Nguyễn thị nga phân tích chi phí trực tiếp điều trị ngoại trú bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại trung tâm y tế thành phố bắc ninh luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp i

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ NGA PHÂN TÍCH CHI PHÍ TRỰC TIẾP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ BẮC NINH LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI – 2023 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ NGA PHÂN TÍCH CHI PHÍ TRỰC TIẾP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ BẮC NINH LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60.72.04.12 Người hướng dẫn khoa học: TS Kiều Thị Tuyết Mai Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Thời gian thực hiện: 9/2022 đến 02/2023 HÀ NỘI – 2023 LỜI CẢM ƠN Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc, xin chân thành gửi lời cảm ơn tới TS Kiều Thị Tuyết Mai tận tình bảo, hướng dẫn giúp đỡ suốt thời gian thực hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn đến PGS.TS Nguyễn Thị Thanh Hương thầy cô giáo khoa Quản lý Kinh tế Dược trang bị cho kiến thức kinh nghiệm quý báu Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, phòng Quản lý đào tạo, phận Sau Đại học, phòng ban thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội tạo điều kiện, dạy dỗ giúp đỡ thời gian học tập trường Đại học Dược Hà Nội Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc khoa phòng Trung tâm Y tế thành phố Bắc Ninh giúp đỡ, tạo điều kiện cho tơi nhiều q trình học tập, hồn thành luận văn Tôi xin dành lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu Trường cao đẳng Y tế Bắc Ninh, đồng nghiệp, gia đình, bạn bè, người dành cho tơi tình cảm nguồn động viên, khích lệ suốt q trình thực đề tài Hà Nội, ngày tháng năm 2023 Học viên Nguyễn Thị Nga MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG, BIỂU ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Bệnh Đái tháo đường típ phương pháp điều trị 1.1.2 Phương pháp phân tích chi phí 1.2 Cơ sở thực tiễn 11 1.2.1 Cơ cấu chi phí điều trị Đái tháo đường 11 1.2.2 Một số yếu tố liên quan đến chi phí 15 1.3 Đôi nét Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 16 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 19 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 20 2.2.1 Xác định biến số nghiên cứu 20 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 22 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 23 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 26 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Mơ tả cấu chi phí trực tiếp điều trị bệnh đái tháo đường típ bệnh nhân điều trị ngoại trú có BHYT Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh năm 2022………………………………………………………………………….30 3.1.1 Số lượt điều trị ngoại trú năm 30 3.1.2 Chi phí trực tiếp trung bình năm cho bệnh nhân 31 3.1.3 Chi phí trực tiếp trung bình lượt khám bệnh 31 3.1.4 Cơ cấu chi phí trực tiếp cho y tế điều trị bệnh đái tháo đường típ ngoại trú…………………………………………………………………… 32 3.1.5 Cơ cấu chi phí trực tiếp ngồi y tế điều trị bệnh đái tháo đường típ ngoại trú…………………………………………………………………… 35 3.2 Phân tích số yếu tố liên quan đến chi phí điều trị bệnh nhân đái tháo đường típ Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh năm 2022 36 3.2.1 Chi phí y tế trực tiếp cho điều trị ngoại trú nhóm bệnh nhân 36 3.2.2.Chi phí trực tiếp y tế cho điều trị ngoại trú nhóm bệnh nhân………………………………………………………………………….38 3.2.3 Mơ hình hồi quy tuyến tính phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến chi phí y tế trực tiếp cho bệnh đái tháo đường típ ngoại trú 40 CHƯƠNG BÀN LUẬN 42 4.1 Mô tả cấu chi y tế trực tiếp cho ĐTĐ típ ngoại trú trung tâm Y tế thành phố Bắc Ninh 2022 42 4.1.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 42 4.1.2 Số lượt điều trị ngoại trú năm 2022 43 4.1.3 Cơ cấu tổng chi phí y tế trực tiếp cho ĐTĐ típ ngoại trú 44 4.1.4 Cơ cấu chi phí trực tiếp cho y tế liên quan đến điều trị ĐTĐ típ ngoại trú…………………………………………………………………………….45 4.1.5 Cơ cấu chi phí trực tiếp ngồi y tế liên quan đến điều trị ĐTĐ típ ngoại trú…………………………………………………………………… 49 4.2 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến chi phí ý tế trực tiếp liên quan đến bệnh đái tháo đường típ trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh năm 2022 50 4.2.1 Mối liên quan chi phí trực tiếp cho y tế với yếu tố ảnh hưởng50 4.2.2 Mối liên quan chi phí trực tiếp ngồi y tế cho điều trị ngoại trú với yếu tố ảnh hưởng 51 4.2.3 Mơ hình hồi quy tuyến tính phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến chi phí y tế trực tiếp cho ĐTĐ típ ngoại trú 52 4.3 Đóng góp hạn chế nghiên cứu 55 4.3.1 Đóng góp nghiên cứu 55 4.3.2 Hạn chế nghiên cứu 55 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ……………………………………………… 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT CHỮ, KÝ TIẾNG ANH HIỆU ADA AIDS AST ALT TIẾNG VIỆT American Diabetes Hiệp hội đái tháo đường Hoa Association Kỳ Acquired Immuno Deficiency Syndrom Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải virus HIV gây Aspartate Amino Transferase Chỉ số đánh giá chức gan Alanine Amino Transferase BH Bảo hiểm BHYT Bảo hiểm Y tế BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể BN Bệnh nhân BHXH Bảo hiểm xã hội BSCK Bác sĩ chuyên khoa CĐHA Chẩn đốn hình ảnh COI Cost Of Illness ĐTĐ DPP-4i GLP-1 HIV Phương pháp phân tích chi phí bệnh tật Đái tháo đường Dipeptidyl Peptidase Chất ức chế enzym dipeptidyl Inhibitor peptidase Glucagon-like peptide-1 Chất đồng vận glucagon giống peptide-1 Human Immunodeficiency Virus gây suy giảm miễn dịch Virus người CHỮ, KÝ HIỆU HDL-C IFD LDL-C TIẾNG ANH TIẾNG VIỆT High Density Lipoprotein Lipoprotein Cholesterol trọng Cholesterol lượng phân tử cao International Diabetes Liên đoàn Đái tháo đường Fereration Quốc tế Low Density Lipoprotein Lipoprotein Cholesterol trọng Cholesterol lượng phân tử thấp RLLM Rối loạn Lipid máu RLDNG Rối loạn dung nạp glucose STEPwise approach for STEPwise SGLT2i non- communicable disease bước để giám sát yếu tố nguy risk factor surveillance bệnh không lây nhiễm Sodium Glucose Chất ức chế kênh đồng vận Cotransporter-2 Inhibitors chuyển sodium-glucose Thăm dò chức TDCN TZD Phương pháp tiếp cận Thiazolidinedione TPCN Thực phẩm chức THA Tăng huyết áp USD Đồng đô la Mỹ DANH MỤC CÁC BẢNG, BIỂU Bảng 1.1 Mục tiêu điều trị cho bệnh nhân ĐTĐ người trưởng thành, Bảng 1.2 Tỷ lệ mắc bệnh lây nhiễm bệnh không lây nhiễm năm 2022…………………………………………………………………………… 18 Bảng 2.3 Biến số nghiên cứu……………………………………………… 20 Bảng 2.4 Đặc điểm nhân học mẫu nghiên cứu……………………24 Bảng 2.5 Đặc điểm bệnh mẫu nghiên cứu 25 Bảng 3.6 Số lượt khám ngoại trú năm 2022……………………………… 30 Bảng 3.7 Chi phí trực tiếp trung bình cho bệnh nhân năm 2022………… 31 Bảng 3.8 Chi phí trực tiếp trung bình cho lượt khám năm 2022 31 Bảng 3.9 Cơ cấu chi phí trực tiếp liên quan đến y tế điều trị ĐTĐ típ ngoại trú năm 2022…………………………………………………… 32 Bảng 3.10 Cơ cấu chi phí thuốc cấp phát theo phạm vi tốn BHYT theo nhóm thuốc 33 Bảng 3.11 Cơ cấu chi phí thuốc hạ đường huyết cấp cho bệnh nhân ngoại trú BHYT 34 Bảng 3.12 Cơ cấu chi phí trực tiếp ngồi y tế liên quan đến ĐTĐ típ ngoại trú năm 2022…………………………………………………… 35 Bảng 3.13 Chi phí y tế trực tiếp cho điều trị ngoại trú nhóm bệnh nhân 36 Bảng 3.14 Chi phí trực tiếp y tế cho điều trị ngoại trú nhóm bệnh nhân 38 Bảng 3.15 Mơ hình hồi quy phân tích yếu tố liên quan đến tổng chi phí điều trị ĐTĐ típ ngoại trú………………………………………………… 40 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ Hình 1.1 Phân loại chi phí………………………………………………….8 Hình 3.2 Cơ cấu chi phí trực tiếp liên quan đến y tế điều trị ĐTĐ típ ngoại trú năm 2022 (theo nguồn chi trả)…………………………….33 - Có khác biệt nhóm có khơng có biến chứng tới chi phí trực tiếp cho y tế chi phí trực tiếp y tế với p < 0,05 Kiến nghị - Mở rộng danh mục thuốc toán BHYT, đặc biệt tăng cường sử dụng thuốc generic, ưu tiên sử dụng thuốc toán BHYT, hạn chế sử dụng thuốc danh mục TPCN - Cần giáo dục bệnh nhân biến chứng nguy xuất sớm biến chứng ĐTĐ, đồng thời cung cấp biện pháp chăm sóc cho người bệnh bị ĐTĐ típ Tầm sốt định kỳ bệnh lý mạch máu ngoại biên - Hướng nghiên cứu tiếp theo: Phân tích thực trạng tuân thủ điều trị bệnh nhân ĐTĐ típ điều trị ngoại trú có bảo hiểm y tế Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh; Phân tích chi phí - hiệu điều trị chống biến chứng số phác đồ điều trị ĐTĐ típ Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh Phân tích chi phí trực tiếp gián tiếp điều trị ngoại trú bệnh nhân ĐTĐ típ Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh Phân tích chi phí trực tiếp gián tiếp bệnh nhân ĐTĐ típ Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Quỳnh Anh (2019), Giáo trình đánh giá kinh tế y tế bản, Nhà xuất Y học, Hà Nội Nguyễn Quỳnh Anh (2019), Giáo trình Đại cương kinh tế học kinh tế y tế, Nhà xuất Y học, Hà Nội Tạ Văn Bình cộng (2003), Dịch tễ học bệnh đái tháo đường, yếu tố nguy vấn đề liên quan đến quản lý bệnh đái tháo đường khu vực nội thành thành phố lớn, Nhà xuất Y học, Hà Nội Tạ Văn Bình (2007), Người bệnh đái tháo đường cần biết, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bộ Y tế (2020), Quyết định số 5481/QĐ-BYT việc ban hành tài liệu chun mơn “Hướng dẫn chẩn đốn điều trị đái tháo đường típ 2” Nguyễn Hữu Châu cộng (2010), “Nghiên cứu tình hình bệnh đái tháo đường đối tượng từ 30 tuổi trở lên thành phố Nha trang tỉnh Khánh Hòa năm 2010”, Y học thực hành; 929 - 930: 59-62 Đỗ Văn Doanh, Nguyễn Hồng Hạnh, Định Thị Thu (2019), "Thực trạng tuân thủ điều trị người bệnh đái tháo đường típ ngoại trú bệnh viện tỉnh Quảng Ninh năm 2016", Tạp chí Khoa học điều dưỡng Nguyễn Thanh Hùng, Nguyễn Thị Quỳnh Nga, Lê Đặng Tú Nguyễn, Trương Văn Đạt, Trần Đình Trung, Nguyễn Thị Hải Yến (2021), "Phân tích chi phí trực tiếp cho y tế yếu tố liên quan bệnh nhân đái tháo đường típ điều trị ngoại trú bệnh Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Khánh", Tạp chí Y học Việt Nam Vũ Thị Thanh Huyền cộng (2015), “Một số đặc điểm dịch tễ học bệnh đái tháo đường thành phố Hà Nội năm 2014”, Tạp chí Y học Việt Nam tr 68 - 73 10 Nguyễn Võ Ngọc Khoa (2016), “Đánh giá tình trạng tăng Glucose máu bệnh nhân nhồi máu não cấp”, Hội Nội tiết Huế 11 Vũ Nguyên Lam cộng (2004), “Điều tra dịch tễ học bệnh đái tháo đường thành phố Vinh năm 2000 Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học – Hội nghị khoa học toàn quốc chuyên ngành nội tiết chuyển hóa lần thứ 2”, Nhà xuất Y học 12 Nguyễn Thị Kim Loan (2018), Phân tích chi phí điều trị đái tháo đường típ bệnh viện đa khoa Vạn Hạnh giai đoạn 2013 – 2017, Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh 13 Lương Thảo Nhi (2021), Phân tích chi phí điều trị liên quan đến bệnh đái tháo đường típ bệnh viện Kiến An thành phố Hải Phòng, Luận văn thạc sỹ dược học, Đại học Dược Hà Nội 14.Lê Thị Bích Thủy (2019), Phân tích chi phí điều trị liên quan đến bệnh đái tháo đường típ Bệnh viện C Đà Nẵng, chủ biên, Hà Nội 15 Nguyễn Thị Bích Thủy, Vũ Xuân Phú, Nguyễn Quỳnh Anh (2013), "Chi phí trực tiếp cho y tế y tế người bệnh đái tháo đường khoa Nội tiết, Bệnh viện Thanh Nhàn - Hà Nội, năm 2013", Tạp chí y học thực hành 893 16 Nguyễn Thị Anh Thư, Phùng Đức Nhật, Tơ Hồng Linh (2021), "Chi phí điều trị nội trú người bệnh đái tháo đường típ Bệnh viện Quận TP.HCM", Tạp chí nghiên cứu y học 142 17.A Afroz cộng (2019), "Tipe diabetes mellitus in Bangladesh: a prevalence based cost-of-illness study", BMC Health Serv Res 19(1), tr 601 18.C Moucheraud cộng (2019), "The costs of diabetes treatment in low- and middle-income countries: a systematic review", BMJ Glob Health 4(1), tr c001258 19.G B D Diseases Collaborators Injuries (2020), "Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019", Lancet 396(10258), tr 1204-1222 20.International Diabetes Federation (2017), “IDF Diabetes Atlas”, International Diabetes Federation, Brussels, Belgium 21 J Q Li cộng (2020), "Prevalence, incidence and future projection of diabetic eye disease in Europe: a systematic review and meta-analysis", Eur J Epidemiol 35(1), tr 11-23 22.L R Bahia cộng (2011), "The costs of típ diabetes mellitus outpatient care in the Brazilian public health system", Value Health 145 Suppl tr.137-40 23.R Tarricone (2006), "Cost-of-illness analysis What room in health economics?", Health Policy 77(1), tr 51-63 24.T T M Kieu cộng (2020), "Direct non-medical and indirect costs of diabetes and its associated complications in Vietnam: an estimation using national health insurance claims from a crosssectional survey", BMJ Open 10(3), tr e032303 25.World Health Organization (2006), Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia, IDF Consultation Geneva, World Health Organization Phụ lục 1: CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP Ngày vấn……./……/ 202… Xin chào ơng bà Nhóm nghiên cứu Trường Đại học Dược Hà Nội tiến hành khảo sát để phân tích chi phí điều trị liên quan đến bệnh đái tháo đường typ Từ cung cấp số liệu cần thiết giúp bác sĩ gia đình bệnh nhân ước lượng chi phí điều trị liên quan đến bệnh để tránh gánh nặng kinh tế Sự đóng góp tham gia ơng/bà góp phần giúp chúng tơi hồn thiện nghiên cứu cách xác thời gian trả lời khoảng phút Mọi thông tin ông/bà cung cấp bảo mật theo quy định, không chia sẻ cho khác sử dụng cho mục đích nghiên cứu khoa học Rất mong nhận hợp tác ơng/bà Ơng/bà tham gia vào nghiên cứu chứ? Không muốn sẵn sàng Họ tên bệnh nhân: ……………………………….…………………… Tuổi/năm sinh:……………………………… Giới tính:…………………………………… Bệnh nhân: Có BHYT Khơng có BHYT Khoanh trịn vào (1,2,3…), có, khơng, điền vào chỗ trống TT Câu hỏi Thời gian mắc bệnh đái tháo Câu trả lời Khoảng………………năm đường ơng/bà (tính từ thời điểm chẩn đốn xác định bệnh) Ơng/bà có bị mắc biến chứng bệnh đái tháo đường không? Không có biến chứng: Có biến chứng: Có biến chứng: TT Câu hỏi Câu trả lời Ơng/bà có sử dụng loại thuốc, Khơng thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Có ……………………đồng khác ngồi thuốc cấp phát BHYT khơng? Nếu có, số tiền trung bình tháng ơng/bà phả chi trả bao nhiêu? Hiện ơng/bà có cịn làm Có khơng? Khơng (chuyển đến câu 6) Thu nhập bình qn hàng tháng Khoảng……………………(đồng) ơng/bà Trong năm 2022, ơng/bà có Khơng khám tiểu đường định kỳ hàng Có tháng khơng? Mỗi lần khám ông/bà di chuyển Cá nhân……… ….đồng phương tiện ? Mất bao Xe ơm……… ……đồng nhiêu tiền ? (Bao gồm tiền Taxi ……… …… đồng nhiên liệu tiền gửi xe di Phương tiện công cộng ……… chuyển phương tiện cá nhân) ………… đồng Mỗi lần khám ơng/bà có tốn Khơng thêm tiền ăn uống khơng? Nếu có, Có : ……………….đồng số tiền bao nhiêu? Mỗi lần khám, ơng/bà có cần người đưa khám khơng? Nếu có, chi phí cho người đưa trung bình lần ? Khơng Có ……………… đồng Phụ lục Danh sách bệnh nhân nghiên cứu STT Mã bệnh nhân Tên bệnh nhân STT Mã bệnh nhân Tên bệnh nhân 452560 Nguyễn Thị N 56 451992 Lê Văn B 451806 Nguyễn Thị T 57 451267 Trịnh Thị X 450850 Hoàng Trọng T 58 450328 Nguyễn Thị C 451759 Nguyễn Thị G 59 450353 Nguyễn Thị H 448110 Nguyễn Thị B 60 432883 Trần Thị L 452002 Nguyễn Quang S 61 450875 Lê Văn T 451470 Nguyễn Thị L 62 452013 Tống Văn C 451994 Bạch Văn Y 63 408437 Trần Văn T 449488 Nguyễn Công N 64 451253 Nguyễn Văn L 10 452523 Đặng Quang T 65 401811 Nguyễn Thị Đ 11 435430 Nguyễn Văn T 66 408098 Nguyễn Thị H 12 451703 Nguyễn Văn K 67 448264 Cáp Thị B 13 451218 Nguyễn Văn Q 68 452514 Đặng Thị K 14 451989 Nguyễn Nhân T 69 450450 Tống Thị Q 15 445534 Nguyễn Văn H 70 450641 Đỗ Thị C 16 450934 71 440989 Hoàng Thị H 17 452945 Hoàng Thị L 72 451717 Nguyễn Vũ H 18 450851 Đặng Danh Đ 73 449338 Tống Quang H 19 449496 Ngô Thị L 74 451528 Nguyễn Ngọc T 20 451975 Nguyễn Thị B 75 440767 Vũ Thị T 21 440642 Nguyễn Thị K 76 452830 Hà Thị T 22 452334 Chử Thị C 77 454038 Vũ Thị S Nguyễn Trọng M 23 451688 Trần Thị M 78 452477 Nguyễn Văn H 24 449799 Đặng Thị L 79 449754 Trương Văn T 25 452061 Dương Đức T 80 449493 Nguyễn Thị N 26 450582 Nguyễn Thị M 81 453113 Nguyễn Thị L 27 452237 Dương Thế Q 82 451176 Vũ Thị Đ 28 452348 Nguyễn Văn Q 83 450390 29 454102 Nguyễn Văn Đ 84 450357 Nguyễn Đình H 30 451742 Tống Thị T 85 452236 Nguyễn Thị C 31 409606 Phạm Thị H 86 452636 Ngơ Th H 32 451751 Hồng Thị N 87 417522 Trần Thị N 33 452822 Nguyễn Thanh T 88 453629 Hoàng Thị H 34 454559 Đỗ Thị L 89 448208 Nguyễn Văn Đ 35 451410 Ngô Thị N 90 451710 Phan Thị T 36 453196 Phạm Tiến P 91 451170 Lê Đức T 37 453160 Bùi Thị N 92 447301 Trần Thị V 38 453944 Nguyễn Thị S 93 446845 Đặng Thị K 39 435796 Nguyễn Hữu T 94 453926 Tống Thị C 40 450932 Nguyễn Kim T 95 450596 Lê Văn T 41 449491 Nguyễn Văn T 96 435723 Hoàng Thị T 42 450595 Lê Văn Ngh 97 453627 Nguyễn Thị L 43 408048 Nguyễn Mạnh C 98 439012 Nguyễn Văn H 44 452809 Nguyễn Văn T 99 449785 Nguyễn Thị T 45 448893 Nguyễn Văn T 100 449783 Vũ Xuân Th 46 432452 Nguyễn Thị C 101 444924 Tạ Thị C 47 453438 Đặng Văn T 102 445448 Đỗ Thuý Q 48 453157 Hoàng Thị D 103 445450 Nguyễn Văn S Nguyễn Thanh N 49 452366 Nguyễn Thị M 104 445795 Nguyễn Thi M 50 451414 Nguyễn Thị L 105 445797 51 451522 Nguyễn Thị Y 106 446366 Nguyễn Thị N 52 451405 Vũ Thị V 107 446367 Nguyễn Thị M 53 453651 Nguyễn Văn Đ 108 448897 Nguyễn Thị N 54 452873 Nguyễn Văn H 109 382261 Chu Thị Đ 55 451411 Nguyễn Văn S 110 448899 Đỗ Thị M Nguyễn Thị Phi T Phụ lục 03 Biểu mẫu nhập liệu Phụ lục Phân tích số liệu phần mềm SPSS  Đưa liệu vào phần mềm SPSS  Mơ hình hồi quy đơn biến  Mơ hình hồi quy đa biến  Kiểm định Mann Whiteney U  Kiểm định Kruskal Wallis