Vốn xã hội và sức khoẻ của lao động di cư đến thành phố hồ chí minh tt

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN LÊ HOÀNG THUỴ TỐ QUYÊN VỐN XÃ HỘI VÀ SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Kinh tế - Phát triển Mã số: 62310105 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ TP.Hồ Chí Minh - Năm 2017 Công trình hoàn thành tại: Trường Đại học Kinh tế Thành Phố Hồ Chí Minh Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Hữu Dũng PGS.TS Nguyễn Văn Phúc Phản biện 1: Phản biện 2: Phản biện 3: Luận án bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp trường họp tại: Vào hồi ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án thư viện: Thư viện Đại học Kinh tế Thành Phố Hồ Chí Minh DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ Bài báo Nguyễn Văn Phúc, Nguyễn Lê Hoàng Thụy Tố Quyên (2014).Vốn xã hội tăng trưởng kinh tế Tạp chí khoa học Trường Đại học Mở TP.HCM, số 3(36) Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên (2016) Tổng quan lý thuyết khung đo lường vốn xã hội Tạp chí khoa học Trường Đại học Mở TP.HCM, số 1(46) Nguyễn Văn Phúc, Nguyễn Thanh Phong, Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên, Huỳnh Đặng Bích Vy (2016) Calculating weights of social capital using analytic hierarchy process International Journal of Economics and Financial Issues 6(3), 1189-1193 (SCOPUS) Nguyễn Văn Phúc, Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên (2016) Measuring social capital: the case for rural to urban migrant labourers in Ho Chi Minh City, Việt Nam Kỷ yếu hội thảo quốc tế lần thứ kinh tế tài (ICFE) 2016 Đại học Tôn Đức Thắng Đại học Tomas Bata University in Zlin tổ chức Nguyễn Văn Phúc, Quan Minh Quốc Bình, Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên (2016) Measurement of Career Success: The Case of Rural to Urban Migrant Labourers in Ho Chi Minh City, Vietnam Journal of Economics & Development 18(3) Nguyễn Văn Phúc, Quan Minh Quốc Bình, Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên (2016) Đo lường thành công nghề nghiệp lao động di cư đến thành phố Hồ Chí Minh Tạp chí Kinh tế & Phát triển 234(11) Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên, Nguyễn Thanh Phong, Nguyễn Văn Phúc, Huỳnh Đặng Bích Vy (2017) Prioritization of social indicators using extent analysis method International Journal of Advanced and Applied Sciencies, 4(10) (ISI) Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên, Nguyễn Hữu Dũng, Nguyễn Văn Phúc (2017) Social capital and health: Evidence from Vietnam International Journal of Economic Research, 14(9) (SCOPUS) Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên (2017) Roles of social capital in health production model: evidence from Vietnam International Journal of Applied Business and Economic Research,15 (SCOPUS) 10 Nguyễn Lê Hoàng Thuỵ Tố Quyên (2017) Indirect impact of social capital on health: evidence from rural to urban migrant laborers in Vietnam International Journal of Economics Perspectives (SCOPUS) (kèm theo thư Tổng Biên Tập xác nhận đăng bài) Các đề tài tham gia Vốn xã hội sức khỏe người già khu vực đồng sông Cửu Long, thành viên đề tài cấp Trường, bắt đầu năm 2012, nghiệm thu 2013, loại Tốt Vốn xã hội thành công lao động di cư đến TP.HCM, thành viên đề tài cấp Thành Phố, bắt đầu năm 2014, nghiệm thu 2016, loại Xuất sắc Vốn xã hội thành công tìm việc làm sinh viên tốt nghiệp đại học TP.HCM, thành viên đề tài cấp Bộ, bắt đầu năm 2017, dự kiến hoàn thành năm 2019 1 CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU BỐI CẢNH CHỌN ĐỀ TÀI 1.1.1 Bối cảnh thực tiễn Di cư tượng xã hội phổ biến tất yếu giới Việt Nam Các nghiên cứu di cư đánh giá cao đóng góp tích cực di cư (Nguyễn Đình Long & Nguyễn Thị Minh Phượng, 2013) Tuy nhiên, di cư nguyên nhân gây nên việc biến động mạnh dân số, môi trường sinh thái, tạo áp lực cho phát triển bền vững Bản thân cá nhân hộ gia đình người di cư gặp phải phát sinh chi phí kinh tế xã hội đối đầu với nhiều nguy cơ, đặc biệt nguy sức khỏe, thể chất lẫn tinh thần (Le, 2013) Đây thách thức mục tiêu đảm bảo sức khoẻ, 17 mục tiêu phát triển bền vững đến năm 2030 Liên Hiệp Quốc 1.1.2 Bối cảnh lý thuyết Từ năm 1897, Durkheim tìm thấy chứng vai trò vốn xã hội sức khỏe (Durkheim, 1897) Vốn xã hội sức khỏe ngày nhận nhiều quan tâm cộng đồng nghiên cứu, đặc biệt hai thập niên gần (Harpham & cộng sự, 2002) Nhìn chung, nghiên cứu thực tiễn chứng minh vốn xã hội có tác dụng tích cực sức khỏe (Danso,2014; Stoyanova & Diaz-Serrano,2013; Kim & cộng (2013); Rocco & Suhrcke, 2012; Zhao & cộng sự, 2010) Trong tác động tích cực vốn xã hội đến sức khỏe chứng minh qua nhiều nghiên cứu có nhiều kết ngược lại công bố Các nhà nghiên cứu cho không quán việc đo lường vốn xã hội gây hạn chế việc so sánh kết nghiên cứu làm yếu minh chứng mối quan hệ này.Vì vậy, cần đánh giá tất khía cạnh khác vốn xã hội để đưa kết luận vai trò vốn xã hội thay xem xét vốn xã hội khía cạnh riêng lẻ nghiên cứu sức khỏe trước (Hawe & Shiell, 2000; Wolf & cộng sự, 2010) Han & cộng (2012) cho việc phân tích tác động loại vốn xã hội đến sức khỏe đối tượng cụ thể chế tác động cần thiết MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Áp dụng phương pháp Delphi trình thứ bậc phân tích (AHP) để xây dựng mô hình đo lường vốn xã hội người lao động di cư đến TP HCM Tìm hiểu vai trò của loại vốn xã hội khía cạnh sức khoẻ người lao động di cư đến TP.HCM Đề xuất sách cải thiện sức khỏe lao động di cư đến TP.HCM CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Mô hình đo lường vốn xã hội người lao động di cư đến TP.HCM bao gồm các loại vốn xã hội với thứ bậc quan trọng sao? Vai trò loại vốn xã hội khía cạnh khác sức khỏe lao động di cư đến TP.HCM? Giải pháp cho việc cải thiện sức khỏe lao động di cư đến TP.HCM? GIẢ THUYẾT NGHIÊN CỨU H1 Các loại vốn xã hội có tác động trực tiếp đến khía cạnh sức khoẻ người lao động di cư đến TP.HCM H2 Các loại vốn xã hội có tác động gián tiếp đến khía cạnh sức khoẻ người lao động di cư thông qua việc tạo vốn vật chất, vốn người thói quen sức khoẻ H3 Vai trò trung gian vốn xã hội, thể qua tác động đặc điểm cá nhân đến sức khoẻ thông qua vốn xã hội PHẠM VI VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 1.5.1 Phạm vi nghiên cứu Nghiên cứu tập trung vào di cư nội địa, cụ thể di cư từ tỉnh, thành khác đến TP.HCM Trong nghiên cứu này, vốn xã hội sức khoẻ xem xét cấp độ cá nhân Nghiên cứu tiến hành khảo sát số liệu sơ cấp TP.HCM, từ tháng 9/2015 đến tháng 1/2016, bao gồm giai đoạn với câu hỏi mở giai đoạn bảng hỏi cấu trúc với câu hỏi đóng giai đoạn 1.5.2 Đối tượng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu luận án vốn xã hội sức khoẻ người lao động di cư đến TP.HCM 1.5.3 Khách thể nghiên cứu Khách thể nghiên cứu lao động di cư đến TP HCM, thoả mãn ba điều kiện: i) người độ tuổi từ 18-55; ii) sống làm việc thành phố từ tháng đến 10 năm; iii) nơi sinh lớn lên (0-dưới 18 tuổi) TP.HCM PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.6.1 Kỹ thuật Delphi Mô hình AHP: nhằm xác định chiều kích báo đo lường biến vốn xã hội bối cảnh Việt Nam 1.6.2 Mô hình PLS-SEM: nhằm phân tích vai trò vốn xã hội đến thành tự cá nhân/hoặc tổ chức ĐIỂM MỚI VÀ Ý NGHĨA CỦA NGHIÊN CỨU 1.7.1 Điểm nghiên cứu Thứ nhất, chủ đề vốn xã hội sức khoẻ chủ đề nghiên cứu lĩnh vực kinh tế, đặc biệt Việt Nam Thứ hai, nghiên cứu thể sáng tạo phương pháp kết hợp kỹ thuật Delphi trình thứ bậc phân tích (AHP) để xây dựng mô hình đo lường vốn xã hội bối cảnh Việt Nam, chủ đề mà nghiên cứu trước chưa thực Thứ ba, nghiên cứu sử dụng phương pháp PLS-SEM, kỹ thuật phân tích thuộc hệ thứ hai, tích hợp phân tích nhân tố hồi quy, cho phép nhà nghiên cứu thực đồng thời việc đánh giá thang đo, xây dựng mô hình đo lường biến tiềm ẩn kiểm định giả thuyết tác động biến, xu hướng nghiên cứu kinh tế Thứ tư, việc phân tích vai trò loại vốn xã hội (mạng lưới gắn bó, mạng lưới bắc cầu, mạng lưới gắn bó-kết nối, mạng lưới bắc cầu - kết nối, lòng tin tổng quát, lòng tin cụ thể) tám khía cạnh khác sức khoẻ (chức thể chất-PF, hạn chế sức khoẻ thể chất-RP, đau thể-BP, sức khoẻ chung-GH, sinh lực-VT, hạn chế xúc cảm-RE, sức khoẻ tinh thần-MH, hoạt động xã hội-SF) ba phương diện thể chất, tinh thần xã hội điểm nghiên cứu Kết nghiên cứu cho thấy: mạng lưới bắc cầu - kết nối giúp cải thiện khía cạnh GH sức khoẻ Bên cạnh tác động trực tiếp, mạng lưới giúp tăng cường vốn người, từ tác động đến thói quen ăn uống lành mạnh cải thiện khía cạnh MH sức khoẻ Bên cạnh đó, lòng tin tổng quát giúp cải thiện sức khoẻ khía cạnh GH, PF, VT SF Tương tự, mạng lưới bắc cầu giúp tăng cường sức khoẻ khía cạnh GH, PF SF Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy lòng tin cụ thể có tác động âm, có ý nghĩa thống kê mức 5%, khía cạnh PF, SF BP sức khoẻ Nhìn chung, kết nghiên cứu cung cấp tranh toàn diện vai trò vốn xã hội sức khoẻ, giúp giải vấn đề tranh luận kết nghiên cứu trước 1.7.2 Ý nghĩa khoa học Thứ nhất, nghiên cứu góp phần hệ thống hoá lý thuyết vốn xã hội thứ tự quan trọng loại vốn xã hội cấu thành nên số tổng hợp đo lường vốn xã hội Kết nghiên cứu giúp: 1) cung cấp thông tin tổng quan vốn xã hội lao động di cư từ nông thôn đến TP.HCM 2) sở cho nghiên cứu vi mô tác động vốn xã hội bối cảnh Việt Nam Thứ hai, nghiên cứu góp phần làm sáng tỏ vai trò chế tác động loại vốn xã hội sức khoẻ Thứ ba, nghiên cứu đề xuất việc áp dụng kết hợp phương pháp Delphi, AHP PLS-SEM nhằm gia tăng thống việc nhận dạng vốn xã hội, đánh giá thứ tự quan trọng loại vốn xã hội phân tích vai trò loại vốn xã hội sức khoẻ lao động di cư đến TP HCM 1.7.3 Ý nghĩa thực tiễn Thứ nhất, nghiên cứu đề xuất báo đo lường vốn xã hội, sức khoẻ phù hợp cho bối cảnh Việt Nam 10 hóa bổ sung x Becker & Murphy (2009) cho việc giả định x, y S có ảnh hưởng gián tiếp đến độ thỏa dụng thực tế Như vậy, x, y S nhập lượng hàm sản xuất để sản xuất hàng hóa, đối tượng tiêu dùng nhằm tạo mức thỏa dụng Với cách tiếp cận này, mô hình sản xuất sức khỏe Grossman (1972) áp dụng Ý tưởng lý thuyết sản xuất sức khỏe áp dụng để xây dựng nên hàm thỏa dụng sau; Ui= U(Hi, Zi) Trong : Hi : vốn sức khỏe Zi : tiêu thụ hàng hóa khác Theo Folland (2008), giả định hàm sản xuất sức khỏe: Hi=H(HI, SC) Trong đó: HI: nhập lượng việc sản xuất sức khỏe SC: vốn xã hội Giả định cá nhân chọn kết hợp nhập lượng cho hàm hữu dụng mức hữu dụng tối đa hóa ràng buộc ngân sách thời gian sau: Max Ui= U(Hi, Zi) Ràng buộc: Hi=H(HI, SC) pHi + Zi = B Theo Kenkel (2000), vốn xã hội mô hình vốn sức khỏe góp phần giải thích cho hành vi người Con người đầu tư vào hành vi, có lợi có hại cho sức khỏe lợi suất biên từ việc đầu tư vào sức khỏe chi phí hội vốn sức khỏe 11 Giả định hàm thỏa dụng cá nhân xác định dựa giá trị bù đắp (m) vốn xã hội (S) Giả định cá nhân chọn kết hợp “rổ hàng hóa” mức hữu dụng tối đa hóa ràng buộc đường sẵn lòng trả thị trường để bù đắp cho rủi ro Gọi p xác suất sức khỏe xuống mức tối thiểu (chết) m giá trị bù đắp hành vi có hại cho sức khỏe đem lại, V giá trị chết mang lại ta có p  S (1  p)U ms M p  U s  M pp  U m M p  M pU m  M p (1  p)U mm 0) Như vậy, vốn xã hội tăng, tất yếu tố khác không thay đổi, hành vi có hại cho sức khỏe giảm 2.3.1.1 Vai trò mạng lưới gắn bó lòng tin cụ thể sức khoẻ Do mối liên hệ mạnh thường có hiệu ứng bảo vệ cao nên trợ giúp xúc cảm thường gắn kết với loại vốn xã hội Vốn xã hội gắn bó có mặt tiêu cực sức khỏe tạo áp lực người di cư việc chuyển tiền trợ giúp gia đình, thiếu hụt tình cảm sống xa gia đình khó khăn việc hội nhập vào sống nơi thành thị, tác động tiêu cực đến hành vi chăm sóc sức khoẻ dự phòng (Moran-Taylor, 2008; Young, 2001; Story, 2014) 2.3.1.2 Vai trò mạng lưới bắc cầu lòng tin tổng quát sức khoẻ Các mối quan hệ bắc cầu thực quan trọng dân di cư họ tìm đến mạng lưới rộng lớn bên cộng đồng nhỏ hẹp 12 mình, nhờ họ tiếp cận nhiều nguồn lực có giá trị hơn, ví dụ hội việc làm (Heath & Yu, 2005), dịch vụ chăm sóc sức khỏe (Deri, 2005).Tuy nhiên, vốn xã hội bắc cầu có hạn chế định nguồn lực hạn chế, có tác động tiêu cực đến sức khoẻ tinh thần (Miyamoto & cộng sự, 2015) 2.3.1.3 Vai trò mạng lưới kết nối lòng tin vào thể chế sức khoẻ Loại vốn xã hội có giá trị việc gia tăng khả tiếp cận vào nguồn lực quan trọng định chế thức bên cộng đồng, dẫn đến hành động tuân thủ cao quy định, chuẩn mực hành vi có liên quan đến sức khỏe (Szreter & Woolcock, 2004) 2.3.2 Các nghiên cứu thực tiễn mối quan hệ vốn xã hội sức khỏe người di cư Deri (2005) sử dụng số liệu bảng điều tra sức khỏe dân số Canada (94-95, 96-97, 98-99) để tìm hiểu tác động vốn xã hội đến việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe người di cư đến Canada Kết phương pháp hồi quy (OLS, IV) cho thấy mạng lưới xã hội đóng vai trò quan trọng việc tác động đến hành vi sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe người di cư Kết nghiên cứu đóng góp cho cộng đồng khoa học việc giải câu hỏi nhân mối quan hệ vốn xã hội sức khỏe thông qua tác động mạng lưới xã hội đến hành vi sức khỏe Tuy nhiên, tác giả đo lường khía cạnh vốn xã hội, khía cạnh cấu trúc Tác giả chưa phân loại mạng lưới theo chức sâu phân tích tác động mạng lưới khác Zhao & cộng (2010) khắc phục điều phân loại mạng lưới xã hội thành loại khác Bộ liệu bao gồm 7.700 13 lao động di cư đến Canada khảo sát người di cư đến Canada (LSIC) tháng 10/2000 tháng 9/2001, gồm vòng vấn: tháng (vòng 1), năm (vòng 2) năm (vòng 3) sau đến Canada Kết mô hình GEE cho thấy có khác biệt tác động loại mạng lưới đến sức khỏe nhóm dân di cư khác Phát gợi mở việc cần tìm hiểu lý giải vai trò việc tham gia hội nhóm sức khỏe Với liệu LSIC mô hình hồi quy Probit tác động ngẫu nhiên, nghiên cứu Berchet & Laporte (2012) góp phần phân tích vai trò hội nhóm khác sức khỏe Việc tham gia số hội nhóm có liên quan đến sức khỏe có tác động đến tình trạng sức khỏe tốt hội nhóm khác Ngoài ra, Berchet & Laporte (2012) cho thấy tác động thay vốn xã hội vốn người việc gia tăng tình trạng sức khỏe, việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe hai biến có tác động bổ sung Stoyanova & Diaz-Serrano (2013) sử dụng liệu điều tra sức khỏe 2006 Tây Ban Nha, áp dụng mô hình đa cấp (multilevel) kết nghiên cứu cho thấy vốn xã hội có tác động tích cực đến sức khỏe So với cư dân địa, người di cư có mạng lưới xã hội hơn, tác động vốn xã hội đến sức khỏe người di cư Với nghiên cứu này, Stoyanova & DiazSerrano (2013) góp phần làm giàu lý thuyết vốn xã hội sức khỏe xây dựng số vốn xã hội bao gồm hai khía cạnh (cấu trúc tri nhận) Tuy nhiên, nghiên cứu chưa sâu vào lý giải chế mà vốn xã hội tác động đến sức khỏe người di cư, qua hiểu rõ tác động tích cực tiêu cực loại vốn xã hội 14 Pih & cộng (2012) sử dụng phương pháp nghiên cứu định tính nhằm tìm hiểu sức khỏe việc sử dụng dịch vụ y tế người Trung Quốc di cư đến Mỹ, sống thung lũng San Gabriel, Nam California Kết nghiên cứu cho thấy mạng lưới xã hội khép kín gây hạn chế việc tiếp cận thông tin đầy đủ sách, chương trình chăm sóc sức khỏe phủ dành cho người nhập cư, có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe việc sử dụng dịch vụ y tế họ Takenoshita (2015) sử dụng liệu khảo sát người nhập cư châu Mỹ La tinh thành phố tự trị Hamamatsu quyền Hamamatsu thực vào năm 2006, bao gồm 1252 quan sát Tác động vốn xã hội đến sức khỏe tinh thần người nhập cư Brazil Nhật tìm hiểu thông qua việc áp dụng mô hình hồi quy OLS để ước lượng mức độ trầm cảm họ Kết nghiên cứu cho thấy vốn xã hội người di cư Brazil đến Nhật chủ yếu xây dựng sở mạng lưới đóng Kết hồi quy cho thấy vốn xã hội gắn bó đóng vai trò quan trọng việc cải thiện sức khỏe tinh thần người di cư Brazil đến Nhật Danso (2014) làm giàu thêm lý thuyết vốn xã hội sức khỏe thực phân tích so sánh mối liên hệ vốn xã hội với sức khỏe hành vi sức khỏe niên di cư địa Dữ liệu nghiên cứu tác giả trích từ khảo sát sức khỏe niên quốc gia Mỹ (12-21 tuổi) Phương pháp hồi quy đa biến, logit OLS áp dụng Đặc biệt, nghiên cứu sử dụng hồi quy phân cấp (hierarchical regression), cho phép đưa nhóm biến độc lập vào theo bước/giai đoạn Cách tiếp cận cho phép tác giả xác định xem nhóm biến độc lập dự đoán sức khỏe hành vi sức khỏe nào, sau kiểm soát biến khác 15 2.3.3 Mô hình nghiên cứu biến Vốn người H2 (+) - Giáo dục Vốn xã hội Hành vi lành mạnh H2(+) - Gắn bó - Bắc cầu - Kết nối H2(+) - Thói quen ăn uống Sử dụng dịch vụ H3(+/-) Đặc điểm H2(+) cá chăm - Khám định kỳ -Thu nhập - Tuổi - Giới tính Đầu tư cho sức - Hôn nhân khỏe - Thời gian di cư H3 (+) H2(+) -Mua bảo hiểm - Nơi xuất cư Sức khoẻ Chức thể chất (PF); Vai trò thể chất (PR); Đau H1 (+) thể (BP);Sức khỏe tổng quát (GH); Sức sống (VT);Chức xã hội (SF);Vai trò xúc cảm (RE);Sức khoẻ tinh thần (MH) Nguồn: tác giả đề xuất dựa lược khảo lý thuyết Hình 1: Mô hình nghiên cứu TÓM TẮT sức khoẻ Vốn vật chất nhân sóc H2(+) 16 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU GIỚI THIỆU THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU: bao gồm giai đoạn: 1) nghiên cứu định tính 2) nghiên cứu định lượng PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3.3.1 3.3.1.1 Phương pháp xây dựng thang đo vốn xã hội Phương pháp Delphi Đây công cụ để đạt giải pháp thống cho vấn đề phức tạp, với triết lý dựa giả định đánh giá nhóm chuyên gia đáng tin cậy cá nhân, có ưu điểm bật tránh đối đầu trực tiếp chuyên gia (Dalkey & Helmer, 1963; Okoli & Pawlowski, 2004), thường tiến hành tối thiểu vòng để nhận phản hồi cấu trúc lại bảng hỏi nhằm hướng đến kết ổn định (Mullen,2003), với quy mô từ 10-15 chuyên gia (Skulmoski & cộng sự, 2007) Các tiêu chí như: phân bố theo tần suất, độ lệch chuẩn, khoảng tứ phân vị sử dụng để đánh giá trí chuyên gia 3.3.1.2 Phương pháp AHP Đây phương pháp xây dựng mô hình đo lường thông qua so sánh cặp dựa ý kiến chuyên gia để tính toán thang đo ưu tiên, dùng việc đo lường biến không quan sát được, bao gồm bước: 1) xây dựng mô hình thứ bậc đo lường vốn xã hội; 2) thiết lập ma trận so sánh cặp báo/thang đo; 3) tính toán vectơ ưu tiên báo/thang đo; 4) thử tính quán báo/thang đo; 5) tổng hợp trọng số vectơ ưu tiên báo/thang đo; 6) kết luận mô hình 17 Phương pháp phân tích đường dẫn (path-analysis): Mô 3.3.2 hình cấu trúc (SEM) Trước áp dụng kỹ thuật PLS-SEM để phân tích liệu, việc sàng lọc liệu tiến hành thông qua kiểm tra sau: (i) Thiếu thông tin (missing data); (ii) Giá trị dị biệt (outliers) Kết PLS-SEM bao gồm hai mô hình con: mô hình đo lường mô hình cấu trúc 3.3.2.1 Đánh giá mô hình đo lường biến đại diện Đối với mô hình đo lường biến đại diện, biến quan sát (indicators) tốt cần đáp ứng phương diện: 1) tính đơn hướng; 2) biến quan sát biến tiềm ẩn giải thích tốt; 3) mức độ mà biến tiềm ẩn khác với biến tiềm ẩn khác 3.3.2.2 Đánh giá mô hình cấu trúc Để đánh giá mô hình cấu trúc, tiêu chí sau thường xem xét: 1) Hệ số xác định R2 (the R2 determination coefficients); 2) số redundancy; 3) hệ số GoF đo tính thích hợp mô hình (the Goodness-of-Fit); 4) độ chuẩn xác (validation) DỮ LIỆU NGHIÊN CỨU 3.4.1 Địa điểm khảo sát: Việc thu thập liệu sơ cấp tiến hành TP.HCM 3.4.2 Phương pháp chọn mẫu, kích thước mẫu khảo sát Phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên với nhóm mục tiêu áp dụng luận án Khảo sát thực với người lao động di cư sống 480 địa (10 quận/huyện x phường/xã x tổ dân phố x đường x địa =480 địa chỉ) Tại địa chỉ, tác vấn tất quan sát thuộc đối tượng nghiên cứu TÓM TẮT 18 CHƯƠNG 4: MÔ HÌNH ĐO LƯỜNG VỐN XÃ HỘI GIỚI THIỆU KỸ THUẬT DELPHI Trong nghiên cứu này, 12 chuyên gia, bao gồm nhà nghiên cứu vốn xã hội, nhà nghiên cứu lao động di cư, nhà nghiên cứu kinh tế, văn hoá, trị, xã hội lựa chọn theo tiêu chí sau: 1) có kiến thức kinh nghiệm vốn xã hội; 2) sẵn lòng tham gia; 3) có đủ thời gian để tham gia; 4) kỹ giao tiếp hiệu Việc thảo luận thang đo tiến hành thông qua bước sau: Bước 1: Xây dựng khung đo lường vốn xã hội Bước 2: Thảo luận thang đo tổng thể Kết thảo luận bước thang đo tổng thể đo lường vốn xã hội, bao gồm loại, (1) mạng lưới gắn bó (2) mạng lưới bắc cầu (3) mạng lưới gắn bó – kết nối (4) mạng lưới bắc cầu-kết nối thuộc khía cạnh cấu trúc (5) lòng tin tổng quát (6) lòng tin cụ thể thuộc khía cạnh tri nhận Bước 3: Thảo luận biến quan sát thang đo tổng thể Bước 4: Đo lường thống thang đo MÔ HÌNH AHP Trọng số nhân tố mô hình tính toán phần mềm SuperDecision Kết tính toán cho thấy tỷ lệ quán nhỏ 10%, hàm ý trọng số tham số vừa tính đạt yêu cầu, cho thấy thứ bậc biến đo lường vốn xã hội TÓM TẮT 19 CHƯƠNG 5: VỐN XÃ HỘI VÀ SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIỚI THIỆU MÔ TẢ DỮ LIỆU Bảng câu hỏi thiết kế để thu thập thông tin vốn xã hội, sức khoẻ, hành vi lành mạnh cho sức khoẻ thông tin thuộc cá nhân đối tượng vấn Kết có 432 người đồng ý trả lời vấn, đạt tỷ lệ 90% Tiếp đó, việc sàng lọc liệu tiến hành Cuối cùng, liệu bao gồm 400 quan sát (đáp ứng yêu cầu quy mô mẫu) sử dụng cho phân tích luận án MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ CÁC BIẾN Giả thuyết trung tâm nghiên cứu tập trung vào tác động trực tiếp, trung gian gián tiếp vốn xã hội sức khoẻ Nghiên cứu áp dụng mô hình PLS-SEM với biến sau: Sức khoẻ: bao gồm khía cạnh, đo thang đo dựa câu hỏi SF 36 Vốn xã hội: bao gồm chiều kích: mạng lưới gắn bó, bắc cầu, gắn bó-kết nối, bắc cầu-kết nối, lòng tin tổng quát, lòng tin cụ thể Hành vi lành mạnh đến sức khoẻ: bao gồm thói quen ăn uống; khám sức khoẻ bảo hiểm sức khoẻ Giới tính: biến giả, với “Nam” “Nữ” Tình trạng hôn nhân: tập trung vào 02 phạm trù “chưa lập gia đình” “khác”, sử dụng biến giả Tuổi: chia thành nhóm chủ yếu dựa vào cột mốc quan trọng đánh dấu thay đổi sức khoẻ 1) 30 tuổi; 2) từ 3040 tuổi; 3) 40 tuổi (Miron-Shatz & cộng sự, 2015; Le, 2013) Nơi xuất cư Theo Nguyễn Đức Khiển (2010), sức khoẻ người có liên 20 quan chặt chẽ đến vị trí địa lý tự nhiên Vì vậy, biến nơi xuất cư phân chia theo địa lý tự nhiên, thành 03 miền: 1) xuất cư từ miền Nam 2) xuất cư từ miền Trung 3) xuất cư từ miền Bắc Thu nhập: tác giả theo nghiên cứu Song (2013) phân chia thu nhập thành 02 mức: thu nhập cao khác Giáo dục: biến liên tục, đo số năm học Thời gian di cư: biến liên tục, đo số năm CHIẾN LƯỢC PHÂN TÍCH: Mô hình PLS-SEM ước lượng phần mềm R với gói PLSPM KẾT QUẢ MÔ HÌNH 5.5.1 Mô hình đo lường: tính đơn hướng cao, giá trị hội tụ giá trị phân biệt xác nhận, mô hình đo lường có giá trị 5.5.2 Mô hình cấu trúc Kết đường dẫn mô hình cấu trúc, có ý nghĩa thống kê mức 5%, hình 5.1 cho thấy vai trò trực tiếp, gián tiếp trung gian vốn xã hội sức khoẻ Các thông số R2, redundancy trung bình, GoF thể chất lượng mô hình 21 Khía cạnh PF sức khỏe 0.110 0.159 0.143 Lòng tin tổng quát 0.128 Khía cạnh GH sức khỏe Bắc cầu 0.111 0.102 0.257 0.109 -0.123 0.163 Nam giới 0.094 Khía cạnh SF sức khỏe -0.183 0.172 0.130 Xuất cư từ miền Bắc Khía cạnh VT sức khỏe -0.188 -0.157 -0.137 Khía cạnh RP sức khỏe -0.113 Lòng tin cụ thể 0.125 0.174 -0.130 -0.117 Khía cạnh BP sức khỏe 0.127 Gắn bó Khía cạnh RE sức khỏe -0.129 Thói quen ăn uống 0.106 0.170 -0.150 0.173 0.114 Độc thân 0.116 0.155 -0.114 Khía cạnh MH sức khỏe Thu nhập 0.203 Bắc cầu kết nối 0.202 -0.152 -0.144 Vốn người 40 tuổi 0.150 Bảo hiểm Thời gian di cư Hình 5.1: Tổng hợp vai trò vốn xã hội sức khoẻ (mức ý nghĩa 5%) TÓM TẮT 22 CHƯƠNG 6: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ GỢI Ý CHÍNH SÁCH GIỚI THIỆU KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TỪ LUẬN ÁN 6.2.1 Kết phương pháp Delphi AHP Thứ nhất, mô hình đo lường đa bậc vốn xã hội, bao gồm khía cạnh mạng lưới (cấu trúc) lòng tin (tri nhận) với trọng số gần ngang Thứ hai, việc phân loại vốn xã hội theo chức cho thấy thứ tự quan trọng loại vốn xã hội 6.2.2 Kết phân tích thực nghiệm với kỹ thuật PLS-SEM Thứ nhất, loại vốn xã hội liên quan đến mạng lưới mở có tác động tích cực, có ý nghĩa thống kê mức 5% đến khía cạnh sức khoẻ Đồng thời, tác động tiêu cực vốn xã hội liên quan đến mạng lưới đóng tìm thấy Thứ hai, vốn xã hội, đặc điểm cá nhân người lao động di cư đến TP HCM giới tính, tình trạng hôn nhân, nơi xuất cư, vốn người, thu nhập, có tác động, có ý nghĩa thống kê 5% đến sức khoẻ Thứ ba, vai trò gián tiếp trung gian vốn xã hội sức khoẻ tìm thấy NHỮNG GỢI Ý CHÍNH SÁCH TỪ KẾT QUẢ LUẬN ÁN 6.3.1 Gia tăng kết nối mối quan hệ xã hội/cộng đồng Kết nghiên cứu cho thấy người độc thân có nguy có sức khoẻ Họ đối tượng cần khuyến khích gia tăng kết nối để tránh cô độc sống Bên cạnh người độc thân, người thuộc nhóm tuổi 40 cần gia tăng kết nối cộng đồng 23 Theo thời gian tuổi tác, sức khoẻ người lao động giảm dần, đặc biệt nhóm người từ 40 tuổi trở Vì vậy, việc kết nối giúp họ sống động có hỗ trợ lẫn cần thiết Phụ nữ đối tượng chịu thiệt thòi so với nam giới việc kết nối xã hội số liệu khảo sát luận án cho thấy phụ nữ có hạn chế mạng lưới bắc cầu so với nam giới Kết tương đồng với kết điều tra di cư nội địa 2015 (Tổng cục thống kê & Quỹ dân số Liên hợp quốc, 2016) Việc gia tăng kết nối cộng đồng góp phần tích cực vào việc tuyền truyền kiến thức chăm sóc sức khoẻ, cung cấp thông tin dịch vụ chăm sóc sức khoẻ đến người lao động di cư (Deri, 2005) Điều đặc biệt quan trọng có tồn thông tin bất cân xứng thị trường chăm sóc sức khoẻ (Rocco & Suhrcke,2012) 6.3.2 Xây dựng môi trường cho phát triển kết nối xã hội/cộng đồng 6.3.2.1 Về giáo dục: Giáo dục làm môi trường quan trọng cho hình thành vốn xã hội (Healy,2004; Fukuyama, 1995) Vì vậy, sách liên quan đến giáo dục cần trọng 6.3.2.2 Về pháp luật chế sách: phủ đóng vai trò quan trọng việc kiến tạo sách để thúc đẩy vốn xã hội thông qua xây dựng môi trường cho phát triển kết nối xã hội/cộng đồng NHỮNG ĐÓNG GÓP CHÍNH CỦA LUẬN ÁN Thứ nhất, việc xây dựng số tổng hợp giúp rút ngắn danh mục báo đo lường vốn xã hội cách tập trung vào thành phần quan trọng cấu thành nên biến 24 Thứ hai, phát nghiên cứu làm rõ chế mà thông qua vốn xã hội tác động đến sức khoẻ Thứ ba, kết luận án góp phần mở rộng hiểu biết mối quan hệ vốn xã hội với yếu tố khác giới tính, vốn người, thói quen ăn uống, đến sức khoẻ Thứ tư, luận án đóng góp cho lý thuyết mặt phương pháp Cuối cùng, kết nghiên cứu sở khoa học cho người lao động di cư nhà làm sách có chiến lược tận dụng nguồn lực việc cải thiện sức khoẻ NHỮNG HẠN CHẾ CỦA LUẬN ÁN VÀ GỢI Ý NGHIÊN CỨU TIẾP THEO Thứ nhất, việc lựa chọn mẫu quy mô mẫu có hạn chế sai số thực tế khách quan Thứ hai, tác giải buộc phải chấp nhận đánh đổi giới hạn thời gian vấn độ dài bảng khảo sát (tính đầy đủ liệu) Thứ ba, phân tích định lượng thực liệu chéo, phân tích mối quan hệ theo thời gian ... lường vốn xã hội TÓM TẮT 19 CHƯƠNG 5: VỐN XÃ HỘI VÀ SỨC KHOẺ CỦA LAO ĐỘNG DI CƯ ĐẾN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH GIỚI THIỆU MÔ TẢ DỮ LIỆU Bảng câu hỏi thiết kế để thu thập thông tin vốn xã hội, sức khoẻ, ... thiện sức khỏe lao động di cư đến TP.HCM? GIẢ THUYẾT NGHIÊN CỨU H1 Các loại vốn xã hội có tác động trực tiếp đến khía cạnh sức khoẻ người lao động di cư đến TP.HCM H2 Các loại vốn xã hội có tác động. .. vốn xã hội người lao động di cư đến TP HCM Tìm hiểu vai trò của loại vốn xã hội khía cạnh sức khoẻ người lao động di cư đến TP.HCM Đề xuất sách cải thiện sức khỏe lao động di cư đến TP.HCM CÂU