... ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ VIÊM RUỘT THỪA CẤP ỞPHỤNỮCÓ
THAI
• 21h:46 ngày: 4/10/2012
Chẩn đoán và viêm ruột thừa trên phụnữ mang thai không được quên phần khám sản phụ
khoa, tiên lượng cho thai
ĐẠI CƯƠNG
Định ... ở 3 tháng đầu
nhưng do RT đã bị tử cung đẩy lên tới ngang rốn nên cần chú ý:
Thời kỳ này:
RT ở ngang rốn, cạnh thận -niệu quản
Khi RT gây viêm gây kích thích thận -niệu quản triệu chứng như viêm ... tắc lòng RT
Do nhiễm khuẩn
Do tắc nghẽn mạch máu
VRT ởphụnữcó thai
Chẩn đoán khó vì:
Vị trí RT thay đổi do TC phát triển trong suốt thời kỳ thai nghén
Thành bụng mềm vì nội tiết tố PROGESTERON...
... việc sử dụng thuốc chống acid trên thaiphụ chưa thấy biểu
hiện gây quái thai, dị dạng do tác động của thuốc. Do vậy có thể sử dụng thuốc nhóm này
cho thaiphụ nếu cần.
- Thuốc thuộc nhóm ức ... có thai:
- Người cóthai tốt nhất là không dùng thuốc khi không cần thiết.
- Khi vì điều kiện bắt buộc phải dùng thuốc kể cả với thuốc không nằm trong danh mục
thuốc phải kê đơn cũng cần có ... nôn nhiều có thể cho thuốc chống dị ứng nhóm kháng
histamin.
Thuốc giảm đau: Hiện nay, tuy chưa có dữ liệu đủ xác đáng và có giá trị để đánh giá tác
dụng gây dị dạng hoặc độc với thai của nhóm...
... động kinh có thể kiểm soát tốt nhất cơn co giật với mục
tiêu điều trị đơn trị liệu và ở liều thấp nhất có hiệu quả. Nên tránh sử dụng valproat
ngay từ đầu ởphụnữcóthai nếu sẵn có các thuốc ... những phụnữ động kinh dự định có thai:
+ Thử ngừng thuốc kháng động kinh nếu không có cơn từ 2 năm trở lên
hoặc giảm xuống liều thấp nhất và dùng đơn trị liệu trước khi cóthai vài tháng để
có ... theo dõi cơn giật. Nếu có điều kiện nên định lượng nồng độ thuốc
trong máu trước khi có thai.
+ Đối với những phụnữ đang dùng thuốc kháng động kinh mà phát hiện
sớm cóthai nên giảm liều dần...
... những phụnữ mang thai vì
nguy cơ của cả phẫu thuật và gây mê có thể xảy ra cho mẹ và thai.
Điều trị iode phóng xạ bị chống chỉ định cho phụnữcóthai vì iode có thể
qua được nhau thai và ... giáp ởphụnữ
có thai vì nó qua nhau thai ít hơn so với các thuốc khác. Theo các khuyến cáo, chỉ
sử dụng thuốc kháng giáp trạng tổng hợp ở liều thấp nhất có hiệu quả để hạn chế
ảnh hưởng đến thai ... là bỏ thai khi biết mình bị bệnh
cường giáp.
Nguyên nhân phổ biến nhất gây cường giáp ở các phụnữcóthai là bệnh
Basedow, chiếm tới 80-85% các trường hợp, với tỷ lệ 1/1.500 phụnữcó thai. ...
... thuốc
khuyến cáo các phụnữcóthai nên kiểm tra TSH khi có kế hoạch cóthai và
trong 3 tháng đầu của thai kỳ mà tốt nhất là ngay khi phát hiện có thai. Với
những người đã có suy giáp và đang ... Ngay sau
khi đẻ, người bệnh nên quay trở lại liều như trước khi có thai. Cần biết rằng
Suy giáp ởphụnữcóthai thường đưa đến nhiều hậu quả xấu cho thai nhi,
nguy hiểm nhất là đứa trẻ sinh ... trong thời kỳ mang thai
Có rất nhiều nguyên nhân gây suy giáp và tất cả đều có thể xảy ra ở các phụ
nữ mang thai. Nguyên nhân phổ biến nhất là do viêm tuyến giáp mạn tính có
tính chất tự miễn...
... hành trên phụnữcó thai
từ sau 3 tháng, và phụnữ nuôi con nhỏ trong 2 năm
đầu tiên, là những đối tượng nguy cơ cao về thiếu
VA ở cộng đồng
4
. Như vậy số liệu về thiếu VA ở
phụnữcóthai cũng ... về
YNSKCĐ.
Khi nồng độ Hb <110g/L ởphụnữcó thai,
<120g/L ởphụnữ không cóthai được coi là thiếu
máu (WHO 2002)
6
.
Thời gian điều tra: Tháng 5 năm 2004
Đạo đức: Đề cương được Hội đồng khoa ... lâm
sàng ởphụnữcóthai và cho con bú.
b. Mô tả một số yếu tố liên quan với tình trạng
vitamin A ở hai đối tượng trên
2. Phương pháp nghiên cứu
Đối tượng: - Phụnữcóthai (từ 3 -9 tháng
tuổi thai) ;...
... hưởng tới thai nhi”.
Ðặc điểm viêm mũi ởthaiphụ
Nói chung đây là loại viêm mũi vận mạch kèm theo hiện tượng tăng hoạt
động của mũi. Có thể xuất hiện vào 3 tháng giữa của thời kỳ mang thai, ... có thể cân nhắc sử dụng cho
phụ nữcóthaiở 3 tháng cuối. Nếu bạn có vấn đề, cần đi khám và hỏi kỹ bác
sĩ tai mũi họng của bạn. Chỉ sử dụng corticosteroid khi các phương pháp
khác không có ... cóthai dễ bị viêm mũi hơn?
Ở PNCT người ta thấy có hiện tượng tăng nội tiết tố sinh dục trong máu
(oestrogen và progesterol) do nhau thai tiết ra. Người ta cũng chứng minh
được hình như có...
... những phụnữ mang
thai vì nguy cơ của cả phẫu thuật và gây mê có thể xảy ra
cho mẹ và thai.
Điều trị iode phóng xạ bị chống chỉ định cho phụnữcó
thai vì iode có thể qua được nhau thai và ... ởphụnữcó
thai vì nó qua nhau thai ít hơn so với các thuốc khác.
Theo các khuyến cáo, chỉ sử dụng thuốc kháng giáp trạng
tổng hợp ở liều thấp nhất có hiệu quả để hạn chế ảnh
hưởng đến thai ... là bỏ thai khi biết mình bị bệnh cường giáp.
Nguyên nhân phổ biến nhất gây cường giáp ở các phụnữ
có thai là bệnh Basedow, chiếm tới 80-85% các trường
hợp, với tỷ lệ 1/1.500 phụnữcó thai. ...
... có thể
cân nhắc sử dụng cho phụnữcóthaiở 3 tháng cuối. Nếu bạn có
vấn đề, cần đi khám và hỏi kỹ bác sĩ tai mũi họng của bạn. Chỉ
sử dụng corticosteroid khi các phương pháp khác không có ... cóthai dễ bị viêm mũi hơn?
Ở PNCT người ta thấy có hiện tượng tăng nội tiết tố sinh dục
trong máu (oestrogen và progesterol) do nhau thai tiết ra. Người
ta cũng chứng minh được hình như có ... niêm mạc mũi
gây ra phù nề niêm mạc mũi.
Hơn nữa ở người cóthai họ bị nhiều “stress” về tâm sinh lý, có
thể làm nặng lên, và kéo dài hơn bệnh viêm mũi. Hệ thần kinh
phó giao cảm cũng tham...
... ởphụnữcóthai
(Pruritic Urticarial Papules and Plaques
of Pregnancy - PUPPP)
PUPPP là bệnh sẩn ngứa ởphụnữcó thai, thường bắt đầu ở 3 tháng cuối
của thai kỳ, không ảnh hưởng tới thai ... 1/120-240
thai phụ. Nguyên nhân và sinh bệnh học vẫn chưa rõ.
Thời gian khởi phát trung bình tuần 36 của thai kỳ, thường trước khi sinh
khoảng 1-2 tuần. Tuy nhiên, bệnh có thể biểu hiện ở thời ... Ngứa ở vùng
bụng thường ở những vết rạn da, ngứa nhiều gây ngủ kém.
Tổn thương da: sẩn đỏ 1-3mm, nhanh chóng tập chung thành những sẩn
phù, bờ đa cung, có quầng trắng xung quanh tổn thương, có...
...
Đái tháo đường ởphụnữcóthai
Phụ nữ trẻ mắc ĐTĐ nếu muốn có con hoàn toàn có thể mang thai, đẻ con.
Tuy nhiên đường máu cần được giữ ổn định cả trước thời gian thụ thai và trong
suốt ... khi cóthai thường từ tháng thứ 6 trở đi có tình trạng tăng
đường máu (gọi là ĐTĐ thai nghén chiếm tỷ lệ khoảng 2% số người có thai) sau
đẻ thường trở lại bình thường. Muốn phát hiện ĐTĐ thai ... - Sảy thai sớm tự phát.
- Dị tật bẩm sinh cho thai nhi.
- Con quá to.
- Thậm chí thai chết lưu muộn ở 3 tháng cuối.
Mặt khác cóthaicó thể làm nặng lên một số biến chứng sẵn có như bệnh...
...
khuyến cáo các phụnữcóthai nên kiểm tra TSH khi có kế hoạch cóthai và trong
Suy giáp ởphụnữcóthai
Suy giáp ởphụnữcóthai thường đưa đến nhiều hậu
quả xấu cho thai nhi, nguy hiểm ... vitamin có chứa sắt dùng trước khi sinh có thể làm giảm
sự hấp thu hormon tuyến giáp ở đường tiêu hóa. Vì thế 2 thuốc này nên được dùng
cách nhau ít nhất 2-3 giờ.
Suy giáp ởphụnữcóthai
... rất nhiều nguyên nhân gây suy giáp và tất cả đều có thể xảy ra ở các phụ
nữ mang thai. Nguyên nhân phổ biến nhất là do viêm tuyến giáp mạn tính có tính
chất tự miễn hay còn gọi là bệnh Hashimoto...
...
mắt. Giác mạc có rất nhiều sợi collagene nên khi mang thai độ cong của nó có thể
thay đổi, gây ra cận hoặc loạn thị từ tuần thứ 30 của thai kỳ trở đi.
Trên thực tế có nhiều sản phụ đến khám ... võng mạc trung tâm có thể gây giảm thị lực
nhiều. Đa phần các dạng xuất huyết sẽ tự tiêu và không để lại di chứng gì.
Những thay đổi về mắt ởphụnữcóthai
Khi mang thai do những thay ... thai.
Tăng áp lực nội sọ lành tính là một khái niệm mới, có thể gặp trên phụnữ
có thai. Nó liên quan chặt chẽ với một số bệnh lý thần kinh: viêm thị thần kinh hậu
nhãn cầu, hội chứng giao thoa...
...
Cần điều trị như thế nào?
Kết quả chữa bệnh lao ởphụnữcóthai cũng tốt như ở những bệnh
nhân lao khác, điều quan trọng là cần đến các cơ sở y tế để phát hiện sớm và
điều trị kịp thời theo ... người bệnh có sốt nhẹ về chiều,
nhiệt độ thường chỉ 37
0
– 38
0
c, hay có triệu chứng kèm theo về hô hấp như
ho khạc đờm, đau tức ngực. Nếu người phụnữcó các triệu chứng trên đây, ở
bất cứ ... nào khi có thai, thì cần đi khám để xác định xem có bị bệnh
lao hay không.
Sau khi sinh con, sản phụ cũng có thể mắc các thể lao nặng như lao
kê, lao màng não. Các thể lao nặng này có triệu...