Chiều dài và trọng lượng trung bỡnh của từng loại trụ dẫn

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng viêm tai giữa mạn tổn thương xương con và đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình xương con (Trang 116)

M ức độ tổn thương ức độ tổn thươ ng HTXC

Chương 4 BÀN LU Ậ N

4.4.2. Chiều dài và trọng lượng trung bỡnh của từng loại trụ dẫn

Trụ dẫn bằng gốm để thay thế xương đe, kớch thước hay dựng nhất là loại dài 4,6 mm và nặng 12 mg chiếm tỷ lệ 53,5%, loại dài 5 mm và nặng 13 mg chiếm tỷ lệ 25,0%, loại ớt sử dụng nhất dài 4 mm và nặng 10 mg. Kết quả của Puria cà cộng sự thỡ trụ dẫn thay thế xương đe dài trung bỡnh là 5 mm, De Vos và cộng sự cú kớch thước là 4,5 mm, Bojrab và cộng sự là 5 mm. Chiều dài của trụ dẫn trong nghiờn cứu này tương tự của cỏc tỏc giả

trờn[33][39][98]. Trọng lượng trụ dẫn bằng gốm trong nghiờn cứu này cũng tương tự của Bance và cộng sự cũng cú 3 loại kớch thước: loại ngắn nặng 11,3 mg, loại trung bỡnh nặng 12,3 mg và loại dài nặng 13,7 mg [24].

Trụ dẫn để thay thế xương bỳa đe loại dài 3,2 mm nặng 16 mg dựng nhiều nhất chiếm tỷ lệ 63,2%, loại dài 2,8 mm nặng 15 mg chiếm tỷ lệ nhiều thứ hai là 26,3%, loại dài 3,4 nặng 18 mg dựng ớt nhất với tỷ lệ 10,5%. Chiều dài trung bỡnh của trụ dẫn thay thế xương bỳa đe trong nghiờn cứu này là 3,1 mm (SD = 0,16), ngắn nhất là 2,6 và dài nhất là 3,4 mm. Theo cỏc tỏc giả

khỏc như Gilli và cộng sự là 5 mm, Blevin là từ 2,5 – 3 mm, Bance và cộng sự là 2,8 – 3,6 mm, Morris và cộng sự là 2,8 – 3,3 mm. Chiều dài của trụ dẫn trong nghiờn cứu này tương tự như của Blevin, Bance và Morris, ngắn hơn của Gilli, kớch thước khỏc nhau của cựng 1 loại trụ dẫn cú thể là do kiểu dỏng của từng khỏc giả khỏc nhau [24][31][50] [86]. Trọng lượng trụ dẫn bằng gốm trong nghiờn cứu này cũng tương tự của Bance và cộng sự : loại dài 3,6 mm nặng 17,2 mg, loại trung bỡnh dài 3,2 mm nặng 16,9 mg, loại ngắn dài 2,8 mm

nặng 16,6 mg [24].

Trụ dẫn sử dụng để thay thế xương con toàn phần- TORP gồm cú 2 loại là thay thế xương đe-đạp và thay thế cả 3 xương. Loại thay thế xương đe đạp thường dựng nhất dài 5,5 mm nặng 10 mg chiếm tỷ lệ 71,4%, loại dài 6 mm nặng 11 mg chiếm tỷ lệ 14,3%, loại ngắn 5mm nặng 9 mg cũng chiếm tỷ lệ

14,3%. Chiều dài trung bỡnh trụ dẫn thay thế xương đe-đạp là 5,37 mm (SD = 0,46), ngắn nhất là 4,5 mm và dài nhất là 6 mm. Loại trụ dẫn thay thế 3 xương loại trung bỡnh dài 6 mm nặng 13 mg dựng nhiều nhất chiếm tỷ lệ

62,5%, loại ngắn là 5,5 mm nặng 11 mg chiếm tỷ lệ 25,0%, loại dài 6,5 mm nặng 14 mg ớt sử dụng nhất chỉ chiếm 12,5%. Kết quả của cỏc tỏc giả khỏc

đối với trụ dẫn thay thế xương con toàn phần cú kớch thước là: theo Puria và cộng sự cú chiều dài từ 5 -7 mm, theo De Vos và cộng sự cú kớch thước từ 3,5 – 7,5 mm, Gilli và cộng sự là 8 mm. Chiều dài trụ dẫn thay thế

xương con toàn phần trong nghiờn cứu này cũng tương tự của cỏc tỏc giả

trờn [39][50][98]. Theo Huterbrink khi sử dụng đo rung động bằng laser đó kết luận rằng trọng lượng nhỏ thỡ trở khỏng nhỏ, độ cứng của trụ dẫn lớn thỡ khả năng dẫn truyền tăng [60]. Theo Gardner và Dornhoffer trọng lượng trụ dẫn từ 10 – 30 mg cho hiệu quả tốt nhất [49].

Một phần của tài liệu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng viêm tai giữa mạn tổn thương xương con và đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình xương con (Trang 116)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(194 trang)