Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt 1 Chẩn đoán

Một phần của tài liệu LY THUYET NHI CO SO 2017 (Trang 84 - 85)

- Bệnh bạch cầu cấp: thiếu máu, xuất huyết, sốt, gan lách hạch lớn.

6. Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt 1 Chẩn đoán

6.1. Chẩn đoán

• Tiền sử, bệnh sử và dịch tễ. • Lâm sàng.

• NNT : biến đổi sinh học rõ rệt : nước mờ đục, tế bào tăng chủ yếu neutrophile, protein tăng, đường giảm.

• Vi trùng : có vi trùng trong nước não tủy. • 6.2. Chẩn đoán phân biệt

• Viêm màng não siêu vi. • Lao màng não

• Xuất huyết não – màng não. • Abces não, u não.

7. Biến chứng

7.1. Các biến chứng gần : thường xuất hiện 48-72 giờ đầu khi vào viện.

• Suy hô hấp : do tăng tiết, ứ trệ, co giật, chướng bụng, sốt cao, suy tim, viêm phổi. • Co giật : hạ đường máu, hạ Natri, hạ Calci, tắc tĩnh mạch động mạch não, phù não...

• Phù não : có thể gây tụt kẹt.

• Choáng nhiễm trùng: thường do não mô cầu • Đông máu rãi rác trong lòng mạch : hiếm. • Viêm cơ tim : hiếm

• Viêm cơ tim : hiếm

• Rối loạn thân nhiệt: hạ nhiệt ở trẻ sơ sinh và sốt cao, co giật ở trẻ nhỏ. • Rối loạn nước - điện giải.

• Hạ đường máu: thường xuất hiện ngay thời điểm vào viện, chẩn đoán • Hạ Calci máu.

7.2. Các biến chứng xa : thường xuất hiện sau 2 tuần điều trị.• Tràn dịch dưới màng cứng. • Tràn dịch dưới màng cứng. • Tụ mủ dưới màng cứng : • Thuyên tắc tĩnh mạch vỏ não : • Áp-xe não : • Viêm não thất : 8. Di chứng • - 9% có những vấn đề về nhân cách.

• - 28% giảm hoặc mất thính lực, mù, rối loạn về nói, động kinh, chậm phát triển tinh thần vận động.

• - 13% có di chứng mức độ nhẹ hơn.

Một phần của tài liệu LY THUYET NHI CO SO 2017 (Trang 84 - 85)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(96 trang)
w