Vốn xã hội và sức khỏe của lao động di cư đến TP HCM

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN LÊ HOÀNG THUỴ TỐ QUYÊN VỐN XÃ HỘI VÀ SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH -2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN LÊ HOÀNG THUỴ TỐ QUYÊN VỐN XÃ HỘI VÀ SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Kinh tế - Phát triển Mã số: 62310105 LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC 1.PGS.TS NGUYỄN HỮU DŨNG 2.PGS.TS NGUYỄN VĂN PHÚC TP HỒ CHÍ MINH -2018 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến hai thầy hướng dẫn tôi, PGS.TS.Nguyễn Hữu Dũng PGS.TS.Nguyễn Văn Phúc, người khơi gợi niềm đam mê nghiên cứu, định hướng cung cấp góp ý mang tính xây dựng suốt chặng đường nghiên cứu Tôi thật biết ơn GS TS Nguyễn Trọng Hoài, TS Nguyễn Hoàng Bảo, TS Phạm Khánh Nam, PGS.TS Trần Tiến Khai thầy cô Khoa Kinh tế, Trường Đại học Kinh tế Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ kịp thời phương diện học thuật tinh thần thời gian học tập Trường Tôi xin bày tỏ lịng biết ơn đến ba mẹ tơi ươm mầm niềm đam mê học hỏi nghiên cứu thông qua câu chuyện nhà bác học tơi cịn bé Ngồi ra, lời cảm ơn chân thành xin gửi đến chồng, hai họ hàng tôi, người tin tưởng, ủng hộ đồng hành suốt chặng đường học tập nghiên cứu Bằng hữu góp phần quan trọng vào thành cơng luận án Các bạn Phạm Quang Anh Thư, Huỳnh Đặng Bích Vy, Nguyễn Thanh Phong, Quan Minh Quốc Bình đồng nghiệp trường Đại học Mở Thành Phố Hồ Chí Minh hỗ trợ tơi nhiều trình học tập, tìm kiếm tài liệu thu thập số liệu Cuối cùng, không phần quan trọng cho thành công luận án tinh thần làm việc nghiêm túc nhóm thu thập liệu, ủng hộ chuyên gia người lao động di cư đến Thành phố Hồ Chí Minh chọn mẫu khảo sát Luận án khơng thể hồn thành khơng có hỗ trợ giúp đỡ nêu ii LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu thân, số liệu nội dung nghiên cứu trung thực Kết nghiên cứu chưa công bố cơng trình khoa học trước Tác giả Nguyễn Lê Hồng Thuỵ Tố Qun iii TĨM TẮT NỘI DUNG LUẬN ÁN Vốn xã hội nhà nghiên cứu xem nguồn lực giúp cải thiện sức khoẻ cá nhân, đặc biệt đối tượng dễ bị tổn thương người lao động di cư Mặc dù lý thuyết đề cập đến tiềm nguồn lực vốn xã hội việc cải thiện sức khoẻ nghiên cứu thực tiễn vốn xã hội sức khoẻ thường tập trung vào khía cạnh vốn xã hội sức khoẻ, biến đa chiều phụ thuộc vào bối cảnh Vì vậy, kết nghiên cứu thực tiễn thường khác nhau, chí trái ngược Bằng việc thực nghiên cứu hai giai đoạn, kết hợp ba phương pháp: Delphi, AHP PLS-SEM, luận án tìm hiểu vốn xã hội sức khoẻ lao động di cư đến TP.HCM thông qua việc khám phá kiểu vốn xã hội tồn thực tế nơi người lao động di cư đến TP.HCM, xác định thứ bậc quan trọng thành phần cấu thành nên vốn xã hội, từ xây dựng mơ hình đo lường biến bối cảnh Việt Nam Bên cạnh đó, sức khoẻ người lao động di cư luận án xem xét đồng thời phương diện: thể chất, tinh thần xã hội cách đo lường 08 khía cạnh: chức thể chất (PF), hạn chế sức khoẻ thể chất (RP), hạn chế dễ xúc động (RE), hoạt động xã hội (SF), đau thể (BP), sức khoẻ tinh thần (MH), sinh lực (VT) sức khoẻ chung (GH) Trên sở đó, vai trị loại vốn xã hội khía cạnh sức khoẻ khác người lao động phân tích Kỹ thuật Delphi cung cấp kết thang đo biến quan sát thang đo vốn xã hội bối cảnh Việt Nam thông qua việc phân tích liệu vấn sâu 12 chuyên gia Phương pháp AHP cho thấy vốn xã hội người lao động di cư đến TP.HCM nhìn nhận khía cạnh mạng lưới (0,502) lòng tin (0,497) với trọng số gần ngang Ngoài ra, việc phân loại vốn xã hội theo chức luận án cho thấy góc độ cấu trúc, mạng lưới gắn bó (0,688) giữ vai trị quan trọng nhất, tiếp đến mạng lưới bắc cầu (0,244) Trong bối cảnh Việt Nam, vai trò mạng lưới bắc cầu-kết nối (0,093) mạng lưới gắn bó-kết nối (0,049) khiêm tốn, chiếm vị trí thứ thứ sau mạng lưới gắn bó bắc cầu Đối với góc độ tri nhận, lịng tin cụ thể có vai trị quan trọng lịng tin tổng qt chênh lệch trọng số không đáng kể iv (0,523 so với 0,476) Luận án cho thấy vai trò vốn xã hội sức khoẻ lao động di cư đến TP.HCM thông qua việc ước lượng mơ hình PLS-SEM cách sử dụng liệu sơ cấp với 400 quan sát, khảo sát vòng tháng, từ tháng 9/2015 -1/2016 TP.HCM Kết nghiên cứu cho thấy: mạng lưới bắc cầu - kết nối giúp cải thiện khía cạnh GH sức khoẻ Bên cạnh tác động trực tiếp, mạng lưới giúp tăng cường vốn người, từ tác động đến thói quen ăn uống lành mạnh cải thiện khía cạnh MH sức khoẻ Bên cạnh đó, lịng tin tổng qt giúp cải thiện sức khoẻ khía cạnh GH, PF, VT SF Tương tự, mạng lưới bắc cầu giúp tăng cường sức khoẻ khía cạnh GH, PF SF Ngồi ra, nghiên cứu cho thấy lịng tin cụ thể có tác động âm, có ý nghĩa thống kê mức 5%, khía cạnh PF, SF BP sức khoẻ Nhìn chung, kết nghiên cứu cung cấp tranh toàn diện vai trò: trực tiếp, gián tiếp trung gian vốn xã hội sức khoẻ người lao động di cư đến TP.HCM Việc sử dụng số tổng hợp mơ hình kiểm định góp phần giải vấn đề mâu thuẫn kết nghiên cứu trước tìm hiểu hay vài khía cạnh riêng lẻ vốn xã hội sức khoẻ Thông qua kết luận án, số tổng hợp đo lường vốn xã hội bối cảnh Việt Nam xây dựng cách tập trung vào thành phần quan trọng cấu thành nên biến Đây sở cho nghiên cứu vi mơ vai trị vốn xã hội Việt Nam Kết nghiên cứu cho thấy vai trò nguồn lực vốn xã hội cá nhân, phân tích kênh mà vốn xã hội tác động đến sức khoẻ cá nhân, từ góp phần vào chiến lược sử dụng vốn xã hội để cải thiện sức khoẻ cá nhân cộng đồng, đồng thời mở hướng nghiên cứu vai trò yếu tố xã hội khác biệt sức khoẻ Đây sở khoa học để người lao động di cư có chiến lược tận dụng nguồn lực việc cải thiện sức khoẻ thân Đối với nhà làm sách, phát thứ bậc quan trọng báo vốn xã hội vai trò loại vốn xã hội sở cho việc thiết kế tạo môi trường sống chuẩn mực nhằm phát huy tối đa lợi ích vốn xã hội, đạt đến đích cuối nâng cao sức khỏe cộng đồng, sớm đạt mục tiêu phát triển bền vững Liên Hiệp Quốc v MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN TÓM TẮT NỘI DUNG LUẬN ÁN MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH DANH MỤC CÁC HỘP DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU 1.1 BỐI CẢNH CHỌN ĐỀ TÀI 1.1.1Bối cảnh thực tiễn 1.1.2Bối cảnh lý thuyết 1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1.3 CÂU HỎI NGHIÊN CỨU 1.4 GIẢ THUYẾT NGHIÊN CỨU 1.5 PHẠM VI VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN C 1.5.1Phạm vi nghiên 1.5.2Đối tượng nghiên 1.5.3Khách thể nghiên 1.6 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.6.1Kỹ thuật Delphi 1.6.2Mơ hình PLS-SEM 1.7 ĐIỂM MỚI VÀ Ý NGHĨA CỦA NGHIÊN 1.7.1Điểm ngh 1.7.2Ý nghĩa khoa học 1.7.3Ý nghĩa thực tiễn 1.8 BỐ CỤC CỦA LUẬN ÁN vi CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ KHUNG PHÂN TÍCH MỐI LIÊN HỆ GIỮA VỐN XÃ HỘI & SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN TP.HCM 19 2.1 GIỚI THIỆU 2.2 CÁC ĐỊNH NGHĨA 2.2.1Lao động di cư 2.2.2Sức khỏe 2.2.3Vốn xã hội 2.3 CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ QUAN HỆ GIỮA VỐN XÃ 2.3.1 Lý thuyết mối q 2.3.2 Các nghiên cứu thực nghiệm mối quan h khỏe người di cư 2.3.3 2.4 Mơ hình nghiên TĨM TẮT CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 GIỚI THIỆU 3.2 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 3.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.3.1 Phương pháp xây 3.3.2 Phương pháp phâ 3.4 DỮ LIỆU NGHIÊN CỨU 3.4.1 Địa điểm khảo sá 3.4.2 Phương pháp chọ 3.5 TÓM TẮT CHƯƠNG 4: ÁP DỤNG PHƯƠNG PHÁP DELPHI VÀ AHP ĐỂ XÂY DỰNG MƠ HÌNH ĐO LƯỜNG VỐN XÃ HỘI 123 4.1 GIỚI THIỆU 123 4.2 KỸ THUẬT DELPHI 123 4.3 MƠ HÌNH AHP 133 4.4 TÓM TẮT 137 vii CHƯƠNG 5: VỐN XÃ HỘI VÀ SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 5.1 GIỚI THIỆU 5.2 MÔ TẢ DỮ LIỆU 5.3 MƠ HÌNH ĐO LƯỜNG VÀ 5.4 CHIẾN LƯỢC PHÂN TÍCH 5.5 KẾT QUẢ MƠ HÌNH 5.5.1 Mơ hình 5.5.2 Mơ hình c 5.6 TĨM TẮT CHƯƠNG 6: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ GỢI Ý CHÍNH SÁCH 6.1 GIỚI THIỆU 6.2 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU T 6.2.1 Kết p 6.2.2 Kết p 6.3 6.4 NHỮNG GỢI Ý CHÍNH SÁ 6.3.1 Gia tăng 6.3.2 Xây dựng NHỮNG ĐĨNG GĨP CHÍN 6.5NHỮNG HẠN CHẾ CỦA LUẬN ÁN VÀ GỢI Ý NGHIÊN CỨU T THEO DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 10 PHỤ LỤC 2: DÀN BÀI THẢO LUẬN CHUYÊN GIA 11 PHỤ LỤC 3: BẢNG CÂU HỎI KHẢO SÁT ĐỊNH LƯỢNG viii DANH MỤC BẢNG Bảng 1 Số người tỷ suất di cư qua giai đoạn Bảng Tăng trưởng GDP dân số TP.HCM giai đoạn 1986-2015 Bảng Tỉ suất nhập-xuất cư TP.HCM giai đoạn 2010-2015 Bảng Sức khoẻ tự đánh giá người di cư không di cư Bảng 1: Tóm tắt lịch sử định nghĩa sức khỏe 22 Bảng 2: Tổng hợp thay đổi SF 36 phiên so với gốc 25 Bảng 3: Các khái niệm vốn xã hội tiêu biểu 33 Bảng 4: Các cách tiếp cận định nghĩa vốn xã hội 36 Bảng 5: Các cấp độ vốn xã hội 40 Bảng 6: Các lý thuyết vốn xã hội 44 Bảng 7: Đặc trưng loại vốn xã hội 47 Bảng 8: So sánh mơ hình đại diện mơ hình cấu thành 49 Bảng 9:Tóm tắt tiêu chí đo lường vốn xã hội 53 Bảng 10: Tóm tắt cơng cụ đo lường nguồn lực mạng lưới 57 Bảng 11: Tóm tắt việc đo lường đặc điểm mạng lưới lòng tin 58 Bảng 12: Khung đo lường vốn xã hội 62 Bảng 13: Tóm tắt ích lợi vốn xã hội sức khỏe 69 Bảng 14: Vốn xã hội tác động đến hành vi sức khỏe 75 Bảng 15: Tóm tắt nghiên cứu thực nghiệm 86 Bảng 1: Bảng xếp hạng mức độ so sánh cặp thuật toán AHP 103 Bảng 2: Ví dụ ma trận so sánh cặp 104 Bảng 3: Chỉ số ngẫu nhiên 105 Bảng 4: Quy mô mẫu tối thiểu áp dụng cho mơ hình PLS-SEM, sức mạnh thống kê 80% (Phụ lục 1) 108 Bảng 5: Diện tích, dân số phân theo quận (huyện) TP HCM 118 Bảng 6: Phân bổ dân di cư quận (huyện) TP HCM 120 Bảng 7: Danh sách 10 quận (huyện) thuộc TP.HCM có số dân di cư tập trung đông 121 13 phục điều phân loại mạng lưới xã hội thành loại: mạng lưới họ hàng, bạn bè hội nhóm Kết nghiên cứu gợi mở việc cần tìm hiểu lý giải vai trị việc tham gia hội nhóm sức khỏe Theo Berchet & Laporte (2012), việc tham gia số hội nhóm có liên quan đến sức khỏe câu lạc thể thao có tác động đến tình trạng sức khỏe tốt hội nhóm khác Trong đó, việc thành viên tổ chức tôn giáo (nhà thờ), câu lạc văn hóa hay nhóm trị lại có tác động dương đến việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe Ngồi ra, Berchet & Laporte (2012) cịn cho thấy tác động thay vốn xã hội vốn người việc gia tăng tình trạng sức khỏe, việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe hai biến có tác động bổ sung Thực ra, phát khơng có mâu thuẫn Đối với người di cư có trình độ thấp, vốn xã hội xem nguồn lực thay vốn người nhờ vào việc tiếp cận thông tin hỗ trợ mạng lưới Ngược lại, trường hợp người di cư có trình độ cao, với khả nguồn lực kinh tế tốt thơng tin hỗ trợ mạng lưới sử dụng nhằm tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt Bên cạnh sức khoẻ, hành vi nguy hiểm cho sức khỏe: i) hút thuốc; ii) uống rượu; iii) quan hệ tình dục; iv) sử dụng chất kích thích; xem biến phụ thuộc mơ hình nghiên cứu Danso (2014) Đặc biệt, Danso (2014) sử dụng kỹ thuật hồi quy phân cấp (hierarchical regression), cho phép đưa nhóm biến độc lập vào theo bước/giai đoạn Cách tiếp cận cho phép tác giả xác định xem nhóm biến độc lập dự đốn sức khỏe hành vi sức khỏe nào, sau kiểm soát 14 biến khác Stoyanova & Diaz-Serrano (2013) sử dụng mơ hình đa cấp (multilevel) xây dựng số vốn xã hội bao gồm hai khía cạnh (cấu trúc tri nhận) để nghiên cứu tác động vốn xã hội đến sức khoẻ người di cư đến Tây Ban Nha nhằm khắc phục hạn chế đo lường vốn xã hội nghiên cứu trước Tuy nhiên, nghiên cứu định lượng chưa sâu vào lý giải chế mà vốn xã hội tác động đến sức khỏe người di cư Pih, Hirose, & Mao (2012) làm rõ vấn đề phương pháp định tính nghiên cứu người di cư Trung Quốc đến Mỹ Người lao động di cư nghiên cứu Pih, Hirose, & Mao (2012) dựa chủ yếu vào mạng lưới gắn bó, cụ thể nguồn thơng tin chăm sóc sức khỏe mà người di cư có nhờ mối quen biết cá nhân bạn bè, họ hàng, đồng nghiệp cộng đồng người Hoa Mặc dù đối tượng vấn thừa nhận nguồn thông tin có từ mạng lưới đóng họ hạn chế họ phải chấp nhận rào cản ngôn ngữ không cho phép họ tiếp cận với mạng lưới mở, bên cộng đồng người Hoa di cư đến Mỹ Nhìn chung, mạng lưới xã hội khép kín gây hạn chế việc tiếp cận thơng tin đầy đủ sách, chương trình chăm sóc sức khỏe phủ dành cho người nhập cư, có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe việc sử dụng dịch vụ y tế họ 15 2.3.3 Mơ hình nghiên cứu biến Hình 1: Mơ hình nghiên cứu H3(+/- ) 2.4 TĨM TẮT - Giới tính - Hơn nhân - Thời gian di cư - Nơi xuất cư Sức khoẻ Chức thể chất (PF); Vai trò thể chất (PR); Đau H1 (+) thể (BP);Sức khỏe tổng quát (GH); Sức sống (VT);Chức xã hội (SF);Vai trò xúc cảm (RE);Sức khoẻ tinh thần (MH) Nguồn: tác giả đề xuất dựa lược khảo lý thuyết khoẻ Khám định kỳ Đầu tư cho sức khỏe Hành vi lành mạnh - -Mua bảo hiểm Thói quen ăn uống Sử dụng dịch vụ chăm sóc sức H2(+) 16 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.1 GIỚI THIỆU 3.2 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU: bao gồm giai đoạn: 1) nghiên cứu định tính 2) nghiên cứu định lượng 3.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.3.1 Phương pháp xây dựng thang đo vốn xã hội 3.3.1.1 Phương pháp Delphi Đây công cụ để đạt giải pháp thống cho vấn đề phức tạp, với triết lý dựa giả định đánh giá nhóm chun gia đáng tin cậy cá nhân, có ưu điểm bật tránh đối đầu trực tiếp chuyên gia (Dalkey & Helmer, 1963; Okoli & Pawlowski, 2004), thường tiến hành tối thiểu vịng để nhận phản hồi cấu trúc lại bảng hỏi nhằm hướng đến kết ổn định (Mullen,2003), với quy mô từ 10-15 chuyên gia (Skulmoski & cộng sự, 2007) Các tiêu chí như: phân bố theo tần suất, độ lệch chuẩn, khoảng tứ phân vị sử dụng để đánh giá trí chuyên gia 3.3.1.2 Phương pháp AHP Đây phương pháp xây dựng mơ hình đo lường thơng qua so sánh cặp dựa ý kiến chuyên gia để tính tốn thang đo ưu tiên, dùng việc đo lường biến không quan sát được, bao gồm bước: 1) xây dựng mơ hình thứ bậc đo lường vốn xã hội; 2) thiết lập ma trận so sánh cặp báo/thang đo; 3) tính toán vectơ ưu tiên báo/thang đo; 4) thử tính quán báo/thang đo; 5) tổng hợp trọng số vectơ ưu tiên báo/thang đo; 6) kết luận mơ hình 17 3.3.2 Phương pháp phân tích đường dẫn (path-analysis): Mơ hình cấu trúc (SEM) Trước áp dụng kỹ thuật PLS-SEM để phân tích liệu, việc sàng lọc liệu tiến hành thông qua kiểm tra sau: (i) Thiếu thông tin (missing data); (ii) Giá trị dị biệt (outliers) Kết PLS-SEM bao gồm hai mơ hình con: mơ hình đo lường mơ hình cấu trúc 3.3.2.1 Đánh giá mơ hình đo lường biến đại diện Đối với mơ hình đo lường biến đại diện, biến quan sát (indicators) tốt cần đáp ứng phương diện: 1) tính đơn hướng; 2) biến quan sát biến tiềm ẩn giải thích tốt; 3) mức độ mà biến tiềm ẩn khác với biến tiềm ẩn khác 3.3.2.2 Đánh giá mơ hình cấu trúc Để đánh giá mơ hình cấu trúc, tiêu chí sau thường xem xét: 1) Hệ số xác định R2 (the R2 determination coefficients); 2) số redundancy; 3) hệ số GoF đo tính thích hợp mơ hình (the Goodness-of-Fit); 4) độ chuẩn xác (validation) 3.4 DỮ LIỆU NGHIÊN CỨU 3.4.1 Địa điểm khảo sát: Việc thu thập liệu sơ cấp tiến hành TP.HCM 3.4.2 Phương pháp chọn mẫu, kích thước mẫu khảo sát Phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên với nhóm mục tiêu áp dụng luận án Khảo sát thực với người lao động di cư sống 480 địa (10 quận/huyện x phường/xã x tổ dân phố x đường x địa =480 địa chỉ) Tại địa chỉ, tác vấn tất quan sát thuộc đối tượng nghiên cứu 3.5 TĨM TẮT 18 CHƯƠNG 4: MƠ HÌNH ĐO LƯỜNG VỐN XÃ HỘI 4.1 GIỚI THIỆU 4.2 KỸ THUẬT DELPHI Trong nghiên cứu này, 12 chuyên gia, bao gồm nhà nghiên cứu vốn xã hội, nhà nghiên cứu lao động di cư, nhà nghiên cứu kinh tế, văn hố, trị, xã hội lựa chọn theo tiêu chí sau: 1) có kiến thức kinh nghiệm vốn xã hội; 2) sẵn lịng tham gia; 3) có đủ thời gian để tham gia; 4) kỹ giao tiếp hiệu Việc thảo luận thang đo tiến hành thông qua bước sau: Bước 1: Xây dựng khung đo lường vốn xã hội Bước 2: Thảo luận thang đo tổng thể Kết thảo luận bước thang đo tổng thể đo lường vốn xã hội, bao gồm loại, (1) mạng lưới gắn bó (2) mạng lưới bắc cầu (3) mạng lưới gắn bó – kết nối (4) mạng lưới bắc cầukết nối thuộc khía cạnh cấu trúc (5) lịng tin tổng qt (6) lịng tin cụ thể thuộc khía cạnh tri nhận Bước 3: Thảo luận biến quan sát thang đo tổng thể Bước 4: Đo lường thống thang đo 4.3 MƠ HÌNH AHP Trọng số nhân tố mơ hình tính tốn phần mềm Super Decisions Kết tính tốn cho thấy tỷ lệ qn ln nhỏ 10%, hàm ý trọng số tham số vừa tính đạt yêu cầu, cho thấy thứ bậc biến đo lường vốn xã hội 4.4 TÓM TẮT 19 CHƯƠNG 5: VỐN XÃ HỘI VÀ SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 5.1 GIỚI THIỆU 5.2 MƠ TẢ DỮ LIỆU Bảng câu hỏi thiết kế để thu thập thông tin vốn xã hội, sức khoẻ, hành vi lành mạnh cho sức khoẻ thông tin thuộc cá nhân đối tượng vấn Kết có 432 người đồng ý trả lời vấn, đạt tỷ lệ 90% Tiếp đó, việc sàng lọc liệu tiến hành Cuối cùng, liệu bao gồm 400 quan sát (đáp ứng yêu cầu quy mơ mẫu) sử dụng cho phân tích luận án 5.3 MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ CÁC BIẾN Giả thuyết trung tâm nghiên cứu tập trung vào tác động trực tiếp, trung gian gián tiếp vốn xã hội sức khoẻ Nghiên cứu áp dụng mơ hình PLS-SEM với biến sau: Sức khoẻ: bao gồm khía cạnh, đo thang đo dựa câu hỏi SF 36 Vốn xã hội: bao gồm chiều kích: mạng lưới gắn bó, bắc cầu, gắn bó-kết nối, bắc cầu-kết nối, lịng tin tổng quát, lòng tin cụ thể Hành vi lành mạnh đến sức khoẻ: bao gồm thói quen ăn uống; khám sức khoẻ bảo hiểm sức khoẻ Giới tính: biến giả, với “Nam” “Nữ” Tình trạng hôn nhân: tập trung vào 02 phạm trù “chưa lập gia đình” “khác”, sử dụng biến giả Tuổi: chia thành nhóm chủ yếu dựa vào cột mốc quan trọng đánh dấu thay đổi sức khoẻ 1) 30 tuổi; 2) từ 30-40 tuổi; 3) 40 tuổi (Miron-Shatz & cộng sự, 2015; Le, 2013) Nơi xuất cư Theo Nguyễn Đức Khiển (2010), sức khoẻ người có liên 20 quan chặt chẽ đến vị trí địa lý tự nhiên Vì vậy, biến nơi xuất cư phân chia theo địa lý tự nhiên, thành 03 miền: 1) xuất cư từ miền Nam 2) xuất cư từ miền Trung 3) xuất cư từ miền Bắc Thu nhập: tác giả theo nghiên cứu Song (2013) phân chia thu nhập thành 02 mức: thu nhập cao khác Giáo dục: biến liên tục, đo số năm học Thời gian di cư: biến liên tục, đo số năm 5.4 CHIẾN LƯỢC PHÂN TÍCH: Mơ hình PLS-SEM ước lượng phần mềm R với gói PLSPM 5.5 KẾT QUẢ MƠ HÌNH 5.5.1 Mơ hình đo lường: tính đơn hướng cao, giá trị hội tụ giá trị phân biệt xác nhận, mơ hình đo lường có giá trị 5.5.2 Mơ hình cấu trúc Kết đường dẫn mơ hình cấu trúc, có ý nghĩa thống kê mức 5%, hình 5.1 cho thấy vai trị trực tiếp, gián tiếp trung gian vốn xã hội sức khoẻ Các thông số R 2, redundancy trung bình, GoF thể chất lượng mơ hình 21 Hình 5.1: Tổng hợp vai trị vốn xã hội sức khoẻ (mức ý nghĩa 5%) 5.6 TÓM TẮT 22 CHƯƠNG 6: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ GỢI Ý CHÍNH SÁCH 6.1 GIỚI THIỆU 6.2 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TỪ LUẬN ÁN 6.2.1 Kết phương pháp Delphi AHP Thứ nhất, mơ hình đo lường đa bậc vốn xã hội, bao gồm khía cạnh mạng lưới (cấu trúc) lịng tin (tri nhận) với trọng số gần ngang Thứ hai, việc phân loại vốn xã hội theo chức cho thấy thứ tự quan trọng loại vốn xã hội 6.2.2 Kết phân tích thực nghiệm với kỹ thuật PLS-SEM Thứ nhất, loại vốn xã hội liên quan đến mạng lưới mở có tác động tích cực, có ý nghĩa thống kê mức 5% đến khía cạnh sức khoẻ Đồng thời, tác động tiêu cực vốn xã hội liên quan đến mạng lưới đóng tìm thấy Thứ hai, ngồi vốn xã hội, đặc điểm cá nhân người lao động di cư đến TP HCM giới tính, tình trạng hôn nhân, nơi xuất cư, vốn người, thu nhập, có tác động, có ý nghĩa thống kê 5% đến sức khoẻ Thứ ba, vai trò gián tiếp trung gian vốn xã hội sức khoẻ tìm thấy 6.3 6.3.1 NHỮNG GỢI Ý CHÍNH SÁCH TỪ KẾT QUẢ LUẬN ÁN Gia tăng kết nối mối quan hệ xã hội/cộng đồng Kết nghiên cứu cho thấy người độc thân có nguy có sức khoẻ Họ đối tượng cần khuyến khích gia tăng kết nối để tránh độc sống Bên cạnh người độc thân, 23 người thuộc nhóm tuổi 40 cần gia tăng kết nối cộng đồng Theo thời gian tuổi tác, sức khoẻ người lao động giảm dần, đặc biệt nhóm người từ 40 tuổi trở Vì vậy, việc kết nối giúp họ sống động có hỗ trợ lẫn cần thiết Phụ nữ đối tượng chịu thiệt thòi so với nam giới việc kết nối xã hội số liệu khảo sát luận án cho thấy phụ nữ có hạn chế mạng lưới bắc cầu so với nam giới Kết tương đồng với kết điều tra di cư nội địa 2015 (Tổng cục thống kê & Quỹ dân số Liên hợp quốc, 2016) Việc gia tăng kết nối cộng đồng góp phần tích cực vào việc tuyền truyền kiến thức chăm sóc sức khoẻ, cung cấp thơng tin dịch vụ chăm sóc sức khoẻ đến người lao động di cư (Deri, 2005) Điều đặc biệt quan trọng có tồn thơng tin bất cân xứng thị trường chăm sóc sức khoẻ (Rocco & Suhrcke,2012) 6.3.2 Xây dựng môi trường cho phát triển kết nối xã hội/cộng đồng 6.3.2.1 Về giáo dục: Giáo dục làm môi trường quan trọng cho hình thành vốn xã hội (Healy,2004; Fukuyama, 1995) Vì vậy, sách liên quan đến giáo dục cần trọng 6.3.2.2 Về pháp luật chế sách: phủ đóng vai trị quan trọng việc kiến tạo sách để thúc đẩy vốn xã hội thông qua xây dựng môi trường cho phát triển kết nối xã hội/cộng đồng 24 6.4 NHỮNG ĐĨNG GĨP CHÍNH CỦA LUẬN ÁN Thứ nhất, việc xây dựng chỉ` số tổng hợp giúp rút ngắn danh mục báo đo lường vốn xã hội cách tập trung vào thành phần quan trọng cấu thành nên biến Thứ hai, phát nghiên cứu làm rõ chế mà thơng qua vốn xã hội tác động đến sức khoẻ Thứ ba, kết luận án góp phần mở rộng hiểu biết mối quan hệ vốn xã hội với yếu tố khác giới tính, vốn người, thói quen ăn uống, đến sức khoẻ Thứ tư, luận án đóng góp cho lý thuyết mặt phương pháp Cuối cùng, kết nghiên cứu sở khoa học cho người lao động di cư nhà làm sách có chiến lược tận dụng nguồn lực việc cải thiện sức khoẻ 6.5 NHỮNG HẠN CHẾ CỦA LUẬN ÁN VÀ GỢI Ý NGHIÊN CỨU TIẾP THEO Thứ nhất, việc lựa chọn mẫu quy mơ mẫu có hạn chế sai số thực tế khách quan Thứ hai, tác giải buộc phải chấp nhận đánh đổi giới hạn thời gian vấn độ dài bảng khảo sát (tính đầy đủ liệu) Thứ ba, phân tích định lượng thực liệu chéo, khơng thể phân tích mối quan hệ theo thời gian CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2018 TRANG THƠNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI VỀ MẶT HỌC THUẬT, LÝ LUẬN CỦA LUẬN ÁN Tên luận án: Vốn xã hội sức khoẻ lao động di cư đến Thành phố Hồ Chí Minh Chuyên ngành: Kinh tế Phát triển Mã số: 62310105 Nghiên cứu sinh: Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên Khóa: 2012 Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Kinh tế TP Hồ Chí Minh Người hướng dẫn luận án: PGS.TS Nguyễn Hữu Dũng PGS.TS Nguyễn Văn Phúc Vốn xã hội sức khoẻ chủ đề nghiên cứu nhiều giới Việt Nam Tuy nhiên, nghiên cứu trước thường xem xét vốn xã hội sức khoẻ khía cạnh riêng lẻ nên dẫn đến kết luận khác mâu thuẫn vai trò vốn xã hội sức khoẻ Luận án góp phần làm giàu lý thuyết hành phương diện sau: Thứ nhất, nghiên cứu góp phần hệ thống hố lý thuyết vốn xã hội thứ tự quan trọng loại vốn xã hội cấu thành nên số tổng hợp đo lường vốn xã hội Việc xây dựng số tổng hợp giúp đơn giản hoá vấn đề phức tạp, đa chiều rút ngắn danh mục báo đo lường vốn xã hội cách tập trung vào thành phần quan trọng cấu thành nên biến Qua đó, cung cấp tranh bao quát vốn xã hội bối cảnh Việt Nam Kết nghiên cứu giúp: 1) cung cấp thông tin tổng quan vốn xã hội lao động di cư từ nông thôn đến TP.HCM; 2) sở cho nghiên cứu vi mô tác động vốn xã hội bối cảnh Việt Nam sau Thứ hai, kết nghiên cứu cho thấy nguồn lực vốn xã hội tác động đến sức khoẻ Đặc biệt, phát nghiên cứu làm rõ chế mà thông qua vốn xã hội tác động đến sức khoẻ Vốn xã hội đóng góp đáng kể xã hội học cho lĩnh vực khoa học xã hội khác từ thập niên 80 Trước đây, khái niệm vốn xã hội nghiên cứu lĩnh vực xã hội học, chưa nhận sự quan tâm đầy đủ nghiên cứu sức khoẻ Với luận án này, vốn xã hội xem xét nguồn lực cá nhân việc cải thiện sức khoẻ Kết nghiên cứu chứng thực nghiệm vai trò vốn xã hội sức khoẻ, mở hướng nghiên cứu vai trò yếu tố xã hội khác biệt sức khoẻ Thứ ba, kết luận án góp phần mở rộng hiểu biết mối quan hệ vốn xã hội với yếu tố khác, cụ thể vai trò trực tiếp, gián tiếp trung gian vốn xã hội sức khoẻ Giới tính tác động đến sức khoẻ thông qua khác biệt vốn xã hội Đồng thời, vốn xã hội giúp gia tăng vốn người, cải thiện thói quen ăn uống lành mạnh cho sức khoẻ, từ góp phần thúc đẩy sức khoẻ Những phát góp phần vào tranh chung vai trò vốn xã hội mối quan hệ với yếu tố tác động đến sức khoẻ khác để định hình nên sức khoẻ người lao động di cư đến TP.HCM Bên cạnh đó, mặt tiêu cực vốn xã hội có liên quan đến mạng lưới đóng, lịng tin cụ thể có tác động âm, có ý nghĩa thống kê đến khía cạnh BP, PF SF sức khoẻ tìm thấy Thứ tư, luận án đóng góp cho lý thuyết mặt phương pháp Phương pháp Delphi AHP giúp ích cho việc xây dựng số tổng hợp đo lường vốn xã hội bối cảnh cụ thể Kỹ thuật PLS-SEM giúp phân tích chế vốn xã hội giải thích kết sức khoẻ người lao động di cư đến TP HCM Kết luận án cho thấy kết hợp hài hịa phương pháp định tính định lượng để khám phá thông tin liên quan đến nguồn lực vốn xã hội sử dụng để thúc đẩy sức khoẻ cho người lao động di cư đến TP.HCM Cuối cùng, kết nghiên cứu sở khoa học để người lao động di cư nhận thức rõ vai trò nguồn lực vốn xã hội thân, kênh mà vốn xã hội tác động đến để có chiến lược tận dụng nguồn lực việc cải thiện sức khoẻ thân Đối với nhà làm sách, phát thứ bậc quan trọng báo vốn xã hội vai trò loại vốn xã hội sở cho việc thiết kế tạo môi trường sống chuẩn mực nhằm phát huy tối đa lợi ích vốn xã hội, đạt đến đích cuối nâng cao sức khỏe người lao động di cư, giảm gánh nặng cho cá nhân nói riêng kinh tế nói chung thơng qua việc giảm chi phí y tế sớm đạt mục tiêu phát triển bền vững Liên Hiệp Quốc Nghiên cứu sinh ký tên Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên ... liên hệ vốn xã hội sức khoẻ lao động di cư đến TP. HCM Trước hết phân tích khái niệm: lao động di cư, sức khoẻ vốn xã hội Trên sở đó, khung đo lường sức khoẻ vốn xã hội lao động di cư đến TP. HCM đề... loại vốn xã hội khía cạnh khác sức khỏe lao động di cư đến TP. HCM? 11 đến Giải pháp cho việc cải thiện sức khỏe lao động di cư TP. HCM? 1.4 GIẢ THUYẾT NGHIÊN CỨU Như giới thiệu, vốn xã hội sức. .. cạnh sức khoẻ người lao động di cư đến TP. HCM Đề xuất sách cải thiện sức khỏe lao động di cư đến TP. HCM 1.3 CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Các mục tiêu nghiên cứu nhằm giúp người lao động di cư đến TP. HCM