(LUẬN văn THẠC sĩ) thực trạng đào tạo liên tục cho điều dưỡng tại bệnh viện đa khoa huyện đông hưng tỉnh thái bình giai đoạn 2018 2020

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ THÚY THỰC TRẠNG ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN ĐÔNG HƯNG TỈNH THÁI BÌNH GIAI ĐOẠN 2018 - 2020 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP ĐIỀU DƯỠNG CHUYÊN KHOA CẤP I NAM ĐỊNH - 2020 download by : skknchat@gmail.com i BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ THÚY THỰC TRẠNG ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN ĐÔNG HƯNG TỈNH THÁI BÌNH GIAI ĐOẠN 2018 - 2020 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP Chuyên ngành: ĐIỀU DƯỠNG NỘI NGƯỜI LỚN Giảng viên hướng dẫn: ThS HOÀNG THỊ MINH THÁI NAM ĐỊNH - 2020 download by : skknchat@gmail.com ii LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, trình hoàn thiện chuyên đề tốt nghiệp chuyên ngành Điều dưỡng nội người lớn, Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc chân thành tới: Ban Giám hiệu nhà trường, q thầy giáo, mơn phịng ban Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định trang bị kiến thức, tạo điều kiện thuận lợi cho suốt q trình học tập xây dựng, thơng qua chuyên đề tốt nghiệp ThS Hoàng Thị Minh Thái, người ln tận tình dành thời gian kiến thức, kinh nghiệm hướng dẫn hỗ trợ suốt trình thực chuyên đề Ban Giám đốc quý đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa huyện Đông HưngThái Bình nơi tơi cơng tác ủng hộ, tạo điều kiện tốt để thực chuyên đề Các bạn học viên lớp Điều dưỡng CK1 khóa đồng hành, chia sẻ hiểu biết, kinh nghiệm q trình họctập Cuối tơi xin gửi lời cảm ơn đến thành viên gia đình ln ủng hộ, động viên tơi suốt trình học tập Xin chân thành cảm ơn! Nam Định, tháng năm 2020 Học viên Nguyễn Thị Thúy download by : skknchat@gmail.com iii LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Thị Thúy, Học viên lớp Điều dưỡng CK1 khóa 7, chuyên ngành Điều dưỡng nội người lớn, Trường Đại Học Điều dưỡng Nam Định, xin cam đoan: Đây chuyên đề thân trực tiếp thực hướng dẫn ThS Hoàng Thị Minh Thái Chuyên đề không trùng lặp với chuyên đề khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin chun đề hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi thực chun đề Tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm cam kết Nam Định, tháng năm 2020 Học viên Nguyễn Thị Thúy download by : skknchat@gmail.com iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BVĐK Bệnh viện đa khoa CBYT Cán y tế CCHN Chứng hành nghề CME (Continuing Medical Education) Đào tạo y khoa liên tục CPD (Continuing Professional Development) Phát triển nghề nghiệp liên tục ĐD Điều dưỡng ĐTLT Đào tạo liên tục ĐTKS Đối tượng khảo sát NC Nghiên cứu KS Khảo sát download by : skknchat@gmail.com v DANH SÁCH CÁC BẢNG Bảng 2.1: Thông tin chung ĐTNC (n= 74) Bảng 2.2:Thực trạng hiểu biết ĐD ĐTLT (n = 74) Bảng 2.3: Thực trạng thời gian ĐTLT cho ĐD theo năm (n = 74) Bảng 2.4: Thực trạng thời gian ĐTLT ĐD theo công việc làm (n = 74) Bảng 2.5: Các lớp đào tạo liên tục triển khai Bảng 2.6: Hình thức, địa điểm đào tạo liên tục cho điều dưỡng(n = 74) Bảng 2.7:Thực trạng công tác ĐTLT cho ĐD (n= 74) download by : skknchat@gmail.com MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Sự cần thiết phải đào tạo liên tục 1.1.3 Thời gian đào tạo liên tục 1.1.4 Các hình thức đào tạo liên tục nguyên tắc quy đổi 1.1.5 Hệ thống sở đào tạo liên tục cán y tế 1.1.6 Những quy định đảm bảo chất lượng công tác đào tạo liên tục 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Thực trạng công tácđào tạo liên tục 1.2.2 Các nghiên cứu đào tạo liên tục cho điều dưỡng Chương LIÊN HỆ VỚI THỰC TẾ 11 2.1 Đặc điểm tình hình Bệnh viện đa khoa huyện Đông Hưng 11 2.2 Thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng bệnh viện đa khoa huyện Đông Hưng giai đoạn 2018 - 2020 11 2.2.1 Thông tin chung đào tạo liên tục 12 2.2.2 Thực trạng hiểu biết Điều dưỡng Đào tạo liên tục 13 2.2.3 Thực trạng công tác Đào tạo liên tục cho Điều dưỡng giai đoạn 2018 - 2020 14 Chương BÀN LUẬN 18 3.1 Thực trạng đào tạo liên tục Bệnh viện Đa khoa Đông Hưng 18 3.1.1 Thực trạng hiểu biết Điều dưỡng đào tạo liên tục 18 3.1.2.Thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng giai đoạn 2018 - 2020 18 3.2 Giải pháp để khắc phục thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Đông Hưng, Thái Bình 20 KẾT LUẬN 24 4.1 Thực trạng đào tạo liên tục Bệnh viện đa khoa Đông Hưng 24 4.1.1 Thực trạng hiểu biết Điều dưỡng đào tạo liên tục 24 4.1.2 Thực trạng đào tạo liên tục Điều dưỡng Bệnh viện đa khoa Đông Hưng giai đoạn 2018 - 2020 24 4.2 Giải pháp để khắc phục thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Đông Hưng, Thái Bình 25 download by : skknchat@gmail.com ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 26 Đối với Bệnh viện đa khoa Đông Hưng 26 Đối với người làm công tác quản lý đào tạo liên tục 26 Đối với Điều dưỡng viên 26 TÀI LIỆU THAM KHẢO 27 PHỤ LỤC 30 download by : skknchat@gmail.com ĐẶT VẤN ĐỀ Y tế ngành đặc thù, liên quan trực tiếp tới sức khỏe tính mạng người Do vậy, địi hỏi người làm cơng tác y tế phải học tập suốt đời Đào tạo y khoa liên tục (CME) trình giúp cán y tế (CBYT) không ngừng cập nhật kiến thức tiến lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Thông tư số 22/2013/TTBYT Bộ Y tế ban hành ngày 09/8/2013 rõ “đào tạo liên tục (ĐTLT) khóa ĐT ngắn hạn, bao gồm: Đào tạo (ĐT) bồi dưỡng kiến thức, kỹ năng, nghiệp vụ; cập nhật kiến thức y khoa liên tục; phát triển nghề nghiệp liên tục (CPD); ĐT chuyển giao kỹ thuật; ĐT theo nhiệm vụ đạo tuyến khóa ĐT chuyên môn nghiệp vụ khác cho CBYT mà không thuộc hệ thống văn giáo dục quốc dân” [8] Trên giới, CME CPD khơng phải mới, gắn liền với lịch sử đời phát triển nghề y Tại nhiều quốc gia, CME/CPD có liên quan chặt chẽ việc tái cấp chứng nhận hành nghề [21],[18],[23] Đào tạo liên tục giúp cải thiện trực tiếp kiến thức, thái độ kỹ điều dưỡng qua thúc đẩy việc cải thiện chất lượng chăm sóc cho người bệnh điều dưỡng Tại Việt Nam, ĐTLT đưa vào ngành y tế từ năm 1990, đến năm 2008 Bộ Y tế thức ban hành Thơng tư số 07/2008/TT-BYT, năm 2013 thay thành Thông tư số 22/2013/TT-BYThướng dẫn ĐTLT lĩnh vực y tế Trong qui định CBYT hàng năm phải có nghĩa vụ học tập nâng cao trình độ chun mơn, đồng thời giao trách nhiệm cho đơn vị sử dụng nhân lực y tế tạo điều kiện để CBYT đơn vị thực nghĩa vụ học tập[4],[8] ĐTLT đóng vai trò quan trọng giúp người CBYT thường xuyên củng cố kiến thức, kỹ thực hành nghề nghiệp, đồng thời cập nhật kiến thức tiến đáp ứng yêu cầu chuyên môn nghiệp vụ Điều đặc biệt cần thiết với đội ngũ điều dưỡng (ĐD) nguồn nhân lực chiếm tỷ lệ lớn, có vai trị quan trọng hệ thống y tế [2] Mặc dù tỷ lệ ĐD tham gia ĐTLT thời gian qua chiếm tỷ lệ cao đảm bảo ĐTLT đủ 24 tiết học/năm cho ĐD khó thực hiện[12],[14] So với huyện địa bàn tỉnh Thái Bình, Đơng Hưng huyện có bệnh viện chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe cho 230.000 dân huyện bệnh viện tiếp nhận đối tượng xã lân cận có nhu cầu khám chữa bệnh download by : skknchat@gmail.com bệnh viện.Do vậy, cần có chương trình chiến lược để tăng cường chất lượng chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân, có công tác ĐTLT cho ĐD Công tác ĐTLT bệnh viện triển khai, thực theo quy định q trình thực cịn gặp nhiều khó khăn Nhu cầu đào tạo ĐD khoa khác phụ thuộc vào tình hình phát triển kỹ thuật khoa/phịng Chúng tơi tiến hành khảo sát mong muốn tìm hiểu thực tế cơng tác ĐTLT bệnh viện đa khoa Đông Hưng diễn nào, có thuận lợi, khó khăn gì, nhu cầu đào tạo thực tế để giúp nhà quản lý lập kế hoạch đào tạo có hiệu đáp ứng yêu cầu công việc, đào tạo đối tượng, nội dung, quy định nâng cao chất lượng đào tạo.Chính vậy, để có khuyến nghị dựa sở khoa học giúp ban lãnh đạo Bệnh viện có giải pháp phù hợp nâng cao hiệu ĐTLT cho ĐD tiến hành chuyên đề“Thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng bệnh viện đa khoa huyện Đơng Hưng tỉnh Thái Bình giai đoạn 2018-2020” với mục tiêu: Mô tả thực trạng đào tạo liên tục cho điều dưỡng Bệnh viện đa khoa huyện Đơng Hưng giai đoạn 2018-2020 Phân tích ngun nhân đề xuất số giải pháp tăng cường đào tạo liên tục cho điều dưỡng bệnh viện đa khoa huyện Đơng Hưng tỉnh Thái Bình download by : skknchat@gmail.com 19 bệnh toàn diện đáp ứng nhu cầu người dân thời kỳ chế cạnh tranh, thông tuyến Theo quy định, hàng năm đơn vị phải xây dựng kế hoạch ĐT cho nhân viên có ĐTLT Nhưng tính đến thời điểm thực KS, Bệnh viện chưa cấp mã sở ĐTLT việc ĐTLT cho CBYT nói chung ĐD nói riêng Bệnh viện thụ động, chủ yếu dựa vào chương trình ĐTLT tuyến mời đơn vị cấp mã ĐTLT thực ĐT Bệnh viện Với cố gắng, nỗ lực tập thể ĐD ủng hộ, động viên ban lãnh đạo nhà quản lý năm từ tháng năm 2018 đến hết tháng năm 2020 ĐD Bệnh viện đa khoa Đơng Hưng đãtham gia tất 25 khóa ĐTLT với tổng số 275 lượt Kết khảo sát cao NC Lưu Thị Nguyệt Minh bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương năm 2017 21 khóa [12] Mặc dù qua khảo sát số tiết trung bình/ĐD/2 năm Bệnh viện Đa khoa Đơng Hưng đạt tỷ lệ cao 139,9 tiết cao nhiều so với số tiết trung bình ĐD NC Lưu Thị Nguyệt Minh (2017) [12] Tuy nhiên, thực tế số lượng Điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Đơng Hưng tham gia khóa ĐTLT tích lũy đủ số tiết theo quy định Thơng tư số 22/2013/TT-BYT có 23/74 ĐD, chiếm tỷ lệ 31,05% Số lượng chủ yếu tập trung vào nhóm điều dưỡng trưởng khoa, họ tham gia vào số lớp quản lý điều dưỡng, quản lý bệnh viện Như vậy, điều dưỡng viên lại (68,95%) chưa có hội để tham gia khóa ĐTLT chưa đảm bảo đủ số tiết theo quy định Thực tiễn đơn vị đòi hỏi lãnh đạo, nhà quản lý bệnh viện cần lưu tâm để tạo hội đồng cho tất điều dưỡng bệnh viện học hỏi nâng cao trình độ chun mơn đảm bảo học đúng, học đủ số tiết theo qui định.” Kết bảng 2.7 cho thấy có 97,5% tham gia khóa ĐTLT chun mơn, cịn 7/74 ĐD (2,5%) tham gia khóa ĐTLT chưa chun mơn Hầu hết điều dưỡng sử dụng có hữu ích nội dung ĐTLT vào công việc hàng ngày (24,3% ĐD sử dụng tất nội dung ĐT vào công việc hàng ngày; 75,7% ĐD sử dụng phần lớn nội dung ĐT vào công việc hàng ngày) Kết này, cho thấy lớp ĐTLT Bệnh viện Đa khoa Đơng Hưng có giá trị hiệu Tuy nhiên, thời gian tới Bệnh viện cần download by : skknchat@gmail.com 20 trọng việc lựa chọn đối tượng lớp ĐTLT để đảm bảo đối tượng tập huấn, đào tạo chuyên môn Địa điểm tổ chức ĐTLT cho ĐD thực nhiều Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh, Sở Y tế, Trường Cao đẳng y tế Thái Bình với tỷ lệ lên tới 44%; hình thức ĐTLT phổ biến tập huấn/ĐT với tỷ lệ 88%; giảng viên đứng lớp khóa ĐTLT chủ yếu cán Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh, Sở Y tế, Trường Cao đẳng y tế Thái Bình chiếm tỷ lệ 84%; 90,5% kinh phí tham gia ĐTLT ĐD Bệnh viện hỗ trợ tồn Lý ĐD tham gia khóa ĐTLT chủ yếu để cập nhật kiến thức với tỷ lệ lên tới 98,6% học để đảm bảo số theo quy định Thông tư số22/2013/TT-BYT chiếm tỷ lệ 56,7% Đây lý đáng ngành y ngành đặc biệt địi hỏi người CBYT nói chung người ĐD nói riêng ln phải trau dồi liên tục cập nhật kiến thức để đảm đương vai trò, trách nhiệm Khơng thế, để hành nghề y họ phải đảm bảo số theo quy định có trì CCHN khơng bị thu hồi - lý hoàn toàn dễ hiểu Vì vậy, cấp chứng nhận, chứng cần thiết, phù hợp nội dung ĐTLT yếu tố có tác động tích cực đến tham gia ĐTKS vào lớp ĐTLT chiếm tỷ lệ cao 93,2% 60,8%; bên cạnh yếu tố ủng hộ lãnh đạo có tác động tích cực đến tham gia ĐTLT ĐD chiếm tỷ lệ 89,2% Khoa, phịng người làm yếu tố có tác động khơng nhỏ đến tham gia ĐTLT ĐD (chiếm tỷ lệ 93,2%) ĐD học khoa, phịng khơng có người làm 3.2 Giải pháp để khắc phục thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Đơng Hưng, Thái Bình Dựa thực trạng đơn vị kết khảo sát nhận thấy giải pháp để khắc phục thực trạng đào tạo liên tục cho điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Đơng Hưng Thái Bình tập trung vào yếu tố: người học, giảng viên đào tạo, tổ chức đào tạo, sở vất chất theo dõi đánh giá khóa học Đối với người học, việc chuẩn bị cho việc học mối quan tâm người tham gia Động lực tham gia lớp học yếu tố quan trọng góp phần tạo nên chất lượng đào tạo liên tục Tuy nhiên, thực tế cho thấy lớp đào tạo liên tục chưa quan tâm mức vấn đề download by : skknchat@gmail.com 21 Điều dưỡng tập trung tốt lớp phải tham gia học trước ca làm việc tham gia lớp học sau ca trực đêm hoặctrách nhiệm chăm sóc nhỏ.Vấn đề đượcnghiên cứu Nguyễn Thị Hoài Thu năm 2015 tổ chức làm việc ảnh hưởng đến chất lượng CSNB, tổ chức ngồi phải kéo dài ngày, bên cạnh ĐD phải làm ca, trực, nghỉ trực khó khăn cho người học người tổ chức lớp [14] Tác giả Chong MC cộng (2011) đề cập nghiên cứu cắt ngang yếu tố ảnh hưởng đến việc tham gia giáo dục thường xuyên y tá Malaysia, báo cáo họ đề cập đến tình trạng q tải cơng việc, thiếu hụt nhân lực điều dưỡng khoa phòng trách nhiệm gia đình trở ngại gây mệt mỏi hạn chế học họ [17].Jalil Eslamian cộng (2015) nghiên cứu định tính để đánh giá thách thức giáo dục thường xuyên với điều dưỡng Isfahan, Iran cho thấy điều dưỡng khơng hài lịng với bảng thời gian lớp học giáo dục, thực mệt mỏi lớp liên quan đến làm việc theo ca có trách nhiệm gia đình [20] Do vậy, để nâng cao động lực điều dưỡng việc tham gia khóa đào tạo liên tục cần gắn trách nhiệm cho thân điều dưỡng Thứ nhất, bệnh viện tăng cường biện pháp phổ biến văn quy phạm pháp luật Nhà nước đặc biệt Luật khám bệnh, chữa bệnh; Thông tư số 22/2013/TT-BYT Thứ hai, điều dưỡng cần phải tự xây dựng kế hoạch học tập cá nhân để đáp ứng quy định điều kiện khoa phòng điều kiện gia đình để bố trí thời gian tham gia lớp đào tạo có hiệu quả.Thứ ba, Bệnh viện xây dựng kế hoạch đào tạo liên tục theo thứ tự ưu tiên dựa kế hoạch cá nhân, mục tiêu phát triển khoa Phòng, Bệnh viện Hình thức đào tạo yếu tố tạo nên chất lượng khóa đào tạo liên tục Có nhiều hình thức đào tạo liên tục đề cập thông tư số 22/2013/TT-BYT như: Tập huấn, ĐT, chuyển giao kỹ thuật, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ; hội thảo, hội nghị, tọa đàm khoa học; thực NC khoa học; hướng dẫn luận án, luận văn; viết báo khoa học; biên soạn giáo trình chuyên môn,…[8] Julie A Ward cộng (2011) nghiên cứu thúc đẩy đào tạo sức khỏe nghề nghiệp điều dưỡng nghiên cứu thực nghiệm chương trình giáo dục điều dưỡng liên tục kết hợp bao gồm phương thức đào tạo chỗ từ xa Kết download by : skknchat@gmail.com 22 cho thấy hiệu chương trình giáo dục lên kiến thức chất lượng thực hành điều dưỡng viên [22] Với thực tiễn Bệnh viện Đa khoa Đơng Hưng Thái Bình, số lượng điều dưỡng cịn hạn chế, việc tham gia khóa tập huấn vừa đảm bảo quy định, vừa đáp ứng nhu cầu, vừa đảm bảo hoạt động chăm sóc người bệnh khoa phịng Bệnh viện, vừa đảm bảo chăm sóc gia đình cần cân nhắc việc kết hợp phương thức đào tạo chỗ đào tạo từ xa để đảm bảo số lượng điều dưỡng tham gia lớp, đảm bảo linh hoạt thời gian đào tạo thời gian làm việc cho điều dưỡng viên Giảng viên tham gia đào tạo xem người truyền cảm hứng cho người học Kiến thức, kinh nghiệm, phương pháp khả truyền đạt giảng viên tạo nên hấp dẫn khóa học hứng thú tham gia lớp học điều dưỡng Fitzgerald cộng (2012) đề cập đến việc gia tăng mô giáo dục chiến lược để nâng cao chất lượng giáo dục [19] Liên quan đến phương pháp giáo dục thường xuyên, Jalil Eslamian cộng (2015) cho giảng viên không phù hợp phương pháp truyền đạt kiến thức khiếm khuyết yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng khóa đào tạo liên tục [27] Tùy thuộc vào khóa học, chủ đề giảng viên cần có phối hợp logic phương thức dạy - học phù hợp Do vậy, kế hoạch đào tạo bệnh viện cần lưu tâm đến đối tượng giảng viên, phương pháp dạy - học phù hợp cho khóa học, chủ đề đào tạo để tạo nên lôi cuốn, hứng thú tham gia điều dưỡng hết tạo nên chất lượng khóa đào tạo liên tục bệnh viện Địa điểm đào tạo yếu tố tạo nên thành công khóa đào tạo Với thực trạng tải cơng việc (khoa/phịng người làm chiếm tỷ lệ 93,2%), việc bố trí nhân lực tách riêng để học xa thách thức cho Khoa phòng cho bệnh viện Nghiên cứu Jalil Eslamian cộng (2015) điều dưỡng tham gia lớp đào tạo liên tục chưa đạt kết tốt họ phải thay đổi ca làm việc song song với lớp đào tạo, hay làm ca đêm trước học, hầu hết điều dưỡng tham gia lớp học bị áp lực thời gian giảm hứng thú họ phải học trước sau ca trực [20] Ngoài ra, Điều dưỡng bệnh viện Đa khoa huyện Đông Hưng đa phần nữ (89,2%) với tuổi đời trẻ (tuổi trung bình 34,2) ngồi việc tham gia chun mơn bệnh viện họ phải download by : skknchat@gmail.com 23 chăm sóc cho gia đình Với thực tiễn này, trước mắt bệnh viện cần cân nhắc tổ chức lớp Bệnh viện để tăng hội tham gia lớp học giảm thời gian lại cho nhân viên điều dưỡng bệnh viện; xa để đáp ứng nhu cầu đào tạo chỗ Bệnh viện cần phải xin cấp mã đào tạo liên tục cho Bệnh viện download by : skknchat@gmail.com 24 KẾT LUẬN 4.1 Thực trạng đào tạo liên tục Bệnh viện đa khoa Đông Hưng 4.1.1 Thực trạng hiểu biết Điều dưỡng đào tạo liên tục - Tỷ lệ ĐD trả lời số ĐTLT năm liên tiếp CBYT có CCHNtheo Thơng tư số 22/2013/TT-BYT 93,2% - Tỷ lệ ĐD trả lời hình thức xử lý CBYT khơng hồn thành nghĩa vụ ĐTLT năm liên tiếp 100% - Tỷ lệ ĐD chọn đủ hình thức ĐTLT 52,7% - Tỷ lệ ĐD trả lời hình thức xác nhận tham gia ĐTLT 78,4% 4.1.2 Thực trạng đào tạo liên tục Điều dưỡng Bệnh viện đa khoa Đông Hưng giai đoạn 2018 - 2020 - Tỷ lệ ĐD tham gia ĐTLT đủ số tiết năm gần 31,05% - Nội dung ĐTLT nhiều đào tạo kiểm soát nhiễm khuẩn có 5/25 khóa với 110 lượt - Địa điểm ĐD tham gia ĐTLT nhiều bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh, Sở Y tế, Trường Cao đẳng y tế Thái Bình chiếm tỷ lệ 44% - Tỷ lệ nội dung ĐTLT có liên quan đến cơng việc làm 97,5% - Kinh phí tham gia ĐTLT Bệnh viện hỗ trợ toàn chiếm tỷ lệ cao 90,5% - Mức độ sử dụng phần lớn kiến thức ĐTLT vào công việc chiếm tỷ lệ 75,7% - Mức độ tham gia đầy đủ lớp ĐTLT chiếm tỷ lệ 96,0% - Lý tham gia ĐTLT nhiều muốn cập nhật kiến thức chiếm tỷ lệ 98,6% - Yếu tố tác động tích cực đến việc tham gia ĐTLT chiếm tỷ lệ nhiều cần thiết phù hợp nội dung 93,2% - Khó khăn tham gia ĐTLT khoa/phịng người làm chiếm tỷ lệ 93,2% download by : skknchat@gmail.com 25 4.2 Giải pháp để khắc phục thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng Bệnh viện Đa khoa Đông Hưng, Thái Bình Bệnh viện cần tăng cường biện pháp để phổ biến đầy đủ nội dung Thông tư số 22/2013/TT-BYT đến tất điều dưỡng toàn bệnh viện Bệnh viện xây dựng kế hoạch đào tạo liên tục theo thứ tự ưu tiên dựa kế hoạch cá nhân, mục tiêu phát triển khoa Phòng, Bệnh viện Bệnh viện lựa chọn khóa tập huấn, đào tạo kết hợp phương thức đào tạo chỗ đào tạo từ xa đảm bảo linh hoạt thời gian đào tạo thời gian làm việc cho điều dưỡng viên Tổ chức lớp đào tạo liên tục Bệnh viện để tăng hội tham gia lớp học giảm thời gian lại cho nhân viên điều dưỡng bệnh viện Mời giảng viên tham gia khóa đào tạo phải đảm bảo chun mơn, có kinh nghiệm nghề nghiệp phương pháp sư phạm tốt Điều dưỡng cần phải tự xây dựng kế hoạch học tập cá nhân năm download by : skknchat@gmail.com 26 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP Qua kết khảo sát thực trạng ĐTLT cho ĐD Bệnh viện đa khoa Đông Hưng giai đoạn từ năm 2018 đến năm 2020, đưa số khuyến nghị sau: Đối với Bệnh viện đa khoa Đông Hưng - Bệnh viện tăng cường biện pháp phổ biến nôi dung Thông tư số 22/2013/TT-BYT - Đẩy nhanh tiến độ xin cấp mã sở ĐTLT - Thường xuyên, liên tục tổ chức lớp ĐTLT phù hợp cho đối tượng ĐD - Lãnh đạo khoa, phịng tạo điều kiện xếp cơng việc nhân lực khoa, phòng để ĐD yên tâm tham gia ĐTLT theo kế hoạch Đối với người làm công tác quản lý đào tạo liên tục - Chuẩn bị đội ngũ giảng viên xây dựng chương trình ĐTLT phù hợp nội dung, hình thức, thời gian để triển khai ĐTLT chỗ cấp mã sở ĐTLT - Rà soát nguyện vọng ĐTLT ĐD khoa, phòng để lên kế hoạch ĐTLT phù hợp, tránh lãng phí - Cử ĐD tham gia ĐTLT phù hợp với chức danh nghề nghiệp vị trí cơng việc - Chủ động liên hệ với sở ĐTLT tuyến tỉnh, tuyến trung ương tổ chức khóa ĐTLT phù hợp cho ĐD Mời giảng viên phù hợp với khóa đào tạo Đối với Điều dưỡng viên - Hiểu rõ yêu cầu Thông tư số 22/2013/TT-BYT vàthực nghiêm túc nghĩa vụ đào tạo liên tục theo quy định - Tự xây dựng kế hoạch học tập cá nhân năm nâng cao trách nhiệm cá nhân tham gia lớp đào tạo download by : skknchat@gmail.com TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Bộ Chính trị (2005), Nghị số 46-NQ/TW ngày 23/02/2005 công tác bảo vệ chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình chủ biên Bộ Nội vụ (2005), Quyết định số 41/2005/QĐ-BNV ngày 22/4/2005 việc ban hành tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức y tế điều dưỡng, chủ biên Bộ Y tế - Cục Khoa học công nghệ Đào tạo (2014), Quyết định số 64/QĐ-K2ĐT ngày 20/05/2014 Chương trình tài liệu đào tạo Tăng cường lực Quản lý đào tạo liên tục bệnh viện, chủ biên Bộ Y tế (2008), Thông tư số 07/2008/TT-BYT ngày 28/05/2008 Hướng dẫn công tác đào tạo liên tục cán y tế, chủ biên Bộ Y tế (2009), Công văn 1853/BYT-K2ĐT ngày 07/4/2009 việc xây dựng chương trình tài liệu đào tạo liên tục, chủ biên Bộ Y tế (2012), Quyết định số 492/QĐ-BYT ngày 17/02/2012 việc Cấp mã chứng nhận Đào tạo liên tục cho đơn vị tham gia công tác Đào tạo cán y tế , chủ biên Bộ Y tế (2012), Quyết định số 493/QĐ-BYT ngày 17/02/2012 quy định tiêu chuẩn đảm bảo chất lượng đơn vị đào tạo liên tục cán y tế , chủ biên Bộ Y tế (2013), Thông tư số 22/2013/TT-BYT hướng dẫn việc đào tạo liên tục cho cán y tế, chủ biên Bộ Y tế (2014), Công văn 2034/BYT-K2ĐT ngày 18/04/2014 việc tăng cường chất lượng công tác đào tạo liên tục cán y tế, chủ biên 10 Bộ Y tế (2017), Hội thảo "Đánh giá tình hình thực thơng tư 22/2013/TT-BYT xây dựng lộ trình triển khai kiểm định chất lượng đào tạo liên tục", Hà Nội 11 Trương Việt Dũng, Phí Văn Thâm Phạm Trí Dũng (2010), Phát triển nhân lực y tế tuyến tỉnh, Nhà xuất Y học, Hà Nội 12 Lưu Thị Nguyệt Minh (2017), Thực trạng nhu cầu đào tạo liên tục cho điều dưỡng khoa lâm sàng bệnh viện tai mũi họng trung ương, Luận văn thạc sỹ quản lý bệnh viện, Đại học y tế công cộng, Hà Nội 13 Quốc Hội (2009), Luật khám bệnh, chữa bệnh, chủ biên download by : skknchat@gmail.com 14 Nguyễn Thị Hoài Thu (2015), Đánh giá nhu cầu đào tạo liên tục điều dưỡng lâm sàng bệnh viện Phổi trung ương giai đoạn 2015-2017, Luận văn thạc sỹ quản lý bệnh viện, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội TIẾNG ANH 15 Anita Collins (2013) Effect of Continuing Nursing Education on Nurses' Attitude Toward and Accuracy of Nursing Diagnosis International Journal of Nursing Knowledge, (24 (3), pp.122 – 128 16 Cathy Peck et al (2000), "Continuing medical education and continuing professional development: international comparisons", Bmj 320(7232), pp.432435 17 Chong MC, Sellick K, Francis K, Abdullah KL (2011) What influences Malaysian nurses activities? Asian to Nurs participate Res in continuing (Korean Soc professional Nurs education Sci) ;5, pp.38– 47 [PubMed] [Google Scholar] 18 Chunping Ni et al (2014), "Continuing education among Chinese nurses: A general hospital-based study", Nurse education today 34(4), pp 592-597 19 Fitzgerald C, Kantrowitz-Gordon I, Katz J, Hirsch A (2012) Advanced practice nursing education: challenges and strategies Nurs Res Pract, 854918 20 Jalil Eslamian et al (2015) Challenges in nursing continuing education: A qualitative study Iran J Nurs Midwifery Res 20(3), pp.378–386 21 Johanna Lammintakanen, Tuula Kivinen Juha Kinnunen (2008), "Human resource development in nursing: views of nurse managers and nursing staff", Journal of nursing management 16(5), pp.556-564 22 Julie A Ward (2011) Promoting Occupational Health Nursing Training: An Educational Outreach with a Blended Model of Distance and Traditional Learning Approaches Workplace Health & Safety, 59 (9) 23 Kay Ross, Jennieffer Barr and John Stevens (2013), "Mandatory continuing professional development requirements: what does this mean for Australian nurses", BMC nursing 12(1), pp download by : skknchat@gmail.com 24 M García Barbero (1995), "Medical education in the light of the World Health Organization Health for All strategy and the European Union", Medical education 29(1), pp.3-12 25 Mei Chan Chong et al (2014), "Current continuing professional education practice among Malaysian nurses", Nursing research and practice 2014 26 Mostafa Bijani et al (2018), "Evaluating the effectiveness of a continuing education program for prevention of occupational exposure to needle stick injuries in nursing staff based on Kirkpatrick's Model", Journal of the National Medical Association 110(5), pp 459-463 27 World Health Organization (2014), Human Resources for Health: Toolkit on monitoring health systems strengthening 28 Yu-Zhou Luo et al (2018), "Study of Continuing Medical Education, Job Sppess and Sleep Quality in Health and Medicine Industry–The Impact Relatedness", Eurasia Journal of Mathematics, Science and Technology Education 14(6), pp 2233-2240 download by : skknchat@gmail.com PHỤ LỤC BỘ CÔNG CỤ THU THẬP SỐ LIỆU Mã số PHIẾU PHỎNG VẤN DÀNH CHO ĐIỀU DƯỠNG Xin chào anh/chị Để góp phần nâng cao lực người điều dưỡng Bệnh viện, tiến hành lấy ý kiến anh/chị vấn đề ĐT liên tục cho người điều dưỡng q trình cơng tác Chúng cam kết thông tin thu nhằm mục đích nghiên cứu: “Thực trạng đào tạo liên tục cho điều dưỡng Bệnh viện đa khoa huyện Đơng Hưnggiai đoạn 2018 - 2020”, để góp phần giúp ban lãnh đạo Bệnh viện có kế hoạch tổng thể công tác đào tạo liên tục cho điều dưỡng Sau vấn, anh/chị có thắc mắc liên quan đến vấn đề nghiên cứu liên lạc với nhóm nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn tham gia anh/chị! PHẦN I: THÔNG TIN CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU A1 Họ tên: ………………………………………………………………… A2 Năm sinh: ………………………………………………………………… A3 Giới tính: Nam Nữ A4 Hiện cơng tác khoa/phịng: ……………………………………… A5 Bằng cấp chuyên môn cao chuyên ngành điều dưỡng anh/chị gì? (Câu hỏi có lựa chọn) Sau đại học Đại học Cao đẳng Trung cấp A6 Chuyên ngành điều dưỡng anh/chị đào tạo gì? (Câu hỏi có lựa chọn) Đa khoa Chuyên khoa A7 Thâm niên cơng tác ngành y tế tính đến thời điểm anh/chị năm? …… năm A8 Công việc anh/chị làm Bệnh viện là: (Câu hỏi có lựa chọn) Lâm sàng Cận lâm sàng Quản lý/hành Khác download by : skknchat@gmail.com A9 Anh/Chị có khó khăn làm việc Bệnh viện không? ……………………………………………………………………………………… … ………………………………………………………………………………… A10 Ngoài thời gian làm việc Bệnh viện, anh/chị có tham gia khám/chữa bệnh thêm ngồi khơng? (Câu hỏi có lựa chọn) Có Khơng PHẦN II: HIỂU BIẾT VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC B1 Anh/chị có biết văn hướng dẫn đào tạo liên tục cho cán y tế khơng? Có (ghi rõ: ………………………………………………………… ) Không (chuyển sang phần III) B2 Anh/chị biết đến văn hướng dẫn đào tạo liên tục cho cán y tế từ nguồn nào? (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) Từ khóa đào tạo liên tục Do Bệnh viện phổ biến Internet Báo, đài, tivi, phương tiện truyền khác thông Khác (ghi rõ: ……………………………………………………………) B3 Anh/chị biết đến văn hướng dẫn đào tạo liên tục cho cán y tế từ nào? (Câu hỏi có lựa chọn) Mới biết (trong khoảng tháng) Trong khoảng năm Từ - năm Hơn năm B4 Điều dưỡng cấp chứng hành nghề hành nghề khám bệnh, chữa bệnh có nghĩa vụ tham gia đào tạo liên tục tối thiểu tiết năm liên tục? … .tiết học B5 Điều dưỡng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh không thực đủ nghĩa vụ đào tạo năm liên tiếp bị xử lý nào? (Câu hỏi có lựa chọn) Tham gia cơng tác bình thường Bị thu hồi chứng hành nghề Khác (ghi rõ) B6 Các hình thức đào tạo liên tục là: (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) download by : skknchat@gmail.com Tập huấn, đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ Hội thảo, hội nghị, tọa đàm khoa học Thực nghiên cứu khoa học; viết báo khoa học Biên soạn giáo trình chuyên môn B7 Xác nhận điều dưỡng tham gia đào tạo liên tục thực hình thức nào? (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) Được cấp chứng đào tạo liên tục Được cấp giấy chứng nhận tham gia đào tạo liên tục Khác (ghi rõ: …………………………………………………………) PHẦN III THỰC TRẠNG ĐÀO TẠO LIÊN TỤC C1 Từ tháng năm 2018 đến hết tháng năm 2020, anh/chị tham dự khóa học đào tạo liên tục nào? (Xin liệt kê khóa đào tạo tập huấn bao gồm tất lớp ngắn hạn dài hạn mà anh chị tham dự vòng 02 năm qua, đồng thời ghi rõ thời gian, hình thức nơi tổ chức khóa học, khóa học có cấp chứng nhận/chứng khơng) Tên khóa học Thời gian (số tiết) Hình thức tổ chức khóa học Nơi tổ chức khóa học Khóa học có cấp chứng nhận khơng? Nội dung có liên quan tới chun mơn Có Có khơng khơng C2 Các khóa đào tạo liên tục năm gần anh/chị tham gia đơn vị giảng dạy? (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) Chuyên gia Bộ Y tế Cán Sở Y tế, bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh Giảng viên Trường ĐH, CĐ Y Thái Bình Cán Bệnh viện Khác C3 Lý anh/chị tham gia đào tạo liên tục gì? (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) download by : skknchat@gmail.com Muốn cập nhật kiếnthức Học đề đảm bảo số quy định Cơ quan cử Khác C4 Anh/chị tự đánh giá mức độ tham gia khóa đào tạo liên tục nào? (Câu hỏi có lựa chọn)) Chưa đầy đủ Đầy đủ C5.Mức độ sử dụng kiến thức đào tạo vào công việc hàng ngày anh/chị nào? (Câu hỏi có lựa chọn) Tất nội dung Phần lớn nội dung Một phần nội dung C6 Kinh phí tham gia lớp đào tạo anh/chị tham gia chi trả? (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) Cá nhân người học tự chi trả Bệnh viện hỗ trợ phần kinh phí Bệnh viện hỗ trợ tồn kinh phí Khác C7 Theo anh/chị, yếu tố có tác động tích cực đến việc tham gia đào tạo liên tục anh/chị? (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) Sự ủng hộ lãnh đạo Phương pháp giảng dạy giảng viên Sự cần thiết phù hợp nội dung Có điểm danh buổi học Có kiểm tra, đánh giá cuối kỳ Đuợc cấp chứng nhận/chứng C8 Theo anh/chị khó khăn tham gia đào tạo liên tục gì? (Câu hỏi có nhiều lựa chọn) Bận việc gia đình Khoa/phịng người làm Thiếu kinh phí Khác download by : skknchat@gmail.com ... đề? ?Thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng bệnh viện đa khoa huyện Đơng Hưng tỉnh Thái Bình giai đoạn 2018- 2020? ?? với mục tiêu: Mô tả thực trạng đào tạo liên tục cho điều dưỡng Bệnh viện đa khoa. .. 3.1 Thực trạng đào tạo liên tục Bệnh viện Đa khoa Đông Hưng 18 3.1.1 Thực trạng hiểu biết Điều dưỡng đào tạo liên tục 18 3.1.2 .Thực trạng đào tạo liên tục cho Điều dưỡng giai đoạn 2018. .. Bệnh viện đa khoa Đông Hưng 24 4.1.1 Thực trạng hiểu biết Điều dưỡng đào tạo liên tục 24 4.1.2 Thực trạng đào tạo liên tục Điều dưỡng Bệnh viện đa khoa Đông Hưng giai đoạn 2018 - 2020