Các khối u được phân loại nhĩm nguy cơ mơ bệnh học thành 3 nhĩm: thấp, trung bình và cao. Tuy vậy cũng khơng thể đồng nhất các trường hợp ở nhĩm nguy cơ trung bình sau điều trị hĩa chất và các trường hợp nguy cơ trung bình được phẫu thuật ngay bởi được phân nhĩm theo các tiêu chí khác nhau. Những trường hợp ở nhĩm nguy cơ trung bình được phẫu thuật ngay hồn tồn cĩ thể trở thành nguy cơ cao hoặc thấp sau điều trị hĩa chất. Do vậy, để xác định yếu tố tiên lượng bệnh, chúng tơi chỉ so sánh kết quả điều trị của ở những bệnh nhân cùng được điều trị hĩa chất trước phẫu thuật. Trong biểu đồ Kaplan-Meier kết quả điều trị theo nhĩm nguy cơ mơ bệnh học, chúng tơi vẽ thêm kết quả điều trị của các bệnh nhân được phẫu thuật ngay, tất cả được xếp loại nguy cơ mơ bệnh học trung bình, chỉ để tham khảo chứ khơng để so sánh và kết luận.
Chúng tơi ghi nhận sự khác biệt về kết quả điều trị giữa các nhĩm nguy cơ mơ bệnh học là cĩ ý nghĩa thống kê. Sự khác biệt này cịn lớn hơn sự khác biệt giữa các giai đoạn với nhau (chỉ số p khi so sánh các nhĩm nguy cơ mơ bệnh học với nhau theo logrank test nhỏ hơn nhiều so với chỉ số p khi so sánh các giai đoạn với nhau). Các nhĩm nguy cơ mơ bệnh học khơng cĩ sự khác biệt về giai đoạn bệnh cũng như đáp ứng với điều trị hĩa chất trước phẫu thuật (khác biệt khơng cĩ ý nghĩa thống kê).
Khi kết hợp nhĩm nguy cơ mơ bệnh học với giai đoạn, chúng tơi thấy với 5 trường hợp ở giai đoạn III, nhĩm nguy cơ mơ bệnh học cao, cĩ tới 4/5 đã tử vong sau tái phát, chỉ cịn 1 bệnh nhân đang sống khỏe mạnh khơng bệnh.
Kết quả của chúng tơi, dù với số lượng bệnh nhân khơng nhiều, khẳng định nhĩm nguy cơ mơ bệnh học cĩ ý nghĩa tiên lượng đối với kết quả điều trị của u nguyên bào thận. Kết quả này cũng phù hợp với kết quả của SIOP trong các nghiên cứu trước đây khi nhĩm nguy cơ mơ bệnh học khơng chỉ cĩ giá trị tiên lượng kết quả điều trị mà cịn cĩ vai trị là yếu tố xác định chế độ điều trị sau phẫu thuật [8, 14, 20, 65]. Chúng tơi khơng so sánh với kết quả của NWTS do NWTS cĩ cách phân loại mơ bệnh học khác với SIOP.