... Hiểubệnh sinh thay đổi ýthức o Phân biệt mức độ ýthức o Nắm vững lưu đồ tiếp cận chẩn đốn xử trí bệnh nhi thay đổi ýthức o Nắm vững kỹ thăm khám bệnh nhi mê Tình trạng tâm thầnkinh = Ýthức ... trạng thái ýthức Theo dõi diễn tiến tình trạng ýthức GCS trẻ em Khám thầnkinh o Dấuhiệu chấn thương đầu o Cổ cứng, thóp phồng o Kích thước đồng tử phản xạ ánh sáng o Dấuthầnkinhkhutrú o Tư ... xanh xao Tiền •ĐTĐ, động kinh, bệnh lý gan thận Khám Nhận diện (và xử trí ngay) dấuhiệu cấp cứu theo ABCs Đánh giá mức độ ýthức khám thầnkinh Khám toàn diện Mức độ ýthức AVPU Glassgow Coma...
... hái quả) Chỉ người có tư trừu tượng cao ýthức c) Sự xuất ýthứcÝthứccó phải bẩm sinh khơng? Khơng, mà cósở vật chất ýthức (bộ não người) bẩm sinh mà thơi Điều kiện ýthức hình thành thơng ... nhiên, xã hội thân b) Cơsở vật chất ýthứcnão người Bộ não súc vật cấp có tạo nên ýthức khơng? Khơng, hoạt động tâm thần chúng phát triển đến mức tư cụ thể, đơn giản (vượn người: Ví dụ chúng ... người người d) Cơsở sinh lý học ýthứcÝthức hoạt động tổng hợp toàn vẹn phức tạp hệ thầnkinh từ quan tiếp thu kích thích ngoại biên tận phân tích quan vỏ não Vỏ não làm nhiệm vụ phân tích,...
... bán hônmêhônmê tuỳ theo cường độ tác động nhân tố có hại hoạt động não - Thường gặp bệnh nhân có tổn thương thựcthểnãobệnhthểcó ảnh hưởng nhiều đến hoạt động nãoCác hội chứng ýthức ... chứng ýthức bị loại trừ: Hội Các Hội chứng Hội chứng Hội chứng bán hôn tiêu chuẩn ýthức u ám ngủ gà chứng hônmêmê Năng lực Rốiloạn Định Mất hoàn định nhẹ, ýthức hướng khơng tồn hướng Mất ... phản xạ bệnh lý xuất bệnhbệnh lý rõ Trí nhớ Còn Qn khơng hồn tồn Đặc Cóthể điểm hội giaiđoạn chứng lý xuất rõ Quên hoàn toàn Quên hoàn toàn Chỉ khởi hoạt động đầu để chuyển trung khu sang...
... Hay gặp Nhiễm TTPL, ĐK, Nhiễm khu n, nhiễm độc ĐK, bệnhthựckhu n, thểnão nhiễm CTSN, bệnh độc, bệnhthựcthựcthểnãothểnão Thời Thường 2- Vài Thường ngày Thời ngày, vài ... hướng hướng Định môi hướng trường xung thân quanh rốiloạn nặng nặng, định rối - Rốiloạn - Trạng nặng nhất: Biểu thái ýthức thu loạn tư hẹp, mêrời rạc, nửa tối, bàng nửa sáng hoàng ngơ ngác ... động, rực rỡ, khu ch đại: BN thể tổng hợp mang tính rùng sống nơi xa lạ, Ví dụ: BN rợn, ghê sợ Ảo thần tiên, hoang khơng xác định - Cóthể thị thường thấy đường, cảnh cổ đồ vật dùng có ảo trùng,...
... động kinh, bệnhthựcthể nặng Hội chứng lú lẫn Hội chứng rốiloạnýthức nặng hội chứng ýthức mù mờ - Trong lú lẫn, rốiloạnýthứcthể chủ yếu tượng tư rời rạc trạng thái bàng hoàng ngơ ngác, rối ... PHÂN LOẠI RL ÝTHỨC • HỘI CHỨNG ÝTHỨC BỊ LOẠI TRỪ HC ýthức u ám Hội chứng ngủ gà Hội chứng bán hônmê Hội chứng hônmê • HỘI CHỨNG ÝTHỨC BỊ MÙ MỜ Hội chứng mê sảng Hội chứng mê mộng Hội chứng ... điểm rốiloạnýthức kiểu mù mờ • Là hội chứng riêng biệt, gặp bệnh cảnh lâm sàng khác • Nguyên nhân: NN làm rốiloạn chức nang não – gặp nhiều bệnh lý tâm thần • Các triệu chứng loạnthần thườ...
... 1.1 Các khái niệm chung 1.1.1 ÝthứcrốiloạnýthứcÝthức chức não bao gồm nhận thức khả thức tỉnh Sự nhận thức khả người nhận thức cách toàn diện với đầy đủ ý nghĩa thân ngoại cảnh Sự nhận thức ... gây tổn thương dây V nhánh cảm giác phospho hữu gây liệtdâythầnkinhsọNhữngrốiloạnthầnkinhsọ thường bên Bảng 1.8: Một số đặc điểm thường gặp thuốc độc chất gây rốiloạnýthức [16] Độc ... tử với ánh sáng, dấuhiệu cần thiết để đánh giá hônmêrốiloạnýthức tổn thương lan tỏa đến đâunão - Cầu não giữa, hành não dưới, trung não dính vào tiểu não sau Ở phần cần ý phản xạ giác mạc...
... nguyên nhân ngộ độc cấp gây rốiloạnýthức TTCĐ BM Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ngộ độc cấp gây rốiloạnýthức Tổng quan Khái niệm chung Ý thức: Khả nhận thức thân, mối quan hệ với ... mối quan hệ với môi trường xung quanh Gồm: Nhận thức - khả thức tỉnh Phụ thuộc: BCĐN – hệ thống lưới hoạt hóa Rốiloạný thức: Tổn thương bán cầu đại não hệ thống lưới hoạt hóa Stevens, R.D and A ... não - Ứ/chế trực tiếp màng TB thầnkinh hệ thống lưới hoạt hóa vỏ não (ethanol thuốc mê toàn thân) - Tác động tới thụ thể TK chất dẫn truyền TK Tổng quan - Rốiloạn chuyển hóa TBTK hậu NĐC: Thiếu...
... định dấuhiệu vi phạm Điều kiện để xác định dấuhiệu vi phạm: Tổ chức đảng cấp đảng viên xác định códấuhiệu vi phạm nội dung thông tin, tài liệu, vật phản ánh dấuhiệu vi phạm có cứ, sởthể ... dung dấuhiệu vi phạm đảng viên có liên quan Trường hợp nội dung dấuhiệu vi phạm có 23 sở đối tượng vi phạm chưa rõ vào quy định hành Đảng Nhà nước để xác định, làm rõ đối tượng códấuhiệu ... tra đảng viên códấuhiệu vi phạm việc tổ chức đảng có thẩm quyền kiểm tra đảng viên có biểu không tuân theo, không làm làm trái quy định để xem xét, đánh giá, kết luận có hay khơng có vi phạm tiêu...
... rệt khu vực nhồi máu não với tỷ lệ rốiloạn nhận thức sau nhồi máu não Tất trường hợp nhồi máu não hai bên bán cầu córốiloạn nhận thức Tỷ lệ bệnh nhân córốiloạn nhận thức nhóm nhồi máu não ... cảnh córốiloạn nhận thức Tỷ lệ thấp trường hợp nhồi máu não hệ động mạch sống Hơn nửa số trường hợp nhồi máu não ổ khuyết có biểu rốiloạn nhận thức; phần lớn trường hợp córốiloạn nhận thức ... hồn phía trước córốiloạn nhận thứcHơn nửa sốbệnh nhân nhồi máu não ổ khuyết córốiloạn nhận thức chủ yếu rốiloạn nhận thức nhẹ (điểm MMS từ 18 đến 23) Điểm trung bình nhóm bệnh nhân theo MMS...
... 1500ml/ngày - Không đau vùng hông - Các điểm niệu quản và giữa ấn không đau - Chạm thận, bập bềnh thận âm tính e Thần kinh - Bệnh nhân tỉnh táo - Không có dấu thần kinhkhu trú f ... được, đại tiện bình thường - Không buồn nôn, không nôn - Bụng mềm, không chướng, ấn không đau, không có u cục - Gan lách không sờ thấy d Thận- tiết niệu: - Không tiểu buốt, tiểu rát, ... kinhkhu trú f Cơ – xương – khớp: - Không teo , cứng khớp - Các khớp vận động giới hạn bình thường g Các quan khác: - Chưa phát bệnh lý V CẬN LÂM SÀNG Công thức máu (15/3/2011) BC: 12.2x 109/L...
... 100 Khơng córốiloạnýthứcCórốiloạnýthức (35) Tổng p x2= 44,33 p< 0,001 Nhận xét: Tỉ lệ BN córốiloạnýthức 28,7%, rốiloạnýthức nhẹ glasgow 11 14 điểm 22,1%, rốiloạnýthức mức độ ... khác cóý nghĩa thống kê với p < 0,05 3.2 Đặc điểm tổn thương thầnkinhkhutrú Bảng Cácdấuhiệuthầnkinhkhutrú Triệu chứng n % Liệt nửa người 117 95,9 Rốiloạn ngôn ngữ 114 85,2 Liệtdây VII ... (84,4%), có phản xạ bệnh lí bó tháp (42,5%) rốiloạnthầnkinhthực vật (28,7%) Sự khác cóý nghĩa thống kê với p < 0,001 Bảng Tình trạng rốiloạnýthức bị TBMMN Tình trạng rốiloạnýthức n %...
... 100 Khơng córốiloạnýthứcCórốiloạnýthức (35) Tổng p x2= 44,33 p< 0,001 Nhận xét: Tỉ lệ BN córốiloạnýthức 28,7%, rốiloạnýthức nhẹ glasgow 11 14 điểm 22,1%, rốiloạnýthức mức độ ... khác cóý nghĩa thống kê với p < 0,05 3.2 Đặc điểm tổn thương thầnkinhkhutrú Bảng Cácdấuhiệuthầnkinhkhutrú Triệu chứng n % Liệt nửa người 117 95,9 Rốiloạn ngôn ngữ 114 85,2 Liệtdây VII ... (84,4%), có phản xạ bệnh lí bó tháp (42,5%) rốiloạnthầnkinhthực vật (28,7%) Sự khác cóý nghĩa thống kê với p < 0,001 Bảng Tình trạng rốiloạnýthức bị TBMMN Tình trạng rốiloạnýthức n %...
... cứu Các trường hợp bệnh nhân bị ung thư xương dài giaiđoạn IIA, IIB điều trị bệnh viện K từ tháng năm 2010 đến tháng năm 2012 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn: - Có đủ hồ sơbệnh án - Giaiđoạn IIA, IIB ... 1.3.1.1 Dấuhiệu lâm sàng Triệu chứng năng: Đaudấuhiệu phổ biến ung thư xương Cácdấuhiệu khác giảm hay giảm vận động, gãy xương Đau chỗ dấuhiệu khiến người bệnh quan tâm đến khám bệnh, đặc ... lập cách phân giaiđoạn áp dụng cho u xương ác tính đặc biệt sacơm xương Hệ thống có liên quan đặc hiệu đến dẫn phẫu thuật dễ dàng áp dụng Hiện hệ thống giaiđoạn Enneking cách phân giai đoạn...
... cứu Các trường hợp bệnh nhân bị ung thư xương dài giaiđoạn IIA, IIB điều trị bệnh viện K từ tháng năm 2010 đến tháng năm 2012 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn: - Có đủ hồ sơbệnh án - Giaiđoạn IIA, IIB ... 1.3.1.1 Dấuhiệu lâm sàng Triệu chứng năng: Đaudấuhiệu phổ biến ung thư xương Cácdấuhiệu khác giảm hay giảm vận động, gãy xương Đau chỗ dấuhiệu khiến người bệnh quan tâm đến khám bệnh, đặc ... lập cách phân giaiđoạn áp dụng cho u xương ác tính đặc biệt sacơm xương Hệ thống có liên quan đặc hiệu đến dẫn phẫu thuật dễ dàng áp dụng Hiện hệ thống giaiđoạn Enneking cách phân giai đoạn...
... - Bệnh nhân bị tái phát sớm tháng, tái phát muộn 37 tháng 3.2.8.2 Mối liên quan OS DFS với giaiđoạnbệnh Liên quan OS với giaiđoạnbệnh 46 Bảng 3.14 Liên quan OS với giaiđoạnbệnhGiaiđoạn ... Khơng có di xa M1 : Có di xa 21 AJCC Niêm mạc Màng đáyCơ Mỡ Hỡnh 1.7 Phân chia giaiđoạn UTBQ * Theo giaiđoạn lâm sàng Giaiđoạn 0: U giới hạn lớp niêm mạc Giaiđoạn I: U xâm lấn lớp niêm mạc Giai ... mạc Giaiđoạn II: U xâm lấn IIa :U xâm lấn lớp nông ≤ 50% bề dày bàng quang IIb :U xâm lấn lớp sâu >50% bề dày thành bàng quang Giaiđoạn III: U xâm lấn qua bề dày thành bàng quang IIIa :Xâm...
... trung tâm, giaiđoạnIIcó 2,2% máu tái phát, giaiđoạn I 11,1% 37 Bảng 3.5 Dấuhiệusờ thấy bánh rau giaiđoạn chuyển đẻ GiaiđoạnGiaiđoạn I Đặc điểm GiaiđoạnII n Sờ thấy bánh rau Không sờ ... tiền đạo giaiđoạnII thấp giaiđoạn I tất loại RTĐ - RTĐ bám thấp, giaiđoạnII trờng hợp máu tái phát, giaiđoạn I có 15,7% - RTĐ bám mép, giaiđoạnIIcó 1,6% máu tái phát, giaiđoạn I 16,4% ... thấp giaiđoạn - Có 12,8% RTĐ bám mép giaiđoạn I đợc đẻ đờng dới Tuy nhiên, có 2,4% RTĐ bám mép đẻ đờng dới giaiđoạnII - Không có trờng hợp RTĐ bán trung tâm, RTĐ trung tâm đẻ đờng dới giai đoạn...
... M0 o Giaiđoạn IIA: T0 N1 M0 T1 N1 M0 T2 N0 M0 o Giaiđoạn IIB: T2 N1 M0 T3 N0 M0 10 o Giaiđoạn IIIA: T0 N2 M0 T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1 M0 T3 N2 M0 o Giaiđoạn IIIB: T4 N M0 o Giaiđoạn IIIC T ... (N3b) Xếp giaiđoạn lâm sàng Từ cách xếp GĐ TNM nói trên, GĐ UTV đợc nhóm lại nh sau, cách phân loại xếp thêm GĐ IIIC đợc tách từ nhóm IIIB cũ Nhóm giaiđoạn o Giaiđoạn 0: Tis N0 M0 o Giaiđoạn I ... nghiên cứu 95 bệnh nhân đợc chẩn đoán ung th vú giaiđoạn II- III mãn kinh, điều trị bệnh viện K từ 6/2003- 6/2007 Tiêu chuẩn lựa chọn: - Chẩn đoán xác định UTV giaiđoạn II, III theo phân loại...
... (M) Mo: khơng có di xa M1: có di cn xa AJCC Niêm mạc Màng đáyCơ Mỡ Hỡnh 1.7 Phân chia giaiđoạn UTBQ[38] * Theo giaiđoạn lâm sàng Giaiđoạn 0: u giới hạn lớp niêm mạc Giaiđoạn I: u xâm ... Giaiđoạn II: u xâm lấn IIa: u xâm lấn lớp nông ≤ 50% bề dày thành bàng quang IIb:u xâm lấn lớp sâu >50% bề dày thành bàng quang Giaiđoạn III: u xâm lấn qua bề dày thành bàng quang IIIa: ... đổ vào hạch bạch huyết dọc động mạch chậu * ThầnkinhThầnkinh chi phối bàng quang nhánh đám rối bàng quang tách từ đám rối hạ vị thầnkinh tạng chậu hông, chi phối vận động cho bàng quang cảm...
... m3/ngày; có 2/3 s có phân lo i rác th i - Các s s n xu t dư c: Có 7/15 s có h th ng x lý nư c th i (47%), có s x lý ñ t chu n, t ng lư ng nư c th i 201 m3/ngày; có 6/15 s có phân lo i rác; 03 s chôn ... bình 446 t n/năm - Các tr m xá xã: Có 907/1.302 tr m xá có x lý ch t th i r n, có 23% x lý b ng lò đ t, 77% x lý b ng bi n pháp chôn l p [8] Thái Bình Tính đ n tháng 10/2009, có 8/22 b nh vi n ... 76/116 x lý b ng bi n pháp chôn l p, t ng lư ng rác th i 2.312 t n/năm - Các trung tâm y t khơng có giư ng b nh thu c n t nh, thành ph , có khám xét nghi m: Ch có 2/15 s y t có h th ng x lý nư c...