đồng ý với quyết định của Health Net; và 6. Bao gồm mẫu văn bản Quyền yêu cầu duyệt
xét. Quý vị có 180 ngày kể từ ngày nhận Thông báo hủy bỏ, bãi bỏ hoặc không gia hạn để nộp mẫu Quyền yêu cầu cho Health Net và/hoặc Cơ quan Quản trị Chăm sóc Sức khỏe.
Nếu hợp đồng chương trình bị bãi bỏ:
1. Health Net có thể thu hồi quyền lợi bảo hiểm của quý vị như thể chưa từng tồn tại, và quý vị sẽ mất các quyền lợi sức khỏe bao gồm quyền lợi bảo hiểm cho việc điều trị đã nhận được;
2. Health Net sẽ hoàn trả tất cả các khoản lệ phí bảo hiểm mà quý vị đã thanh toán, trừ mọi chi phí y tế do Health Net thanh toán thay cho quý vị và có thể thu hồi từ quý vị bất kỳ khoản tiền nào được thanh toán theo hợp đồng chương trình kể từ ngày bắt đầu quyền lợi bảo hiểm ban đầu; và
3. Health Net có quyền có được bất kỳ biện pháp sửa chữa pháp lý nào khác phát sinh từ việc bãi bỏ phù hợp với luật pháp California. Nếu Health Net từ chối kháng kiện của quý vị, quý vị có quyền tìm kiếm sự trợ giúp từ Bộ Quản trị Chăm sóc Sức khỏe California.
Có bất kỳ điều khoản về gia hạn nào không? nào không?
Theo các điều khoản kết thúc được thảo luận, quyền lợi bảo hiểm sẽ vẫn có hiệu lực cho mỗi tháng Health Net nhận và chấp nhận lệ phí trả trước. Quý vị sẽ được thông báo trước 60 ngày về bất kỳ thay đổi nào liên quan đến lệ phí, quyền lợi hoặc điều khoản hợp đồng.
Health Net có phối hợp quyền lợi không? không?
Health Net sẽ phối hợp quyền lợi cho các hội viên có quyền lợi nha khoa trẻ em được đài thọ theo chương trình này. Không có sự phối hợp quyền lợi bảo hiểm cho các dịch vụ y tế trong thị trường Cá nhân.
Health Net sẽ phối hợp quyền lợi cho các hội viên có quyền lợi nha khoa trẻ em được đài thọ theo chương trình này. Không có sự phối hợp quyền lợi bảo hiểm cho các dịch vụ y tế trong thị trường Cá nhân.
• Duyệt xét phạm vi quyền lợi để xác định quyền lợi bảo hiểm.
Nếu quý vị muốn biết thêm thông tin về Hệ thống duyệt xét việc sử dụng của Health Net, vui lòng gọi cho Trung tâm Liên lạc Hội viên của Health Net theo số 1-800-839-2172.