II. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
f. Đánh giá sự an toàn của probiotics
o Phương pháp: Cấy máu
o Thời điểm: Ngày 1 và ngày 4
o Quy trình cấy: Ba mi-li-lít máu được rút từ tỉnh mạch cho trực tiếp vào môi trường BHI (Beef- Heart- Infusion) có thêm Thioglycolat, L -cystein dùng cho vi khuẩn yếm khí và Polyanethol Sulfonat để kháng đơng. Mẫu máu cấy được theo dõi mỗi ngày trong 5-7 ngày, nếu có mọc sẽ được định danh 3 probiotic là
Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Streptococcus faecalis theo
phân loại Bergey 1984.
o Nơi thực hiện: công ty Melatec 8. Xử lý số liệu
Nhập liệu số liệu bằng Excel. So sánh giá trị trung bình các biến của 3 nhóm sẽ dùng test one way ANOVA, tỷ lệ các biến sẽ dùng test 2.
86
SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU
Ngày 1 Ngày 4 Ngày 7 Ngày 14 Ngày1- 14
DINH DƢỠNG Protein nội tạng Protein nội tạng Prealbumin Albumin Chức năng miễn dịch Lympho đếm Chức năng dự trữ năng lƣợng Cholesterol
Chức năng tạo máu
Hb DUNG NẠP Tiêu chảy Tồn lưu BILANCE LIPID Cholesterol total HDL- Cholesterol LDL- Cholesterol Triglyceride AN TOÀN Cấy máu
Bệnh nhân nặng theo chuẩn Task Force Thử nghiệm gen C/T 13910 (n=425) Kết quả là CC (kém dung nạp lactose)
APACHE < 25 Chỉ số kém hấp thu 7 Đủ tiêu chuẩn ni tiêu hóa
Isocal, n=63
Sữa cơng thức 1, n=63 Sữa công thức 2, n=63
Lưu đồ 3. Quy trình nghiên cứu so sánh hiệu quả can thiệp của sữa công thức 1 và 2 với sữa chuẩn (Isocal) trên bệnh nhân nặng kém dung nạp lactose
87
III. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Chúng tôi đã đưa 226 bệnh nhân (phụ lục 8) vào lô nghiên cứu, loại 37 bệnh nhân và cịn lại 189 bệnh nhân. Nhóm 1 có 72 bệnh nhân, loại 9 bệnh nhân vì chết trước khi lấy máu lần 2. Nhóm 2 có 74 bệnh nhân, loại 11 bệnh nhân vì chết trước khi lấy máu lần 2. Nhóm 3 có 80 bệnh nhân, loại 17 bệnh nhân, 15 chết và 2 chuyển viện trước khi lấy máu lần 2.
Cả 3 nhóm có tuổi trung bình 75-77 tuổi (bảng 4.1), 39% là nam giới. Phân bố giới tính nam, nhóm 1 là 44,4%; nhóm 2 là 41,3%, nhóm 3 là 47,6% và (bảng 4.2). Khơng có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tuổi trung bình và phân bố giới của 3 nhóm.