Nghiên cứu tình hình suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 5 tuổi tại xã ngọc thanh thị xã phúc yên tỉnh vĩnh phúc

Khoá luận tốt nghiệp đại học MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Ngày nay, khoa học phát triển chứng minh vai trò quan trọng dinh dưỡng thể người Con người muốn sinh trưởng phát triển tốt thiết phải cung cấp chế độ dinh dưỡng hợp lý Dinh dưỡng không hợp lý gây hậu xấu mặt thể lực, ảnh hưởng đến khả học tập làm việc người đặc biệt trẻ em Vì thể trẻ phát triển hồn thiện, có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến trình phát triển trẻ, yếu tố quan trọng dinh dưỡng Một chế độ dinh dưỡng cân đối hợp lý tạo điều kiện cho thể trẻ phát triển tồn diện thể lực trí lực Trẻ em nguồn nhân lực cho tương lai Việc chăm sóc, bảo vệ giáo dục trẻ em ngày toàn cộng đồng quan tâm Trẻ em bị bệnh khơng ảnh hưởng tới tính mạng, tới phát triển thể chất mà ảnh hưởng tới phát triển tinh thần trí tuệ trẻ [14] Khi trẻ có thể khỏe mạnh trẻ có điều kiện tìm hiểu, khám phá giới xung quanh cách hoàn toàn tự nhiên hứng thú Ngược lại chế độ dinh dưỡng trẻ không cân đối hợp lý trẻ khơng có hội phát triển cách bình thường Trẻ bị mắc số bệnh dinh dưỡng khơng hợp lý sau: suy dinh dưỡng, cịi xương, tiêu chảy [3] Hiện nay, nước ta tỷ lệ trẻ em bị mắc bệnh suy dinh dưỡng cao so với nước phát triển khác Một ngun nhân tạo tình trạng vấn đề thiếu kiến thức dinh dưỡng cho trẻ gia đình, điều kiện chăm sóc mức chưa cao, bậc phụ huynh cho trẻ ăn thức ăn chưa đủ, chưa thành phần dinh dưỡng Những nguyên Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học nhân khác : cho trẻ ăn dặm sớm làm cho trẻ có sức đề kháng kém, vệ sinh nhà ở, nguồn nước sinh hoạt không sạch… Thực tốt phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em góp phần vào phát triển kinh tế - xã hội cải thiện sống cho nhân dân nói chung trẻ em nói riêng, tham gia tích cực vào việc thực Luật “Bảo vệ sức khỏe trẻ em” Ngọc Thanh xã thuộc khu vực nông thơn, trình độ dân trí cịn thấp, khơng đồng đều, với 21 thôn, điều kiện kinh tế - xã hội cịn nhiều khó khăn Do cơng tác chăm sóc, ni dưỡng, giáo dục cịn nhiều hạn chế, đặc biệt việc phòng, chống suy dinh dưỡng trẻ em tuổi Điều ảnh hưởng đến việc học tập, vui chơi, thể chất trí tuệ trẻ Vì tơi chọn đề tài: “Nghiên cứu tình hình suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh - Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc” Mục tiêu nghiên cứu - Tìm hiểu thực trạng SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc” - Tìm hiểu số yếu tố liên quan tới SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh - Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc Nhiệm vụ nghiên cứu - Nghiên cứu tình hình SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc yếu tố liên quan đến tình hình SDD trẻ - Đề xuất biện pháp phòng chống SDD trẻ em Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài - Nghiên cứu góp phần tìm hiểu, đánh giá tình hình SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh - Phúc Yên - Vĩnh Phúc ảnh hưởng Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học điều kiện sống trẻ: vệ sinh môi trường sống, điều kiện nuôi dưỡng cho trẻ, hiểu biết bà mẹ tới bệnh SDD trẻ em - Định hướng chương trình giáo dục đào tạo, đặc biệt có kế hoạch việc chăm sóc sức khỏe trẻ em tránh tình trạng SDD trẻ Qua tìm chế độ dinh dưỡng tốt cho phát triển trẻ Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới Việt Nam 1.1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới Theo ước tính tổ chức y tế Thế giới (WHO), có 500 triệu trẻ em thiếu dinh dưỡng nước phát triển, làm 10 triệu trẻ em tử vong năm Ngày 7-6- 2012, Tổng Giám đốc Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Margaret Chan cảnh báo giới có tới 20 triệu trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng nặng cần chăm sóc SDD đại dịch tồn cầu dẫn tới nửa số ca tử vong trẻ em Thế giới – khoảng 5,6 triệu trẻ em năm [14] Dữ liệu từ tổ chức phi phủ cho thấy 170 triệu trẻ em toàn giới không nhận đủ dinh dưỡng giai đoạn quan trọng Tại Indonesia năm có 3,5 triệu trẻ em tử vong SDD, tỷ lệ suy dinh dưỡng năm 2010 17,9% Để đạt mục tiêu thiên niên kỷ, phủ Indonesia phải giảm số xuống 15,5% vào năm 2015 Theo số liệu Liên hợp quốc, khoảng 195 triệu trẻ em nước nghèo bị suy dinh dưỡng, không phát triển đầy đủ thể chất nhận thức từ thai nghén năm đầu đời Những em trở thành người khuyết tật thể chất lẫn trí tuệ rơi vào vịng luẩn quẩn đói nghèo Bên cạnh đó, năm cịn có 358.000 bà mẹ tuổi từ 15 - 49 nước phát triển tử vong mang thai sinh nở, gần 2,6 triệu trẻ sơ sinh 8,1 triệu trẻ em tuổi tử vong, phần lớn không nuôi dưỡng đủ chất 80% số trẻ em suy dinh dưỡng toàn cầu tập trung chủ yếu 24 nước phát triển giới Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học 1.1.2 Tình hình SDD trẻ em Việt Nam Ở Việt Nam, điều tra dịch y tế học Viện Dinh Dưỡng, Bộ Y tế cho thấy 51,5% trẻ tuổi bị thiếu dinh dưỡng, có 10,9% thể nặng 1,6% thể nặng Năm 1999, Viện Dinh Dưỡng điều tra 52 tỉnh thành cho kết trẻ em tuổi có tỷ lệ SDD sau: SDD cân nặng/ tuổi 36% thể nặng 6,7% thể nặng 0,6% SDD chiều cao/tuổi 37,2% SDD cân nặng, chiều cao 9,8% Theo thống kê Viện Dinh Dưỡng Quốc gia, mức độ SDD trẻ em Việt Nam cao, với tỷ lệ 31,9% (tương đương bé có em bé bị thấp còi) Tại hội thảo sữa học đường Quốc tế lần tổ chức Việt Nam (trong ngày 25 - 26/11), bà Lê Bạch Mai, Phó Viện trưởng Viện Dinh Dưỡng Quốc gia Việt Nam cho biết, tỷ lệ SDD nước ta đứng thứ 20 Thế giới - mức cao 1.2 Dinh dưỡng gì? Dinh dưỡng trình phức hợp bao gồm việc đưa vào thể thức ăn cần thiết qua trình tiêu hố hấp thụ để bù đắp hao phí lượng trình hoạt động sống thể tạo đổi tế bào mô điều tiết chức sống thể Dinh dưỡng nhu cầu sống ngày người, trẻ em cần dinh dưỡng để phát triển thể lực trí lực, người lớn cần dinh dưỡng để trì sống làm việc hay nói cách khác dinh dưỡng định tồn phát triển thể Đặc trưng sống sinh trưởng, phát triển, sinh sản, cảm ứng, vận động, trao đổi chất lượng Trong đặc trưng đó, đặc trưng quan trọng trao đổi chất lượng chi phối tất đặc trưng khác điều kiện tồn phát triển thể sống Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khố luận tốt nghiệp đại học 1.3 Vai trị dinh dưỡng thể Con người thực thể sống sống khơng thể có người không ăn uống Chúng ta thấy rõ tầm quan trọng việc ăn uống Ăn uống nhu cầu ngày, nhu cầu cấp bách, thiết Khơng giải chống lại cảm giác đói mà ăn uống để cung cấp lượng cho thể hoạt động, thức ăn cung cấp axit amin, vitamin, chất khoáng chất cần thiết cho phát triển thể, trì tế bào, tổ chức,…và thể ln có hai q trình đồng hóa dị hóa, mà q trình tiêu hao hấp thụ chất có từ thức ăn nguồn cung cấp nguyên liệu cho hai trình Lứa tuổi trẻ em, thể giai đoạn phát triển lớn lên, nhu cầu lượng cao Trong trường hợp bị thiếu ăn trẻ đối tượng chịu hậu bệnh dinh dưỡng như: suy dinh dưỡng protein - lượng, bệnh thiếu vi chất dinh dưỡng (thiếu iot, thiếu vitamin A) Đối với trẻ mầm non, thiếu dinh dưỡng, thể chậm lớn, chậm phát triển, kéo dài tình trạng dẫn tới sụt cân, tiêu hao tổ chức suy dinh dưỡng Ngược lại thừa dinh dưỡng (chủ yếu thừa protein, song thiếu chất dinh dưỡng khác) ảnh hưởng không tốt đến cấu trúc, chức phận tế bào, làm tăng nguy mắc bệnh béo phì, tim mạch, huyết áp,…Vì dinh dưỡng hợp lý vấn đề vô cần thiết sức khỏe trẻ em Việc cung cấp đầy đủ yếu tố dinh dưỡng cho thể trẻ em phụ thuộc vào vấn đề: - Kiến thức hiểu biết bậc cha mẹ, người làm công tác nuôi dạy trẻ nhu cầu dinh dưỡng trẻ em, nuôi sữa mẹ, chế độ ăn bổ sung hợp lý Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học - Sự cung cấp thức ăn cho trẻ bao gồm số lượng, chất lượng để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng trẻ em 1.4 Dinh dưỡng thể trẻ 1.4.1 Protein Protein yếu tố tạo hình chính, tham gia vào thành phần bắp, máu, bạch huyết, hoocmon, men, kháng thể, tuyến tiết nội tiết Do vai trò này, protein có liên quan đến chức sống thể (tuần hồn, hơ hấp, sinh dục, tiêu hóa, tiết hoạt động thần kinh tinh thần ) Protein cần thiết cho chuyển hóa bình thường chất dinh dưỡng khác, đặc biệt vitamin chất khống Khi thiếu protein, nhiều vitamin khơng phát huy đầy đủ chức chúng không thiếu số lượng Protein nguồn lượng cho thể, thường cung cấp 10% 15% lượng phần, 1g protein đốt cháy thể cho Kcal, mặt tạo hình khơng có chất dinh dưỡng thay protein Protein kích thích thèm ăn giữ vai trị tiếp nhận chế độ ăn khác Thiếu protein gây rối loạn quan trọng thể ngừng lớn chậm phát triển, mỡ hóa gan, rối loạn hoạt động nhiều tuyến nội tiết (giáp trạng, sinh dục), thay đổi thành phần protein máu, giảm khả miễn dịch sinh học thể tăng tính cảm thụ thể với bệnh nhiễm khuẩn 1.4.2 Lipit Trước tiên nguồn lượng, 1g chất béo cho Kcal Thức ăn giàu lipit nguồn lượng đậm đặc cần thiết cho người lao động nặng, cần thiết cho thời kì phục hồi dinh dưỡng người ốm 1.4.3 Gluxit Ðối với người vai trị gluxit sinh lượng Hơn nửa lượng phần gluxit cung cấp, 1g gluxit đốt cháy Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học thể cho Kcal Ở gan, glucoza tổng hợp thành glycogen Gluxit ăn vào trước hết chuyển thành lượng, số dư phần chuyển thành glycogen phần thành mỡ dự trữ Ăn uống đầy đủ gluxit làm giảm phân hủy protein đến mức tối thiểu Ngược lại lao động nặng cung cấp gluxit không đầy đủ làm tăng phân hủy protein Ăn uống nhiều, gluxit thừa chuyển thành lipit đến mức độ định gây tượng béo phệ 1.4.4 Các Vitamin Các vitamin đóng vai trị quan trọng chuyển hóa cung cấp lượng cho thể trẻ Gồm vitamin A, vitamin D, vitamin E, vitamin K, vitamin B1, B2, B6, B9, B12, vitamin C… 1.4.5 Chất khống Vai trị dinh dưỡng chất khoáng thể đa dạng phong phú: Các muối photphat cacbonat canxi, magiê thành phần cấu tạo xương, răng, đặc biệt cần thiết Khi thiếu canxi, xương trở nên xốp, mô liên kết biến đổi Quá trình xảy trẻ em làm xương bị mềm, biến dạng (còi xương) Những thay đổi trở nên nghiêm trọng kèm theo thiếu vitamin D Ngồi ra, canxi cịn tham gia điều hịa q trình đơng máu giảm tính kích thích thần kinh Chuyển hóa canxi liên quan chặt chẽ với chuyển hóa photpho, ngồi việc tạo xương, photpho cịn tham gia tạo tổ chức mềm (não, cơ) 1.4.6 Nước Nước có vai trị đặc biệt quan trọng với thể, người nhịn ăn vài ngày, nhịn uống nước Nước chiếm khoảng 70% trọng lượng thể, 65-75% trọng lượng cơ, 50% trọng lượng mỡ, 50% trọng lượng xương Nước tồn hai dạng: nước tế bào nước tế bào Nước ngồi tế bào có huyết tương Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học máu, dịch limpho, nước bọt… Huyết tương chiếm khoảng 20% lượng dịch tế bào thể (3 - lít) Nước chất quan trọng để phản ứng hóa học trao đổi chất diễn không ngừng thể Nước dung mơi, nhờ tất chất dinh dưỡng đưa vào thể, sau chuyển vào máu dạng dung dịch nước Nước thành phần tất tổ chức dịch thể Mọi q trình chuyển hóa tế bào mơ xảy bình thường đủ nước Người ta nhịn ăn để sống - tuần ngày tiêu thụ 300 - 400ml nước chết vòng - ngày không uống nước Nguồn nước cho thể ăn, uống sản phẩm trình chuyển hóa protein, lipit, gluxit thể Đối với trẻ nước có vai trị quan trọng, bà mẹ nên ý cho trẻ uống nước thường xuyên tùy theo điều kiện thời tiết, nên cho trẻ uống cách, tư 1.5 Suy dinh dưỡng trẻ em 1.5.1 Khái niệm SDD Theo Viện Dinh dưỡng: Suy dinh dưỡng tình trạng thể không cung cấp đầy đủ lượng chất đạm yếu tố vi lượng khác để đảm bảo cho thể phát triển Đây tình trạng bệnh lý hay gặp trẻ nhỏ tuổi 1.5.2 Các cách phân loại SDD 1.5.2.1 Theo lớp mỡ da Căn vào lớp mỡ da bụng, mặt mông - SDD độ I: lớp mỡ da bụng - SDD độ II: lớp mỡ da bụng + mông - SDD độ III: lớp mỡ da bụng + mông + má Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học Tiêu chuẩn chẩn đoán phân độ khơng áp dụng rộng rãi tượng tổ chức mỡ xảy sớm nhanh SDD thiếu lượng, SDD thiếu đạm chủ yếu lớp mỡ lại [11] 1.5.2.2 Vòng cánh tay (VCT) - Vòng cánh tay bình thường phát triển nhanh năm đầu Từ - tuổi không thay đổi 13,5 cm Chỉ áp dụng đo VCT cho trẻ tuổi - Trong khám sức khỏe hàng loạt, người ta làm sẵn đo VCT với khoảng nhuộm màu: xanh >13,5 cm, vàng: 13,5 - 12.5 cm, đỏ < 12,5 cm - Vì số đo VCT phụ thuộc khối độ dày lớp mỡ da nên tiêu chuẩn có mặt hạn chế tiêu chuẩn trên, có giá trị cộng đồng dùng để đánh giá SDD cách xác [11] 1.5.2.3 Theo Wellcome (1969) Cách đánh giá dễ thực có mặt hạn chế trẻ bị phù thiếu đạm cân nặng khơng thực Do Wellcome đề nghị kết hợp tiêu chuẩn giảm cân nặng phù để đánh giá SDD [11] Bảng 1.1: Bảng đánh giá tình trạng SDD theo Wellcome (1969) % CN /T PHÙ KHÔNG PHÙ 60 - 80 % Kwashiorkor SDD nhẹ, trung bình < 60 % Marasmus - Kwashiorkor Marasmus 1.5.2.4 Theo Waterlow Những cách phân loại cho biết tình trạng trẻ có SDD khơng cho biết tình trạng kéo dài, mạn tính hay bị SDD khứ trẻ hồi phục trẻ bị SDD mà Lê Thị Lan Anh 10 Lớp K35 B - SP Sinh Khoá luận tốt nghiệp đại học PHỤ LỤC Biên điều tra số liệu Phiếu điều tra tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em - tuổi xã Ngọc Thanh - Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 56 Khoá luận tốt nghiệp đại học Trường Đại học Sư phạm Hà Nội CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Khoa Sinh – KTNN Độc lập - Tự - Hạnh phúc ******* **************** BIÊN BẢN ĐIỀU TRA SỐ LIỆU Kính gửi: Trạm y tế xã Ngọc Thanh, Thị xã Phúc Yên, Tỉnh Vĩnh Phúc Tên Lê Thị Lan Anh, sinh viên lớp K35B Sư phạm Sinh, Khoa Sinh - KTNN, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội Tôi thực nghiên cứu đề tài “NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH SUY DINH DƯỠNG Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI XÃ NGỌC THANH THỊ XÃ PHÚC YÊN - TỈNH VĨNH PHÚC” Trong q trình nghiên cứu tơi cần q quan cung cấp số thơng tin tình trạng bệnh suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh, Thị xã Phúc Yên, Tỉnh Vĩnh Phúc Kính mong giúp đỡ quý quan Tôi xin chân thành cảm ơn! Xin quý vị cho biết: Số trẻ em tuổi địa phương bao nhiêu? …………………………………………………………………………… Trong năm 2012,trạm xá tiếp nhận lượt trẻ đến khám chữa bệnh? ……………………………………………………………………………… Trong số có lượt trẻ đến khám chữa bệnh suy dinh dưỡng? ……………………………………………………………………………… Trạm y tế có tổ chức chương trình nhằm mục tiêu phịng bệnh suy dinh dưỡng cho trẻ em tuổi ? Hiệu đạt nào? ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 57 Khoá luận tốt nghiệp đại học ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… Ngọc Thanh, ngày…tháng….năm 2013 Trạm trưởng Trạm y tế xã Ngọc Thanh PHIẾU ĐIỀU TRA TÌNH TRẠNG SUY DINH DƯỠNG Ở TRẺ EM - TUỔI TẠI XÃ NGỌC THANH, TX PHÚC YÊN - TỈNH VĨNH PHÚC Ngọc Thanh, ngày .tháng năm 2012 Kính gửi bậc phụ huynh thơn: .xã Ngọc Thanh - Tx Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc Tên là: Lê Thị Lan Anh, sinh viên trường ĐHSP Hà Nội Tôi thực nghiên cứu đề tài "Nghiên cứu tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em - tuổi xã Ngọc Thanh - TX Phúc Yên - T.Vĩnh Phúc" Trong trình nghiên cứu cần chia sẻ số thông tin sức khỏe em quý vị Kính mong giúp đỡ quý vị Tôi xin chân thành cảm ơn ! Xin quý vị cho biết: Họ tên trẻ: Ngày sinh: Giới tính: Cân nặng trẻ: Lúc sơ sinh: kg Hiện tại: tháng: .kg Chiều cao trẻ: Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 58 Khoá luận tốt nghiệp đại học Lúc sơ sinh: cm Hiện tại: tháng: cm Họ tên mẹ: Ngày sinh: Điền dấu X vào ý kiến quý vị lựa chọn Dinh dưỡng người mẹ mang thai Thái độ Có Khơng Nội dung Tăng 10 - 12 kg thời gian có thai Khám thai lần Tiêm đủ mũi phòng uốn ván Thời gian bú sữa mẹ hoàn toàn Nội dung X tháng tháng Tình trạng cai sữa tiêm chủng Dưới 12 tháng Cai sữa Trên 18 tháng Không đủ đủ không lịch Tiêm chủng Đủ lịch Số lượng bữa ăn ngày Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 59 Khoá luận tốt nghiệp đại học Nội dung X bữa bữa bữa bữa 5.Thành phần thức ăn ngày Nội dung X Cơm Cơm, thịt, cá Cơm, thịt, cá, trứng, sữa, rau xanh Tình hình nhiễm khuẩn hơ hấp cấp trẻ tuổi theo mùa Những tháng trẻ mắc tiêu 10 11 12 chảy năm Ý kiến Tình hình vệ sinh nhà ở gia đình Nội dung Ý kiến Nhà ẩm thấp, có nhiều ruồi nhặng, khơng hợp vệ sinh Nhà thống mát, Có dùng nước ao hồ để sinh hoạt Không dùng nước ao hồ để sinh hoạt Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 60 Khoá luận tốt nghiệp đại học Có nhà vệ sinh tự hoại Khơng có nhà vệ sinh tự hoại Khơng dùng phân tươi để bón cho vườn rau gia đình Dùng phân tươi để bón cho vườn rau gia đình Trình độ học vấn mẹ Nội dung X Mù chữ, biết đọc, biết viết Tiểu học Trung học sở Trung học phổ thông, THPT Nghề nghiệp mẹ Nội dung X Làm ruộng Buôn bán, nội chợ, nghề khác Giáo viên, cán công chức 10 Nhận thức thái độ bà mẹ với bệnh suy dinh dưỡng (SDD) Thái độ Trẻ Rất đồng ý Không Đồng ý đồng ý mắc bệnh SDD phát theo cân nặng, chiều cao Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 61 Phản đối Khơng biết Khố luận tốt nghiệp đại học Phòng SDD từ mang thai cho bú Bệnh SDD xử trí sớm tráng nguy mắc bệnh khác 11 Hiểu biết bà mẹ cách phòng suy dinh dưỡng cho trẻ Thái độ Nội dung Đồng Không Không ý đồng ý biết Người mẹ ăn đủ chất dinh dưỡng mang thai Cai sữa 18 tháng Cho trẻ ăn đủ chất dinh dưỡng Cho trẻ ăn nhiều bữa ngày Tiêm chủng đủ lịch Giữ vệ sinh môi trường, vệ sinh ăn uống 12 Hiểu biết bà mẹ dấu hiệu suy dinh dưỡng Nội dung Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh X 62 Khoá luận tốt nghiệp đại học Trẻ thường mệt mỏi, biếng ăn Trẻ hay mắc bệnh tiêu chảy, hô hấp cấp Trẻ giảm trí nhớ, chậm chạp 13 Hiểu biết bà mẹ biện pháp xử trí bệnh suy dinh dưỡng Thái độ Nội dung Rất Đồng Không Phản Không đồng ý ý đồng ý đối biết Trẻ cần ăn no Cho trẻ ăn thành nhiều bữa, đủ thành phần dinh dưỡng Cho trẻ uống nước thường xuyên Vệ sinh cho trẻ sẽ, giữ vệ sinh môi trường LỜI CẢM ƠN Q trình tìm hiểu, nghiên cứu khóa luận này, giúp đỡ bảo tận tình ThS Cao Bá Cường, bước tiến hành hồn thành khóa luận với đề tài: Nghiên cứu tình hình Suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh - Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh phúc Qua xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới thầy Cao Bá Cường, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội 2, quyền địa phương xã Ngọc Thanh, cán y tế xã, nhân viên y tế thôn nhân dân thôn Lập Đinh, An Bình, Đồng Đầm, Sơn Đồng, Xóm Chung tạo điều kiện giúp đỡ tơi hồn thành khóa luận Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 63 Khố luận tốt nghiệp đại học Tơi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 10 tháng năm 2013 Sinh viên Lê Thị Lan Anh LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, cứ, kết khóa luận trung thực Đề tài tơi khơng trùng lặp với cơng trình khoa học Hà Nội, ngày 10 tháng 05 năm 2013 Sinh viên Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 64 Khoá luận tốt nghiệp đại học Lê Thị Lan Anh MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Lý chon đề tài Mục tiêu nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu Ý nghĩa khoa học đề tài CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 65 Khoá luận tốt nghiệp đại học 1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới Việt Nam 1.1.1 Tình hình SDD trẻ em Thế giới 1.1.2 Tình hình SDD trẻ em Việt Nam 1.2 Dinh dưỡng 1.3 Vai trò dinh dưỡng thể 1.4 Năng lượng dinh dưỡng thể 1.4.1 Năng lượng 1.4.2 Dinh dưỡng thể trẻ 1.4.3 Gluxit 1.4.4 Các Vitamin 1.4.5 Chất khoáng 1.4.6 Nước 1.5 SDD trẻ em 1.5.1 Khái niệm SDD 1.5.2 Các cách phân loại SDD 1.5.3 Nguyên nhân gây bệnh SDD 13 1.5.4 Phương pháp đánh giá tình trạng SDD 14 1.5.5 Triệu chứng SDD 15 1.5.6 Hậu SDD trẻ em 15 1.5.7 Điều trị SDD 15 1.6 Các biện pháp phòng bệnh 16 1.6.1 Đảm bảo việc nuôi sữa mẹ 16 1.6.2 Đảm bảo cho trẻ ăn bổ sung hợp lý, đủ chất 17 1.6.3 Đảm bảo vệ sinh cá nhân vệ sinh môi trường 17 1.6.4 Tiêm chủng 17 Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 66 Khoá luận tốt nghiệp đại học 1.6.5 Tuyên truyền giáo dục 17 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 18 2.2 Phương pháp nghiên cứu 18 2.2.1 Phương pháp chọn mẫu 18 2.2 Chỉ số nghiên cứu 18 2.3 Phương pháp thu thập xử lý số liệu 19 CHƯƠNG KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 20 3.1 Tình hình suy dinh dưỡng trẻ em tuổi Xã Ngọc Thanh - Thị Xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc 20 3.2 Phân bố tỷ lệ SDD theo yếu tố liên quan 41 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 49 Kết luận 49 Kiến nghị 50 TÀI LIỆU THAM KHẢO 51 DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT CC : Chiều cao CN : Cân nặng Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 67 Khoá luận tốt nghiệp đại học GDP : Mức thu nhập bình quân đầu người/năm SDD : Suy dinh dưỡng T : Tuổi THCS : Trung học sở UBND : Ủy Ban nhân dân VCT : Vòng cánh tay WHO : Tổ chức Y tế Thế Giới DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Bảng đánh giá tình trạng SDD theo Wellcome (1969) Bảng 1.2: Bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng theo Waterlow Bảng 1.3: Phân loại mức độ thiếu dinh dưỡng trẻ em tuổi cộng đồng Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 68 Khoá luận tốt nghiệp đại học Bảng 3.1: Tỷ lệ mắc SDD trẻ em tuổi Bảng 3.2: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ em tuổi theo giới Bảng 3.3: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ em tuổi theo nhóm tuổi Bảng 3.4 Phân bố tỷ lệ SDD trẻ tuổi theo thành phần thức ăn ngày trẻ Bảng 3.5: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ tuổi theo số lượng bữa ăn ngày Bảng 3.6: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ tuổi theo trình độ học vấn mẹ Bảng 3.7: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ tuổi theo nghề nghiệp mẹ Bảng 3.8: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ tuổi theo dinh dưỡng người mẹ mang thai Bảng 3.9: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ tuổi theo thời gian cai sữa tiêm chủng Bảng 3.10: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ tuổi theo tình trạng vệ sinh nhà Bảng 3.11: Thái độ bà mẹ SDD trẻ tuổi Bảng 3.12: Hiểu biết bà mẹ cách phòng SDD cho trẻ Bảng 3.13: Hiểu biết bà mẹ biện pháp xử trí bệnh SDD DANH MỤC CÁC HÌNH Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 69 Khố luận tốt nghiệp đại học Hình 3.1: Tỷ lệ mắc SDD trẻ em tuổi Hình 3.2: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ em tuổi theo giới tính Hình 3.3: Phân bố tỷ lệ SDD trẻ em tuổi theo nhóm tuổi Lê Thị Lan Anh Lớp K35 B - SP Sinh 70 ... tuệ trẻ Vì tơi chọn đề tài: ? ?Nghiên cứu tình hình suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh - Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc? ?? Mục tiêu nghiên cứu - Tìm hiểu thực trạng SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh. .. Thanh Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc? ?? - Tìm hiểu số yếu tố liên quan tới SDD trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh - Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc Nhiệm vụ nghiên cứu - Nghiên cứu tình hình SDD trẻ em tuổi. .. NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: Trẻ em tuổi xã Ngọc Thanh - Thị xã Phúc Yên - Tỉnh Vĩnh Phúc bà mẹ có tuổi diện điều tra - Địa điểm nghiên cứu: