không khí: làm sạch, làm ẩm, làm ấm.+ Phần hô hấp: tiểu phế quản hô hấp, ống phế nang và phế nang.. - Lớp đệm: mô l.kết chứa nhiều mạch, nguyên bào sợi, sợi chun, tuyến nhỏ tiết nhầy...
Trang 1không khí: làm sạch, làm ẩm, làm ấm.
+ Phần hô hấp: tiểu phế quản hô hấp, ống phế nang
và phế nang Nơi xẩy ra sự trao đổi khí
Trang 3I Ðường dẫn khí ngoài phổi
sụn nối = 1 bó cơ trơn
nằm ngang (cơ khí quản) và
dây chằng xơ chun
1.3 Lớp vỏ ngoài
2 Phế quản gốc:# khí quản, khác: Lớp dưới n.mạc:chứa tấm sụn không l.tục Giữa.mạc và lớp dưới n.mạc là 1 lớp cơ trơn hướng vòng: cơ Reissessen
Trang 5+ Tb h.ly tiết nhầy: bào tương trên nhân chứa hạt sinh
nhầy, nhân nằm sát cực đáy,tạo thành lớp nhầy phủ bề mặt bmô có t.dụng làm ẩm, làm sạch không khí
+ Các loại tb khác: tb đáy, tb mâm khía (R cảm giác), tb chế tiết, tb nội tiết
- Lớp đệm: mô l.kết chứa nhiều mạch, nguyên bào sợi, sợi chun, tuyến nhỏ tiết nhầy
Trang 8II Phổi
Gồm 2 thành phần cấu tạo:
- Ðường dẫn khí trong phổi: phế quản, tiểu pq
- Phần hô hấp: tpq hô hấp, ống phế nang, phế nang
1 Ðường dẫn khí
- Nhu mô phổi chia thùy tiểu thùy: đơn vị c.tạo, chức năng
- Ống dẫn khí: pq gốc pq thùy (thùy phổi): tpq (tiểu thùy)
tpq tận: tiếp với phần hô hấp Bên cạnh là đm phổi: chia nhánh cùng với ống dẫn khí
- Tiểu thùy phổi: h tháp, được ngăn cách bởi vách gian tiểu thùy, đỉnh hướng về rốn phổi: là nơi đi vào của tpq, nhánh
đm phổi, đáy hướng về bề mặt phổi Trong tiểu thùy, tpq
phân nhánh tpq tận tpq hô hấp ống phế nang và phế nang Ðm phổi phân nhánh tận cùng là lưới mao mạch hô hấp bao quanh các phế nang
Trang 101.1 Cấu tạo phế quản: 2 lớp:
- Lớp n.mạc- Lớp n.mạc: + Lớp b.mô: trụ giả tầng lông
chuyển
+ Lớp đệm
+ Lớp cơ phế quản (cơ Ressessen)
- Lớp dưới n.mạc - Lớp dưới n.mạc: chứa các mảnh sụn
nhỏ, không đều và tuyến
1.2 Cấu tạo của tpq và tpq tận:
- Thành: không có sụn và tuyến Gồm 3 lớp:
+ Lớp b.mô: tpq: + Lớp b.mô: tpq: trụ đơn lông
chuyển; tpq tận: bmô vuông đơn l.chuyển không có tb h.ly,
có tb clara: không có lông chuyển,b.tương chưa các hạt chế tiết: tiết protein: bảo vệ n.mạc
+ Lớp đệm: mô l.kết nhiều sợi chun
+ Lớp cơ ressessen: tpq: vòng cơ liên tục Tpq tận:
mỏng, không liên tục
Trang 162 Phần hô hấp
- Gồm tpq hô hấp ống ống pn và phế nang
- Là nơi xẩy ra sự trao đổi khí giữa máu trong mao mạch
hô hấp với không khí trong lòng túi p.nang
2.1 Tiểu phế quản hô hấp: ống chuyển tiếp Cấu tạo: # tpq tận, thành ống có các túi p.nang rải rác Phân nhánh ống p.nang
2.2 Ống phế nang: chia nhánh chùm ống p.nang
Thành phình ra phế nang
2.3 Túi phế nang và phế nang:
- 1 số p.nang (2-4) túi p.nang
- Phế nang: túi hở, h đa diện, d= 200µm, được ngăn cách bởi vách gian phế nang Hai p.nang kề nhau thông nhau qua lỗ p.nang
- Cấu tạo của phế nang: gồm thành phế nang và vách gian phế nang
Trang 19Sơ đồ cấu tạo của phế nang
Trang 20- Cấu tạo của thành phế nang: 2 lớp:
+ Lớp b.mô đặc biệt: b.mô hô hấp, bề mặt phủ 1 lớp dịch
mỏng, 2 loại tb:
* Phế bào I (tb phế nang dẹt): dẹt, rất mỏng Nhân dẹt ở trung tâm B.tương quanh nhân dát mỏng trải rộng trên màng đáy, nhiều túi vi ẩm bào Bao phủ 97% d.tích bề mặt phế nang
* Phế bào II * Phế bào II (tb chế tiết): h đa diện, h.cầu rải rác hoặc thành đám nhỏ (2-5 tb), lồi vào lòng p.nang, ở miệng
hoặc góc p.nang Nhân h.cầu, cực ngọn có vi mao B tương chứa hạt chế tiết (chứa phospholipid, glycosaminoglycan,
protein): thể lá Chế tiết dịch phủ bề mặt b.mô : surfactant:
giảm sức căng bề mặt p.nang, chống xẹp p.nang Lớp dịch luôn đổi mới
* Ðại thực bào p.nang(tb bụi): k.thước lớn, trong lòng p.nang
B tương nhiều lysosome Chức năng: bảo vệ, làm thoái biến lớp surfactant cũ Nguồn gốc: bc đơn nhân lớn
+ Màng đáy: dưới b.mô, ngăn cách b.mô với mô l.kết vách gian p.nang
Trang 22Cấu trúc vi thể thành p.nang và vách gian p.nang Mũi tên: cấu trúc 3 lớp trong vách gian p.nang: lớp giữa: m đáy, 2 lớp bên> nàng bào tương của phế bào I và của tb nội mô mao mạch.
Trang 23- Cấu tạo vách gian phế nang: mô l.kết xen giữa các phế
nang chứa: nhiều sợi chun, sợi võng, sợi collagen, 1 số tb: đại thực bào, tb sợi, tb chứa mỡ và lưới mao mạch hô hấp: mao mạch liên tục
Không khí trong lòng phế nang và máu trong mao mạch hô hấp được ngăn cách với nhau bởi 1 hàng rào mô: hàng rào không khí- máu, còn gọi màng trao đổi khí, màng hô hấp 4 lớp:
+ Lớp b.mô hô hấp
+ Màng đáy b.mô
+ Màng đáy mao mạch hô hấp
+ Lớp tb nội mô mao mạch
Chiều dày màng trao đổi khí 0,1- 1,5µm Oxygen từ không khí trong lòng p.nang khuếch tán qua màng này vào máu
trong mao mạch, dioxytcarbon khuếch tán theo chiều ngược lại
Trang 24Sơ đồ màng trao đổi khí
Trang 26III Màng phổi
- Màng l.kết, gồm 2 lá: lá thành và lá tạng Giữa 2 lá:
khoang màng phổi
- Cấu tạo: gồm 2 lớp:
+ Lớp b.mô: 1 hàng tb trung b.mô dẹt (b.mô lát đơn), lợp
bề mặt trông vào khoang màng phổi
+ Lớp mô l.kết thưa: nằm dưới b.mô, chứa sợi nhiều sợi chun, sợi collagen, tb sợi, mạch máu, mạch bạch huyết
Ở lá tạng, s.chun liên tếp với mô l.kết vách gian p.nang