Bài Giảng Bộ Máy Hô Hấp

BỘ MÁY HÔ HẤP - Chức năng: nhận oxygen và thải dioxytcarbon cho cơ thể. -Chia 2 phần: + Phần dẫn khí: gồm đường dẫn khí ngoài phổi (mũi, hầu, thanh quản, khí quản, phế quản gốc) và đường dẫn khí trong phổi (phế quản, tiểu phế quản). Lưu thông không khí: làm sạch, làm ẩm, làm ấm. + Phần hô hấp: tiểu phế quản hô hấp, ống phế nang và phế nang. Nơi xẩy ra sự trao đổi khí. I. Ðường dẫn khí ngoài phổi 1. Khí quản: ống h.trụ, dẹt ở mặt sau, gồm 3 lớp: 1.1. N.mạc 1.2. Lớp dưới n.mạc: mô l.kết chứa tuyến pha, vòng sụn trong H.chữ C, khuyết mặt sau (16-20 vòng). Hai đầu v. sụn nối = 1 bó cơ trơn nằm ngang (cơ khí quản) và dây chằng xơ chun. 1.3. Lớp vỏ ngoài 2. Phế quản gốc:# khí quản, khác: Lớp dưới n.mạc:chứa tấm sụn không l.tục. Giữa.mạc và lớp dưới n.mạc là 1 lớp cơ trơn hướng vòng: cơ Reissessen. 1.1. N.mạc: 2 lớp: - Lớp biểu mô: trụ giả tầng lông chuyển, gồm 6 loại tb, 2 loại tb chính: + Tb trụ lông chuyển+ Tb trụ lông chuyển: nhiều nhất, cực ngọn chứa 200-300 lông chuyển, nhân h.bầu dục. Làm sạch không khí. + Tb h.ly tiết nhầy: bào tương trên nhân chứa hạt sinh nhầy, nhân nằm sát cực đáy,tạo thành lớp nhầy phủ bề mặt bmô có t.dụng làm ẩm, làm sạch không khí. + Các loại tb khác: tb đáy, tb mâm khía (R. cảm giác), tb chế tiết, tb nội tiết. - Lớp đệm: mô l.kết chứa nhiều mạch, nguyên bào sợi, sợi chun, tuyến nhỏ tiết nhầy. II. Phổi Gồm 2 thành phần cấu tạo: - Ðường dẫn khí trong phổi: phế quản, tiểu pq. - Phần hô hấp: tpq hô hấp, ống phế nang, phế nang. 1. Ðường dẫn khí - Nhu mô phổi chia thùy tiểu thùy: đơn vị c.tạo, chức năng. - Ống dẫn khí: pq gốc pq thùy (thùy phổi): tpq (tiểu thùy) tpq tận: tiếp với phần hô hấp. Bên cạnh là đm phổi: chia nhánh cùng với ống dẫn khí. - Tiểu thùy phổi: h. tháp, được ngăn cách bởi vách gian tiểu thùy, đỉnh hướng về rốn phổi: là nơi đi vào của tpq, nhánh đm phổi, đáy hướng về bề mặt phổi. Trong tiểu thùy, tpq phân nhánh tpq tận tpq hô hấp ống phế nang và phế nang. Ðm phổi phân nhánh tận cùng là lưới mao mạch hô hấp bao quanh các phế nang. 1.1. Cấu tạo phế quản: 2 lớp: - Lớp n.mạc- Lớp n.mạc: + Lớp b.mô: trụ giả tầng lông chuyển. + Lớp đệm + Lớp cơ phế quản (cơ Ressessen). - Lớp dưới n.mạc - Lớp dưới n.mạc: chứa các mảnh sụn nhỏ, không đều và tuyến. 1.2. Cấu tạo của tpq và tpq tận: - Thành: không có sụn và tuyến. Gồm 3 lớp: + Lớp b.mô: tpq: + Lớp b.mô: tpq: trụ đơn lông chuyển; tpq tận: bmô vuông đơn l.chuyển không có tb h.ly, có tb clara: không có lông chuyển,b.tương chưa các hạt chế tiết: tiết protein: bảo vệ n.mạc. + Lớp đệm: mô l.kết nhiều sợi chun. + Lớp cơ ressessen: tpq: vòng cơ liên tục. Tpq tận: mỏng, không liên tục. 2. Phần hô hấp - Gồm tpq hô hấp ống ống pn và phế nang. - Là nơi xẩy ra sự trao đổi khí giữa máu trong mao mạch hô hấp với không khí trong lòng túi p.nang. 2.1. Tiểu phế quản hô hấp: ống chuyển tiếp. Cấu tạo: # tpq tận, thành ống có các túi p.nang rải rác. Phân nhánh ống p.nang. 2.2. Ống phế nang: chia nhánh chùm ống p.nang. Thành phình ra phế nang. 2.3. Túi phế nang và phế nang: - 1 số p.nang (2-4) túi p.nang. - Phế nang: túi hở, h. đa diện, d= 200µm, được ngăn cách bởi vách gian phế nang. Hai p.nang kề nhau thông nhau qua lỗ p.nang. - Cấu tạo của phế nang: gồm thành phế nang và vách gian phế nang. Sơ đồ cấu tạo của phế nang - Cấu tạo của thành phế nang: 2 lớp: + Lớp b.mô đặc biệt: b.mô hô hấp, bề mặt phủ 1 lớp dịch mỏng, 2 loại tb: * Phế bào I (tb phế nang dẹt): dẹt, rất mỏng. Nhân dẹt ở trung tâm. B.tương quanh nhân dát mỏng trải rộng trên màng đáy, nhiều túi vi ẩm bào. Bao phủ 97% d.tích bề mặt phế nang. * Phế bào II * Phế bào II (tb chế tiết): h. đa diện, h.cầu rải rác hoặc thành đám nhỏ (2-5 tb), lồi vào lòng p.nang, ở miệng hoặc góc p.nang. Nhân h.cầu, cực ngọn có vi mao. B. tương chứa hạt chế tiết (chứa phospholipid, glycosaminoglycan, protein): thể lá. Chế tiết dịch phủ bề mặt b.mô : surfactant: giảm sức căng bề mặt p.nang, chống xẹp p.nang. Lớp dịch luôn đổi mới. * Ðại thực bào p.nang(tb bụi): k.thước lớn, trong lòng p.nang. B. tương nhiều lysosome. Chức năng: bảo vệ, làm thoái biến lớp surfactant cũ. Nguồn gốc: bc đơn nhân lớn. + Màng đáy: dưới b.mô, ngăn cách b.mô với mô l.kết vách gian p.nang. Cấu trúc vi thể thành p.nang và vách gian p.nang. Mũi tên: cấu trúc 3 lớp trong vách gian p.nang: lớp giữa: m. đáy, 2 lớp bên> nàng bào tương của phế bào I và của tb nội mô mao mạch. - Cấu tạo vách gian phế nang: mô l.kết xen giữa các phế nang chứa: nhiều sợi chun, sợi võng, sợi collagen, 1 số tb: đại thực bào, tb sợi, tb chứa mỡ và lưới mao mạch hô hấp: mao mạch liên tục. Không khí trong lòng phế nang và máu trong mao mạch hô hấp được ngăn cách với nhau bởi 1 hàng rào mô: hàng rào không khí- máu, còn gọi màng trao đổi khí, màng hô hấp. 4 lớp: + Lớp b.mô hô hấp. + Màng đáy b.mô + Màng đáy mao mạch hô hấp + Lớp tb nội mô mao mạch. Chiều dày màng trao đổi khí 0,1- 1,5µm. Oxygen từ không khí trong lòng p.nang khuếch tán qua màng này vào máu trong mao mạch, dioxytcarbon khuếch tán theo chiều ngược lại. Sơ đồ màng trao đổi khí III. Màng phổi - Màng l.kết, gồm 2 lá: lá thành và lá tạng. Giữa 2 lá: khoang màng phổi. - Cấu tạo: gồm 2 lớp: + Lớp b.mô: 1 hàng tb trung b.mô dẹt (b.mô lát đơn), lợp bề mặt trông vào khoang màng phổi. + Lớp mô l.kết thưa: nằm dưới b.mô, chứa sợi nhiều sợi chun, sợi collagen, tb sợi, mạch máu, mạch bạch huyết. Ở lá tạng, s.chun liên tếp với mô l.kết vách gian p.nang. [...]... sợi, tb chứa mỡ và lưới mao mạch hô hấp: mao mạch liên tục Không khí trong lòng phế nang và máu trong mao mạch hô hấp được ngăn cách với nhau bởi 1 hàng rào mô: hàng rào không khí- máu, còn gọi màng trao đổi khí, màng hô hấp 4 lớp: + Lớp b.mô hô hấp + Màng đáy b.mô + Màng đáy mao mạch hô hấp + Lớp tb nội mô mao mạch Chiều dày màng trao đổi khí 0,1- 1,5µm Oxygen từ không khí trong lòng p.nang khuếch... 2 Phần hô hấp - Gồm tpq hô hấp ống ống pn và phế nang - Là nơi xẩy ra sự trao đổi khí giữa máu trong mao mạch hô hấp với không khí trong lòng túi p.nang 2.1 Tiểu phế quản hô hấp: ống chuyển tiếp Cấu tạo: # tpq tận, thành ống có các túi p.nang rải rác Phân nhánh ống p.nang 2.2 Ống phế nang:... túi p.nang - Phế nang: túi hở, h đa diện, d= 200µm, được ngăn cách bởi vách gian phế nang Hai p.nang kề nhau thông nhau qua lỗ p.nang - Cấu tạo của phế nang: gồm thành phế nang và vách gian phế nang Sơ đồ cấu tạo của phế nang - Cấu tạo của thành phế nang: 2 lớp: + Lớp b.mô đặc biệt: b.mô hô hấp, bề mặt phủ 1 lớp dịch mỏng, 2 loại tb: * Phế bào I (tb phế nang dẹt): dẹt, rất mỏng Nhân dẹt ở trung tâm ... Tpq tận: mỏng, không liên tục Phần hô hấp - Gồm tpq hô hấp ống ống pn phế nang - Là nơi xẩy trao đổi khí máu mao mạch hô hấp với không khí lòng túi p.nang 2.1 Tiểu phế quản hô hấp: ống chuyển... mao mạch hô hấp: mao mạch liên tục Không khí lòng phế nang máu mao mạch hô hấp ngăn cách với hàng rào mô: hàng rào không khí- máu, gọi màng trao đổi khí, màng hô hấp lớp: + Lớp b.mô hô hấp +... hướng bề mặt phổi Trong tiểu thùy, tpq phân nhánh tpq tận tpq hô hấp ống phế nang phế nang Ðm phổi phân nhánh tận lưới mao mạch hô hấp bao quanh phế nang 1.1 Cấu tạo phế quản: lớp: - Lớp n.mạc-