- Triệu chứng lúc bị đột quỵ:
Biểu đồ 3.6. Các triệu chứng khi bệnh nhân bị đột quỵ chảy máu não
Nhận xét: khi bị đột quỵ chảy máu não, tất cả bệnh nhân trong nhĩm nghiên cứu đều bị liệt nửa ngƣời với các mức độ khác nhau, đau đầu là triệu chứng hay gặp đứng thứ 2 (76,06 %) sau triệu chứng liệt nửa ngƣời.
- Huyết áp:
Bảng 3.1. Huyết áp của bệnh nhân khi nhập viện.
Lúc nhập viện Trung bình Thấp nhất Cao nhất
HATT 165 140 240
HATTr 97 90 140
HATB 100 79 128
Nhận xét: Lúc nhập viện, huyết áp trung bình của bệnh nhân tƣơng đối cao với mức huyết áp trung bình là 165/97 mmHg.
- Ý thức lúc nhập viện: Bảng 3.2. Ý thức bệnh nhân lúc nhập viện Glassgow lúc nhập viện Tần số Tỷ lệ % ≤ 8 7 3.83 9-12 43 23.50 13-15 133 72.68 Tổng cộng 183 100
Nhận xét: Đa số bệnh nhân cĩ ý thức tỉnh hồn tồn với 133 bệnh nhân (72,68%) cĩ Glasgow 13-15 điểm. Số bệnh nhân ở các nhĩm giảm dần theo mức độ nặng của rối loạn ý thức.
Bảng 3.3. Điểm Glasgow trung bình của bệnh nhân lúc nhập viện
Lúc NV Nhỏ nhất Lớn nhất Trung bình Độ lệch chuẩn
Điểm Glasgow 5 15 13.32 2.27
Nhận xét: Điểm Glasgow trung bình là 13,3 điểm, điểm thấp nhất là 5 điểm.
- Liệt dây VII trung ƣơng:
Biểu đồ 3.7. Tình trạng liệt dây VII trung ƣơng của bệnh nhân.
Nhận xét: Đa số bệnh nhân (171 BN - chiếm 93,4%) lúc nhập viện cĩ liệt dây thần kinh số VII trung ƣơng, chỉ cĩ 12 bệnh nhân (6,6%) khơng bị liệt dây thần kinh VII trung ƣơng.
- Bên liệt nửa ngƣời:
Biểu đồ 3.8. Tỷ lệ liệt nửa ngƣời bên phải và bên trái của bệnh nhân.
Nhận xét: Trong nhĩm nghiên cứu, 89 BN bệnh nhân liệt bên phải (48,6%) và 94 BN liệt bên trái (51,4%), tỷ lệ liệt giữa hai bên gần nhƣ nhau.
- Sức cơ bên liệt:
Biểu đồ 3.9. Mức độ liệt tay và chân của bệnh nhân.
Nhận xét: Lúc nhập viện, tất cả các bệnh nhân (100%) đều bị liệt ở tay từ mức độ nhẹ đến nặng, chỉ cĩ 1 bệnh nhân (0,54%) khơng bị liệt ở chân.
- Mức độ thiếu sĩt thần kinh khi nhập viện:
Bảng 3.4. Mức độ thiếu sĩt thần kinh của bệnh nhân khi nhập viện theo các thang điểm thần kinh.
Lúc NV Nhỏ nhất Lớn nhất Trung bình Độ lệch chuẩn
Điểm NIHSS 2 36 12.78 6.49
Điểm Rankin 2 5 3.84 0.49
Nhận xét: Điểm trung bình của bệnh nhân khi nhập viện theo thang điểm NIHSS và Rankin tƣơng đối cao (12,7 và 3,8) cho thấy mức độ thiếu sĩt thần kinh của bệnh nhân tƣơng đối nặng .
- Thiếu sĩt thần kinh chia theo từng nhĩm mức độ nặng khi nhập viện đƣợc đánh giá bằng ba thang điểm:
Biểu đồ 3.10. Thiếu sĩt thần kinh của bệnh nhân khi nhập viện đƣợc đánh giá bằng ba thang điểm
Nhận xét: Lúc nhập viện do đột quỵ chảy máu não, đa số bệnh nhân cĩ mức độ thiếu sĩt thần kinh nặng nề với NIHSS ≥15, mRS ≥4.