Trừ khi được mô tả dưới đây, tất cả những dịch vụ sau đây phải được cung cấp bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nha khoa chính được lựa chọn có tham gia chương trình của Health Net của quý vị để được đài thọ.
Dịch vụ nha khoa trẻ em được đài thọ cho đến tận ngày cuối cùng của tháng mà cá nhân đó sang tuổi 19.
Nếu quý vị đã mua một chương trình quyền lợi nha khoa trẻ em bổ sung, các quyền lợi nha khoa trẻ em được đài thọ theo chương trình này sẽ được thanh toán trước, với chương trình quyền lợi nha khoa trẻ em bổ sung đài thọ các dịch vụ không được đài thọ và hoặc khoản đồng thanh toán như được mô tả trong tài liệu về quyền lợi bảo hiểm của chương trình quyền lợi nha khoa trẻ em bổ sung.
Lưu ý quan trọng: Nếu quý vị chọn nhận các dịch vụ nha khoa không thuộc các dịch vụ được đài thọ theo chương trình này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nha khoa có tham gia chương trình có thể tính phí cho quý vị theo mức giá thông thường và hợp lý cho các dịch vụ đó. Trước khi cung cấp cho bệnh nhân các dịch vụ nha khoa không phải là quyền lợi được đài thọ, nha sĩ nên cung cấp cho bệnh nhân một chương trình điều trị bao gồm mỗi dịch vụ dự kiến sẽ được cung cấp và chi phí ước tính của mỗi dịch vụ. Nếu quý vị muốn biết thêm thông tin về các lựa chọn quyền lợi bảo hiểm nha khoa, quý vị có thể gọi cho Trung tâm Liên lạc Hội viên theo số điện thoại trên thẻ ID Health Net Dental hoặc nhà môi giới bảo hiểm của quý vị. Để hiểu rõ quyền lợi bảo hiểm của mình, quý vị có thể đọc cẩn thận Hợp đồng chương trình và Chứng từ bảo hiểm của chương trình quyền lợi của quý vị. Quản lý các hình thức chương trình nha khoa trẻ em này tuân thủ các yêu cầu của chương trình tiêu chuẩn quyền lợi y tế thiết yếu (viết tắt trong tiếng Anh là EHB) nha khoa trẻ em, bao gồm quyền lợi bảo hiểm cho các dịch vụ trong trường hợp cần thiết về mặt y tế như được định nghĩa trong quyền lợi Khám tầm soát sớm và thường kỳ, chẩn đoán và điều trị (viết tắt trong tiếng Anh là EPSDT) cho các dịch vụ nha khoa trẻ em.
Lưu ý: Đối với chương trình HSP Minimum Coverage, các khoản tiền đồng trả nha khoa trẻ em được liệt kê dưới đây được áp dụng cho đến khi trả hết khoản khấu trừ trong năm tính theo lịch. Khi trả hết khoản khấu trừ trong năm tính theo lịch cho chương trình HSP Minimum Coverage, tiền đồng trả của quý vị là $0 đối với các dịch vụ được đài thọ được ghi chú cho phần còn lại của năm dương lịch.