... máu tim gắng sức Tác động chẹn Beta lên mảng xơ vữa Nghiêncứu ELVA HiệuMetoprolol CR/ XLđộdàylớpnộitrungmạcđộngmạchCảnhbệnhnhânbịtăngcholesterolmáuNghiêncứungẫunhiênkéodài ... Bệnh Tim Mạch Là Ngun Nhân Gây Tử Vong Hàng Đầu BệnhĐộngMạch Vành lại ngun nhân gây Tử Vong hàng đầu số bệnh tim mạchNam Giới Nữ Giới Gánh nặng kinh tế chi phí cho bệnh tim mạch nước ... phối hợp với statin để điều trị cho bệnhnhântăngcholesterolmáu IMT= Bề dàylớpnộitrungmạc (Intima-media thickness) Ref: Wiklund O et al, Stroke 2002 ;33 :572-577 Sử dụng chẹn beta theo thơng...
... • CCB không gây ảnh hưởng đường huyết, lipid máu điện giải đồ NITRATE • Giãn mạch làm giảm tiền tải (giảm nhu cầu oxy) • Giãn độngmạch thượng tâm mạcmạchmáu nhánh (tăng nguồn cung cấp oxy) ... thất, ↓ phì đạimạchmáu • ↓ tiến triển xơ vữa mạch vành, ổn định mảng xơ vữa (hạn chế rạn nứt, vỡ mảng vữa tạo huyết khối) đặc biệt ức chế ACE mô CHỈ ĐỊNH • tất bn bệnhđộngmạch vành bn có ... Niacin TĂNG HUYẾT ÁP • THA – tổn thương mạch máu, xơ vữa đm – tăng nhu cầu oxy tim – làm nặng thêm tình trạng TMCBTBCT/bn có bệnhmạch vành • Kiểm soát huyết áp đến mức mục tiêu cho bệnhnhân cụ...
... nên có ảnh hưởng thuận lợi tưới máu tim 13 Nghiêncứu lâm sàng lớn đánh giá lợi ích ivabradine người bệnhmạch vành mạn ổn định công bố vào năm 20 03 Đối tượng nghiêncứu 36 0 bệnhnhân có tiền ... cộng có 10.917 bệnhnhân tuyển vào nghiêncứuBệnhnhân có tuổi trung bình 65,2 ± 8,5, tỉ lệ nam 83, 2% 88% có tiền sử nhồi máu tim, 52% can thiệp mạch vành qua da mổ bắc cầu mạch vành 37 % có đái ... chọn vào nghiêncứu người thuộc giới nam nữ, tuổi từ 55 trở lên (≥ 18 tuổi có bệnhđái tháo đường), có bệnhmạch vành (có tiền sử nhồi máu tim, can thiệp mạch vành qua da mổ bắc cầu mạch vành,...
... đôngmáu [3] 1.2 Bệnhđộngmạch vành 1.2.1 Vài nét bệnhđộngmạch vành Để hoạt động bình thường tim cần cung cấp lượng oxy độngmạch vành Các nhánh độngmạch vành xuất phát từ độngmạch chủ Hệ động ... mạch chủ Hệ độngmạch vành gồm có độngmạch vành trái độngmạch vành phải Các độngmạch chia thành nhánh nhỏ tới nuôi vùng tim Bệnhđộngmạch vành xuất nhiều nhánh độngmạchbị tắc nghẽn phần ... Bảng 3. 1 Tuổi, giới bệnhnhânmẫunghiêncứu Tuổi Nam Nữ Tổng Số BN Số BN Tỉ lệ % Số BN Tỉ lệ % < 40 4 ,30 0 3, 36 40 – 59 32 34 ,41 3, 85 33 27, 73 60 – 74 32 34 ,41 19 73, 08 51 42,86 ≥ 75 25 26,88 23, 07...
... quan bệnhmạch vành 1.1.1 Khái niệm bệnhmạch vành Để đảm bảo chức tống máu cung cấp cho toàn thể, tim nuôi dưỡng hệ thống mạchmáu đặc biệt hệ độngmạch vành, bao gồm độngmạch vành trái độngmạch ... Hình 3. 2: Tỉ lệ bệnhnhânmẫunghiêncứuNhận xét: - Số bệnhnhânbị ĐTNÔĐ mẫunghiêncứu 81,0%, cao 4 ,3 lần số bệnhnhânbị HCVC (19,0%) 23 - Trong số bệnhnhân có HCVC, số bệnhnhânbị NMCT ... vành phải bắt nguồn từ độngmạch chủ xoang vành Hình 1.1: Độngmạch vành tim [34 ] Bệnhmạch vành (BMV) xảy độngmạch trở nên xơ hóa thu hẹp lại Nguyên nhân thường tích tụ cholesterol gây nên hình...
... bạch cầu hạt • • Tăng Kali máu Phát ban , Phù mạch Chống định • Hẹp độngmạch thận hai bên, hẹp độngmạch thận thận độc • • Tiền sử phù mạch ức chế men chuyển • Tăng kali máu • • Phụ nữ có ... Hoạt động nhẹ TB tốt người không hoạt động hoạt động dội • Hoạt động tình dục • Hoạt động tình dục cần tải lên tới METs, tùy thuộc vào loại tình dục • • • Hoạt động tình dục khởi phát thiếu máu ... nguy bệnhmạch vành trở bình thường người ko hút thuốc • Chế độ ăn • Ăn mở bảo hòa , nhiều trái chất xơ • Hoạt động thể lực • Hoạt động thể lực 30 phút ngày / ngày tuần • Hoạt động tối thiểu 30 ...
... TOÀN C U ĐỊNH NGHĨA • BỆNHĐỘNGMẠCH VÀNH: bệnh lý độngmạch vành làm cho hẹp tắc lòng độngmạch vành gây hậu thiếu máu tim nhồi máu tim SINH LÝ BỆNHMẠCH VÀNH Khi lòng độngmạch vành hẹp làm chênh ... ngừa biến cố tim mạch cho bệnhnhânmạch vành mạn phòng ngừa thứ phát cho bệnhnhân nhồi máu tim Thận trọng việc lựa chọn thuốc ức chế beta: điều trị theo cá nhân hóa bệnhnhân3. Kiểm tra nhịp ... LOẠI CÁC THỂ BỆNHMẠCH VÀNH • BỆNHMẠCH VÀNH BỆNHMẠCH VÀNH ỔN ĐỊNH MV TẮC NGHẼN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP MV KHÔNG TẮC NGHẼN ĐTN không ổn NMCT có ST định chênh NMCT Đột tử ST chênh TIẾN TRIỂN CỦA MẢNG...
... mutation in HCM: High risk of sudden death: Mutation Arg403Gln Arg719Trp Arg453Cys Intermediate risk of premature sudden death: Arg249Gln Glu 930 Lys Carrier of other MYH7 mutations would normal ... Clinical pathways in HCM Indication for ICDs in HCM Definition of syncope and sudden death Family screening for HCM patients and family members Genetic testing Interpretation Genetic Counseling...
... – hiệu phương pháp điều trị bệnhđộngmạch vành ổn định: can thiệp độngmạch vành điều trị nội khoa European Heart Journal (2004) 25, 2195–22 03 Thiết kế nghiêncứu Theo dõi năm 188 Bệnhnhânbệnh ... Bệnhđộngmạch vành ổn định • Bệnhđộngmạch vành ổn định đặc trưng giai đoạn cung cầu phục hồi tim không tương xứng, liên quan tới tình trạng thiếu máu thiếu oxy tim, thường ... 25, 2195–22 03 Điều trị nội khoa hay Can thiệp ĐMV? Các hướng dẫn điều trị Bệnh ĐMV ổn định European Heart Journal (20 13) 34 , 2949 30 03 Circulation 2012;126:e354-e471 Mục tiêu nghiêncứu So sánh...
... system Thiết Kế NghiênCứuNghiêncứu mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng, 34 91 bệnh nhân, tuổi 18-75 bị NMCT ST chênh lên < 12 Tiêu sợi huyết, ASA, Heparin Ngẫunhiên Clopidogrel 30 0 mg + 75 mg ... N=2 038 Lancet 2001; 35 8: 605- 13 % Nguy tử vong 30 ngày TMCB kháng trị % Nguy tử vong 30 ngày // TMCB kháng trị ASSENT 3: Tỉ lệ tử vong 30 ngày, Tái nhồi ngày, máu, thiếu máu cục kháng trị máu, ... hai nghiên cứu, lợi ích có kèm tăng tỷ lệ xuất huyết quan trọng truyền máu Không có lợi ích chí có hại nhóm bệnhnhân 75 tuổi nhóm bệnhnhânđái tháo đường thận trọng !!! Nguy xuất huyết cao Hiệu...
... cho can thiệp độngmạch chủ ngực Cổ: Dài > 15 mm Đường kính: 18 – 42 mm (Phình), 20 – 44 (Bóc tách) (Khuyến cáo theo sản phẩm Medtronic) Can thiệp ĐMC khoa Phẫu thuật MạchmáuĐộngmạch chủ ngực ... trường hợp tổn thương không đáp ứng với giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nộimạch CAN THIỆP NỘIMẠCH ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG ĐỘNGMẠCH CHỦ NGỰC (TEVAR) Các tổn thương giải phẫu phức tạp: o Tổn thương ... Các tổn thương ĐMC liên quan nhánh mạchmáu lớn không đáp ứng giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nộimạch đơn thường gặp Việt Nam Chiến lược điều trị cho bệnhnhân có tổn thương ĐMC phức tạp cần...
... target INR 2.0 3. 0 (n=10) 0.96 (0.90–1. 03) CV death/MI/stroke 0. 73 (0. 63 0.84) All major bleeding events 2 .32 (1. 63 3. 29) Major extracranial bleeding events 2 .37 (1 .37 –4.10) Major intracranial bleeding ... đề LÝ DO PHỐI HP HAI THUỐC KKTTC VÀ KĐU - Bệnhnhân có đònh dùng KĐU ( kháng vit K) dài hạn bò bệnhđộngmạch vành cấp phải đặt stent - Bệnhnhân dùng thuốc KKTTC sau ACS xuất tình trạng ... 141: e 531 S-e575S 14 Chiến lược ĐT chớng huyết khới sau PCI mạch vành ( stent ) BN Rn đòi hỏi ĐT kháng đơng ́ng Điều trị bệnhnhân bị ACS gần (< năm) kèm rung nhĩ khởi phát Bệnh nhân nhóm...
... TIM MẠCH TỐT HƠN CHẸN BÊTA/LỢI TIỂU 19,257 bệnhnhânTăng hút áp Lancet 2005 Giảm biến thiên HA phòng khám Rothwell PM, et al Lancet 2010 ;37 5:895-905 Kiểm sốt hiệu huyết áp độngmạch chủ trung ... kinh tế bệnhnhân PHÂN ĐỘTĂNG HUYẾT ÁP Phân loại HATT (mm Hg) HATTr (mm Hg) HA tối ƣu