... bịt lại II- KHÁM ĐƯỜNGHÔHẤP TRÊN Là khám từ mũi tới khíquản Lần lượt khám, mũi, họng, quản Không thể bỏ qua khám được, nhiều trường hợp, nguyên nhân bệnh lý đườnghôhấp trên, không khám toàn ... hay V.A to, có giả mạc bạch hầu không nhận xét kỹ, dễ bỏ qua Một người có khó thở kiểu hen phế quản, phải khám đườnghôhấp trên, có khó thở viêm thắt thanh, khíquản Tư người bệnh cách khám - ... 2.4 Mũi: quan sát niêm mạc mũi, vách mũi, xương 2 .5 Thanh quản: soi quản thấy triệu chứng viêm, u liệt dây âm thấy dị vật Soi quản, khíphếquản đòi hỏi phải có trình độ kỹ thuật định, người...
... bịt lại II- KHÁM ĐƯỜNGHÔHẤP TRÊN Là khám từ mũi tới khíquản Lần lượt khám, mũi, họng, quản Không thể bỏ qua khám được, nhiều trường hợp, nguyên nhân bệnh lý đườnghôhấp trên, không khám toàn ... hay V.A to, có giả mạc bạch hầu không nhận xét kỹ, dễ bỏ qua Một người có khó thở kiểu hen phế quản, phải khám đườnghôhấp trên, có khó thở viêm thắt thanh, khíquản Tư người bệnh cách khám - ... 2.4 Mũi: quan sát niêm mạc mũi, vách mũi, xương 2 .5 Thanh quản: soi quản thấy triệu chứng viêm, u liệt dây âm thấy dị vật Soi quản, khíphếquản đòi hỏi phải có trình độ kỹ thuật định, người...
... phối vào phế nang Không khí thoát theo trình tự ngược lại thở - Không khí qua khíquảnphếquản lớn gây tiếng thở khí quản, có cường độ mạnh, âm độ cao, nghe thất rõ vùng quản, khí quản, vùng ... hai hôhấp + Các tiếng bất thường: rên, thổi, cọ… + Sự thay đổi tiếng sau ho nói b Kết quả: - Hôhấp bình thường: động tác thở, hít vào, không qua quản, khí quản, phếquản gốc, tới phếquản ... bịt lại II- KHÁM ĐƯỜNGHÔHẤP TRÊN Là khám từ mũi tới khíquản Lần lượt khám, mũi, họng, quản Không thể bỏ qua khám được, nhiều trường hợp, nguyên nhân bệnh lý đườnghôhấp trên, không khám toàn...
... phối vào phế nang Không khí thoát theo trình tự ngược lại thở - Không khí qua khíquảnphếquản lớn gây tiếng thở khí quản, có cường độ mạnh, âm độ cao, nghe thất rõ vùng quản, khí quản, vùng ... thở hai hôhấp + Các tiếng bất thường: rên, thổi, cọ… + Sự thay đổi tiếng sau ho nói b Kết quả: - Hôhấp bình thường: động tác thở, hít vào, không qua quản, khí quản, phếquản gốc, tới phếquản ... Tiếng thở khíquản bắt nguồn từ môn, khoảng hẹp đường không khí - Không khí qua phếquản cuối, vùng có Reisessen, vào phế nang, tức qua vùng tương đối hẹp tới vùng rộng hơn, gây tiếng rì rào phế nang...
... CẤU TẠO BỘMÁYHÔHẤPKhíphế quản, phế nang TRAO ĐỔI KHÍ CẤU TẠO MÀNG HÔHẤP Khoảng kẽ Màng đáy TBBM Màng đáy TBNM TB Biểu mô PN Sufactant ... khả thông khí Nhận CO2 tổ chức Mao động mạch pCO2 = 40 mmHg Tế bào CO2 pCO2 = 45 mmHg CO2 Hb + CO2 HbCO2 CO2 H2O Na2HPO4 H2CO3 NH2 – R - COONa Nhả CO2 phổi Mao mạch phổi pCO2 = 45 mmHg phế nang ... Điều hòa pH • - Tăng thông khí Hệ đệm: H2CO3/NaHCO3 Chống nhiễm toan: HCl + NaHCO3 - NaOH + H2CO3 CO2 NaCl + H2CO3 Chống nhiễm kiềm: - H2O H2O NaHCO3 + H2O CO2 Giảm thông khí ...
... phối vào phế nang Không khí thoát theo trình tự ngược lại thở - Không khí qua khíquảnphếquản lớn gây tiếng thở khí quản, có cường độ mạnh, âm độ cao, nghe thất rõ vùng quản, khí quản, vùng ... thở hai hôhấp + Các tiếng bất thường: rên, thổi, cọ… + Sự thay đổi tiếng sau ho nói b Kết quả: - Hôhấp bình thường: động tác thở, hít vào, không qua quản, khí quản, phếquản gốc, tới phếquản ... Tiếng thở khíquản bắt nguồn từ môn, khoảng hẹp đường không khí - Không khí qua phếquản cuối, vùng có Reisessen, vào phế nang, tức qua vùng tương đối hẹp tới vùng rộng hơn, gây tiếng rì rào phế nang...
... nhánh phếquảnkhí đám mờ D Hình mờ đồng không đồng E Câu B D Câu 44: Hình nhánh phếquảnkhí đám mờ phế bào A Phếquảndãn B Tắc phếquản không hoàn toàn C Phếquản chứa khí bình thường đám mờ phế ... A Không thấy nhóm rốn phổi B Không thấy nhóm khí- phếquản C Có thể thấy nhóm ngả ba khíphếquản D Không thấy nhóm cạnh khíquản E Các câu sai@ Câu 39: Hội chứng phế bào gây nên do: A Khíphế ... 31: Hình ảnh khíquản phim phổi thẳng, A Khíquản dải mờ giới hạn rõ trước cột sống B Khíquản dải sáng trước cột sống C Khíquản bị kéo xẹp phổi, dày dính màng phổi, xơ phổi vùng đỉnh D Khí quản...
... Tpq tận: mỏng, không liên tục Phần hôhấp - Gồm tpq hôhấp ống ống pn phế nang - Là nơi xẩy trao đổi khí máu mao mạch hôhấp với không khí lòng túi p.nang 2 .1 Tiểu phếquảnhô hấp: ống chuyển ... cấu tạo: - Ðường dẫnkhí phổi: phế quản, tiểu pq - Phần hô hấp: tpq hô hấp, ống phế nang, phế nang Ðường dẫnkhí - Nhu mô phổi chia thùy tiểu thùy: đơn vị c.tạo, chức - Ống dẫn khí: pq gốc pq thùy ... Không khí lòng phế nang máu mao mạch hôhấp ngăn cách với hàng rào mô: hàng rào không khí- máu, gọi màng trao đổi khí, màng hôhấp lớp: + Lớp b.mô hôhấp + Màng đáy b.mô + Màng đáy mao mạch hô...
... phế nang không khí vào phế nang, mà nguồn gốc phát sinh phức tạp Ở khí quản, phếquản lớn, vùng lồng ngực luồng không khí vào mạnh xoáy sau phếquản phân chia luồng khí chậm dầnkhí vào đến phế ... điều kiện ta có: - Ngừng thở: không hôhấp Thở chậm: tần số nhịp thở giảm Thở nhanh: tầng số tăng Tăng hô hấp: lượng thông khí phút tăng Giảm hô hấp: thể tích khí lưu thông giảm Thở gấp: thở nông ... Quincke (do dị ứng), ung thư quản nguyên nhân Cũng nguyên nhân khíquản kèm theo thở rít Cần soi phếquản xem có bị hẹp không ung thư phếquản + Khó thở ra: hen phếquản khó thở vào Khi nghe có...
... khí quản: Bệnh u u quản, bướu giáp chìm, u thực quản vùng cổ, u khí quản; nhiễm trùng viêm quản, uốn ván; vật lạ lớn b Tràn dịch màng phổi: Ít gây suy hôhấp cấp tràn dịch từ từ, gây suy hôhấp ... trùng phế quản- phổi, thuyên tắc động mạch phổi, tràn khí màng phổi b Những bệnh phổi nhiễm trùng: Chúng xảy phổi lành gây suy hôhấp cấp nhiễm trùng phổi lan rộng nhiều thùy: phếquảnphế viêm ... thường điều trị không cách hay không kịp thời địa bệnh nhân dễ bị hen phếquản nặng e Tắc nghẽn phếquản cấp: Bệnh gặp, trẻ em vật lạ, người lớn u, xẹp phổi cấp đặt nội khíquản Nguyên nhân phổi:...
... thường thông khí tưới máu: có shunt mao mạch tắc nghẽn đườngdẫnkhí (VA/Q giảm) khoảng chết phế nang khíphế thũng (VA/Q tăng) b Hen phế quản: tiến triển kéo dài, nặng, không phục hồi c Nghẽn đường ... gia tăng hoạt động trung tâm hô hấp: để giữ mức thông khíphế nang cần thiết + Sự bất thường hô hấp: gia tăng kích thích từ trung tâm hô hấp, thay đổi mặt hình học hô hấp, yếu tố chuyển hoá bất ... - Do biến đổi đườngdẫn khí: tượng viêm mạn phù, gia tăng tế bào lympho tế bào tiết chất nhầy, gia tăng số lượng đường kính vi mạch đườngdẫn khí, phì đại sản lớp trơn đườngdẫnkhí + Sự gia tăng...
... tuổi: lần 50 - 10 0 µg, lần/ ngày Chế phẩm phối hợp: Seretide chứa salmeterol fluticason propionat với hàm lượng salmeterol / fluticason propionat lần xịt 25 µg/ 50 µg; 25 µg/ 1 25 µg; 25 µg/ 250 µg ... 4 ,5 µg/ 80 µg; 4 ,5 g/ 16 0 µg; 9µg/ 320µg Người lớn trẻ em 12 tuổi: lần - xịt, ngày lần Điều trị trì: lần xịt/ ngày * Fluticason propionat: hít định liều lần 10 0 - 250 µg, lần/ ngày trẻ em 4- 16 ... dùng theo đường hít, hấp thu nên gây độc tính toàn thân - Tác dụng không mong muốn: ho, co thắt nhẹ phế quản, nhức đầu, buồn ngủ, rối loạn tiêu hóa, phản ứng mẫn - Liều dùng: hít lần 10 mg (2...
... Bơm hô hấp: Trung tâm hô hấp, Hệ thống dẫn truyền thần kinh, Cơ hôhấp khung xương thành ngực Đơn vị hô hấp: Phế nang, Mao mạch phổi, Đườngdẫnkhí Cấu tạo Đơn Vị HôHấp Đường ... Suy HôHấp Cấp Cơ quanHôHấp không bảo đảm chức trao đổi khí gây ra: Giảm oxy máu; Có không kèm theo tăng cacbonic máu, Được biểu qua khí máu động mạch (ABG) Cấu tạo Cơ QuanHôHấp ... không khí vào phế nang, không khí cũ từ phế nang môi trường Quá trình khuếch tán khí qua màng phế nang - mao mạch: O2 từ phế nang vào ch máu, CO2 từ máu phế nang Quá trình vận chuyển khí máu:...
... CẦU 45. VIÊM PHẾQUẢN CẤP TÍNH 46.VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN 47.VIÊM PHỔI TỤ CẦU 48.VIÊM PHỔI TĂNG CẢM 49.TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI KHÔNG DO LAO 50 .VIÊM PHẾQUẢN MÃN TÍNH 51 .SUY HÔHẤP CẤP 52 .HEN PHẾQUẢN 53 .BỆNH ... khô tràn dịch màng phổi giai đoạn đầu có dich giai đoạn hấp thu dịch HỘI CHỨNG PHẾQUẢN1. Khái niệm : Bình thường đường thở ( khíphếquản ) thông thoáng dễ dẫnkhí vào phế nang Khi lòng phếquản ... ran phếquản triệu chứng định hội chứng phếquản Như thực thể, hội chứng phếquản gồm loại ran sau: + Ran khô ( Ran rít, ran ngáy ) đặc trưng hội chứng phếquản co thắt ( hen phế quản, viêm phế...
... GIẢI PHẪU Bộ phận hôhấp bao gồm thành phần đườngdẫn khí: mũi, họng, quản, khí quản, phế quản, phổi màng phổi Khác người lớn: nhỏ kích thước, khác biệt giải phẫu sinh lí phận hôhấp nói chung ... loạn hôhấp ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ 5- Điều hoà hôhấp Cơ chế điều hoà hôhấp trẻ em tuân theo qui luật người lớn Cử động hôhấp trung tâm hôhấp điều khiển có tính tự động nhịp nhàng Trung tâm hôhấp ... Rốn phổi: phếquản gốc, thần kinh, mạch máu, nhiều hạch bạch huyết Hạch rốn phổi: nhóm + Nhóm hạch khíquản + Nhóm hạch khí- phếquản + Nhóm hạch phế quản- phổi + Nhóm hạch chỗ khíquản chia...
... /FiO2 255 - 299: 1 PaO2 /FiO2 1 75- 224: 2đ PaO2 /FiO2 10 0 -17 4: 3đ PaO2 /FiO2 < 10 0: 4đ + PEEP( áp lực dương cuối thở ra) PEEP £ 5cmH2O: 0đ PEEP 6- 8cmH2O: 1 PEEP 9 -11 cmH2O: 2đ PEEP 12 -14 cmH2O: ... + Máy thở: - Không xâm nhập: Thở máy không xâm nhập – Noninvasive Ventilation (NIV) phương thức hỗ trợ hôhấp không cần can thiệp đặt nội khíquản hay mở khíquản Thông khí nhân tạo thực thông ... Các cấp cứu suy hôhấp cấp thường gặp: *Co thắt đườnghôhấp cấp tính (hen phế quản) : -Oxy – lít/ phút Theo dõi sát tình trạng khí máu -Thở máy không xâm nhập đặt nội khíquản thở máy khi: PaCO2...
... sa lồi niệu quản - Đường xuất thận hay có bệnh lý sỏi, hội chứng hẹp vị trí nối Không có niệu quản hay niệu quản tịt: thận teo không phát triển Bất thường đường niệu quản: Niệu quản sau tĩnh ... bể thận, niệu quảnĐường xuất chẽ đôi hoàn toàn hay không hoàn toàn: biểu bệnh lý, có hay gặp: - Đường xuất thận hay có trào ngược bàng quang niệu quản, niệu quản hay dài, đổ thấp, lạc chỗ, hay ... không phát triển Bất thường đường niệu quản: Niệu quản sau tĩnh mạch chủ Bất thường kính niệu quản: Niệu quản to bẩm sinh ...