IV. PHÒNG BỆNH
8. BỆNH VIÊM NÃO NHẬT BẢN
8.1. Định nghĩa: viêm não Nhật Bản do virus gây ra qua trung gian truyền bệnh là muỗi. Bệnh có ở Châu Á, các đảo Thái Bình Dương và miền bắc nước Úc. Viêm não Nhật muỗi. Bệnh có ở Châu Á, các đảo Thái Bình Dương và miền bắc nước Úc. Viêm não Nhật Bản chiếm phần lớn viêm não do virus.
8.2. Cách thức lây truyền
Viêm não Nhật Bản là bệnh do muỗi truyền. Chim, súc vật nuôi, đặc biệt là lợn và chim chân dài có thể là ổ chứa virus thường gặp. Muỗi đốt súc vật bị nhiễm và sau đó truyền bệnh khi đốt trẻ em.
Ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, tỷ lệ mắc bệnh cao nhất trong và ngay sau mùa mưa. Những người sống ở ngoại thành nhất là ở vùng lúa nước có nguy cơ mắc bệnh cao.
8.3. Những dấu hiệu và triệu chứng
Phần lớn những trường hợp bệnh nhiễm virus viêm não Nhật Bản chỉ có những triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng. Trung bình cứ khoảng 300 người bệnh
nhiễm virus viêm não Nhật Bản thì có một người biểu hiện triệu chứng. Thời gian ủ bệnh từ 4-14 ngày. Bệnh khởi phát giống như cúm: sốt đột ngột, ớn lạnh, nhức đầu, mệt mỏi, buồn nôn và nôn. Ở trẻ em có thể gặp đau bụng trong giai đoạn dầu của bệnh. Sau 3 hoặc 4 ngày trẻ có thể co giật, lơ mơ, hôn mê.
8.4. Biến chứng
Khoảng 20 % số trường hợp có thể tiến triển nặng dẫn tới tử vong. Tỷ lệ qua khỏi có di chứng não ( liệt, rối loạn tâm thần) lên tới 30 đến 50 %. Ở những vùng có bệnh lưu hành, 85 % trường hợp mắc bệnh là trẻ em dưới 15 tuổi.
8.5. Điều trị
Không có điều trị đặc hiệu đối với bệnh viêm não Nhật Bản. Điều trị hỗ trợ được khuyến cáo. Kháng sinh không có tác dụng đối với viêm não Nhật Bản.
8.6. Phòng bệnh
Tiêm chủng là cách quan trọng nhất để khống chế bệnh viêm não Nhật Bản.
9. BỆNH TẢ
9.1. Định nghĩa: bệnh tả là bệnh truyền nhiễm lưu hành và có thể gây đại dịch.
9.2. Cách thức lây truyền
Bệnh tả lây truyền qua đường tiêu hóa do thực phẩm, nước uống mang mầm bệnh. Người bệnh là nguồn truyên bệnh. Vi khuẩn theo phân thải ra môi trường gây nhiễm bẩn nguồn nước và môi trường. Sự đào thải vi khuẩn thường kết thúc nhanh sau vài ngày khỏi bệnh. Tuy nhiên có số ít trường hợp có thể mang mầm bệnh tới nhiều tháng.
9.3. Những dấu hiệu và triệu chứng
Thời gian ủ bệnh từ vài giờ đến 5 ngày, trung bình 2 – 3 ngày. Nôn và tiêu chảy là hai triệu chứng chủ yếu của bệnh tả. Hậu quả của nôn và tiêu chảy là mất nước. Rối loạn điện giải dẫn đến các dấu hiệu: mắt trủng, da khô, đái ít, chuột rút, … Chú ý là tiêu chảy do bệnh tả thường thấy phân có màu trắng ( như nước vo gạo) và không bao giờ có sốt.
9.4. Biến chứng
Sốc mất nước là biến chứng nặng dễ dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Những biến chứng khác như suy thận, suy tuần hoàn, toan máu, hạ đường huyết cũng thường gặp ở các trường hợp nặng và có thể dẫn đến tử vong.
9.5. Điều trị
Bồi phụ nước và điện giải hợp lý và sử dụng kháng sinh đặc hiệu là 2 biện pháp quan trọng nhất.
9.6. Phòng bệnh
Những biện pháp chắc chắn trong việc phòng chống bệnh tả là cung cấp nước vệ sinh và đầy đủ, vệ sinh môi trường và bảo đảm an toàn thực phẩm. ngoài ra có thể dùng vaccin tả để phòng bệnh.