5. Bố cục của luận văn
2.3. Hệ thống các chỉ tiêu phân tích
Hệ thống chỉ tiêu: Giá dịch vụ y tế, chất lượng phục vụ của cơ sở khám chữa bệnh, chỉ định của bác sỹ đối với bệnh nhân BHYT, hiểu biết của người bệnh về chính sách BHYT, cụ thể:
- Nhóm các chỉ tiêu phản ánh ảnh hưởng của đối tượng tham gia BHYT
+ Tỷ lệ đối tượng tham gia bắt buộc/tổng đối tượng tham gia BHYT + Tỷ lệ đối tượng tham gia hộ gia đình/tổng đối tượng tham gia BHYT + Tỷ lệ nhân dân tham gia BHYT/tổng đối tượng tham gia BHYT + Tỷ lệ thu BHYT bắt buộc/tổng thu BHYT
+ Tỷ lệ thu BHYT hộ gia đình/tổng thu BHYT
+ Tỷ lệ thu BHYT hộ gia đình ở nhân dân/tổng thu BHYT + Chỉ tiêu phản ánh số chi KCB BHYT theo tuyến
+ Chỉ tiêu phản ánh số chi KCB BHYT theo nhóm đối tượng tham gia BHYT
- Chỉ tiêu phản ánh độ hài lòng của người dân
+ Tỷ lệ nhân dân hài lòng về mức đóng góp BHYT hiện nay;
+ Tỷ lệ nhân dân hài lòng về mức sẵn lòng chi trả ở các mức chi trả khác nhau cho BHYT;
+ Tỷ lệ nhân dân hài lòng về thủ tục KCB BHYT; + Tỷ lệ nhân dân hài lòng về cơ sở KCB BHYT;
41
+ Tỷ lệ nhân dân hài lòng về mức hưởng BHYT hiện nay. - Chỉ tiêu phản ánh quản lý kinh phí KCB BHYT
+ Mức độ tuân thủ các quy định pháp luật;
+ Mức độ tuân thủ các quy trình thủ tục chi kinh phí BHYT; + Đánh giá hiệu lực quản lý kinh phí KCB;
42
Chương 3
THỰC TRẠNG QUẢN LÝ KINH PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIẾM Y TẾ Ở CÁC BỆNH VIỆN TRÊN ĐỊA BÀN