Ngoài thời hạn ghi danh tự do, quý vị đủ tiêu chuẩn ghi danh vào chương trình này trong vòng 60 ngày kể từ ngày diễn ra một số sự kiện, bao gồm nhưng không giới hạn ở các sự kiện sau:
• Mất quyền lợi bảo hiểm trong một chương trình có quyền lợi bảo hiểm cần thiết tối thiểu (quyền lợi bảo hiểm có hiệu lực vào ngày đầu tiên của tháng tiếp theo sau khi mất quyền lợi bảo hiểm), không bao gồm tự nguyện kết thúc hoặc mất quyền lợi bảo hiểm do không thanh toán lệ phí bảo hiểm;
• Mất quyền lợi bảo hiểm cần thiết về mặt y tế theo Medi-Cal (không bao gồm kết thúc tự nguyện hoặc kết thúc do không thanh toán lệ phí bảo hiểm);
• Mất quyền lợi bảo hiểm liên quan đến thai sản theo Medi-Cal (không bao gồm kết thúc tự nguyện hoặc kết thúc do không thanh toán lệ phí bảo hiểm);
• Có hoặc trở thành một người phụ thuộc; • Bắt buộc phải được đài thọ với tư cách người
phụ thuộc theo lệnh có hiệu lực của tòa án tiểu bang hoặc liên bang;
• Được phóng thích khỏi nhà tù;
• Chứng minh rằng công ty phát hành bảo hiểm sức khỏe cho quý vị đã vi phạm nghiêm trọng một điều khoản quan trọng trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe của quý vị;
• Có quyền tiếp cận với các chương trình quyền lợi sức khỏe mới do di chuyển dài hạn; • Nhận các dịch vụ theo một chương trình
quyền lợi sức khỏe khác, từ một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có hợp đồng mà hiện không còn tham gia vào chương trình bảo hiểm sức khỏe đó nữa vì bất kỳ tình trạng nào sau đây: (a) tình trạng bệnh cấp tính hoặc nghiêm trọng; (b) bệnh nan y; (c) mang thai; (d) chăm sóc trẻ sơ sinh từ khi mới sinh đến 36 tháng tuổi; hoặc
(e) phẫu thuật hoặc thủ thuật khác được cho phép như là một phần của quá trình điều trị được ghi nhận trong vòng 180 ngày kể từ ngày kết thúc hợp đồng hoặc ngày quyền lợi bảo hiểm có hiệu lực đối với hội viên mới được đài thọ;
• Chứng minh với Covered California rằng quý vị đã không ghi danh vào một chương trình quyền lợi sức khỏe ngay trước thời hạn ghi danh mà quý vị có thể ghi danh bởi vì quý vị bị thông báo nhầm rằng quý vị đã được đài thọ theo quyền lợi bảo hiểm cần thiết tối thiểu; • Là thành viên của lực lượng dự bị của quân
đội Hoa Kỳ trở về sau khi hoàn thành nghĩa vụ quân sự hoặc là thành viên của Lực lượng Vệ binh Quốc gia California trở về sau khi hoàn thành nghĩa vụ quân sự theo Tiêu đề 32 của Bộ luật Hoa Kỳ;
• Mới trở thành công dân hoặc kiều dân Hoa Kỳ hoặc người nước ngoài được sinh sống hợp pháp tại Hoa Kỳ;
• Không được phép ghi danh vào một chương trình thông qua Covered California do các hành động cố ý, vô ý hoặc sai lầm của Covered California;
• Mới đủ tiêu chuẩn hoặc không đủ tiêu chuẩn được ứng trước trong tín dụng thuế trả lệ phí bảo hiểm hoặc có sự thay đổi về tính hội đủ tiêu chuẩn để giảm khoản chia sẻ chi phí; • Có được hoặc duy trì tình trạng là người Mỹ
bản địa, như được định nghĩa trong Phần 4 của Đạo luật cải thiện chăm sóc sức khỏe cho người Mỹ bản địa, hoặc trở thành người phụ thuộc của người Mỹ bản địa, và được ghi danh hoặc đang ghi danh vào cùng đơn đăng ký với người Mỹ bản địa (quý vị có thể thay đổi từ chương trình này sang chương trình khác mỗi tháng một lần);
• Covered California xác định trên cơ sở theo từng trường hợp cụ thể rằng cá nhân hoặc người ghi danh đủ điều kiện, hoặc người phụ thuộc của họ, đã không được ghi danh do hành vi sai trái của một thực thể không thuộc Covered California cung cấp hỗ trợ ghi danh hoặc tiến hành hoạt động ghi danh;
• Covered California được chứng minh, theo hướng dẫn do Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh ban hành, rằng cá nhân hoặc người ghi danh đáp ứng các trường hợp đặc biệt khác như Covered California có thể cung cấp; • Là nạn nhân của tình trạng lạm dụng gia
đình hoặc bỏ rơi vợ/chồng, theo quy định 26 Bộ luật quy định liên bang 1.36B-2t, bao gồm nạn nhân là người phụ thuộc hoặc chưa kết hôn trong một hộ gia đình, và được ghi danh vào quyền lợi bảo hiểm cần thiết tối thiểu và tìm cách ghi danh hưởng quyền lợi bảo hiểm tách biệt với người gây ra tình trạng lạm dụng hoặc bỏ rơi. Những người phụ thuộc của nạn nhân, trên cùng một mẫu đơn với tư cách là nạn nhân, cũng đủ tiêu chuẩn ghi danh cùng một thời điểm với tư cách là nạn nhân; • Nộp đơn đăng ký nhận quyền lợi bảo hiểm
thông qua Covered California trong thời hạn ghi danh tự do thường niên hoặc do một sự kiện đủ điều kiện và được Covered California đánh giá là có khả năng đủ tiêu chuẩn hưởng Medi-Cal, và được xác định không đủ tiêu chuẩn nhận quyền lợi bảo hiểm đó sau khi thời hạn ghi danh tự do kết thúc hoặc hơn 60 ngày sau khi sự kiện đủ điều kiện diễn ra; • Nộp đơn đăng ký quyền lợi bảo hiểm với
Medi-Cal trong thời hạn ghi danh tự do thường niên và được xác định không đủ tiêu chuẩn nhận quyền lợi bảo hiểm đó sau khi thời hạn ghi danh tự do kết thúc;
• Chứng minh đầy đủ cho Covered California rằng lỗi nghiêm trọng liên quan đến các quyền lợi trong chương trình, khu vực phục vụ hoặc lệ phí bảo hiểm đã ảnh hưởng đến quyết định mua bảo hiểm của quý vị thông qua Covered California; hoặc
• Cung cấp chứng từ tài liệu thỏa đáng cho Covered California để xác minh tính hội đủ tiêu chuẩn sau khi kết thúc thời hạn ghi danh do không thể xác minh tình trạng trong khoảng thời gian cần thiết hoặc dưới 100% mức nghèo của liên bang và không ghi danh trong khi chờ Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ xác minh quyền công dân, tình trạng kiều dân hoặc được sinh sống hợp pháp. • Nộp đơn đăng ký quyền lợi bảo hiểm từ ngày
15 tháng 10 đến ngày 31 tháng 10, với ngày quyền lợi bảo hiểm có hiệu lực là ngày 1 tháng 1 hoặc từ ngày 16 tháng 12 đến ngày 15 tháng 01, với ngày hiệu lực không quá ngày 1 tháng 2.