Chức năng, nhiệm vụ, của BHXH tỉnh Khánh Hòa

Một phần của tài liệu thực trạng và giải pháp đẩy nhanh lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân (Trang 43)

+ BHXH tỉnh Khánh Hòa có chức năng tổ chức thực hiện chế độ, chính sách BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện, bảo hiểm thất nghiệp, BHYT bắt buộc, BHYT tự nguyện trên địa bàn tỉnh theo quy định của BHXH Việt Nam và quy định của pháp luật.

Giám đốc Các Phó Giám đốc Các phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh Các đơn vị BHXH cấp huyện

+ BHXH Khánh Hòa có nhiệm vụ xây dựng các kế hoạch dài hạn, ngắn hạn, chƣơng trình công tác năm và tổ chức thực hiện sau khi đã đƣợc phê duyệt. Thực hiện thông tin tuyên truyền, phổ biến chế độ BHXH, BHYT, khai thác, đăng ký, quản lý đối tƣợng tham gia, thụ hƣởng chế độ BHXH, BHYT.

+ Tổ chức cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho các đối tƣợng. Tổ chức thu, hƣớng dẫn, tiếp nhận giải quyết và tổ chức chi trả các chế độ BHXH, BHYT, hoặc từ chối việc đóng, chi trả các chế độ BHXH, BHYT không đúng quy định.

+ Quản lý và sử dụng các nguồn kinh phí và tài sản theo quy định. Ký hợp đồng, giám sát thực hiện hợp đồng với các cơ sở khám chữa bệnh có đủ điều kiện KCB BHYT, bảo vệ quyền lợi ngƣời có thẻ BHYT, chống lạm dụng quỹ BHYT.

+ Chỉ đạo, hƣớng dẫn BHXH cấp huyện ký hợp đồng với các đại lý để thực hiện chế độ chính sách BHXH, BHYT ở xã, phƣờng, thị trấn.

+ Tổ chức kiểm tra, giải quyết kiến nghị, khiếu nại , tố cáo việc thực hiện chế độ BHXH, BHYT đối với các đơn vị trực thuộc, các tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, cơ sở KCB BHYT theo quy định pháp luật, kiến nghị cơ quan thẩm quyền xử lý hành vi vi phạm pháp luật.

+ Thực hiện chƣơng trình cải cách hành chính theo chỉ đạo hƣớng dẫn của BHXH Việt Nam, thực hiện cơ chế một cửa liên thông trong giải quyết chế độ tại BHXH tỉnh, huyện. Tổ chức quản lý và lƣu trữ hồ sơ đối tƣợng tham gia và thụ hƣởng….

Một phần của tài liệu thực trạng và giải pháp đẩy nhanh lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân (Trang 43)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(127 trang)