Chúng tôi đã tổng hợp các mô hình gây bệnh (gây rối loạn cầm máu) theo quá trình như sau:
Bƣớc 1: Dự kiến các bệnh lý cần tìm kiếm mô hình
Khái quát các bệnh lý rối loạn cầm máu thường gặp trên lâm sàng và tìm kiếm các mô hình cho các bệnh lý đó. Bệnh lý được dự kiến là các bệnh lý thường gặp trên lâm sàng, trên 3 yếu tố chính; thành mạch – tiểu cầu – các yếu tố đông máu.
Sau khi khái quát và rà soát trong các sách bệnh lý thì các bệnh dự kiến tìm kiếm như sau
Bảng 2.2. Các bệnh lý dự kiến tìm kiếm mô hình
Bệnh lý Từ khóa
Thành mạch
Di truyền, bệnh lý gây viêm, gây ra tình trạng giãn mạch hoặc tăng tính thấm thành mạch Giãn mạch (vasodilatation) Tính thấm “permeability” Tiểu cầu
Bệnh lý làm giảm số lượng tiểu cầu
Thrombocytopenia
Bệnh lý làm giảm chất lượng (hoặc chức năng) tiểu cầu
“Platelet function disorders”,
Thrombocytopathy Các yếu tố
đông máu
Bệnh lý làm rối loạn con đường đông máu nội sinh (dùng chống đông heparin)
Heparine
Bệnh lý làm rối loạn con đường đông máu ngoại sinh (thiếu
vitamin K do dùng thuốc chống đông hoặc do ăn uống)
Bệnh lý làm rối loạn con đường đông máu chung (bệnh gan)
“hepatic disease”, “liver disease”
Bệnh lý làm giảm một yếu tố đông máu nhất định (di truyền)
hemophilia
Bƣớc 2: Tìm kiếm
Sử dụng từ khóa là từ bệnh, hoặc các tác nhân gây bệnh để tìm kiếm. Các từ khóa để kết hợp bao gồm: “hemostatic model” OR “hemostatic models”. Bệnh lý trên thành mạch, kết hợp với cụm: “vascular model” OR “vascular models”OR “vessel model” OR “vessel models”. Với các bệnh lý trên tiểu cầu, kết hợp từ khóa tìm kiếm là: “platelet model” OR “platelet models”, và bệnh lý trên các yếu tố đông máu kết hợp với cụm: “coagulation model” OR “coagulation models”. Gõ các từ khóa vào ô tìm kiếm trên thư viện y khoa Pubmed.
Các nghiên cứu được lựa chọn phải thõa mãn: là các nghiên cứu in vivo, có quá trình gây bệnh lý rõ ràng.
Bƣớc 3: Tổng hợp kết quả
Các nghiên cứu có cách gây mô hình tương tự nhau được gộp vào một mô hình chung, các thông số cần đo lường được tổng hợp từ tất cả các bài báo đề câp đến mô hình đó.
Chúng tôi cũng bổ sung các tác nhân xuất hiện trong các mô hình gây chảy máu bầng tổn thương ở mục 2.3.1 trên. Kèm theo đó, là các tài liệu tham khảo của các bài báo lựa chọn để tổng hợp, nhằm mô tả chính xác quá trình gây bệnh lý và cách đánh giá các thông số, để phục vụ tốt nhất có thể cho được lý thực nghiệm..
Bảng 2.3. Các mô hình gây bệnh tìm kiếm được
Mô hình
Số lượng mô hình Mô hình gây rối loạn (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
thành mạch:
+ Gây giãn mạch 1
+ Gây tăng thấm 1
Mô hình gây rối loạn tiểu cầu
+ Gây giảm số lượng tiểu cầu 2 + Gây giảm chất lượng tiểu cầu 3 Mô hình gây rối loạn
các yếu tố đông máu
+ Gây bằng heparin 1
+ Gây thiếu vitamin K 2
+ Gây bệnh gan 2
+ Gây hemophilia 2