- Phương pháp quan sát: Quan sát trực tiếp các hoạt động giao phát thuốc tại nơi cấp phát thuốc BHYT và nhà thuốc của bệnh viện để xác định
3.1.1.2. Phân tích hoạt động sử dụng thuốc trong điều trị ngoại trú của bệnh viện NTTW qua một số chỉ số kê đơn
bệnh viện NTTW qua một số chỉ số kê đơn
Đề tài đã tiến hành nghiên cứu một số chỉ số kê đơn nhƣ số thuốc trung bình/đơn; tỷ lệ thuốc nội tiết; tỷ lệ đơn kê thuốc tiêm, vitamin; xu hƣớng kê đơn thuốc nhập khẩu, thuốc sản xuất trong nƣớc; mức độ tƣơng tác thuốc.
Bảng 3.17. Số thuốc trung bình cho mỗi đơn Số thuốc có trong
đơn
Đơn bảo hiểm Đơn không BH N=400
Số lƣợng Tỉ lệ % Số lƣợng Tỉ lệ % 1 5 4,0 2 1,0 1,8 2 20 10,0 33 16,5 13,3 3 21 10,5 63 31,5 21 4 47 23,5 42 21,0 22,3 5 53 26,5 41 20,5 23,5 6 38 19,0 12 6,0 12,5 7 13 6,5 4 2,0 4,3 8 4 2 0 0 1,0 9 0 0 2 1 0,5 10 0 0 1 0,5 0,3 Tổng số đơn 200 200 400 Tổng số thuốc 912 758 1670 Số thuốc TB/đơn 4,6 3,8 4,2 Nhận xét:
- Số thuốc trung bình trên một đơn ở bệnh viện NTTW là 4,6 thuốc/ đơn đối với kê đơn BH và 3,8 thuốc/đơn trong kê đơn khám tự nguyện. Nhƣ vậy, tổng số thuốc trung bình trên một đơn là 4,2 thuốc với 1.670 thuốc trên 400 đơn.
- Trong kê đơn có bảo hiểm, số lƣợng đơn chiếm tỷ lệ cao nhất là đơn có 5 thuốc (26,5%), tiếp theo đơn có 4 thuốc (23,5%) và đơn có 6 thuốc (19,0%).
- Còn trong kê đơn không BH, số lƣợng đơn chiếm tỷ lệ cao nhất là đơn có 3 thuốc (31,5%), tiếp theo đơn có 4 loại thuốc (21,0%) và đơn có 5 loại thuốc (20,0%).
Nhìn chung, đơn thuốc tại bệnh viện chủ yếu có từ 3, 4 và 5 thuốc. Đặc biệt trong kê đơn thuốc không bảo hiểm có đơn kê tới 9-10 thuốc.
* Tỷ lệ thuốc nội tiết có trong đơn: đƣợc thể hiện qua bảng 3.18, hình 3.5 và hình 3.6.
Bảng 3.18. Tỷ lệ thuốc nội tiết đƣợc kê trong đơn
STT Nội dung Bảo hiểm Không BH N=400