MẪU ĐƠN YÊU CẦU CÔNG NHẬN SÁNG KIẾN

Phụ lục - MẪU ĐƠN YÊU CẦU CÔNG NHẬN SÁNG KIẾN (Ban hành kèm theo Hướng dẫn số 291/HD-SKHCN ngày 17/4/2020 Sở KHCN, trích Thơng tư số 18/TT-BKHCN ngày 01 tháng năm 2013 Bộ trưởng Bộ KHCN) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc -ĐƠN YÊU CẦU CÔNG NHẬN SÁNG KIẾN Kính gửi: …………………………………………… Tơi (chúng tơi) ghi tên đây: Số Họ tên TT Tỷ lệ (%) đóng góp vào Ngày Nơi cơng tác Trình độ việc tạo sáng kiến tháng (hoặc nơi thường Chức danh chuyên môn (ghi rõ đồng tác năm sinh trú) giả, có) Là tác giả (nhóm tác giả) yêu cầu xét công nhận sáng kiến: - Chủ đầu tư tạo sáng kiến (trường hợp tác giả không đồng thời chủ đầu tư tạo sáng kiến): - Lĩnh vực áp dụng sáng kiến: - Ngày sáng kiến áp dụng lần đầu áp dụng thử, (ghi ngày sớm hơn) - Những thông tin cần bảo mật (nếu có): - Các điều kiện cần thiết để áp dụng sáng kiến: - Đánh giá lợi ích thu dự kiến thu áp dụng sáng kiến theo ý kiến tác giả: - Đánh giá lợi ích thu dự kiến thu áp dụng sáng kiến theo ý kiến tổ chức, cá nhân tham gia áp dụng sáng kiến lần đầu, kể áp dụng thử (nếu có): Danh sách người tham gia áp dụng thử áp dụng sáng kiến lần đầu (nếu có): Số Họ tên Ngày tháng Nơi cơng tác Chức danh Trình độ TT năm sinh (hoặc nơi thường chuyên môn trú) Nội dung công việc hỗ trợ Tôi (chúng tôi) xin cam đoan thông tin nêu đơn trung thực, thật hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật … , ngày tháng năm … Người nộp đơn (Ký ghi rõ họ tên) Phụ lục - MẪU BẢN MÔ TẢ SÁNG KIẾN (Ban hành kèm theo Hướng dẫn số 291/HD-SKHCN ngày 17/4/2020 Sở KHCN) (TÊN CƠ QUAN, ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN) (TÊN CƠ QUAN LÀM VIỆC CỦA TÁC GIẢ SÁNG KIẾN) BẢN MÔ TẢ SÁNG KIẾN (Tên sáng kiến) Lĩnh vực sáng kiến: [Mã cấp 1][Mã cấp 2]……………………… (ghi chú: theo Quyết định số 12/2008/QĐ-BKHCN ngày 04/9/2008 Bộ KHCN việc ban hành số bảng phân loại thống kê KHCN để lựa chọn lĩnh vực sáng kiến phù hợp) Tác giả: Trình độ chun mơn: Chức vụ: Nơi công tác: Điện thoại liên hệ: ……………………………………… Địa thư điện tử:…………………………………………… Lạng Sơn, tháng …… năm 202… - BÌA BẢN MƠ TẢ - ĐƠN YÊU CẦU CÔNG NHẬN SÁNG KIẾN - MỤC LỤC - TĨM TẮT SÁNG KIẾN Tóm tắt nội dung sáng kiến cách đọng, xúc tích thể cách đầy đủ nội dung sáng kiến đặc biệt tính kết sáng kiến Lợi ích kinh tế - xã hội thu áp dụng sáng kiến Tối đa 0,5 trang - CÁC TỪ VIẾT TẮT - DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ, ẢNH, I – MỞ ĐẦU Lí chọn sáng kiến Gợi ý: - Đánh giá ngắn ngọn, xúc tích ưu điểm hạn chế giải pháp áp dụng thuận lợi khó khăn áp dụng giải pháp có - Đặt vấn đề, cần thiết cần phải làm nghiên cứu này, Mục tiêu sáng kiến Phạm vi sáng kiến (đối tượng, không gian, thời gian) II – CƠ SỞ LÝ LUẬN, CƠ SỞ THỰC TIỄN Cơ sở lý luận (khoa học, trị, pháp lý) Cơ sở thực tiễn Tìm hiểu vấn đề giải nơi khác có giải pháp tương tự chưa? Giải pháp mức độ nào? Có hạn chế gì? Bài học kinh nghiệm gì?; liệt kê hạn chế thực trạng để từ làm đề xuất giải pháp phù hợp giúp nâng cao hiệu quả, suất, chất lượng Ghi chú: Tùy theo điều kiện thực tế nội dung sáng kiến, cấu trúc sáng kiến thay đổi lược bớt số nội dung gợi ý III – NỘI DUNG SÁNG KIẾN Nội dung kết nghiên cứu sáng kiến: - Mô tả, thiết kế, xây dựng giải pháp phù hợp điều kiện cần thiết để áp dụng giải pháp giải vấn đề đặt cách hiệu quả; mô tả phương pháp nghiên cứu sử dụng - Mô tả thử nghiệm áp dụng thực tiễn công tác - Thu thập, phân tích xử lý số liệu minh chứng - Trình bày kết nghiên cứu: dùng biểu đồ, bảng số liệu, thích rõ ràng Thảo luận, đánh giá kết thu - Trình bày, đánh giá, thảo luận kết vào liệu khoa học thu trình nghiên cứu sáng kiến đối chiếu với kết nghiên cứu tác giả khác thông qua tài liệu tham khảo Phần đánh giá, Thảo luận tập trung vào hai nội dung đây: 2.1 Tính mới, tính sáng tạo Sáng kiến viết có chỗ nào? Nhằm giải vấn đề gì? Nêu nội dung so với sáng kiến trước đó, so với trạng Tính sáng tạo sáng kiến điểm nào? (Về lý thuyết thực tiễn)) 2.2 Khả áp dụng mang lại lợi ích thiết thực sáng kiến: a) Khả áp dụng áp dụng thử, nhân rộng: - Cần nêu rõ giải pháp áp dụng áp dụng thử đâu? Phạm vi áp dụng? Ngồi nêu rõ giải pháp cịn có khả áp dụng cho đối tượng, quan, tổ chức nào; điều kiện cần thiết để áp dụng cách hiệu quả? b) Khả mang lại lợi ích thiết thực Cần mơ tả, minh chứng, chứng minh giải pháp có khả năng: - Mang lại hiệu kinh tế (ví dụ nâng cao suất lao động, giảm chi phí sản xuất, nâng cao chất lượng sản phẩm, dịch vụ, nâng cao hiệu kỹ thuật); - Hoặc lợi ích xã hội (ví dụ nâng cao điều kiện an tồn lao động, cải thiện điều kiện sống, làm việc, bảo vệ môi trường, sức khỏe người) So sánh kết với giải pháp tương tự có Đánh giá lợi ích thu dự kiến thu áp dụng giải pháp đơn theo ý kiến tác giả theo ý kiến tổ chức, cá nhân tham gia áp dụng giải pháp lần đầu, kể áp dụng thử sở theo nội dung sau: So sánh lợi ích kinh tế, xã hội thu áp dụng giải pháp đơn so với trường hợp không áp dụng giải pháp đó, so với giải pháp tương tự biết sở (cần nêu rõ giải pháp đem lại hiệu kinh tế, lợi ích xã hội cao khắc phục đến mức độ nhược điểm giải pháp biết trước - giải pháp cải tiến giải pháp biết trước đó); - Số tiền làm lợi (nếu tính được) nêu cách tính cụ thể III – KẾT LUẬN Trình bày kết đề tài cách ngắn gọn, cụ thể, rõ ràng Nêu rõ vấn đề giả vấn đề chưa giả vấn đề nảy sinh cần tiếp tục nghiên cứu Kết luận cần trình bày súc tích, đọng, sâu sắc, ngắn gọn - DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Các tài liệu tham khảo ghi danh mục phải đầy đủ thông số cần thiết theo thứ tự sau: Số thứ tự, họ tên tác giả, tên tài liệu (sách tạp chí ), nguồn: tên tạp chí, tập số, năm, nhà xuất bản, nơi xuất bản, năm xuất bản, trang - PHỤ LỤC Phần bao gồm nội dung cần thiết nhằm minh hoạ cho nội dung sáng kiến như: Mẫu phiếu điều tra, khảo sát, số liệu, biểu bảng thống kê, tranh ảnh Tài liệu đính kèm: Bản vẽ mơ tả chi tiết giải pháp kỹ thuật sáng kiến (nếu có); Ảnh minh họa sáng kiến áp dụng thực tế (nếu có); Sản phẩm khác kèm theo (nếu có) - Nếu sáng kiến đồng tác giả tạo ra, phải có minh chứng nội dung tham gia, đóng góp mặt ý tưởng nội dung sản phẩm,… XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN, ĐƠN VỊ1 CAM ĐOAN CỦA TÁC GIẢ (Ký tên, đóng dấu) VỀ SÁNG KIÊN (Họ tên, Ký tên) Nơi làm việc tác giả Phụ lục - MẪU PHIẾU ĐÁNH GIÁ SÁNG KIẾN (Ban hành kèm theo Hướng dẫn số 291/HD-SKHCN ngày 17/4/2020 Sở KHCN) ………………………… HỘI ĐỒNG SÁNG KIẾN LĨNH VỰC……… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc PHIẾU ĐÁNH GIÁ SÁNG KIẾN (Dành cho Hội đồng sáng kiến cấp sở) Thông tin chung sáng kiến - Tên sáng kiến: - Tác giả sáng kiến: - Địa chỉ: Thành viên Hội đồng sáng kiến Họ tên (chức danh khoa học, học vị): - Thành phần Hội đồng: Chủ tịch Phó Chủ tịch Thành viên Đánh giá (Cho ý kiến đánh giá cụ thể) STT Tiêu chí xét cho điểm Điểm tối đa Hình thức trình bày Báo cáo sáng kiến nên trình bày quy định Sử dụng từ ngữ, thuật ngữ ngữ pháp xác, khoa học, rõ ràng Các thông tin báo cáo sáng kiến hệ thống hóa cách logic chặt chẽ, có trích dẫn tài liệu tham khảo quy định Được đánh giá theo mức: Tốt: 05 điểm; Khá: từ 04 đến 4,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 3,5 điểm Yếu: điểm 05 Nhận xét: Điểm chấm STT Tiêu chí xét cho điểm Điểm tối đa Điểm chấm Tính mới, tính sáng tạo - Nếu giải pháp chưa công bố Việt Nam hình thức sử dụng mơ tả nguồn thông tin kỹ thuật phổ biến, tối đa 30 điểm - Nếu giải pháp tương tự giải pháp mô tả nguồn thông tin có Việt Nam, lần áp dụng địa bàn tỉnh Lạng Sơn có cải tiến so với giải pháp có, tối đa 26 điểm Trong mức độ cải tiến so với giải pháp có mức độ: Tốt: Từ 24 đến 26 điểm; Khá: từ 20 đến 23,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 19,5 điểm Yếu: điểm 30 ……… 30 ……… 35 ……… Nhận xét: Khả áp dụng, nhân rộng - Nếu giải pháp áp dụng thực tế rộng rãi với quy mơ tồn tỉnh tối đa 30 điểm - Nếu giải pháp áp dụng thực tế có khả áp dụng rộng rãi tồn tỉnh, tối đa 28 điểm - Nếu giải pháp thử nghiệm, có khả áp dụng thực tế với quy mô tỉnh, tối đa 26 điểm Trong khả áp dụng, nhân rộng đánh giá theo mức: Tốt: Từ 24 đến 26 điểm; Khá: Từ 22 đến 23,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 21,5 điểm Yếu: điểm Nhận xét: Khả mang lại lợi ích thiết thực Sáng kiến cần mang lại hiệu kinh tế lợi ích xã hội Mức độ đánh giá khả mang lại lợi ích thiết STT Điểm tối đa Tiêu chí xét cho điểm Điểm chấm thực sau: Tốt: Từ 29 đến 35 điểm; Khá: Từ 24 đến 28,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 23,5 điểm Yếu: 0điểm Nhận xét: Tổng điểm: Kết đánh giá: Ghi chú: Tốt 100 Khá Trung bình Yếu Nhận xét chung: (Hình thức trình bày; Tính mới, tính sáng tạo; Khả áp dụng, nhân rộng; Khả mang lại lợi ích thiết thực) ……., ngày…… tháng…… năm 20 NGƯỜI CHẤM (Ký, ghi rõ họ, tên) ………………………… Phụ lục - MẪU PHIẾU ĐÁNH GIÁ SÁNG KIẾN (Ban hành kèm theo Hướng dẫn số 291/HD-SKHCN ngày 17/4/2020 Sở KHCN) ………………………… HỘI ĐỒNG SÁNG KIẾN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc LĨNH VỰC……… PHIẾU ĐÁNH GIÁ SÁNG KIẾN (Dành cho Hội đồng sáng kiến cấp tỉnh) Thông tin chung sáng kiến - Tên sáng kiến: - Tác giả sáng kiến: - Địa chỉ: Thành viên Hội đồng sáng kiến Họ tên (chức danh khoa học, học vị): - Thành phần Hội đồng: Chủ tịch Phó Chủ tịch Thành viên Đánh giá (Cho ý kiến đánh giá cụ thể) STT Tiêu chí xét cho điểm Điểm tối đa Hình thức trình bày Báo cáo sáng kiến nên trình bày quy định Sử dụng từ ngữ, thuật ngữ ngữ pháp xác, khoa học, rõ ràng Các thông tin báo cáo sáng kiến hệ thống hóa cách logic chặt chẽ, có trích dẫn tài liệu tham khảo quy định Được đánh giá theo mức: Tốt: 05 điểm; Khá: từ 04 đến 4,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 3,5 điểm Yếu: điểm 05 Điểm chấm Nhận xét: Tính mới, tính sáng tạo - Nếu giải pháp chưa cơng bố Việt Nam hình thức sử dụng mô tả nguồn thông tin kỹ 30 ……… STT Tiêu chí xét cho điểm Điểm tối đa Điểm chấm 30 ……… 35 ……… thuật phổ biến, tối đa 30 điểm - Nếu giải pháp tương tự giải pháp mô tả nguồn thơng tin có Việt Nam, lần áp dụng địa bàn tỉnh Lạng Sơn có cải tiến so với giải pháp có, tối đa 26 điểm Trong mức độ cải tiến so với giải pháp có mức độ: Tốt: Từ 24 đến 26 điểm; Khá: từ 20 đến 23,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 19,5 điểm Yếu: điểm Nhận xét: Khả áp dụng, nhân rộng - Nếu giải pháp áp dụng thực tế rộng rãi với quy mơ tồn tỉnh tối đa 30 điểm - Nếu giải pháp áp dụng thực tế có khả áp dụng rộng rãi tồn tỉnh, tối đa 28 điểm - Nếu giải pháp thử nghiệm, có khả áp dụng thực tế với quy mô tỉnh, tối đa 26 điểm Trong khả áp dụng, nhân rộng đánh giá theo mức: Tốt: Từ 24 đến 26 điểm; Khá: Từ 22 đến 23,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 21,5 điểm Yếu: điểm Nhận xét: Khả mang lại lợi ích thiết thực Sáng kiến cần mang lại hiệu kinh tế lợi ích xã hội Mức độ đánh giá khả mang lại lợi ích thiết thực sau: Tốt: Từ 29 đến 35 điểm; Khá: Từ 24 đến 28,5 điểm; Trung bình: từ 0,5 đến 23,5 điểm Yếu: 0điểm Nhận xét: 10 STT Điểm tối đa Tiêu chí xét cho điểm Tổng điểm: Kết đánh giá: ĐẠT Điểm chấm 100 KHÔNG ĐẠT Một số nhận xét khác: ……., ngày…… tháng…… năm 20 NGƯỜI CHẤM (Ký, ghi rõ họ, tên) ………………………… Phụ lục - MẪU BIÊN BẢN HỌP HỘI ĐỒNG SÁNG KIẾN (Ban hành kèm theo Hướng dẫn số 291/HD-SKHCN ngày 17/4/2020 Sở KHCN, trích Thơng tư số 18/TT-BKHCN ngày 01 tháng năm 2013 Bộ trưởng Bộ KHCN) 11 …………………… HỘI ĐỒNG SÁNG KIẾN …………………………… LĨNH VỰC… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN Họp Hội đồng sáng kiến lĩnh vực… Hôm nay, ngày …tháng…năm 20…, ., Hội đồng sáng kiến (cơ quan, đơn vị) …… lĩnh vực ……… tiến hành họp xét công nhận sáng kiến cấp I Thành phần Hội đồng …………………………………… …………………………………… …………………………………… (Kèm theo Quyết định số …/QĐ-SNN ngày…/ /20… việc thành lập Hội đồng sáng kiến cấp , lĩnh vực …) - Số Ủy viên có mặt: … người; Vắng mặt: … người Đại biểu mời tham dự gồm: ……………………………… ……………………………… II Tiến trình nội dung họp họp Thư ký Hội đồng tuyên bố lý do, giới thiệu đại biểu tham dự, đọc Quyết định thành lập Hội đồng đánh giá sáng kiến; Chủ tịch Hội đồng nêu yêu cầu, phương thức làm việc Hội đồng, tiêu chí đánh giá sáng kiến; Hội đồng thống Thư ký Hội đồng báo cáo trước Hội đồng hồ sơ yêu cầu xét, đánh giá, công nhận sáng kiến cá nhân theo quy định Ý kiến phân tích, đánh giá Ủy viên Hội đồng; Hội đồng thảo luận (Ghi ý kiến thảo luận) Thành viên Hội đồng chấm điểm vào phiếu đánh giá 5.1 Kết chấm điểm sáng kiến Ủy viên Hội đồng: (Có Phiếu chấm điểm kèm theo) 5.2 Kết tổng hợp cho điểm Hội đồng: STT Tên sáng kiến Tên tác giả/ đồng tác giả Điểm TB cộng Kết Không Đạt đạt 12 … Kết luận kiến nghị Hội đồng Căn kết họp đánh giá, thẩm định sáng kiến, đề nghị quan thường trực Hội đồng sáng kiến cấp trình định cơng nhận Sáng kiến cấp cho sáng kiến sau: STT Tên sáng kiến Tên tác giả/ đồng tác giả Điểm TB cộng ghi … Cuộc họp kết thúc hồi ……giờ, ngày … tháng …năm …… Biên thành viên Hội đồng trí thông qua./ THƯ KÝ (Ký, ghi rõ họ tên) CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG (Ký tên, đóng dấu) Phụ lục - MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN SÁNG KIẾN (Ban hành kèm theo Hướng dẫn số 291/HD-SKHCN ngày 17 /4/2020 Sở KHCN, trích Thơng tư số 18/TT-BKHCN ngày 01 tháng năm 2013 Bộ trưởng Bộ KHCN) ………………………….1 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc 13 GIẤY CHỨNG NHẬN SÁNG KIẾN …………………………2 Chứng nhận (Các) Ơng/Bà: 1, Ơng/Bà ………………………,(chức danh (nếu có)) …………, (nơi làm việc/cư trú) ……………………………… 2, Ông/Bà …………………….,(chức danh (nếu có)) …………., (nơi làm việc/cư trú) ……………………… tác giả (đồng tác giả) sáng kiến 3: ………………………………………………… chủ đầu tư tạo sáng kiến 4: ………………………………………………… công nhận sáng kiến cấp …… (do áp dụng thực tiễn mang lại hiệu quả) Số: ………… Giấy Chứng nhận sáng kiến số: … , ngày tháng năm 2011 Chữ ký, họ tên Thủ trưởng sở (Ghi rõ chức vụ đóng dấu có) ... NHẬN SÁNG KIẾN - MỤC LỤC - TĨM TẮT SÁNG KIẾN Tóm tắt nội dung sáng kiến cách đọng, xúc tích thể cách đầy đủ nội dung sáng kiến đặc biệt tính kết sáng kiến Lợi ích kinh tế - xã hội thu áp dụng sáng. .. phúc PHIẾU ĐÁNH GIÁ SÁNG KIẾN (Dành cho Hội đồng sáng kiến cấp sở) Thông tin chung sáng kiến - Tên sáng kiến: - Tác giả sáng kiến: ... ĐỒNG SÁNG KIẾN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc LĨNH VỰC……… PHIẾU ĐÁNH GIÁ SÁNG KIẾN (Dành cho Hội đồng sáng kiến cấp tỉnh) Thông tin chung sáng kiến - Tên sáng kiến: