Thông số Phân loại Đơn vị
Số cánh van ĐMC Định lượng (1) Một cánh (2) Hai cánh (3) Ba cánh (4) Bốn cánh
Sùi trên cánh van ĐMC Định tính (0): Khơng; (1): Có Ngun nhân gây bệnh van ĐMC Đính tính
Đường kính thất trái cuối tâm trương Định lượng mm Đường kính trái trái cuối tâm thu Định lượng mm Phân suất tống máu thất trái Định lượng %
o Nguyên nhân gây bệnh van ĐMC
Tổn thương van hậu thấp đặc trưng bởi dính, vơi hố bắt đầu từ mép van, dẫn đến lỗvan ĐMC có hình tam giác ở thì tâm thu, vơi hóa bắt đầu từ bờ tự do của cánh van.44
Tổn thương van ĐMC do vơi hố thường bắt đầu từ trung tâm của cánh van, mép van ít bị vơi hố nặng, do đó lỗvan ĐMC khi mở ra ở thì tâm thu sẽ có hình sao.45,46
Van ĐMC hai cánh van trên siêu âm chỉ nhìn thấy hai mép van, do đó van ĐMC có hình elip khi mở ra. Thì tâm trương có thể nhìn thấy đường đan ở giữa và mép van thứ ba.44
VNTMNK: Thấy rách, sùi cánh van trên siêu âm và trong khi mổ. o Hình thái tổn thương van ĐMC
Hẹp van ĐMC đơn thuần: Trên siêu âm tim chẩn đoán xác định hẹp van mức độ nặng nhưng khơng có hở van ĐMC hoặc hở van ĐMC nhẹ.
ĐMC mức độ nặng nhưng khơng có hẹp van ĐMC đi kèm.
Hẹp hở van ĐMC phối hợp: Những trường hợp bao gồm cả hẹp van ĐMC và hởvan ĐMC đi kèm với nhau mà các thông sốđánh giá trên siêu âm cả hẹp và hởvan ĐMC mức độ vừa trở lên.
o Phân suất tống máu thất trái chia ra các mức độ khác nhau.79
Phân suất tống máu thất trái giảm nặng: LVEF < 30%. Phân suất tống máu thất trái giảm vừa: LVEF 30 - 40%. Phân suất tống máu thất trái giảm nhẹ: LVEF 40 - 50%. Phân suất tống máu thất trái bình thường: LVEF > 50% o Các biến số chẩn đoán hẹp van ĐMC
Vận tốc tối đa (Vmax): Được định nghĩa là tín hiệu vận tốc cao nhất của dòng máu thu được từ bất kỳ mặt cắt nào.80,81
Chênh áp tối đa và chênh áp trung bình: Chênh lệch áp lực dịng máu trong tâm thất trái và trong ĐMC lên trong thời kỳ tâm thu.44,80
Diện tích hiệu dụng của van ĐMC: Diện tích tạo thành giữa các cánh van ĐMC thì tâm thu.44
Chẩn đốn mức độ hẹp van ĐMC theo Hội tim mạch học Hoa Kỳ.10