VIII. Theo dõi sau mổ
2. Đỏnh giỏ hiệu quả phẫu thuật tạo hỡnh hệ thống xương con bằng xương con tự thõn và trụ gốm sinh học.
bằng xương con tự thõn và trụ gốm sinh học.
- Đó ứng dụng gốm sinh học sản xuất trong nước để tạo hỡnh cỏc trụ dẫn thay thế xương con tổn thương, bước đầu đạt được kết quả khả quan.
- Đó thực hiện tạo hỡnh trụ dẫn bằng gốm để thay thế cho từng xương tổn thương như xương đe, xương bàn đạp. Tạo hỡnh cỏc loại trụ dẫn như bỳa-đe, đe-đạp và trụ dẫn thay cả 3 xương để thay thế cỏc loại tổn thương xương con phối hợp, cú kớch thước phự hợp với người Việt Nam.
- Đó tạo hỡnh trụ dẫn thay thế xương bỳa- đe cú kiểu dỏng riờng biệt.
Ứng dụng kỹ thuật nội soi với ống 1,9mm loại 30o khỏm và xỏc
định tổn thương xương con trước phẫu thuật.
BỐ CỤC LUẬN ÁN
Luận ỏn gồm 127 trang. Ngoài phần Đặt vấn đề (2 trang), phần Kết luận (2 trang), Kiến nghị : 1 trang, những đúng gúp mới của luận ỏn : 1 trang), luận ỏn cú 4 chương bao gồm : Chương 1: Tổng quan 36 trang; Chương 2 : Đối tượng và phương phỏp nghiờn cứu 16 trang; Chương 3 : Kết quả nghiờn cứu 38 trang; Chương 4 : Bàn luận 32 trang. Luận ỏn gồm 27 bảng; 21 biểu đồ; 20 hỡnh; ảnh minh hoạ : 22; sơđồ : 1 và 135 tài liệu tham khảo (Tiếng Việt : 17; Tiếng Anh : 124; Tiếng Phỏp : 4).
Chương 1
TỔNG QUAN
1.1. GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG CHỨC NĂNG HềM NHĨ
1.1.1.Hũm nhĩ
Hũm nhĩ là một hốc xương nằm trong xương đỏ của xương thỏi dương, nhỡn nghiờng như một thấu kớnh lừm 2 mặt, cú 6 thành, trong hũm nhĩ chứa hệ thống xương con.
Việt Nam
• Xương bỳa : dài toàn bộ ở người trưởng thành là 7,76 ± 0,35 mm, chiều dài cỏn bỳa là 4,62 ± 0,26 mm. Trọng lượng : 23,62 ± 2,73mg. • Xương đe : dài 6,21 ± 0,41 mm, rộng là 4,94 ± 0,35 mm.Trọng
lượng là 26,68 ± 3,02 mg.
• Xương bàn đạp: Chiều cao 3,33 ± 0,21 mm. Chỏm xương bàn đạp:
đường kớnh dọc là : 1,02 ± 0,12 mm,đường kớnh ngang: 0,76 ± 0,07mm, chiều cao chỏm là : 0,82 ± 0,16 mm.Đế xương bàn đạp: chiều dài là 2,95 ± 0,29 mm, chiều ngang là 1,46 ± 0,11 mm. Trọng lượng là 3,42 ± 0,8 mg.
• Dõy chằng, cơ và cỏc khớp nối cỏc xương với nhau.
1.1.3. Những cấu tạo đặc trưng của hệ thống xương con