4. Bố cục của luận văn
4.2.1. Nâng cao hiệu quả quản lý các nguồn thu
Bệnh viện cần quản lý chặt chẽ các nguồn thu mà trước đây còn quản lý lỏng lẻo như quản lý thu viện phí, thu tiền thuốc, vật tư tiêu hoa, hóa chất, trông giữ xe….
Để khuyến khích các khoa, trung tâm tích cực tăng trưởng nguồn thu tại khoa, trung tâm, Bệnh viện cũng cần tạo cơ chế thưởng cho các khoa, trung tâm có nguồn
thu tại đơn vị tăng trưởng nhanh, vượt kế hoạch.
Hiện nay, tại nhiều khoa, trung tâm, phòng có hiện tượng làm thất thu rất nhiều các loại vật tư tiêu hao, hóa chất xét nghiệm, thuốc…để bệnh nhân trốn viện mà chưa có cơ chế xử phạt thích đáng. Vì vậy, Bệnh viện cần có cơ chế xử phạt tài chính nghiêm khắc để hạn chế bớt thất thoát có thể kiểm soát được, làm tăng thêm nguồn thu cho bệnh viện
Phát huy nội lực của Bệnh viện. Trong thời gian tới, Bệnh viện cần có kế hoạch để sử dụng hiệu quả nguồn nhân lực sẵn có của mình tránh gây lãng phí, chảy máu “chất xám”. Muốn vậy, bệnh viện cần có chế độ đãi ngộ hợp lý, đảm bảo sự hài lòng của nhân viên; thay cho việc trả thêm thu nhập hàng tháng cào bằng như hiện nay, bệnh viện có thể trả lương theo hệ số cấp bậc, chức vụ; theo sự đóng góp... Mức thu nhập này được trả sao cho tương xứng với công sức mà người lao động bỏ ra. Ngoài ra cần có chính sách đãi ngộ hợp lý với đội ngũ giáo sư, bác sĩ, chuyên gia... Có như vậy mới phát huy được nhân tố con người vừa giảm tình trạng tiêu cực trong bệnh viện.
Đồng thời tăng cường huy động sự đóng góp của Nhân dân. Đóng góp của Nhân dân thể hiện dưới hình thức viện phí và BHYT. Đây hiện đang là nguồn chủ yếu bổ xung kinh phí cho hoạt động chuyên môn của Bệnh viện. Trong những năm qua, nguồn thu này có tốc độ tăng trưởng mạnh. Bệnh viện cần duy trì tốc độ tăng trưởng này. Vấn đề đặt ra là cần thu đúng, thu đủ. Đây là điều kiện thiết yếu và là yếu tố để tăng nguồn vốn quan trọng này nhưng vẫn đảm bảo được công bằng y tế. Đó là: Thu đúng theo khung giá quy định của Nhà nước. Thực hiện thu từng mục đặc biệt là thuốc và chuẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm. Riêng đối với giá chi phí cho hình thức tự nguyện cần hạch toán đủ trong phẫu thuật, thủ thuật, xét nghiệm và chuẩn đoán hình ảnh; Thu đủ: ngoài việc thu đúng theo quy định của Nhà nước, Bệnh viện cần thu đủ nghĩa là thu đủ những ai có khả năng đóng góp và có chính sách miễn giảm viện phí đúng đối tượng cho những ai ít có khả năng đóng góp (Người có thẻ người nghèo). Giảm bớt nhập viện không cần thiết, gia tăng các điều trị ngoại trú tại Bệnh viện trong ngày. Thu đủ còn bao gồm việc thu vào kinh phí bệnh viện chứ không phải
thu vào túi của một số cá nhân.
Tăng cường các nguồn thu khác: Hiện nay Bệnh viện cần phát triển loại hình khám chữa bệnh theo yêu cầu, khám chữa bệnh tự nguyện theo hướng liên doanh liên kết, xã hội hóa. Giúp Bệnh viện phát triển chuyên môn kỹ thuật, mạnh dạn đầu tư trang thiết bị máy móc, nâng cao chất lượng dịch vụ tăng nguồn thu đáp ứng tốt nhu cầu của đối tượng có khả năng chi trả, giúp bệnh nhân có thể tiếp cận được với dịch vụ KCB hiện đại mà không cần phải chuyển lên tuyến trên.