Trong nghiờn cứu này, với metformin ủơn thuần cũng như phối hợp với CC, chỳng tụi chỉ sử dụng một loại liều duy nhất là 1000mg/24h. Sở dĩ cú sự lựa chọn này là do: Nghiờn cứu của tụi với mục ủớch làm tăng nhạy tế
bào với insulin chứ khụng phải ủiều trị bệnh tiểu ủường. Hơn nữa, ủõy là liều lượng thường dựng nhất trong ủiều trị HCBTĐN mà chỳng tụi thấy trong một số nghiờn cứu ở người Việt Nam [19],[20]. Theo Nguyễn Trọng Thụng – Dược lý học - Lõm sàng[17], ủiều trị hạ ủường huyết bằng metformin, liều trung bỡnh từ 500-2500mg/24h, liều tối ủa là 3000mg, thời gian bỏn hủy 1,3-4,5h, thời gian tỏc dụng 6-8h.
Trong hầu hết cỏc bỏo cỏo ở khu vực chõu Âu và Mỹ thỡ liều lượng metformin ủược sử dụng với hàm lượng 1500-2500mg/24h [27], [53], [54], [77], [100], [101], [109]. Ở Việt Nam, trong bỏo cỏo của Hồ Mạnh
Tường và Đặng Ngọc Khỏnh năm 2004 thỡ liều lượng thuốc metformin trong bỏo cỏo này là 1000mg - 1500mg/24h[19], trong nghiờn cứu của tụi, liều lượng thuốc metformin ủược dựng là 1000mg/24h. Theo tụi, sở dĩ cú sự khỏc biệt về liều lượng giữa những nghiờn cứu trờn là do cú sự khỏc biệt về chỉ số khối cơ thể của ủối tượng nghiờn cứụ Hầu hết cỏc nghiờn cứu ở
chõu Âu và Mỹ ủối tượng nghiờn cứu cú chỉ số khối cơ thể là trờn 25. Trong nghiờn cứu của tụi, khụng cú bệnh nhõn bộo phỡ, chỉ số khối cơ thể
khụng vượt quỏ 25.
Như vậy, với liều lượng 1000mg/24h là liều lượng trung bỡnh nằm trong giới hạn cho phộp trờn những bệnh nhõn ủủ tiờu chuẩn chọn mẫu trong nghiờn cứu nàỵ Mặt khỏc, chỳng tụi muốn lấy liều lượng cốủịnh này
ủể ủỏnh giỏ mức ủộ ủỏp ứng khỏc nhau như thế nào trờn những bệnh nhõn cú một số yếu tố cú khả năng ảnh hưởng tới kết quả ủiều trị như tuổi, chỉ số
khối cơ thể BMI, chỉ số khỏng insulin HOMA-IR, QUICKI…. Từ những kết quả này tụi cú thể ủưa ra những sự lựa chọn liều lượng thuốc hợp lý nhằm tăng hiệu quả ủiều trị, ủồng thời giảm bớt tỏc dụng khụng mong muốn của thuốc gõy rạ