(LUẬN văn THẠC sĩ) hoàn thiện tổ chức nhân lực tại trung tâm y tế thị xã từ sơn

HỌC VIỆN NƠNG NGHIỆP VIỆT NAM PHẠM THỊ GIANG HỒN THIỆN TỔ CHỨC NHÂN LỰC TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ TỪ SƠN Chuyên ngành: Quản trị kinh doanh Mã ngành: 8340102 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trà n Hữu Cường NHÀ XUẤT BẢN HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP - 2019 download by : skknchat@gmail.com LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan luận văn “Hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn” thân em tự làm, nội dung luận văn trung thực Kết luận văn chưa công bố luận văn Tất tài liệu tham khảo em trích dẫn nguồn cách đầy đủ ghi nguồn cách cụ thể danh mục tài liệu tham khảo Em xin chịu trách nhiệm lời cam đoan mình, luận văn em không đúng, chép số liệu khơng thật Em chịu hình thức kỷ luật Nhà trường Hà Nội, ngày… tháng… năm 2019 Tác giả luận văn Phạm Thị Giang i download by : skknchat@gmail.com LỜI CẢM ƠN Trước tiên, em xin chân thành cảm ơn quý thầy cô Khoa Quản trị kinh doanh trường Học viện Nông nghiệp Hà Nội nơi em học tập nghiên cứu giảng dạy, giúp đỡ em suốt khóa học Để có kiến thức hoàn thành tốt luận văn “Hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn” em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS TS Trần Hữu Cường người hướng dẫn, bảo, động viên hỗ trợ em hoàn thành luận văn Em xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến quan, đồng nghiệp, bạn bè gia đình tạo điều kiện thời gian đóng góp ý kiến q báu giúp em hồn thành luận văn Mặc dù cố gắng trình độ lý luận cịn hạn chế Vì khơng tránh khỏi thiếu sót làm luận văn, em mong nhận đóng góp q thầy Ban lãnh đạo Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn Hà Nội, ngày… tháng… năm 2019 Tác giả luận văn Phạm Thị Giang ii download by : skknchat@gmail.com MỤC LỤC Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii Mục lục iii Danh mục chữ viết tắt vi Danh mục bảng vii Danh mục biểu đồ viii Trích yếu luận văn ix Thesis abstract xi Phần Mở đầu 1.1 Tính cấp thiết đề tài 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.2.1 Mục tiêu chung 1.2.2 Mục tiêu cụ thể 1.3 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.3.1 Đối tượng nghiên cứu: 1.3.2 Phạm vi nghiên cứu: 1.4 Kết cấu luận văn Phần Cơ sở lý luận thực tiễn 2.1 Cơ sở lý luận 2.1.1 Khái niệm, vai trò, ý nghĩa tổ chức nhân lực Trung tâm y tế cấp thị xã 2.1.2 Nội dung nghiên cứu tổ chức nhân lực Trung tâm y tế cấp thị xã 2.1.3 Các yếu tố ảnh hưởng tới cấu tổ chức Trung tâm y tế cấp thị xã 11 2.2 Cơ sở thực tiễn học 17 2.2.1 Kinh nghiệm tổ chức nhân lực số Trung tâm y tế số địa phương ( Phú Thọ, Hải Dương) 17 2.2.2 Bài học rút từ sở Lý luận thực tiễn 20 Phần Đặc điểm địa bàn phƣơng pháp nghiên cứu 23 3.1 Giới thiệu trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 23 3.1.1 Đặc điểm địa bàn trình hình thành phát triển 23 iii download by : skknchat@gmail.com 3.1.2 Bộ máy tổ chức chức năng, nhiệm vụ TTYT thị xã Từ Sơn 25 3.1.3 Tình hình hoạt động khám, chữa bệnh đơn vị 37 3.2 Phương pháp nghiên cứu 44 3.2.1 Phương pháp thu thập thông tin 44 3.2.2 Phương pháp xử lý phân tích thơng tin 46 3.2.3 Hệ thống tiêu phân tích 47 Phần Kết nghiên cứu 49 4.1 Thực trạng công tác tổ chức nhân lực trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 49 4.1.1 Tình hình nhân lực đáp ứng nhu cầu Trung tâm 49 4.1.2 Xác định cấu nhân lực Trung tâm 52 4.1.3 Tình hình bố trí sử dụng nhân lực Trung tâm 58 4.1.4 Tình hình phối hợp nhân lực Trung tâm 62 4.1.5 Tình hình đào tạo nhân lực Trung tâm 63 4.1.6 Đánh giá kết thực công việc cán Trung tâm 65 4.1.7 Chế độ đãi ngộ 68 4.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác tổ chức nhân lực trung tâm 70 4.2.1 Sứ mệnh, mục tiêu, chiến lược kinh doanh Trung tâm: 70 4.2.2 Số lượng, chất lượng nhân viên Trung tâm 72 4.2.3 Môi trường làm việc 74 4.2.4 Cơ sở vật chất, Trang thiết bị Trung tâm 76 4.2.5 Khả tài Trung tâm: 77 4.2.7 Quy mô thứ hạng Trung tâm: 80 4.2.8 Văn hóa Trung tâm 80 4.3 Đánh giá chung tổ chức nhân lực trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 81 4.3.1 Ưu điểm 81 4.3.2 Hạn chế 83 4.4 Giải pháp hồn thiện cơng tác tổ chức nhân lực trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 85 4.4.1 Quan điểm, mục tiêu, định hướng 85 4.4.2 Hoàn thiện cấu tổ chức máy 85 4.4.3 Nâng cao hiệu cơng tác bố trí sử dụng cán viên chức, người lao động Trung tâm 86 iv download by : skknchat@gmail.com 4.4.4 Nâng cao lực, trình độ chuyên môn đội ngũ cán bộ, nhân viên Trung tâm 87 4.4.5 Kiện toàn đội ngũ cán quản lý 89 4.4.6 Giải pháp tạo động lực cho cán y tế 89 4.4.7 Tăng cường vai trò Hội đồng chuyên môn 91 4.4.8 Giải pháp nâng cấp sở vật chất, đầu tư mua sắm thêm trang thiết bị 91 4.4.9 Giải pháp phương pháp, mối quan hệ cá nhân 91 4.4.10 Xây dựng môi trường làm việc văn hóa 92 Phần Kết luận kiến nghị 93 5.1 Kết luận 93 5.2 Kiến nghị 94 5.2.1 Đối với Sở Y tế 94 5.2.2 Đối với Trung tâm 95 5.2.3 Đối với quyền địa phương 95 Tài liệu tham khảo 96 v download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa tiếng Việt BSCKII Bác sỹ chuyên khoa II BSCKI Bác sỹ chuyên khoa I Ths Thạc sỹ NVYT Nhân viên y tế NC Nghiên cứu KTV Kỹ thuật viên HS Hộ sinh ĐD Điều dưỡng LS Lâm sàng CLS Cận lâm sàng Nội – TN Nội – Truyền nhiễm BN Bệnh nhân KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình TTYT Trung tâm y tế KCB Khám chữa bệnh TTLT Thông tư liên tịch CSSK Chăm sóc sức khỏe TCCB Tổ chức cán BV Bệnh viện UBND Ủy ban nhân dân BHYT Bảo hiểm y tế TYT Trạm Y tế vi download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Chỉ số giường bệnh từ năm 2015 đến năm 2018 38 Bảng 3.2 Một số kết hoạt động lâm sàng Cận lâm sàng đơn vị từ năm 2015 đến năm 2018 39 Bảng 3.3 Kết tài đơn vị từ năm 2015 – 2018 43 Bảng 4.1 Nhân lực thực tế đơn vị so với TTLT 08 49 Bảng 4.2 Số lượng nhân lực giường bệnh đơn vị qua năm (2015 – 2018) .50 Bảng 4.3 Chỉ tiêu kế hoạch giao năm 2018 .51 Bảng 4.4 So sánh cấu nhân lực đơn vị với tỷ lệ cho phép TTLT 08 52 Bảng 4.5 Cơ cấu nhân lực theo giới tính đơn vị từ năm 2015 đến năm 2018 53 Bảng 4.6 Cơ cấu nhân lực theo độ tuổi đơn vị giai đoạn 2015 - 2018 55 Bảng 4.7 Cơ cấu nhân lực đơn vị theo trình độ chuyên môn qua năm 2015 – 2018 57 Bảng 4.8 Tình hình xây dựng quy trình, quy chế chun mơn khoa, phịng 60 Bảng 4.9 Mức đô ̣ hài lòng của cán b ộ nhân viên việc bố trí, xếp sử dụng nhân lực đơn vị 61 Bảng 4.10 Kết công tác đào tạo đơn vị giai đoạn từ năm 2015 - 2018 64 Bảng 4.11 Tình hình thu nhập hàng tháng cán viên chức, người lao động đơn vị từ năm 2017 đến năm 2018 69 Bảng 4.12 Mức đô ̣ hài lòng của cán nhân viên môi trường làm việc .75 Bảng 4.13 Mức đ ộ hài lòng nhân viên s vật chất, trang thiết bị Đơn vị 77 Bảng 4.14 Mức ̣ hài lòng của nhân viên về trình độ lãnh đạo nhà quản trị 79 vii download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC BIỂU ĐỒ Hình 3.1 Sơ đồ cấu tổ chức Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 27 Biểu đồ 3.1 Số lượt điều trị Nội trú đơn vị qua từ năm 2015 - 2018 40 Biểu đồ 3.2 Số lần khám bệnh đơn vị giai đoạn năm 2015 – 2018 40 Biểu đồ 3.3 Số ngày điều trị nội trú đơn vị từ năm 2015 - 2018 41 Biểu đồ 3.4 Tình hình số lượng ca phẫu thuật đơn vị giai đoạn 2015 - 2018 41 Biểu đồ 3.5 Tổng thu qua năm đơn vị từ năm 2015 - 2018 43 Biểu đồ 3.6 Chi thu nhập lương từ năm 2015 – 2018 44 Biểu đồ 4.1 Số lượng nhân lực giường bệnh đơn vị từ năm 2015 – 2018 50 Biểu đồ 4.2 Nhân lực đơn vị theo giới tính, từ năm 2015 - 2018 54 Biểu đồ 4.3 Tỷ lệ nhân lực theo độ tuổi đơn vị năm 2018 56 Biểu đồ 4.4 Trình độ nhân lực đơn vị năm 2018 58 Biểu đồ 4.5 Đánh giá mức đô ̣ hài lòng c nhân viên việc bố trí sử dụng nhân lực 62 Biểu đồ 4.6 Đánh giá mức đô ̣ hài lòng của cán b ộ nhân viên môi trường làm việc đơn vị 75 Biể u đồ 4.7 Đánh giá về mức đô ̣ hài lòng của viên ch ức về s vật chất, trang thiết bị Đơn vị 77 Biể u đồ 4.8 Mức ̣ hài lòng của nhân viên trình độ lãnh đạo nhà quản trị 79 viii download by : skknchat@gmail.com TRÍCH YẾU LUẬN VĂN Tên tác giả: Phạm Thị Giang Tên Luận văn: Hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn Ngành: Quản tri ̣kinh doanh ứng du ̣ng Mã số: 8340102 Tên sở đào tạo: Học Viện Nông Nghiệp Việt Nam Trên sở đánh giá thực trạng từ đề xuất giải pháp nhằm hồn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn thời gian tới Nghiên cứu Hoàn thiện tổ chức Nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn tập trung vào mục tiêu sau: Góp phần hệ thống hóa sở lý luận thực tiễn tổ chức nhân lực Trung tâm y tế cấp thị xã Phân tích thực trạng tổ chức nhân lực Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn, Bắc Ninh Đề xuất giải pháp hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm y tế Thị xã Từ Sơn thời gian tới Nghiên cứu hoàn thiện tổ chức Nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn sau sáp nhập đơn vị Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn, Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn, Trung tâm Dân số - Kế hoạch hóa Gia đình thị xã Từ Sơn Luận văn tập trung nghiên cứu vấn đề liên quan đến hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn giai đoạn từ năm 2019 đến năm 2021 Số liệu khảo sát thực từ năm 2015 đến năm 2018 Tình hình hoạt động khám, chữa bệnh đơn vị tăng lên theo năm, điển Số lần khám chung năm 2018 so với năm 2015 tăng 77.538 lượt (tăng 38.89%) Số BN điều trị nội trú năm 2018 so với năm 2015 tăng 4.538 bệnh nhân ( tương ứng với 40,66%) Số trường hợp BN định Cận lâm sàng ngày tăng, đặc biệt số trường hợp Siêu âm năm 2015 có 32.947 bệnh nhân đến năm 2018 có 64.941 bệnh nhân tăng 31.994 bệnh nhân (tương ứng với 97%) Điều chứng tỏ nhu cầu khám, chữa bệnh Nhân dân đơn vị ngày tăng khối lượng công việc đơn vị ngày tăng lên Nghiên cứu sử dụng tài liệu thông tin cơng bố có liên quan tổ chức nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn tiền thân Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn Các số liệu thu thập thơng qua phịng Tổ chức cán bộ, Phòng Kế hoạch tổng hợp, Phòng Tài kế tốn Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn Nghiên cứu sử dụng số phương pháp phân tích số liệu truyền thống phương pháp phân tổ, phương pháp thống kê mô tả phương pháp chuyên gia nhằm ix download by : skknchat@gmail.com Đây điều kiện Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn nhằm xây dựng cấu tổ chức hoàn thiện, nâng cao hiệu hoạt động Trung tâm Trong cấu cần quy định rõ chức nhiệm vụ Phòng, Ban, Khoa Đồng thời rà soát xây dựng định mức số biên chế cần thiết cho phận, xếp cán phải phù hợp với lực, chuyên môn đào tạo Cơ cấu tổ chức máy Trung tâm sau sáp nhập đơn vị bước xếp tinh gọn, chức năng, nhiệm vụ mối quan hệ công tác phân định điều chỉnh phù hợp Việc thực chế tự chủ đơn vị đẩy mạnh Công tác quản lý, sử dụng viên chức, người lao động ngày vào nề nếp, góp phần nâng cao chất lượng đội ngũ viên chức, người lao động Trung tâm Công tác quy hoạch, bổ nhiệm cán thực quy trình, đảm bảo cơng khai, dân chủ, minh bạch, lựa chọn cán lãnh đạo, quản lý có lực, tín nhiệm cao, bảo đảm lãnh đạo Đảng phát huy vai trò, trách nhiệm người đứng đầu đơn vị Ngoài ra, Cơ cấu tổ chức máy tốt trước hết phụ thuộc vào vai trò người lãnh đạo đơn vị Giám đốc Trung tâm người chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ chun mơn quản lý nhân lực Để quản lý tốt nhân lực trung tâm đòi hỏi lãnh đạo trung tâm cần phải có kiến thức kinh tế y tế quản lý nhân lực, đồng thời phát huy vai trò tổ chức cán bộ, đặc biệt trưởng phòng tổ chức phối hợp chặt chẽ khoa, phòng, ban trung tâm Đối với quy trình đánh giá, xếp, bổ nhiệm cán cần phải thực nghiêm túc, công khai dân chủ Cần có đồng tâm trí cao tập thể cán viên chức Trung tâm đạo sát sao, thường xuyên tập thể đảng ủy, ban giám đốc Trung tâm 4.4.3 Nâng cao hiệu cơng tác bố trí sử dụng cán viên chức, ngƣời lao động Trung tâm Bố trí, sử dụng cán bộ, viên chức, người lao động nội dung quan trọng công tác tổ chức cán bộ, với đặc thù ngành dịch vụ nhân lực hay người Trung tâm y tế đóng vai trị quan trọng yếu tố định tới hoạt động khám chữa bệnh Trung tâm Điều đòi hỏi Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn phải quan tâm đến cơng tác bố trí sử dụng nhân lực để đảm bảo phát triển lâu dài, củng cố vị trí thị trường đạt thành mục tiêu đề 86 download by : skknchat@gmail.com Để bố trí sử dụng nhân lực tiêu chuẩn, phù hợp với sở trường, đề bạt cán lúc, người, việc đồng thời tránh tùy tiện, chủ quan, cơng tác bố trí, sử dụng nhân lực thời gian tới Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn cần tập trung thực số nội dung sau: - Nêu cao trách nhiệm người đứng đầu thân nhân viên Người đứng đầu đơn vị phải chịu trách nhiệm bố trí, giao nhiệm vụ cho nhân viên Khi bố trí, xếp, phân cơng, giao nhiệm vụ phải bảo đảm điều kiện để nhân viênhoàn thành nhiệm vụ tốt thực chế độ, sách họ Tùy Theo tính chất mức độ khẩn cấp công việc mà Trung tâm cần bố trí sử dụng linh hoạt - Bố trí, sử dụng cơng chức phải xuất phát từ cơng tác quy hoạch Việc bố trí, sử dụng nhân lực khơng dựa vào quy hoạch dẫn đến tùy tiện, chủ quan Không vào cấu nhân tổ chức, dễ dẫn đến cân đối khoa, phòng đơn vị - Bố trí, sử dụng phải bảo đảm phù hợp nhiệm vụ giao với ngạch viên chức bổ nhiệm Viên chức ngạch bố trí phù hợp với ngạch Khi viên chức có đủ tiêu chuẩn, điều kiện, vị trí cơng tác phù hợp với ngạch ngạch ngành chun mơn nâng ngạch Người có đủ tiêu chuẩn, thời hạn bậc ngạch xem xét nâng ngạch Việc nâng ngạch phải thơng qua quy trình theo quy định Sở Y tế Nhà nước Khi bố trí người, việc, người lao động cảm thấy thoải mái, với sách hấp dẫn khác (Lương, thưởng, phúc lợi…) kích thích người lao động hăng say làm việc, suất lao động chắn tăng lên thân họ khơng cần thiết phải làm làm thêm bên ngồi 4.4.4 Nâng cao lực, trình độ chun mơn đội ngũ cán bộ, nhân viên Trung tâm Đây coi điều kiện tiên thực hướng phát triển Trung tâm Để nâng cao lực đội ngũ cán nhân viên Trung tâm cần cần có sách sau: - Trung tâm cần có chế độ đãi ngộ hợp lý, xét thi đua khen thưởng có cộng điểm cho các tích cực học tập, nghiên cứu khoa học, có trình độ 87 download by : skknchat@gmail.com chun mơn cao để khuyến khích cơng tác học tập, nâng cao trình độ tìm tịi sáng tạo phục vụ cơng tác khám chữa bệnh cho Nhân dân, có chế độ tơn vinh cán có nhiều đóng góp, đảm bảo hài lịng nhân viên - Có sách thu hút, đãi ngộ nhân tài có trình độ chun mơn cao, ý lĩnh vực mà Trung tâm thiếu, yếu - Thực tốt công tác quy hoạch cán từ lãnh đạo Trung tâm đến khoa, phòng, trạm Hàng năm xây dựng kế hoạch đào tạo chuyên môn nghiệp vụ, quản lý, trị ngoại ngữ, tin học cho cán - Khuyến khích tạo điều kiện cho cán viên chức học tập nâng cao trình độ thông qua lớp ngắn hạn dài hạn - Tổ chức tốt công tác liên kết với trung tâm lớn Hà nội để đào tạo phát triển chun mơn kỹ thuật Hàng năm cử 10 ê kíp học tập kỹ thuật bệnh viện hàng đầu Hà Nội - Hàng năm tổ chức đánh giá, xếp loại, chuẩn hoá đội ngũ cán bộ, đảm bảo cấu hợp lý theo nhu cầu hoạt động Trung tâm - Mức lương trả cho xứng với công sức mà người lao động bỏ Trung tâm cần có sách phát huy nhân tố người vừa giảm tình trạng tiêu cực Trung tâm Trong chiến lược phát triển dài hạn, Trung tâm cần trọng mục tiêu đào tạo cán theo giai đoạn 3-5 năm Mục tiêu đào tạo nhằm tăng trình độ chuyên môn khả sử dụng khoa học công nghệ Bên cạnh việc đưa cán đào tạo mới, Trung tâm nên tăng cường hợp tác trao đổi công nghệ với Bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương Tập trung đào tạo cán để phát triển kỹ thuật theo phân tuyến Quan tâm đến công tác đào tạo chuyên môn để phát triển đơn vị qui mô về chuyên khoa sâu Không ngừng đào đạo công tác quản lý, lý luận trị, ngoại ngữ, tin học cho đội ngũ cán làm công tác quản lý, điều hành Đặc biệt tập trung đào ta ̣o nâng cao trình đô ̣ công nghê ̣ thông tin cho toàn bô ̣ cán bô ̣ công nhân viên đơn vi,̣ nhấ t là cán bô ̣ làm chuyên môn Gắn công tác đào tạo bồi dưỡng với công tác quy hoạch, luân chuyển, bố trí, sử dụng, tránh tình trạng đào tạo bồi dưỡng chung chung, hình thức khơng gắn với bố trí Tại Trung tâm có hai hình thức đào tạo là: Đào tạo nội đào tạo bên Trung tâm phải xây dựng kế hoạch đào tạo cụ thể cho hình 88 download by : skknchat@gmail.com thức đào tạo thể rõ mục tiêu, số lượng nội dung đào tạo, thời gian tổ chức thực kế hoạch 4.4.5 Kiện toàn đội ngũ cán quản lý Tiếp tục kiện tồn ̣i ngũ cán bơ ̣ quản lý các khoa , phòng s điều chỉnh, phát triển đảm bảo nâng cao hiệu quản lý Chỉ đạo nâng cao chất lượng công tác đào tạo, bồi dưỡng, bổ nhiệm, đánh giá, luân chuyển cán bộ, trọng ưu tiên cán có ý thức trách nhiệm cao, lực chuyên môn tốt Chỉ đạo tiếp tục đổi công tác quản lý điều hành khoa, phòng, đánh giá, thi đua, khen thưởng theo hướng gắn hiệu công việc, nhiệm vụ giao Cử cán lãnh đạo, quản lý Trung tâm tập huấn khóa học quản lý bệnh viện nói chung quản lý nhân lực nói riêng Thường xuyên mời chuyên gia đầu ngành lĩnh vực quản lý nhân lực bệnh viện để giảng dậy nâng cao trình độ nhận thức lãnh đạo nguồn Trung tâm nhằm giúp họ hoàn thiện việc quản lý khoa, phòng để đạt mục tiêu tốt Mặt khác, thực quy định xây dựng, rà soát quy hoạch đội ngũ cán lãnh đạo, quản lý phận Triển khai thực nghiêm túc quy định Đảng, pháp luật nhà nước quy định Bộ Y tế công tác bổ nhiệm cán bộ, đảm bảo cán bổ nhiệm thực quy trình, đáp ứng đẩy đủ tiêu chuẩn, điều kiện chức danh lãnh đạo, quản lý theo quy định 4.4.6 Giải pháp tạo động lực cho cán y tế Nhân lực y tế, nhân tố định hiệu hoạt động khám chữa bệnh Trung tâm Tạo nguồn tài để bảo đảm thu nhập tăng thêm cho cán bộ, nhân viên y tế khâu quan trọng đổi chế tài Trung tâm, góp phần tạo động lực để nâng cao chất lượng hiệu dịch vụ y tế Vấn đề tuyển dụng bố trí sử dụng người việc quan trọng, khuyến khích động viên tạo động lực cho người lao động phát huy tối đa khả trí tuệ thân Để tạo động lực làm việc cho người lao động nhà Quản trị phải thấu hiểu nhu cầu làm việc người lao động Họ làm gì, điều thúc đẩy họ làm việc hăng say, để từ có cách thức tác động phù hợp, vừa thỏa mãn nhu cầu người lao động vừa đạt mục tiêu chung đơn vị 89 download by : skknchat@gmail.com Nguyên nhân chủ yếu tình trạng thiếu nhân lực Trung tâm phần chế độ, sách đãi ngộ nhân viên ngành y chưa quan tâm thỏa đáng Vì thời gian tới Trung tâm cần tập trung mạnh sách đãi ngộ nhân viên ngành y xem khâu đột phá để cải thiện tình hình + Động lực thúc đẩy yếu tố vật chất Các chế độ phụ cấp ưu đãi hành cần điều chỉnh, bổ sung cho phù hợp với tình hình thực tế như: Phụ cấp ưu đãi nghề, phụ cấp trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật Tăng cường khoản chi phúc lợi để chăm lo, hỗ trợ đời sống cho cán Ngoài Trung tâm cần ưu tiền giành khoản kinh phí để bổ sung sách đãi ngộ cho nhân viên ngồi sách đãi ngộ Nhà nước + Động lực thúc đẩy yếu tố tinh thần Trung tâm cần làm tốt công tác thi đua khen thưởng, kịp thời động viên gương tận tụy phục vụ người bệnh, đồng thời xử lý nghiêm minh biểu thiếu trách nhiệm gây phiền hà cho người bệnh, ảnh hưởng đến uy tín Trung tâm Xử lý khen thưởng kịp thời tác phong làm việc, văn hóa ứng xử thầy thuốc với bệnh nhân nhân dân, thực nghiêm túc quy định y đức người cán y tế dù cương vị + Động lực thúc đẩy hội thăng tiến Trung tâm cần xây dựng hệ thống tiêu chí đánh giá cán bộ, nhân viên để có sở khen thưởng, động viên kịp thời tập thể cá nhân điển hình việc nâng cao trình độ rèn luyện y đức Xây dựng tiêu chuẩn sách đề bạt, bố trí chức vụ lãnh đạo phận tổ chức thực công khai minh bạch Chú trọng đến sách đãi ngộ cho cán như: Bổ nhiệm vào vị trí phù hợp với lực chuyên môn, giao nhiệm vụ quan trọng để người có lực phát huy hết khả vốn có Việc bố trí, sử dụng cán phải theo hướng lấy lực hiệu công việc Bố trí người việc tạo điều kiện cho họ phát huy ưu điểm, khắc phục nhược điểm 90 download by : skknchat@gmail.com Tạo điều kiện để cán có hội phát triển, phấn đấu khơng ngừng đến vị trí cao Tận dụng tối đa khả làm việc cán xuất sắc đơn vị 4.4.7 Tăng cƣờng vai trò Hội đồng chuyên môn Xây dựng, cập nhật, bổ sung hướng dẫn chẩn đoán điều trị, quy trình chun mơn cho bệnh thơng thường trung tâm làm sở cho việc giám sát chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, hạn chế tình trạng lạm dụng xét nghiệm, chẩn đốn hình ảnh, kỹ thuật cao, lạm dụng thuốc Tăng cường vai trò Hội đồng thuốc điều trị, Hội đồng chống nhiễm khuẩn, Hội đồng người bệnh để tham gia giám sát, kiểm tra, góp phần nâng cao chất lượng điều trị, hạn chế tình trạng lạm dụng dịch vụ y tế, tránh tiêu cực, tiết kiệm chi phí nâng cao hiệu hoạt động Trung tâm 4.4.8 Giải pháp nâng cấp sở vật chất, đầu tƣ mua sắm thêm trang thiết bị Do sở hạ tầng Trung tâm xây dựng cách 10 năm nên số hạng mục xuống cấp trầm trọng với thiết kế lạc hậu khơng đảm bảo tính liên hồn, diện tích sử dụng ban đầu tương đối phù hợp đến tải Trang thiết bị thiếu lạc hậu, số thiết bị cũ thường xuyên hỏng, thiếu trang thiết bị công nghệ cao, chuyên sâu đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh người dân Đơn vị triển khai xã hội hóa thêm số hạng mục chưa đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh người dân Để thực xã hội hóa, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cần hỗ trợ UBND tỉnh, UBND thị xã, Sở Y tế xây dựng cải tạo sở vật chất, mua sắm thêm trang thiết bị y tế để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh 4.4.9 Giải pháp phƣơng pháp, mối quan hệ cá nhân Để xây dựng mối quan hệ tốt đẹp cá nhân TTYT thị xã Từ Sơn cán nhân viên y tế cần phải nâng cao nhận thức điều cần phải làm không nên làm người viên chức Triển khai, quán triệt đến toàn thể CBCNV Trung tâm, định số 29 Bộ trưởng Bộ Y tế “Quy tắc ứng xử”, phải có kế hoạch tổ chức cụ thể, tăng cường kiểm tra giám sát, chấn chỉnh tồn tại, hạn chế, biểu dương cán y tế, tập thể khoa, phòng, trạm y tế thực tốt, đồng thời xử lý nghiêm trường hợp vi phạm 91 download by : skknchat@gmail.com Thực đổi thái độ phong cách phục vụ cán y tế hướng tới hài lòng người bệnh theo Quyết định 2151/QĐ-BYT ngày 04/6/2015 Tăng cường công tác tư vấn giao tiếp điều trị bệnh nhân nội trú, thực mơ hình chăm sóc tồn diện, để người bệnh có điều kiện phản ánh trực tiếp cho bác sỹ điều dưỡng, nữ hộ sinh điều cần thiết Tổ chức họp hội đồng người bệnh tuần khoa tháng viện, có khảo sát đánh giá hài lịng người bệnh người nhà người bệnh Nhân viên Trung tâm vi phạm quy tắc giao tiếp ứng xử bị phạt A, B tháng đơn vị ảnh hưởng đến đánh giá cuối năm nhân viên 4.4.10 Xây dựng mơi trƣờng làm việc văn hóa Một mơi trường làm việc văn hóa Trung tâm phải xây dựng từ hai phía, đội ngũ y, bác sỹ phía người bệnh, người nhà người bệnh Đôi người bệnh người nhà họ đánh đồng tất y, bác sỹ cho dù cịn có nhiều y, bác sỹ có tâm, có tài, điều làm cho đội ngũ y, bác sỹ Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn cho dù có tâm, có tài ngại cố gắng cố gắng họ khơng nhìn nhận Khi xây dựng mơi trường văn hóa lành mạnh, tất y, bác sỹ ngược dòng tự động bị đào thải Chính vậy, động lực để y, bác sỹ nâng cao trí lực tâm lực để có hội cống hiến nhiều Trung tâm nên tổ chức buổi giao lưu cho tồn thể cán nhân viên để họ có hội hiểu hơn, từ dẫn đến tâm lý thoải mái hoạt động chuyên môn Lãnh đạo cấp cần gần gũi đội ngũ y, bác sỹ trực tiếp hoạt động khám, chữa bệnh để nắm bắt tâm tư, nguyện vọng, hồn cảnh gia đình chí hướng phấn đấu, để từ có điều chỉnh cách quản lý cho phù hợp với phận Không buổi họp tập thể khoa, phịng tồn Trung tâm cần có ý kiến thẳng thắn, nhìn thẳng vào vấn đề khơng q nặng hình thức, lãnh đạo cần trấn an tâm lý nhân viên, đưa ý kiến đóng góp thiết thực, tránh tâm lý e dè, sợ trù dập, từ giúp tập thể khoa, phịng cá nhân cán bộ, viên chức, người lao động có tinh thần làm việc thoải mái hơn, cảm thấy tôn trọng 92 download by : skknchat@gmail.com PHẦN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 5.1 KẾT LUẬN Trong xu tồn cầu hóa kinh tế, ngành y tế bước thay đổi Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn bước thay đổi cho phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội nhận thức người dân sức khỏe Chính thế, Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn tìm giải pháp để nâng cao hiệu quả, chất lượng công tác khám, chữa bệnh, áp dụng khoa học cơng nghệ vào chẩn đốn điều trị, nâng cao trình độ chun mơn, phẩm chất đạo đức cho cán để đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh người dân điều kiện đất nước thời kỳ đổi Trên toàn nghiên cứu tác giả đề tài “ Hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn” thời gian tới Kết nghiên cứu đề tài thể nội dung sau: Thông qua sở Hồn thiện tổ chức nhân lực nói chung, nhân tố ảnh hưởng đến hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn nói riêng, luận văn vai trị mang tính định nhân lực người phát triển kinh tế xã hội; nhân lực y tế có vai trị đặc biệt, lao động họ liên quan trực tiếp đến sức khỏe tính mạng người Qua số liệu thống kê nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn ( Tiền thân Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn) từ năm 2015 – 2018, luận văn tiến hành tổng hợp, phân tích đánh giá thực trạng nội dung tổ chức nhân lực Trung tâm thời gian qua Từ đưa nhận xét khách quan, Ưu điểm, nhược điểm cơng tác hồn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn Trên sở đó, luận văn đề xuất số giải pháp hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn, nhằm đáp ứng nhu cầu ngày cao cơng tác chăm sóc, sức khỏe nhân dân thời gian tới, bao gồm giải pháp tổ chức, xếp nhân lực hợp lý, nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ cho cán bộ, sách hợp lý… giải pháp mang tính đồng lâu dài nhằm đảm bảo số lượng, chất lượng cấu tổ chức để nhân lực phát triển lâu dài bền vững 93 download by : skknchat@gmail.com Luận văn thực với nỗ lực mong muốn góp phần vào việc khắc phục phần tình trạng thiếu nhân lực ngành y tế nay, vấn đề nóng bỏng nước nói chung Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn nói riêng Đồng thời thể thấy trang thiết bị, điều kiện làm việc cán Trung tâm nhiều hạn chế Đặc biệt sở vật chất Trung tâm xây dựng từ năm 2005, xuống cấp trầm trọng, cần quan tâm, nâng cấp, cải thiện Do thời gian có hạn kiến thức cịn hạn chế nên q trình thực đề tài khơng thể tránh khỏi sai sót, khiếm khuyết cần khắc phục Em mong nhận đóng góp, ý kiến bảo q thầy 5.2 KIẾN NGHỊ 5.2.1 Đối với Sở Y tế Đề nghị Sở Y tế Uỷ ban nhân dân thị xã tiếp tục đầu tư kinh phí để nâng cấp, xây mới, cải tạo sở hạ tầng mua bổ sung trang thiết bị y tế theo phân hạng Trung tâm để đơn vị triển khai hoạt động Để phát triển tốt chun mơn Trung tâm vấn đề nhân lực phải đưa lên hàng đầu Hiện tại, lực lượng Bác sĩ Trung tâm y tế tuyến huyện thiếu trầm trọng Trong đó, Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh lực lượng có cịn thừa học việc Do vậy, tác giả kiến nghị cấp có chế độ khuyến khích lực lượng công tác cho Trung tâm y tế tuyến huyện Cần tiếp tục triển khai Đề án 1816 cử cán bệnh viện đầu ngành, tuyến tỉnh hỗ trợ tuyến Tạo điều kiện hỗ trợ cho Trung tâm triển khai cơng tác xã hội hóa để giảm tải áp lực cho ngân sách Nhà nước dần tiến tới tự chủ tài Tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin Trung tâm Từng bước triển khai hồ sơ bệnh án điện tử sở y tế Qua giảm thiểu việc phải bố trí nhân lực làm cơng tác kiểm soát lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy lạc hậu Vấn đề tải Trung tâm ngày lớn, đưa đến tình trạng khơng đủ nhân lực để thực tốt chức năng, nhiệm vụ Đề nghị sở y tế tuyển đủ nhân lực theo đề án vị trí việc làm, theo tiêu biên chế đơn vị 94 download by : skknchat@gmail.com Sở Y tế giao để đảm bảo hoạt động hoạt động khám chữa bệnh cách tốt 5.2.2 Đối với Trung tâm Để hoàn thiện tổ chức nhân lực tốt hơn, Trung tâm cần thực tốt số yêu cầu sau: Thứ nhất, bồi dưỡng nâng cao kiến thức quản lý cán làm công tác quản lý Trung tâm Cán làm công tác quản lý cần phải có kiến thức nghiệp vụ quản lý định để phát huy phối kết hợp khâu, phận để Trung tâm mở rộng tạo nguồn thu cho Trung tâm Thứ hai, Xây dựng quy định cụ thể, kế hoạch, tiến độ để bước triển khai biện pháp quản lý đào tạo Trung tâm có hiệu thiết thực Đồng thời cần đào tạo, nâng cao lực chuyên môn đội ngũ cán y tế để có chất lượng chun mơn tốt Thứ ba, Xây dựng Trung tâm vững mạnh công tác tổ chức cán bộ, tổ chức tốt, đổi sở vật chất, trang bị thêm máy móc đại, tổ chức tốt đời sống vật chất, tinh thần cho đội ngũ y, bác sỹ, cán viên chức 5.2.3 Đối với quyền địa phƣơng Hỗ trợ kinh phí để cải tạo sở hạ tầng mua sắm bổ sung thiết bị y tế Để nguồn nhân lực địa phương (các sinh viên đại học y em thị xã) công tác Trung tâm cần có phối hợp đồng từ cấp quản lý hỗ trợ mạnh mẽ quyền địa phương Trung tâm kiến nghị với quyền có kế hoạch tun truyền có sách hỗ trợ em địa phương học Bác sĩ Đồng thời tác giả kiến nghị quyền địa phương tạo điều kiện quan tâm đến đầu tư phát triển Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn năm tới 95 download by : skknchat@gmail.com TÀI LIỆU THAM KHẢO Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19/09/1997 Bộ Y tế việc ban hành “ Quy chế Bệnh viện” Thông tư liên tịch số 08/ 2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/06/2007 Bộ Nội vụ - Bộ Y tế hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế Nhà nước: Bộ Y tế ( 2015) Kế hoạch phát triển nhân lực hệ thống khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn 2015 – 2020, Hà Nội Th.S Nguyễn Văn Điềm, PGS.TS Nguyễn Ngọc Quân (2007) Giáo trình Quản trị nhân lực NXB Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội: TS Lê Thanh Hà ( 2009) Giáo trình quản trị nhân lực tập 1,2, Trường Đại học Lao động – Xã hội NXB Lao động – Xã hội, Hà Nội Giáo trình quản trị nhân lực trường đại học Thương Mại ,Hà nội năm 2006 Giáo trình Quản trị học trường đại học kinh tế Tài chính, biên soạn: Tiến sỹ Trương Quang Dũng Giáo trình Lý thuyết Quản trị.Vn PGS.TS Vũ Thị Mai TS Vũ Thị Uyên (2016) giáo trình “Tổ chức định mức lao động” nhà xuất Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội 10 Nguyễn Duy Luật (2007) tổ chức quản lý bệnh viên, NXB Y học, Hà Nội 11 Điều lệ tổ chức hoạt động Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 12 Báo cáo công tác (2015, 2016, 2017) Phương hướng, nhiệm vụ trọng tâm năm 2016, 2017, 2018 (Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn) 13 Báo cáo công tác (2018) Phương hướng, nhiệm vụ trọng tâm năm 2019 (Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn) 14 Báo cáo danh sách trích ngang cơng chức, viên chức, người lao động đến 31/12 năm 2015, 2016, 2017 ( Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn) 15 Báo cáo danh sách trích ngang cơng chức, viên chức, người lao động đến 31/12 năm 2018 (Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn) 16 Phân công nhiệm vụ Ban giám đốc – Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 17 Chức năng, nhiệm vụ khoa, phòng, trạm – Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn 18 Báo cáo tổng kết công tác (2018) Phương hướng nhiệm vụ năm 2019 Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba, tỉnh Phú Thọ 96 download by : skknchat@gmail.com 19 Báo cáo kết công tác y tế năm 2018 phương hướng nhiệm vụ năm 2019 Trung tâm Y tế huyện Kinh Môn, tỉnh Hải Dương 20 Tác giả Nguyễn Bảo Ngọc (2016) với “ Hoàn thiện bố trí sử dụng nhân lực Bệnh viện Thanh Nhàn” trường Đại học Thương Mại 21 Tác giả Hoàng Anh Toàn (2017) với “ Quản lý nguồn nhân lực Bệnh viện hữu nghị Việt Đức” trường Học viện khoa học xã hội 22 Tác giả Bùi Anh Hồng (2015) với “ Biện pháp cơng tác Quản trị nhân lực Bệnh viện phụ sản Hải Dương” Viện đào tạo sau đại học - trường Đại học Hằng Hải Việt Nam 23 Trần Thanh Thủy (2015) – Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế Bệnh viện đa khoa huyện Gia Viễn, tỉnh Ninh Bình 24 Nguyễn Thi ( 2010) – Nghiên cứu thực trạng quản lý nguồn nhân lực Bệnh viện đa khoa Pleiku tỉnh Gia Lai, năm 2010 25 Nguyễn Thị Nhung ( 2011) - Mô tả thực trạng định hướng phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện Phổi Trung Ương, năm 2011 97 download by : skknchat@gmail.com Phụ lục PHIẾU KHẢO SÁT Người khảo sát: Phạm Thị Giang Mục đích việc khảo sát: Phục vụ Luận văn Thạc sỹ Quản trị kinh doanh ứng dụng I Thông tin cá nhân ngƣời đƣơ ̣c khảo sát Họ tên:…………………………………………………………………… Năm sinh:……………………………………………………………………… Giới tiń h: Nam Nữ Chuyên ngành đươ ̣c đào ta ̣o:………………………………………………… Chức vu ̣ công tác:……………… ………………………………………… Bộ phận công tác:…………………………… …………………………… Thời gian công tác Trung tâm □ < năm □ 1-2 năm □ > năm Trình độ chun mơn □ Sơ cấp chưa qua đào tạo □ Trung cấp □ Cao đẳng □ Sau đại học □ Đại học Nhằm mục đích nâng cao chất lượng cơng tác hồn thiện tổ chức nhân lực, Phòng Tổ chức cán Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn tiến hành nghiên cứu cải tiến nghiên cứu công tác tổ chức nhân lực Phịng TCCB mong ủng hộ nhiệt tình tham gia cán bộ, người lao động Trung tâm Mọi ý ki ến thông tin anh, chị cung cấp q báu bổ ích Các thơng tin dùng để nghiên cứu, không dùng vào việc khác Xin anh, chị vui lòng trả lời câu hỏi đây: II Thông tin khảo sát, điề u tra:(Anh, chị chọn thang điểm thì đánh dấu X vào ô theo cột tương ứng từ 1-5) ĐÁNH GIÁ THANG ĐIỂM Câu NỘI DUNG KHẢO SÁ T Rấ t Khơng khơng hài hài lịng lịng 1 Bình thường Hài lịng Rấ t hài lịng Anh (chị) có hài lịng cấu tổ chức không? 98 download by : skknchat@gmail.com Anh (chị) có hài lịngvới viê ̣c bớ tri,́ xếp sử dụng nhân lực không? Anh (chị) có hài lịng với tiền lương, phụ cấp thu nhập tăng thêm hiê ̣n khơng ? Anh (chị) có hài lịng với chế đô ̣, phúc lợi (bảo hiểm xã hô ̣i, bảo hiểm y tế…) hiê ̣n Anh (chị) có hài lịng với bầu khơng khí làm viê ̣c của Trung tâm hiê ̣n Anh (chị) có hài lịng với điều kiê ̣n, mơi trường làm viê ̣c của Trung tâm hiê ̣n không ? Anh (chị) có hài lịng với sở vật chất, trang thiết bị Trung tâm không? Anh (chị) có hài lịng với sách đào tạo , bồ i dưỡng hiê ̣n nay? Anh (chị) có hài lịng với tiêu chí đánh gia,́ phân loa ̣i viên chức, người lao động hiê ̣n nay? 10 Anh (chị) có hài lịng việc bình xét thi đua , khen thưởng hàng năm 11 Anh ( chị) có hài lịng với cơng tác quy hoạch cán nguồn không? 12 Anh (chị) có hài lịng với việc đề bạt , bở nhiê ̣m ở quan công tác hiê ̣n 13 Anh (chị) có hài lịng trình độ người lãnh đạo không 14 Anh chị có hài lịng vị trí không ? 99 download by : skknchat@gmail.com Câu 15 Hiện cơng việc có phù hợp với trình độ chun mơn anh chị ko? □ có □ khơng Câu 16 Theo anh (chị) cách trả lương khuyến khích tạo động lực làm việc tốt cho công chức? a Trả lương theo hệ số ngạch/bâ ̣c b Trả lương theo mức độ quan trọng công việc c Trả lương theo kết làm việc d Không quan tâm Câu 17.Anh chị nghĩ cơng tác điều động nhân viên khoa, phịng, trạm? o Có theo u cầu cơng việc,u cầu công tác nhân lực o Không theo yêu cầu công việc Câu 18 Các kế hoạch tổ chức cán Trung tâm có đáp ứng yêu cầu cơng việc khơng? o Rất tốt o Bình thường o Kém Câu 19 Theo anh ( chị) để hoàn thiện tổ chức nhân lực cần giải pháp nào? …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Xin cảm ơn anh chị hợp tác với 100 download by : skknchat@gmail.com ... chức nhân lực Trung tâm y tế cấp thị xã Phân tích thực trạng tổ chức nhân lực Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn, Bắc Ninh Đề xuất giải pháp hoàn thiện tổ chức nhân lực Trung tâm y tế Thị xã Từ Sơn thời... cứu hoàn thiện tổ chức Nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn sau sáp nhập đơn vị Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn, Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn, Trung tâm Dân số - Kế hoạch hóa Gia đình thị xã Từ. .. Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn, Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn, Trung tâm Dân số - KHHGĐ thị xã Từ Sơn thành Trung tâm y tế thị xã Từ Sơn từ ng? ?y 01/08/2018, mơ hình hoạt động thay đổi Có khối khám