Thị trường mục tiêu
1.2.4.Các thuốc chống ung thư
Thuốc điều trị ung thư có tác dụng làm chết hoặc ngăn chặn sự xâm lấn, di căn của tế bào ung thư. Khoa học ngày nay đã khám phá được một phần quá trình sống, lan toả của ung thư ở cấp độ tế bào. Do đó, bên cạnh thuốc điều trị ung thư cổ điển còn có nhiều thuốc mới đã được ra đời. Có thể phân loại các thuốc điều trị ung thư như sau:[9],[13][26].
Bảng 1.6. Nhóm thuốc làm chết tế bào ung thư cổ điển
Nhóm Phân nhóm Điều trị Một số thuốc
điển hình
Ức chế tổng hợp AND
Ankyl hoá Ung thư dạ dày, đại tràng, tụy, vú
Ametycin, caryolysine, endoxan...
Nitroso-ure U não, da, tủy, u lympho, u hắc tố
Hexastat, zanosar, bicnu...
Các plastin
U tinh hoàn, buồng trứng, tư cung, xương mô mềm, tuyến giáp Cisplatin, oxaliplatin, carboplatin Ức chế tổng hợp acid Nu
Kháng acid folic
U tuyến vú, buồng trứng, bạch cầu cấp tính nguyên bào lympho
methotrexat
Kháng puric và pirimidic
U dạ dày, tụy, ruột kết, buồng trứng, bàng quang, da
Fluorouracyl, florafur, cytarabin
Ức chế
tosoisomerase Kháng sinh dòng anthracyclin
U vú, xương, các phần mềm, u lympho, u đặc trẻ em, u phổi, bàng quang, dạ dày, buồng trứng
Doxorubicin, adriblatina, cerubidin, farmorubicin Epidophyloltoxin U tinh hoàn, u phổi Sandoz, vehem,
etoposide
Cuối thế kỷ 20, các nhà khoa học đã phát hiện ra một số “phân tư đặc hiệu” quyết định sự dẫn truyền tín hiệu tăng trưởng, sinh mạch, điều hòa chu trình lập và chết theo lập trình của tế bào ung thư, coi các phân tư này như một cái “đích”. Tấn công vào “đích” này sẽ ngăn chặn hay loại trừ được ung thư. [28]
Bảng 1.7. Các thuốc làm chết tế bào ung thư “nhắm tới phân tử đích”
Nhóm Phân nhóm Cơ chế Một số thuốc điển hình Kìm sự phát triển lan tỏa của khối u Ức chế sinh mạch
Khối u tự hình thành ra mạch máu chuyên chở các chất nuôi dưỡng đến gọi là sinh mạch. Thuốc ức chế sinh mạch làm cho khối u bị “bỏ đói” không phát triển được.
Angiostatin, avastin, endostatin.
Kháng di căn
Các tế bào ung thư tràn vào máu di căn ra các vùng. Dùng các enzyme ngăn chặn bằng cách bịt lỗ ở các thành mao mạch sẽ chống được di căn. Kìm sự phát triển u theo “liệu pháp hormone” Kháng estrogen
Một số hormone khi tăng cao sẽ làm phát triển ung thư. Dùng các chất chống lại sự tăng hormone đó gọi là “liệu pháp
hormone trị u”.Ví dụ estrogen gắn vào các thụ thể estrogen (ER+). Các thụ thể này nhận biết, chuyển tín hiệu tăng trưởng DNA đến các vùng khác, làm cho ung thư vú phát triển. Dùng thuốc kháng estrogen, làm giảm tiết estrogen hoặc không cho tác động lên (ER+) thì hạn chế sự phát triển của tế bào ung thư vú
Tamoxifen, raloxifen, fulvestran
androgen flutamid, …