9. Kết cấu luận văn
1.2.1. Khái niệm và mức thu bảo hiểm y tế hộ gia đình
Thu BHYT HGĐ là một hình thức huy động tài chính cho quỹ BHYT, góp phần hình thành nguồn tài chính quan trọng cho sự hoạt động của các cơ sở y tế trong cơ chế thị trường đang ngày càng hoàn chỉnh.
Thu BHYT HGĐ với vai trò là nguồn thu bổ sung quan trọng cho quỹ BHYT ngoài nguồn thu từ các đối tượng tham gia BHYT khác. Do thu nhập bình quân đầu người tăng, tỷ lệ người nghèo giảm, dẫn đến sự hỗ trợ của Ngân sách nhà nước với các nhóm nghèo giảm, số phải tham gia BHYT tự đóng 100% theo HGĐ tăng, dẫn đến vị trí, vai trò của thu BHYT HGĐ ngày càng trở nên quan trọng so với thu BHYT các đối tượng khác.
Để hình thành quỹ tài chính BHYT thì phải có hoạt động tạo lập quỹ, đó là hoạt động thu bảo hiểm y tế, trong đó có thu BHYT HGĐ. BHXH tỉnh thực hiện thu BHYT HGĐ thông qua BHXH các huyện trực thuộc.
Quan hệ thu BHYT HGĐ, một bên chủ thể là Nhà nước mà cơ quan được nhà nước giao nhiệm vụ là cơ quan BHXH, một bên là HGĐ với các thành viên của nó. Thu BHYT HGĐ là quan hệ tài chính giữa Nhà nước với HGĐ.
Như vậy, xét theo góc độ tài chính của nhà nước thì thu BHYT HGĐ: là hoạt động tài chính của Nhà nước nhằm thực hiện thu nguồn đóng BHYT của các hộ để hình thành quỹ tài chính BHYT thống nhất do Nhà nước quản lý.
- Mức thu BHYT HGĐ năm 2019 ( Áp dựng từ 01/07/2019)
+ Mức đóng BHYT là 4,5% mức lương cơ sở do nhà nước quy định. Cụ thể là: 1.490.000 đồng x 4,5% x 12 tháng = 804.600 đồng
+ Khi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì từ người thứ hai trở đi được giảm mức đóng tương ứng là 70%, 60%, 50% và 40% so với mức đóng của người thứ nhất. Cụ thể là:
Bảng 1.3. Mức giảm trừ BHYT hộ gia đình kể từ 01/07/2019 Số thành viên HGĐ Mức đóng
(đồng)
Số tiền phải (đồng) Người thứ nhất 4,5% lương cơ sở 804.600
Người thứ hai 70% người thứ nhất 563.200 Người thứ ba 60% người thứ nhất 482.800 Người thứ tư 50% người thứ nhất 402.300 Người thứ năm 40% người thứ nhất 321.800 Người thứ sáu 40% người thứ nhất 321.800
( Nguồn : BHXH Huyện Chợ Gạo )