Diễn biến của HIV/AIDS trên thế giới có thể tóm tắt qua 3 giai đoạn:
1. Thời kỳ yên lặng
Trường hợp AIDS đầu tiên được phát hiện năm 1981. Do thời gia ủ bệnh trung bình 8 – 10 năm cho thấy HIV đã xâm nhiễm con người từ thập kỷ 70 về trước và hoàn toàn nằm ngoài sự quan tâm chú ý của y học.
2. Thời kỳ phát triển (1981 – 1985)
Những trường hợp AIDS đầu tiên được phát triển năm 1981 đã kết thúc thời kỳ yen lặn, mở đầu cho thời kỳ thứ 2 của lịch sử AIDS: thời kỳ phát hiện AIDS.
Trong thời kỳ này, phương thức truyền bệnh đã được xác định, virus đã được phân lập, kỹ thuật xét nghiệm phát hiện kháng thể HIV trong máu đã được phát triển. Những mốc quan trọng trong thời kỳ này là:
138 Gottlieb.
- 5/ 1983 Luc Montagier ở viên Pasteur Paris lần đầu tiên phân lập được virus gây AIDS ở Trung Phi
- 5/ 1984: Robert Galo ở viên nghiên cứu ung thư Mỹ cũng phân lập được virus gây ra AIDS.
- 3/1985 kỹ thuật xét nghiệm phát hiện kháng thể HIV trong máu đã được phát triển. - 3/1985 Luc Montagier và cộng sự phân lập được virus khác cũng gây AIDS ở Tây Phi, được gọi là HIV – 2
- 3/1987: thuốc điều trị AIDS đầu tiên được thử nghiệm lâm sàng là Azidothymidine
3. Thời kỳ động viên toàn thế giới chống AIDS
Chương trình phịng chống AIDS tồn cầu đã dước thiết lập vào ngày 1/2/1987 với 3 mục tiêu:
- Phòng nhiễm HIV
- Giảm ảnh hưởng cá nhân và xã hội của nhiễm HIV. - Hợp nhất các cố gắng quốc gia và quốc tế chống AIDS.
Đứng trước tình hình phát triển ngày càng nghiêm trọng của đại dịch HIV/AIDS. Tháng 12/1994 liên hiệp quốc đã quyết định thành lập chương trình liên hiệp phòng chống AIDS.
III. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC
1. Tình hình nhiễm HIV/AIDS trên thế giới
Nhiễm HIV/AIDS đang trở thành vấn đề nghiêm trọng trên toàn thế giới. Kể từ những trường hợp AIDS đầu tiên được phát hiện tại Mỹ vào tháng 6/1982 đến nay, dịch HIV/AIDS đã lan tràn khắp nơi trên thế giới và trở thành đại dịch trên toàn cầu.
Đến cuối 2002, tổng số người cịn sống là 42 triệu, trong đó có 38,6 triệu người lớn và 3,4 triệu trẻ em. Trong số 38,6 triệu người lớn nhiễm HIV/AIDS cịn sống có 19,2 triệu là phụ nữ, chiếm 49,74%.
Năm 2003, tồn thế giới có thêm 5 triệu người mới nhiễm HIV trong đó có 0,7 triệu trẻ em. Số người chết vì AIDS là 3 triệu (80% là người lớn).
Khu vực Châu Phi có số người nhiễm cao nhất thế giới, tổng số người nhiễm HIV/AIDS còn sống ở các nước trong khu vực này đến cuối năm 2002 vào khoảng 29,4
139 là 15 – 49 tuổi.
Theo UNAIDS tính đến cuối năm 2007. Tổng số người nhiễm HIV/AIDS còn sống là 33,2 triệu.
Số người mới nhiễm HIV/AIDS trong năm 2007 là 2,5 triệu. Số người chết vì AIDS là 2,1 triệu.
2. Tình hình nhiễm HIV/AIDS ở Việt Nam
Ở Việt Nam trường hợp phát hiện nhiễm HIV đầu tiên là một phụ nữ ở thành phố Hồ Chí Minh (12/1990) nhưng đến năm 1993 dịch HIV/AIDS thật sự bùng nổ trong những nhóm người nghiện chích ma túy ở Miền Nam, đặc biệt ở Nha Trang và thành phố Hồ Chí Minh. Đến năm 1998, dịch đã lan tràn trên phạm vi toàn quốc.
Cuối năm 2003 các trường hợp nhiễm HIV/AIDS là 76.180, trong đó có 11.659 trường hợp đã chuyển thành AIDS và 6.550 người đã tử vong do AIDS.
So sánh số liệu báo cáo nhiễm HIV/AIDS qua các năm 2001, 2002, 2003 cho thấy số trường hợp nhiễm HIV mới, số bệnh nhân AIDS và tử vong do AIDS đều tăng cao.
Về địa dư xuất hiện dịch HIV/AIDS thì cho đến nay tất cả 64/64 tỉnh, thành phố trong toàn quốc đã xuất hiện các trường hợp nhiễm HIV.
Đến cuối năm 2002, có 12 địa phương có trên 1.000 người nhiễm HIV được phát hiện là Tp Hồ Chí Minh, Quảng Ninh, Hải Phịng, An Giang, Hà Nội, Lạng Sơn, Đồng Nai, Hải Dương, Nghệ An, Đồng Tháp, Vũng Tàu, Cần Thơ (so với năm 2001 tăng thêm 1 tỉnh là Cần Thơ).
10 tỉnh có tỷ lệ nhiễm HIV cao từ đầu vụ dịch đến nay là : Quảng Ninh, Hải Phòng, Tp Hồ Chí Minh, Bà Rịa – Vũng Tàu, Hà Nội, An Giang, Lạng Sơn, Cao Bằng, Khánh Hòa, Đồng Tháp. 10 tỉnh này chiếm trên 62,54% tổng số trường hợp nhiễm mới trong năm 2002 và trong những năm gần đây, số ca nhiễm mới được phát hiện vẫn tập trung tại các tỉnh thành phố này.
Tính đến ngày 31/07/2007:
- Tổng số trường hợp được phát hiện: 130260. - Tổng số trường hợp chuyển sang AIDS: 25844 - Tổng số người chết do AIDS: 14507
Về địa dư xuất hiện dịch HIV/AIDS thì cho đến nay tất cả 64/64 tỉnh, thành phố trong tàn quốc đã xuất hiện các trường hợp nhiễm HIV.
140 dân cư.
- Dịch xãy ra chủ yếu ở giới trẻ: 95 – 98% ở 15 – 49 tuổi.
- Nhiễm HIV/AIDS khơng chỉ xãy ra trong nhóm nghiện chích ma túy và mua bán dâm mà ngày càng có dấu hiệu chứng tỏ ngày càng lan rộng ra cộng đồng dân cư.
- Nhiễm HIV/AIDS không chỉ khu trú trong các khu vực đô thị mà đã lan ra vùng nông thôn, vùng sâu, vùng xa.