... NGHĨA Bệnh ác tính hệ tạo máu ↑↑↑ bạchcầu biệt hóa nhiều diễn tiến tới tử vong chậm bệnhbạchcầu cấp tính ĐẠI CƯƠNG Hội chứng tăng sinh tủy ác tính Bạchcầumạndònghạt Đa hồng cầu tiên ... máu > 20% Giảm tiểu cầu (1000 x 109/L) không đáp ứng điều trị • Tăng kích thước lách tăng số lượng bạchcầu không đáp ứng với ... niên NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH Nguyên nhân chưa rõ Yếu tố nguy cơ: tia xạ, thuốc, hóa chất Cơ chế bệnh sinh Đột biến NST: nst Philadelphia (Phl) 90 – 95% bệnh nhân CML Diễn giai...
... nhân bạchcầumạndòng tủy Bệnhbạchcầumạndòng tủy (BCMDT) chiếm 3% tổng số ung thư giới chiếm 20% bệnhbạchcầu người lớn Tại nước Châu Âu, tỷ lệ mắc bệnh khoảng 1/100.000 dân, nam mắc bệnh ... đoạn trình biệt hóa bạchcầuhạt từ myeloblast đến segment neutrophil gọi “khoảng trống bạchcầu , tiểu cầubạchcầu ưa kiềm tăng, có thiếu máu đẳng sắc, đẳng bào hồng cầu lưới bình thường đa ... với tăng sinh dòngbạchcầu (tỷ lệ tế bào blast < 5%) dòng mẫu tiểu cầu, dòng hồng cầu tăng, bình thường giảm Xác định chẩn đoán BCMDT có diện NST Ph có diện tổ hợp gen BCR/ABL Bệnh tiến triển...
... cứu bệnhbạchcầumạndòng tủy giai đoạn mạn điều trò IM Bảng 1.2 Đáp ứng điều trò bệnhbạchcầumạndòng tủy giai đoạn mạn IM số nghiên cứu Bảng 1.3 33 Tác dụng phụ IM số nghiên cứu điều trò bệnh ... giai đoạn mạn 39 41 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnhbạchcầumạndòng tủy (BBCMDT) bệnh lý ác tính máu thuộc rối loạn tăng sinh tủy – bệnh lý tế bào gốc tạo máu Các rối loạn bao gồm bệnh lý: bạchcầumạndòng tủy, ... số nghiên cứu điều trò bệnhbạchcầumạndòng tủy giai đoạn mạn Bảng 1.4 32 34 Đònh nghóa đáp ứng thất bại điều trò bệnh nhân bệnhbạchcầumạndòng tủy giai đoạn mạn điều trò với IM 400mg/ ngày...
... diễn biến bệnh kết hợp với chăm sóc điều trị triệu chứng bệnh (như giảm tiểu cầu, giảm bạchcầu hạt, thiếu máu ), dùng phối hợp loại hóa trị liệu Phương pháp thường áp dụng cho trường hợp bệnh tiến ... thường phải vào nhiều yếu tố tình trạng thể lực người bệnh, thể bệnh, đặc điểm lâm sàng sinh học bệnh, điều kiện kinh tế - xã hội, nguyện vọng người bệnh gia đình họ, lực chăm sóc sở y tế nhiều trường ... nghiên cứu rằng, tỷ lệ lui bệnh sau hóa trị liệu thời gian ổn định bệnh giảm tỷ lệ tác dụng phụ tăng đáng kể người bệnh lớn tuổi Tỷ lệ lui bệnh sau hóa trị liệu trung bình nhóm tuổi...
... đơn dòng đặc hiệu với CD20 CD20 bộc lộ tế bào bệnhbạchcầu lympho mạn so với u lympho ác tính rituximab đem lại lợi ích thấp điều trị bệnhbạchcầu lympho mạn Khi sử dụng điều trị ban đầu cho bệnh ... điều trị 32P cho người bệnhbệnhbạchcầu lympho mạn sau: + Điều trị hóa chất hiệu + Người bệnh trạng yếu, khả chịu đựng hóa trị + Người bệnh mắc bệnhmạn tính như: viêm gan mạn, xơ gan, suy thận, ... miễn giảm tiểu cầu miễn dịch Trong bệnhbạchcầu lympho mạn hay xảy biểu bệnh tự miễn gây thiếu máu, tan máu giảm tiểu cầu Nếu có tượng xảy nên điều trị cho người bệnh phác đồ cho bệnh tự miễn,...
... nhiễm sắc thể Philadelphia với chuyển đoạn vị trí b2a2 chứng tỏ mẫu máu bệnh nhân mang bệnh Ung thư bạchcầumạn tính dònghạt (CML) 84 3.2.4.Hình ảnh mẫu gen có chuyển đoạn dạng b3a2 BN.số:51 ... cứu 2.1 Đối tượng 60 bệnh nhân (bao gồm 32 nữ, chiếm tỉ lệ 53,33% 28 nam, chiếm tỉ lệ 46,67%) với độ tuổi nhỏ 20 đến lớn 74 tuổi, chẩn đoán ung thư bạchcầumạn tính dònghạt (Chronic Myeloid ... Branford 2006 [8] cho tỷ lệ lớn 95% hoàn toàn tương đồng với kết Cũng từ kết thấy bệnh Ung thư bạchcầumạndònghạt xuất chủ yếu người trưởng thành, đặc biệt độ tuổi trung niên (41 – 60) Từ số...
... ( tơng đối) dòngbạchcầuhạt phát triển cân đối, nhng số lợng tuyệt đối dòngbạchcầuhạt tăng cao *Câu hỏi : Nêu để chẩn đoán giai đoạn tiến triển mạn tính bệnhbạchcầu tuỷ mạnbệnh nhân X? ... đoán xác định bệnh *Câu hỏi 1: Nêu để chẩn đoán bệnhbạchcầu tuỷ mạnbệnh nhân X? Học viên phát biểu ý kiến Giáo viên: tổng hợp, bổ sung, gợi ý chẩn đoán xác định bệnhbạchcầu tuỷ mạn dựa v o ... định bệnhbạchcầu tuỷ mạn Gọi học viên trả lời Giáo viên nhận xét v bổ sung cần thiết Nêu câu hỏi ôn tập H y nêu đặc điểm hội chứng lách to bệnhbạchcầu tuỷ mạn? Nêu đặc điểm xét nghiệm máu bệnh...
... trường hợp mắc bệnh, 98% thuộc dòng lympho B có 2% thuộc dòng lympho T Bệnh chủ yếu gặp phương Tây, tỉ lệ mắc hàng năm Hoa Kỳ từ 1,8 đến 3/100.000 dân, chiếm 20% số bệnh nhân bị bệnhbạchcầu Ở phương ... Bệnhbạchcầu lympho mạn (BCLPM) bệnh tăng sinh ác tính bạchcầu lympho trưởng thành hình thái học, có xu hướng tích lũy máu ngoại ... 20% số bệnh nhân bị bệnhbạchcầu Ở phương Đông, bệnh gặp Tại Trung Quốc, Nhật Bản Việt Nam bệnh chiếm khoảng 5% số trường hợp bị bệnhbạchcầuBệnh thấy người 30 tuổi, tuổi trung bình lúc chẩn...
... Bạchcầu lymphô tăng cao có tượng non hóa (ví dụ chuyển thành prolymphocyte), bạchcầu lymphô tăng 50% tháng thời gian nhân đôi số lượng ước tính tháng Thiếu máu (Hb < 11g/dl) Giảm tiểu cầu ... sống bệnh nhân giảm Bệnh nhân cần theo dõi sát lâm sàng xét nghiệm Đặc biệt lưu ý đến yếu tố sau: * Lâm sàng: Kích thước hạch, gan, lách Số lượng hạch to * Xét nghiệm : Số lượng bạch cầu, ... (*) Không > 10 thiếu máu giảm tiểu cầu B Số vùng bị xâm lấn từ trở lên Không thiếu máu giảm tiểu cầu C Thiếu máu (Hemoglobin < 10g/dl) và/ giảm tiểu cầu (tiểu cầu < 100.000/ mm3) (*) vùng bị xâm...
... tăng sinh bạchcầuhạt G-CSF, GM-CSF góp phần tăng hiệu điều trị hóa chất d- Gạn bạchcầu Có tác dụng làm giảm số lượng bạchcầu máu ngoại vi, giảm bớt cản trở sản sinh hồng cầu tiểu cầu Biện ... trở sản sinh hồng cầu tiểu cầu Biện pháp định bạchcầu máu ngoại vi tăng cao bệnh nhân bị suy tủy sau dùng hóa chất mà bệnh không thoái lui Gạn bạchcầu có tác dụng cải thiện tạm thời, không coi ... ứng cao thời gian sống sau điều trị không khác với phác đồ nói bao Phác đồ sử dụng bệnh tiến triển mạnh, cần lui bệnh nhanh Các dẫn chất purine : Các thuốc thường sử dụng theo phác đồ hóa chất...
... bào bệnhbạchcầu TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Bá Đức Bệnhbạchcầu kinh thể lymphô Bài giảng ung thư học Nhà xuất y học 1997: 283-286 Nguyễn Bá Đức Bệnhbạchcầu lymphô mạn Hoá chất điều trị bệnh ... Pentostatin 4mg/ m2 / tuần x tuần, sau cách tuần dùng đợt TIÊN LƯỢNG Ngoài giá trị tiên lượng giai đoạn bệnh nói trên, số yếu tố khác có ý nghĩa tiên lượng Sự có mặt yếu tố sau với tiên lượng xấu: Xâm...
... cầu tiểu cầu khoẻ mạnh, triệu chứng thiếu máu vết thâm tím chảy máu xảy Có loại bệnhbạchcầu chính: - Bệnhbạchcầu nguyên bào lympho cấp tính - Bệnhbạchcầudòng tuỷ cấp tính - Bệnhbạchcầu ... bào mạn tính - Bệnhbạchcầudòng tuỷ mạn tính Các bệnhbạchcầumạn tính thường gặp người trưởng thành gặp trẻ em người trẻ tuổi Mỗi loại bệnhbạchcầu có đặc trưng cách điều trị riêng Bệnhbạch ... FAB bệnhbạchcầudòng tuỷ cấp tính - M0: bệnhbạchcầudòng tuỷ cấp tính với chứng biệt hoá dòng tuỷ tối thiểu - M1: bệnhbạchcầu nguyên bào tuỷ cấp tính không trưởng thành - M2: bệnhbạch cầu...
... THAM KHẢO 44 PHỤ LỤC 48 CHUYÊN ĐỀ BỆNHBẠCHCẦU CẤP DÒNG LYMPHO VÀ CÁC KỸ THUẬT XÁC ĐỊNH TỒN LƢU TẾ BÀO ÁC TÍNH MỤC LỤC CHƢƠNG I: TỔNG QUAN VỀ BỆNHBẠCHCẦU CẤP DÒNG LYMPHO 1.1 Khái niệm ... gây bệnh 1.4 Các bất thƣờng nhiễm sắc thể bạchcầu cấp dòng lympho 1.5 Phƣơng pháp chẩn đoán 10 1.6 Phƣơng pháp điều trị 11 1.7 Tình hình bệnhbạchcầu cấp dòng ... với bệnhbạchcầu cấp trẻ em ngƣời lớn Các nhà khoa học nghiên cứu mối liên quan nguy mắc bệnhbạchcầu tiền sử chụp X quang nhiều lần chụp cắt lớp nhỏ Thuốc tác nhân làm tăng nguy mắc bệnh bạch...
... thư bạchcầu cấp dòng tủy 12 1.1.3 Các phương pháp chẩn đoán bệnh AML 13 1.1.4 Hướng điều trị người bệnh ung thư bạchcầu cấp dòng tủy .14 1.2 Gen FLT3 liên quan tới bệnhbạchcầu cấp dòng ... 1.1 Bệnh ung thƣ bạchcầu cấp dòng tủy (Acute Myeloid Leukemia-AML) 1.1.1 Thực trạng bệnh ung thư bạchcầu cấp dòng tủy tình hình nghiên cứu giới Việt Nam 1.1.2 Phân loại thể bệnh ... 19 1.2.2 Các loại đột biến FLT3 20 1.2.3 Mối liên hệ đột biến gen FLT3 bệnhbạchcầu cấp dòng tủy21 1.2.4 Ý nghĩa việc nghiên cứu gen FLT3 chẩn đoán điều trị AML ...