d. Cơ chế quản lý tài chớnh
2.2.1. Giới thiệu tổng quan về Dự ỏn Phũng chống HIV/AID Sở Việt Nam do Ngõn hàng Thế giới tài trợ.
của đề tài là phự hợp và kết quả nghiờn cứu cú thể đưa ra cỏc kiến nghị, cỏc giải phỏp nhằm cải tiến tốt hơn cụng tỏc kế toỏn trong cỏc năm tiếp theo triển khai dự ỏn và làm bài học kinh nghiệm cho cỏc dự ỏn khỏc đang đàm phỏn và chuẩn bị triển khai.
2.2.1. Giới thiệu tổng quan về Dự ỏn Phũng chống HIV/AIDS ở Việt Nam doNgõn hàng Thế giới tài trợ. Ngõn hàng Thế giới tài trợ.
a. Tổng quan về Dự ỏn Phũng chống HIV/AIDS ở Việt Nam do Ngõn hàng Thế giới viện trợ khụng hoàn lại
Dự ỏn Phũng chống HIV/AIDS ở Việt Nam được phờ duyệt đầu tư tại Quyết định số 260/QĐ-BYT ngày 04/2/2005 của Bộ trưởng Bộ Y tế và Hiệp định viện trợ giữa nước Cộng hũa xó hội chủ nghĩa Việt Nam và Hiệp hội phỏt triển quốc tế số H152-VN ngày 26/5/2005. Ngày 04/2/2005, Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quyết định số 250/QĐ-BYT về việc thành lập Ban quản lý dự ỏn Phũng chống HIV/AIDS ở Việt Nam do Ngõn hàng Thế giới tài trợ.
Dự ỏn Phũng chống HIV/AIDS ở Việt Nam được quản lý bởi Cục Phũng chống HIV/AIDS Việt Nam - Bộ Y tế. Dự ỏn hỗ trợ thực hiện Chiến lược quốc gia phũng chống HIV/AIDS đến năm 2010 và tầm nhỡn 2020. Dự ỏn được thực hiện trờn địa bàn 20 tỉnh, thành phố (An Giang, Bắc Giang, Bến Tre, Cao Bằng, Đồng Nai, Hải Phũng, Hậu Giang, Thành phố Hồ Chớ Minh, Khỏnh Hoà, Kiờn
Giang, Lai Chõu, Nam Định, Nghệ An, Sơn La, Thỏi Bỡnh, Thỏi Nguyờn, Thanh Hoỏ, Tiền Giang, Vĩnh Long, Yờn Bỏi) và một số đơn vị thực hiện tuyến trung ương (Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Viện Pasteur TP. Hồ Chớ Minh, Viện Pasteur Nha Trang và Viện Vệ sinh dịch tễ Tõy Nguyờn) với tổng ngõn sỏch 38.500.000 USD (35.000.000 USD vốn viện trợ, 3.000.000 USD vốn đối ứng đúng gúp bằng tiền và 500.000 USD vốn đối ứng đúng gúp bằng hiện vật). Mục tiờu: để hoàn thành mục tiờu chớnh: “Gúp phần khống chế tỷ lệ hiện nhiễm HIV dưới 0,3% trong cộng đồng, nõng cao nhận thức của cỏc tầng lớp dõn cư về dự phũng lõy nhiễm HIV/AIDS thụng qua cỏc chương trỡnh hành động, can thiệp hiệu quả tại 20 tỉnh trong thời gian từ 6/2005 – 6/2011”, Dự ỏn cần đạt được cỏc mục tiờu cụ thể như sau:
− Triển khai cỏc biện phỏp can thiệp thớch hợp cho cỏc đối tượng thuộc nhúm cú hành vi nguy cơ lõy nhiễm HIV cao.
− Nõng cao nhận thức, thay đổi hành vi của cộng đồng trong cỏc hoạt động phũng chống HIV/AIDS.
− Hoàn thiện hệ thống giỏm sỏt, đỏnh giỏ chương trỡnh phũng chống HIV/AIDS cấp quốc gia và cấp tỉnh.
− Xõy dựng mụ hỡnh lồng ghộp về điều trị và dự phũng HIV/AIDS.
− Tăng cường năng lực quản lý, chuyờn mụn trong cụng tỏc phũng chống HIV/AIDS cho cỏn bộ cỏc cấp
Nội dung hoạt động của Dự ỏn
Dự ỏn Phũng chống HIV/AIDS ở Việt Nam bao gồm 03 cấu phần hoạt động chớnh nh sau:
Phần A: Hỗ trợ 20 tỉnh, thành phố triển khai 8/9 chương trỡnh hành động theo Chiến lược quốc gia phũng chống HIV/AIDS:
− Chương trỡnh thụng tin, giỏo dục và truyền thụng thay đổi hành vi − Chương trỡnh can thiệp giảm thiểu tỏc hại dự phũng lõy nhiễm
HIV/AIDS
− Chương trỡnh giỏm sỏt HIV/AIDS, theo dừi, đỏnh giỏ chương trỡnh − Chương trỡnh tiếp cận điều trị HIV/AIDS
− Chương trỡnh dự phũng lõy truyền HIV từ mẹ sang con
− Chương trỡnh quản lý và điều trị cỏc nhiễm khuẩn lõy truyền qua đường tỡnh dục (STI)
− Chương trỡnh tăng cường năng lực và hợp tỏc quốc tế
Cỏc khoản chi sau đõy khụng được phộp giải ngõn từ Phần A của Dự ỏn: − Cỏc chi tiờu dành cho mục đớch an ninh
− Cỏc chi tiờu để mua thuốc khỏng vi rỳt đặc hiệu (ARV) − Cỏc chi tiờu mua xe cộ
− Chi tiờu cho cụng trỡnh xõy lắp với mục đớch xõy mới cỏc trung tõm phục hồi cai nghiện và bệnh viện
− Cỏc chi tiờu về an toàn truyền mỏu.
Phần B: Hỗ trợ xõy dựng và triển khai chớnh sỏch và chương trỡnh quốc gia về phũng chống HIV/AIDS
− Xõy dựng chớnh sỏch và chương trỡnh − Giỏm sỏt và đỏnh giỏ
− Truyền thụng thay đổi hành vi Phần C: Quản lý dự ỏn
Cơ cấu tổ chức của Dự ỏn Tại tuyến trung ương:
Bộ Y tế thành lập Ban quản lý dự ỏn Trung ương đặt tại Cục Phũng, chống HIV/AIDS Việt Nam do Thứ trưởng Bộ Y tế trực tiếp làm Trưởng ban quản lý dự ỏn. Ban quản lý dự ỏn Trung ương cú trỏch nhiệm:
− Điều phối với cỏc cơ quan ban ngành trung ương để kiểm soỏt và phũng chống HIV/AIDS
− Cung cấp hỗ trợ kỹ thuật cho 20 tỉnh, thành phố để thực hiện Phần A của Dự ỏn
− Giỏm sỏt và đỏnh giỏ kết quả hoạt động tuyến tỉnh Ban quản lý dự ỏn Trung ương bao gồm cỏc thành viờn như sau:
− Trưởng ban − Phú trưởng ban − Điều phối viờn
− Trợ lý Phú trưởng ban
− 05 chuyờn gia kỹ thuật chuyờn trỏch (về truyền thụng thay đổi hành vi và hỗ trợ sỏng kiến, chăm súc và điều trị, theo dừi và đỏnh giỏ, giảm thiểu tỏc hại, tăng cường năng lực)
− 03 cỏn bộ chương trỡnh chuyờn trỏch − Kế toỏn trưởng chuyờn trỏch
− 04 kế toỏn viờn chuyờn trỏch
− 03 cỏn bộ mua sắm đấu thầu chuyờn trỏch − Thư ký chuyờn trỏch
− Thủ quỹ chuyờn trỏch − 02 lỏi xe chuyờn trỏch Tại tuyến tỉnh, thành phố:
UBND tỉnh, thành phố thành lập:
− Ban chỉ đạo dự ỏn do Phú Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố phụ trỏch khối văn xó làm Trưởng ban chỉ đạo và cú sự tham gia của đại diện cỏc ban ngành liờn quan (Sở Cụng an, Sở Kế hoạch - Đầu tư, Sở Tài chớnh, Sở Lao động – Thương binh – Xó hội ...)
− Ban quản lý dự ỏn tỉnh, thành phố đặt tại Sở Y tế do Giỏm đốc (hoặc Phú Giỏm đốc) Sở Y tế làm Giỏm đốc Ban quản lý dự ỏn.
Ban quản lý dự ỏn tỉnh, thành phố chịu trỏch nhiệm xõy dựng, triển khai cỏc chương trỡnh hành động thuộc Phần A và bao gồm cỏc thành viờn như sau:
− Giỏm đốc − Phú Giỏm đốc
− Điều phối viờn chuyờn trỏch − 03 cỏn bộ kỹ thuật
− 02 cỏn bộ chương trỡnh chuyờn trỏch − Kế toỏn trưởng
− Kế toỏn viờn chuyờn trỏch
− Cỏn bộ mua sắm đấu thầu chuyờn trỏch − Thủ quỹ chuyờn trỏch
Nguồn vốn của Dự ỏn
Tổng nguồn vốn tài trợ là 35.000.000 USD và được phõn bổ theo cỏc hạng mục mụ tả tại Bảng 2.2, Phụ lục.
Những kết quả thực hiện dự ỏn
Đến ngày 31/05/2007, dự ỏn đó giải ngõn được 6.580.945 USD, đạt tỷ lệ 18,80% kế hoạch vốn của Dự ỏn. Trong đú hạng mục hàng hoỏ đạt được tỷ lệ giải ngõn cao nhất (45%) do đó thực hiện xong việc mua sắm 19 xe ụ tụ cho cỏc tỉnh/thành phố. Cỏc hoạt động chuyờn mụn ban đầu cũng đó đạt được cỏc kết quả đỏng kể, cụ thể: