0,02 0,02 0,00 Văn phòng phẩm Trđ 166,316 194,682 28,366 17,10 Tỷ trọng % 0,07 0,07 0,00 Chi khác Trđ 516,166 574,316 58,15 11,27 Tỷ trọng % 3,9 3,8 -0,1 3.Các khoản trích lập quỹ Trđ 3048,664 2557,639 -491,025 -16,11 ( Nguồn: Phòng tài kế tốn Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh) n va an lu Phụ lục 4: Phiếu điều tra dành cho cán công nhân viên Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh PHIẾU ĐIỀU TRA (Đối với cán công nhân viên Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh) Kính thưa quý vị! Tôi sinh viên trường Đại học Thương mại, ngành quản trị kinh doanh – chuyên ngành quản trị tổ chức dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe, chuyên ngành mẻ Việt Nam Tuy nhiên, chuyên ngành hứa hẹn đào tạo đáp ứng cho xã hội đội ngũ cán có trình độ quản lý chun biệt ngành Y tế - nguồn lực hỗ trợ đắc lực cho phát triển lĩnh vực Dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe cộng đồng Để phục vụ cho nghiên cứu đề tài : “ Hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh”, thực mẫu phiếu điều tra với mục đích tìm hiểu thơng tin tình hình quản lý sử dụng sở vật chất kỹ thuật đơn vị, từ đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện sở vật chất kỹ thuật đơn vị thời gian tới Rất mong nhận giúp đỡ Q vị để tơi hồn thành tốt đề tài khóa luận Phần 1: Câu hỏi khảo sát ( Đánh dấu X vào lựa chọn Quý vị) Quý vị đánh giá hệ thống sở vật chất kỹ thuật đơn vị: n va Mức độ Rất tốt Nội dung đánh giá Tiện nghi An toàn Hiện đại Hiệu Mức độ vệ sinh Mức độ thẩm mỹ Tốt Trung bình Thấp Rất thấp Quý vị đánh giá công việc quản lý sở vật chất kỹ thuật đơn vị: Mức độ Rất tốt Tốt Trung bình Thấp Rất thấp Nội dung đánh giá Lập kế hoạch trang bị CSVCKT đơn vị Việc thực kế hoạch đơn vị Kiểm tra điều chế quy trình thực kế hoạch trang bị CSVCKT đơn vị Sửa chữa bảo dưỡng CSVCKT đơn vị Quý vị đánh giá chung chất lượng hệ thống sở vật chất phận làm việc:  Rất tốt  Tốt  Trung bình  Thấp  Rất thấp Quý vị cho biết đơn vị kiểm tra, bảo dưỡng sửa chữa lần/ năm: an lu  < lần  lần  lần  lần  > lần Theo Quý vị, sở vật chất kỹ thuật đơn vị có hạn chế gì: ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Quý vị nêu vài ý kiến đề xuất để hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật đơn vị (nếu có) ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Phần 2: Thơng tin cá nhân Xin quý vị vui lòng cho biết: Tuổi: Hiện làm việc phận: Vị trí, chức danh: Thâm niên cơng tác: Cảm ơn đóng góp ý kiến quý vị! n va Phụ lục 5: Phiếu điều tra dành cho bệnh nhân người nhà bệnh nhân Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh an lu PHIẾU ĐIỀU TRA ( Đối với bệnh nhân người nhà bệnh nhân Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh) Kính thưa quý vị! Tôi sinh viên trường Đại học Thương mại, ngành quản trị kinh doanh – chuyên ngành quản trị tổ chức dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe, chuyên ngành mẻ Việt Nam Tuy nhiên, chuyên ngành hứa hẹn đào tạo đáp ứng cho xã hội đội ngũ cán có trình độ quản lý chun biệt ngành Y tế - nguồn lực hỗ trợ đắc lực cho phát triển lĩnh vực Dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe cộng đồng Để phục vụ cho nghiên cứu đề tài : “ Hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh”, thực mẫu phiếu điều tra với mục đích tìm hiểu thơng tin tình hình quản lý sử dụng sở vật chất kỹ thuật đơn vị, từ đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện sở vật chất kỹ thuật đơn vị thời gian tới Rất mong nhận giúp đỡ Q vị để tơi hồn thành tốt đề tài khóa luận Phần 1: Câu hỏi khảo sát ( Đánh dấu X vào lựa chọn Quý vị) Quý vị đánh giá hệ thống sở vật chất kỹ thuật đơn vị: n va Mức độ Rất tốt Nội dung đánh giá Tiện nghi An toàn Hiện đại Hiệu Mức độ vệ sinh Mức độ thẩm mỹ Tốt Trung bình Thấp Rất thấp Quý vị đánh giá chung chất lượng hệ thống sở vật chất phận làm việc:  Rất tốt  Tốt  Trung bình  Thấp  Rất thấp an lu Theo Quý vị, sở vật chất kỹ thuật đơn vị có hạn chế gì: ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Quý vị nêu vài ý kiến đề xuất để hoàn thiện sở vật chất kỹ thuật đơn vị (nếu có) ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Phần 2: Thông tin cá nhân Xin quý vị vui lịng cho biết: Tuổi: Nghề nghiệp: Cảm ơn đóng góp ý kiến quý vị! n va