CHƢƠNG 4 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
4.5. KIỂM ĐỊNH GIẢ THIẾT
4.5.3. Giả thiết “Yếu tố BHYT-kỹ thuật cao (số vít) tác động nghịch chiều
phẫu thuật.
Có sự khác biệt có ý nghĩa giữa hai nhóm nhóm “khơng tham gia bảo hiểm” (M = 8301836, SD = 9062654.58) và nhóm “tham gia bảo hiểm” (M = 7838910.98, SD = 8104322.98) với điều kiện t(154) = 15.7, p < 0,05.
Giá trị trung bình trên cho thấy nhóm “Có tham gia bảo hiểm” góp phần
làm giảm chi phí thanh tốn ra viện nhiều hơn nhóm “khơng tham gia bảo hiểm” - phải thanh tốn một khoản chi phí rất cao. Nhƣ vậy, BHYT có giá trị thanh tốn
và tác động rất lớn đến việc bệnh nhân phải chi trả một khoản viện phí nhiều hay ít, phụ thuộc vào ngƣời bệnh có tham gia bảo hiểm y tế hay khơng.
Bảng 4.11. Kiểm định mối tƣơng quan giữa “Bảo hiểm y tế” và “Chi phí thanh tốn ra viện”
Tham Gia Bảo Hiểm
Bệnh nhân thanh toán
Tham Gia Bảo Hiểm
Pearson Correlation 1 -.764** Sig. (2-tailed) .000 N 156 156 Bệnh nhân thanh toán Pearson Correlation -.764** 1 Sig. (2-tailed) .000 N 156 156
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). (Nguồn: Từ dữ liệu của mẫu nghiên cứu)
Bảng 4.11 cho thấy “Bảo hiểm y tế” và “chi phí thanh tốn ra viện” có tƣơng quan mạnh mẽ theo chiều ngƣợc nhau – nếu bệnh nhân có tham gia BHYT thì chi phí thanh toán sẽ giảm đi đáng kể, r(154) = -0,76, p < 0.01.
4.5.3. Giả thiết “Yếu tố BHYT - kỹ thuật cao (số vít) tác động nghịch chiều đến chi phí thanh tốn ra viện” chiều đến chi phí thanh tốn ra viện”
Giả thiết này đƣợc trả lời bởi các câu hỏi 14, 15, 16, 36 (phụ lục 1)
để thực hiện kiểm định, nên nhóm chứng này đã đƣợc loại ra khỏi mơ hình kiểm định ta chỉ chạy kiểm định ANOVA cho 3 nhóm chứng cịn lại (phụ lục 2, Bảng 4.12).
Trong bảng 4.12 thể hiện có sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê giá trị trung bình của hai nhóm đƣợc xác định bởi One-Way ANOVA ( F(2,53) = 122.87,
p = 0.00).
Kiểm định Homogeneity (phụ lục 2, bảng 4.13) nói lên rằng: có sự khác biệt về phƣơng sai của hai nhóm nên ta tiếp tục phân tích sự khác biệt giữa các giá trị trung bình.
Kiểm định Post Hoc chỉ ra rằng chi phí trung bình bảo hiểm thanh tốn cho chi phí kỹ thuật cao ở các mức 0% (M = 26548173.50, SD = 4465833.3), 80% (M = 7064558.66, SD=4303263.76), 95% (M = 1869968.25, SD = 968016.13) khác nhau một cách đáng kể. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê đối với các nhóm mức BHYT KTC với nhau (p<0.05) (phụ lục 2, bảng 4.14, 4.15).
Bảng 4.16. Kiểm định mối tƣơng quan giữa “Bảo hiểm y tế - Kỹ thuật cao” và “Chi phí thanh tốn ra viện”
Bệnh nhân thanh toán BHYT KTC
Bệnh nhân thanh toán Pearson Correlation 1 -.890** Sig. (2-tailed) .000 N 56 56 BHYT KTC Pearson Correlation -.890** 1 Sig. (2-tailed) .000 N 56 56
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). (Nguồn: Từ dữ liệu của mẫu nghiên cứu)
Bảng 4.16 cho thấy “Bảo hiểm y tế - kỹ thuật cao” và “chi phí thanh tốn ra viện” có tƣơng quan mạnh mẽ theo chiều ngƣợc nhau – nếu có tham gia BHYT và đủ thời gian đƣợc hƣởng BHYT-kỹ thuật cao thì chi phí bệnh nhân phải thanh toán sẽ rất thấp, r(54) = -0.89, p < 0.01.
Nếu thay đổi mức phí bảo hiểm kỹ thuật cao tăng/giảm thì sẽ làm thay đổi tăng/giảm chi phí thanh tốn viện phí của bệnh nhân điều trị phẫu thuật gãy cột sống ngực-thắt lƣng.